Имуран
Imuran
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Из этой же фармакологической группы
Актемра, Такролимус, Анакинра, Иммард, Плаквенил, Мисол
Рецепт
Международный:
Rp.:"Imuran" 50 mg
D.t.d. №100 in tabl.
S. Принимать внутрь по 2 таб. 2 раза в день
Россия:
Rp.: Tab. Azathioprini 0,05 №100
D.S. Принимать внутрь по 2 таб. 2 р/д.
Рецептурный бланк 107-1/у
Фармакологическое действие
Иммунодепрессивное средство, имидазольное производное 6-меркаптопурина, конкурентный антагонист гипоксантина. По химическому строению близок к пуриновым основаниям. Оказывает иммунодепрессивное и цитостатическое действие. Включаясь в метаболические реакции, нарушает синтез нуклеиновых кислот, конкурирует с гипоксантином и гуанином за гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазу, при участии которой происходит образование тиоинозиновой кислоты (ТИК) из меркаптопурина. ТИК ингибирует ряд реакций с участием инозиновой кислоты, включая ее превращение в ксантиновую и адениловую кислоты. В ходе метилирования ТИК образуется вещество, блокирующее глютамин-5-фосфорибозилпирофосфат аминотрансферазу - фермент, инициирующий путь пуринового синтеза рибонуклеотидов. В связи с потерей способности клеток образовывать ТИК, возможно развитие резистентности опухолевых клеток к азатиоприну.
По сравнению с меркаптопурином оказывает более выраженное иммунодепрессивное действие при меньшей цитостатической активности. В высоких дозах (10 мг/кг) угнетает функцию костного мозга, подавляет пролиферацию гранулоцитов, вызывает лейкопению.
Фармакодинамика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокинетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Способ применения
Для взрослых:
Имуран принимают внутрь.
При трансплантации органов в первый день терапии препарат назначается в суточной дозе до 5 мг/кг. Поддерживающая доза варьирует в пределах 1–4 мг/кг в день и зависит от гематологической переносимости и клинических показаний. Даже в случае применения низких доз поддерживающая терапия должна проводиться неопределенно длительно, поскольку существует вероятность отторжения трансплантата.
При применении при рецидивирующей форме рассеянного склероза Имуран назначается по 2–3 мг/кг в день. Чтобы достичь терапевтического эффекта может потребоваться проведение курса длительностью больше одного года. После 2 лет терапии контролировать прогрессирование заболевание не всегда возможно.
В случае применения Имурана по другим показаниям начальная доза составляет 1–3 мг/кг в день. Она зависит от клинического эффекта (может быть не получен в течение недель и месяцев от момента начала приема) и изменений формулы крови. После достижения терапевтического эффекта поддерживающая доза должна быть снижена до минимального уровня, при котором полученный эффект сохраняется. Если в течение 3 месяцев улучшение не наблюдается, Имуран отменяют. При воспалительных заболеваниях кишечника терапию следует проводить, по крайней мере, на протяжении 12 месяцев, а терапевтический эффект может быть достигнут через 3–4 месяца. Поддерживающая доза находится в том же диапазоне, что и лечебная. Она определяется болезнью и индивидуальным ответом больного.
Пожилым пациентам, а также при почечной/печеночной недостаточности Имуран назначается в минимальных дозах. Особое внимание следует уделять контролю гематологических показателей.
Показания
- хронический активный гепатит;
- хроническая идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
- трансплантация органов;
- тяжелый ревматоидный артрит;
- дерматомиозит;
- системная красная волчанка;
- пемфигус вульгарис;
- гемолитическая анемия;
- узелковый периартериит.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- беременность и лактация.
Особые указания
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побочные действия
- Со стороны системы кроветворения: миелодепрессия (лейкопения, тромбоцитопения, анемия); возможно развитие вторичных инфекций, мегалобластный эритропоэз и макроцитоз; в единичных случаях - гемолитическая анемия.
- Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, анорексия, холестатический гепатит; у реципиентов трансплантатов отмечены панкреатит, эрозивно-язвенные поражения и кровотечения из ЖКТ, некроз и перфорация кишечника.
Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, артралгии, миалгии, лекарственная лихорадка.
Прочие: в единичных случаях - острая почечная недостаточность, острые легочные заболевания, менингеальные реакции.
Передозировка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лекарственное взаимодействие
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Форма выпуска
Лекарственная форма выпуска – таблетки, покрытые оболочкой (в картонной пачке 4 блистера по 25 шт.).
Состав 1 таблетки:
активное вещество: азатиоприн – 50 мг;
вспомогательные компоненты: стеариновая кислота, прежелатинизированный крахмал, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния;
оболочка: макрогол 400, гипромеллоза.