Клацид

Klacid

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Кларитромицин (Clarithromycinum)

Фармакологическая группа

Макролиды и азалиды

Из этой же фармакологической группы

Азакс, Азимед, Азитрал, Вильпрафен Солютаб, Ровамицин, Спирамицин

Рецепт

Фармакологическое действие

Кларитромицин – полусинтетический антибиотик группы макролидов. Антибактериальное действие кларитромицина определяется его связыванием с 50S-рибосомальной субъединицей чувствительных бактерий и угнетением биосинтеза белка. Препарат проявляет высокую эффективность против широкого спектра аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая госпитальные штаммы. Минимальные ингибирующие концентрации (МИК) кларитромицина обычно в 2 раза ниже, чем МИК эритромицина.

Кларитромицин высокоэффективен в отношении Legionella pneumophila и Mycoplasma pneumonie. Действует бактерицидно против Helicobacter pylori, активность кларитромицина при нейтральном рН выше, чем при кислом рН. Штаммы Enterobacteriaceae и Pseudomonas spp., как и грамотрицательные бактерии, не продуцирующие лактозу, не чувствительны к Клациду.

Препарат проявляет антибактериальную активность в клинической практике в отношении следующего спектра микроорганизмов.

Кларитромицин активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhаlis, Neisseria gonorrhоeae, Legionella pneumophila; других микроорганизмов: Helicobacter рylori, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Мycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium сomplex (MAC), которые включают Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.

Бета-лактамазы микроорганизмов не влияют на эффективность кларитромицина.
Большинство метициллин- и оксациллин-резистентных штаммов стафилококков не чувствительны к кларитромицину.

Кларитромицин активен in vitro в отношении большинства штаммов, однако клиническая эффективность и безопасность его применения не установлены: аэробных грамположительных микроорганизмов: Streptococcus agalactiae, Streptococci (группы C, F, G), Viridans group Streptococci; аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; анаэробных грамположительных микроорганизмов: Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; анаэробных грамотрицательных микроорганизмов: Bacteriodes melaninogenicus; других микроорганизмов: Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.

Кларитромицин оказывает бактерицидное действие против нескольких штаммов бактерий: Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhоeae, Helicobacter pylori, Campylobacter spp.

Фармакодинамика

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Фармакокинетика

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Способ применения

Показания

— инфекции нижнего отдела дыхательных путей (бронхит, пневмония и другие);
— инфекции верхнего отдела дыхательных путей (синусит, фарингит и другие);
— острый средний отит;
— инфекции кожи и мягких тканей (фолликулиты, эризипелоид и другие);
— диссеминированные или локализованные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium avium или Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium kansasii.

Противопоказания

– выраженные нарушения функции почек (при КК менее 30 мл/мин); таким пациентам назначают кларитромицин быстрого высвобождения; – одновременный прием астемизола, цизаприда, пимозида, терфенадина; – порфирия; – беременность; – лактация (грудное вскармливание); – повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.

Особые указания

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Побочные действия

Самыми частыми и общими побочными реакциями при лечении кларитромицином взрослых и детей являются боль в животе, диарея, тошнота, рвота и искажение вкуса.

— Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения.

— Аллергические реакции: анафилактические реакции.

— Со стороны обмена веществ: гипогликемия.

— Со стороны нервной системы: психозы, спутанность сознания, деперсонализация, депрессия, дезориентация, галлюцинации, кошмарные сновидения, судороги, агевзия (потеря вкусовой чувствительности), паросмия, аносмия.

— Со стороны органов чувств: потеря слуха; очень редко - увеит (главным образом у пациентов, одновременно принимавших рифабутин; большинство случаев были обратимыми).

— Со стороны сердечно-сосудистой системы: желудочковая тахикардия, в т.ч. типа "пируэт", кровоизлияние.

— Со стороны пищеварительной системы: острый панкреатит, изменение цвета языка, изменение цвета зубов, псевдомембранозный колит.

— Со стороны печени: печеночная недостаточность, холестатическая желтуха, гепатоцеллюлярная желтуха.

— Со стороны кожных покровов: эритразма, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, медикаментозная кожная реакция, которая сопровождается эозинофилией и системными проявлениями (DRESS), акне, болезнь Шенлейна-Геноха, рожистое воспаление.

— Со стороны костно-мышечной системы: рабдомиолиз (в некоторых сообщениях о возникновении рабдомиолиза кларитромицин применяли одновременно со статинами, фибратами, колхицином или аллопуринолом), миопатия.

— Со стороны мочевыделительной системы: изменение цвета мочи, почечная недостаточность, интерстициальный нефрит.

— Со стороны свертывающей системы крови: повышение МНО, увеличение протромбинового времени.
Пациенты с нарушением иммунной системы.

— У больных СПИД и других пациентов с нарушением иммунной системы, применявших высокие дозы кларитромицина дольше, чем рекомендуется для лечения микобактериальных инфекций, не всегда можно отличить побочные реакции, связанные с применением препарата, и симптомы основного или сопутствующих заболеваний.

— У взрослых больных, которые получали кларитромицин в суточной дозе 1000 мг, наиболее частыми побочными эффектами были тошнота, рвота, нарушение вкуса, боль в животе, диарея, сыпь, вздутие живота, головная боль, запор, нарушение слуха, повышение содержания АЛТ и АСТ. Не часто возникали диспноэ, бессонница и сухость во рту. У 2-3% пациентов наблюдалось значительное повышение уровней АЛТ и АСТ и значительное снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови. У нескольких пациентов наблюдалось повышение содержания мочевины в крови.

Передозировка

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Лекарственное взаимодействие

Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.

Форма выпуска

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/5 мл. Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/5 мл.

Гранулы д/пригот. сусп. 125 мг/5 мл: фл. 60 мл или 100 мл в компл. с мерн. ложкой/мерн. шприцем

Таблетки, покрытые оболочкой, 250 мг и 0,5 г. В блистере из ПВХ/ПВДХ/фольги запаяны 7, 10 или 14 табл. В картонную пачку помещают 1, 2 или 3 блистера.