Натрия оксибутират

Natrii oxybutiras

Аналоги (дженерики, синонимы)

Пропофол, Дроперидол, Кетамин, Диприван, Натрия оксибат, Пофол, Пропован

Действующее вещество

Натрия оксибутират (Natrii oxybutiras)

Фармакологическая группа

Наркозные средства

Из этой же фармакологической группы

Пропофол, Бриетал, Галотан, Диэтиловый эфир, Севофлуран, Пропанидид

Рецепт

Международный:

Rp.: Sol. Natrii oxybutyratis 20% 10 ml.
D. t. d. № 5 in ampull.
S.: по 1 ампуле в/м однократно

Россия:

Препарат из аптек не отпускается

Фармакологическое действие

Анксиолитическое, антигипоксическое, наркозное, снотворное.

Фармакодинамика

Средство, влияющее на мозговой метаболизм. Применяется для неингаляционной анестезии. Активизирует обмен веществ в тканях, в частности в тканях мозга, сердца, сетчатки глаза. Повышает устойчивость тканей к гипоксии. Оказывает седативное и центральное миорелаксирующее действие. Обладает антигипоксической активностью. Улучшает сократительную способность миокарда, микроциркуляцию, клубочковую фильтрацию (стабилизирует функцию почек в условиях кровопотери). В высоких дозах вызывает состояние сна и наркоза (через 5-7 мин после в/в введения).

Фармакокинетика

Клинические данные по фармакокинетике натрия оксибутирата ограничены. Легко проникает через ГЭБ и другие гистогематические барьеры.
При в/в введении (вводный или акушерский наркоз) больной/пациентка засыпает через 5–7 мин, хирургическая стадия наркоза наступает через 30–40 мин, наркоз продолжается 2–4 ч. При пероральном применении сон наступает через 40–60 мин. Диуретический эффект при в/в введении проявляется через 10–15 мин после введения и длится 1,5–2 ч. При в/в введении до 70% препарата выводится из крови в течение 2–3 ч, при пероральном приеме стойкая концентрация препарата в крови сохраняется в течение 4–5 ч. Выведение 70–80% натрия оксибутирата наступает через 13–16 ч.

Способ применения

Для взрослых:

В/в, в/м, внутрь. Общая анестезия: в/в медленно (1–2 мл/мин) в течение 10–20 мин 50–120 мг/кг в 50–100 мл 5% (иногда 40%) раствора декстрозы или одномоментно 35–40 мг/кг в смеси с 4–6 мг/кг тиопентала натрия в течение 1–2 мин; поддержание наркоза — дополнительно 40 мг/кг. Вводный наркоз у детей — 100 мг/кг (в 30–50 мл 5% раствора глюкозы) в течение 5–10 мин частыми каплями.

В/м в дозе 120–150 мг/кг (мононаркоз), или 100 мг/кг (в сочетании с барбитуратами).

Внутрь, взрослым — 100–200 мг/кг, детям — 150 мг/кг.

Показания

- неингаляционный наркоз (вводный и базисный, при малотравмирующих операциях, при оперативном родоразрешении, для отдыха рожениц, для повышения устойчивости матери и плода к гипоксии;
- у пожилых пациентов с гипотонией и гиповолемией, в шоковом состоянии), открытоугольная глаукома (для улучшения метаболизма в сетчатке), неврозы, неврозоподобные состояния, интоксикация и травматические повреждения ЦНС, бессонница, нарколепсия.

Противопоказания

— гипокалиемия;
— миастения;
— токсикоз беременных с гипертензивным синдромом;
— гиперчувствительность к компонентам препарата;
— тяжелая депрессия;
— дефицит дегидрогеназы полуальдегида янтарной кислоты.

Особые указания

При применении натрия оксибутирата в качестве средства для наркоза предварительно проводят обычную премедикацию (промедол, атропин, димедрол). При передозировке возможна остановка дыхания.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Не следует применять в дневные часы у пациентов, деятельность которых требует быстрых психомоторных реакций.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота (при выходе из общей анестезии).

Со стороны ЦНС: двигательное и речевое возбуждение при выходе из наркоза; в отдельных случаях - сонливость в дневное время; при быстром в/в введении - судорожные подергивания мышц языка и конечностей, судороги.

Со стороны обмена веществ: гипокалиемия (при длительном применении в высоких дозах без введения калия хлорида).

Со стороны дыхательной системы: нарушение дыхания вплоть до остановки (при быстром в/в введении).

Передозировка

Симптомы: остановка дыхания.

Лечение: ИВЛ, поддержание функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Лекарственное взаимодействие

Натрия оксибутират усиливает действие наркотических и анальгезирующих средств и общих анестетиков. Обладает выраженным антагонизмом с бемегридом.

Форма выпуска

Р-р д/инъекций 200мг/мл: 10 мл амп. 10 шт
Раствор для инъекций в виде прозрачной бесцветной жидкости со слабым специфическим запахом.
1 мл
натрия оксибутират 200 мг
Вспомогательные вещества: вода д/и.
10 мл - ампулы (10) - пачки картонные.
10 мл - ампулы (5) - блистеры (2) - пачки картонные.