Natriy oksibutirat
Natrii oxybutiras
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Natriy oksibat, Diprivan, Droperidol, Ketamin, Pofol, Propovan, Propofol
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Sol. Natrii oxybutyratis 20% 10 ml.
D. t. d. № 5 in ampull.
S.: 1 ampula v/m bir marta
D. t. d. № 5 in ampull.
S.: 1 ampula v/m bir marta
Farmakologik xossalar
Anksiolitik, antigipoksik, narkoz, uyqu dorisi.
Farmakodinamika
Miyaning metabolizmiga ta'sir qiluvchi vosita. Noingalyatsion anesteziya uchun qo'llaniladi. To'qimalarda, xususan, miya, yurak, ko'z to'r pardasida moddalar almashinuvini faollashtiradi. To'qimalarning gipoksiyaga chidamliligini oshiradi. Sedativ va markaziy miorelaksatsion ta'sir ko'rsatadi. Antigipoksik faollikka ega. Miokardning qisqarish qobiliyatini, mikrosirkulyatsiyani, glomerulyar filtratsiyani yaxshilaydi (qon yo'qotish sharoitida buyrak funksiyasini barqarorlashtiradi). Yuqori dozalarda uyqu va narkoz holatini keltirib chiqaradi (v/v kiritilgandan keyin 5-7 daqiqa o'tgach).
Farmakokinetika
Natriy oksibutiratning farmakokinetikasi bo'yicha klinik ma'lumotlar cheklangan. GEB va boshqa gistogematik to'siqlardan oson o'tadi.
V/v kiritilganda (kirish yoki akusherlik narkoz) bemor/bemor ayol 5–7 daqiqada uxlaydi, jarrohlik narkoz bosqichi 30–40 daqiqada boshlanadi, narkoz 2–4 soat davom etadi. Og'iz orqali qo'llanganda uyqu 40–60 daqiqada boshlanadi. V/v kiritilganda diuretik ta'sir 10–15 daqiqada namoyon bo'ladi va 1,5–2 soat davom etadi. V/v kiritilganda preparatning 70% qoni 2–3 soat ichida chiqariladi, og'iz orqali qabul qilinganda preparatning qondagi barqaror konsentratsiyasi 4–5 soat davom etadi. Natriy oksibutiratning 70–80% chiqarilishi 13–16 soatda sodir bo'ladi.
V/v kiritilganda (kirish yoki akusherlik narkoz) bemor/bemor ayol 5–7 daqiqada uxlaydi, jarrohlik narkoz bosqichi 30–40 daqiqada boshlanadi, narkoz 2–4 soat davom etadi. Og'iz orqali qo'llanganda uyqu 40–60 daqiqada boshlanadi. V/v kiritilganda diuretik ta'sir 10–15 daqiqada namoyon bo'ladi va 1,5–2 soat davom etadi. V/v kiritilganda preparatning 70% qoni 2–3 soat ichida chiqariladi, og'iz orqali qabul qilinganda preparatning qondagi barqaror konsentratsiyasi 4–5 soat davom etadi. Natriy oksibutiratning 70–80% chiqarilishi 13–16 soatda sodir bo'ladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
V/v, v/m, ichga. Umumiy anesteziya: v/v sekin (1–2 ml/min) 10–20 daqiqa davomida 50–120 mg/kg 50–100 ml 5% (ba'zan 40%) dekstroz eritmasida yoki bir martalik 35–40 mg/kg 4–6 mg/kg tiopental natriy bilan aralashmasida 1–2 daqiqa davomida; narkozni qo'llab-quvvatlash — qo'shimcha 40 mg/kg. Bolalarda kirish narkoz — 100 mg/kg (30–50 ml 5% glyukoza eritmasida) 5–10 daqiqa davomida tez-tez tomchilab.
V/m 120–150 mg/kg (mononarkoz) yoki 100 mg/kg (barbituratlar bilan birgalikda).
Ichga, kattalarga — 100–200 mg/kg, bolalarga — 150 mg/kg.
V/m 120–150 mg/kg (mononarkoz) yoki 100 mg/kg (barbituratlar bilan birgalikda).
Ichga, kattalarga — 100–200 mg/kg, bolalarga — 150 mg/kg.
Ko'rsatmalar
- noingalyatsion narkoz (kirish va asosiy, kam travmatik operatsiyalarda, operativ tug'ruq, tug'ruqdan dam olish uchun, ona va homilaning gipoksiyaga chidamliligini oshirish uchun;
- gipotenziya va gipovolemiya bilan keksa bemorlarda, shok holatida), ochiq burchakli glaukoma (to'r pardada metabolizmni yaxshilash uchun), nevrozlar, nevrozga o'xshash holatlar, CNS intoksikatsiyasi va travmatik shikastlanishlar, uyqusizlik, narkolepsiya.
- gipotenziya va gipovolemiya bilan keksa bemorlarda, shok holatida), ochiq burchakli glaukoma (to'r pardada metabolizmni yaxshilash uchun), nevrozlar, nevrozga o'xshash holatlar, CNS intoksikatsiyasi va travmatik shikastlanishlar, uyqusizlik, narkolepsiya.
Qarshi ko'rsatmalar
— gipokaliemiya;
— miasteniya;
— gipertenziv sindromli homiladorlik toksikozi;
— preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
— og'ir depressiya;
— yarim aldehid suksinat degidrogenaza yetishmovchiligi.
— miasteniya;
— gipertenziv sindromli homiladorlik toksikozi;
— preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
— og'ir depressiya;
— yarim aldehid suksinat degidrogenaza yetishmovchiligi.
Maxsus ko'rsatmalar
Natriy oksibutiratni narkoz vositasi sifatida qo'llashda oldindan odatdagi premedikatsiya (promedol, atropin, dimedrol) o'tkaziladi. Dozani oshirib yuborish nafas olishni to'xtatishga olib kelishi mumkin.
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Tez psixomotor reaksiyalarni talab qiladigan faoliyat bilan shug'ullanadigan bemorlarda kunduzgi soatlarda qo'llanmasligi kerak.
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Tez psixomotor reaksiyalarni talab qiladigan faoliyat bilan shug'ullanadigan bemorlarda kunduzgi soatlarda qo'llanmasligi kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
Hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, qusish (umumiy anesteziyadan chiqishda).
CNS tomonidan: narkozdan chiqishda harakat va nutq qo'zg'alishi; ayrim hollarda - kunduzgi uyquchanlik; tez v/v kiritilganda - til va oyoq-qo'llar mushaklarining tirishishlari, tutqanoq.
Moddalar almashinuvi tomonidan: gipokaliemiya (kaliy xlorid kiritilmasdan yuqori dozalarda uzoq muddat qo'llanganda).
Nafas olish tizimi tomonidan: nafas olishning buzilishi, to'xtashgacha (tez v/v kiritilganda).
CNS tomonidan: narkozdan chiqishda harakat va nutq qo'zg'alishi; ayrim hollarda - kunduzgi uyquchanlik; tez v/v kiritilganda - til va oyoq-qo'llar mushaklarining tirishishlari, tutqanoq.
Moddalar almashinuvi tomonidan: gipokaliemiya (kaliy xlorid kiritilmasdan yuqori dozalarda uzoq muddat qo'llanganda).
Nafas olish tizimi tomonidan: nafas olishning buzilishi, to'xtashgacha (tez v/v kiritilganda).
Dozaning oshib ketishi
Simptomlar: nafas olishning to'xtashi.
Davolash: IVL, nafas olish va yurak-qon tomir tizimlari funksiyalarini qo'llab-quvvatlash.
Davolash: IVL, nafas olish va yurak-qon tomir tizimlari funksiyalarini qo'llab-quvvatlash.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Natriy oksibutirat narkotik va analgezik vositalar hamda umumiy anesteziklarning ta'sirini kuchaytiradi. Bemegrid bilan aniq antagonizmga ega.
Chiqarilish shakli
Inyeksiya uchun eritma 200mg/ml: 10 ml amp. 10 dona
Inyeksiya uchun eritma tiniq rangsiz suyuqlik ko'rinishida, o'ziga xos zaif hidga ega.
1 ml
natriy oksibutirat 200 mg
Yordamchi moddalar: inyeksiya uchun suv.
10 ml - ampulalar (10) - karton qutilar.
10 ml - ampulalar (5) - blisterlar (2) - karton qutilar.
Inyeksiya uchun eritma tiniq rangsiz suyuqlik ko'rinishida, o'ziga xos zaif hidga ega.
1 ml
natriy oksibutirat 200 mg
Yordamchi moddalar: inyeksiya uchun suv.
10 ml - ampulalar (10) - karton qutilar.
10 ml - ampulalar (5) - blisterlar (2) - karton qutilar.
