Пропилтиоурацил
Propylthiouracil
Аналоги (дженерики, синонимы)
Действующее вещество
Пропилтиоурацил (Propylthiouracilum )
Фармакологическая группа
Из этой же фармакологической группы
Йодомарин, Тиамазол, Кальцитонин - Ратиофарм 200 МЕ, Вепрена, Миакальцик, Баготирокс
Рецепт
Международный:
Rр.: Tab. Propylthiouracili 0,05 № 20
D.S. по 0,1-0,3 г, кратность приема - 3-6 раз в сутки, после еды.
Россия:
Рецептурный бланк 107-1/у
Фармакологическое действие
Антитиреоидное
Фармакодинамика
Тиоурацилы действуют как антитиреоидные средства, подавляющие систему интратиреоидной пероксидазы. Они снижают процесс йодирования тиреоглобулина и, соответственно, ингибирует образование тироксина. Кроме того, в молекулах тиреоглобулина нарушается образование парных связей между тирозильными остатками, уже связанными с йодом. Пропилтиоурацил способствует истощению запасов йода в щитовидной железе. Пропилтиоурацил тормозит трансформацию тироксина в трийодтиронин в периферических тканях.
Фармакокинетика
Пропилтиоурацил хорошо всасывается при пероральном применении, достигая пика в плазме крови через 1–2 часа после приема.
Антитиреоидные препараты концентрируются, в щитовидной железе активным переносом. Несмотря на то, что пропилтиоурацил может быть не обнаружен в сыворотке крови через 8 часов после приема, время действия высокой разовой дозы составляет от 6 до 8 часов благодаря. выраженному накоплению в щитовидной железе.
Биологическая доступность при пероральном применении составляет около 80%.
Способ применения
Для взрослых:
Дозы устанавливаются индивидуально в зависимости от тяжести гипертиреоза. Средняя разовая доза - 0,1-0,3 г, кратность приема - 3-6 раз в сутки, после еды. Средняя суточная доза для детей от 6 до 10 лет - 0,05-0,15 г в сутки, старше 10 лет - 0,15-0,3 г в сутки. Лечение продолжается в среднем 1-1,5 года.
Лечение препаратом должно проводиться под контролем уровня гормонов щитовидной железы, морфологической картины крови (клеточного состава крови), уровня трансаминаэ, билирубина, щелочной фосфатазы.
Показания
- болезнь Грейвса (заболевание, характеризующееся диффузным увеличением щитовидной железы и усилением ее функции)
- болезнь Хашимото (заболевание, характеризующееся увеличением щитовидной железы вследствие накопления в ее теле большого количества лимфоцитов - зоб лимфоцитарный) с гипертиреозом (повышенной функцией щитовидной железы)
- предоперационная подготовка и послеоперационная терапия
- подготовка к лечению радиоактивным йодом.
Противопоказания
- Абсолютные: беременность, период кормления грудью, повышенная чувствительность к препарату, лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови), агранулоцитоз, активный гепатит (воспаление ткани печени), цирроз печени.
- Относительные: персистируюший гепатит (длительно текущий гепатит /воспаление ткани печени/), жировая дистрофия печени (нарушение функции печени вследствие накопления жира в ее клетках), узловой зоб (узловое увеличение щитовидной железы).
Не следует назначать пропилтиоурацил одновременно с препаратами, угнетающими лейкопоэз (процесс образования лейкоцитов).
Особые указания
Лечение проводят под контролем уровня гормонов щитовидной железы, морфологической картины крови, уровня активности печеночных трансаминаз, концентрации билирубина, ЩФ.
Побочные действия
- зуд
- парестезии (чувство онемения в конечностях)
- алопеция (частичное или полное выпадение волос)
- анорексия (отсутствие аппетита)
- тошнота, рвота
- редко - гипертермия (повышение температуры тела), периартерииты (воспаление наружной оболочки артерии), очень редко -агранулоцитоз (резкое снижение числа гранулоцитов в крови), панцитопения (низкое содержание в крови всех форменных элементов).
- Зобогенный эффект (действие, направленное на увеличение объема щитовидной железы). Медикаментозный гипертиреоз (повышенная функция щитовидной железы, связанная с приемом лекарственного средства).
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, головная боль, лихорадка, артралгия, зуд, отек, панцитопения, агранулоцитоз, дерматит, гепатит, нейропатия, возбуждение/депрессия.
Лечение: симптоматическая терапия, поддержание жизненно важных функций; в некоторых случаях возможно промывание желудка и назначение активированного угля (следует учитывать быстрое всасывание вещества).
Лекарственное взаимодействие
Не следует применять пропилтиоурацил одновременно с препаратами, угнетающими лейкопоэз.
Форма выпуска
Таблетки по 0,05 г в упаковке по 20 и 100 штук.