Cefzol
Cefzol
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Cefazolin, Cefamezin, Nacef
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: "Cefzol" 1,0
D.t.d. №20 in flac.
S.: Kuniga 2 marta 1 flakon, mushak ichiga
D.t.d. №20 in flac.
S.: Kuniga 2 marta 1 flakon, mushak ichiga
Farmakologik xossalar
Keng spektrli antibakterial, bakteritsid ta'sirga ega.
Farmakodinamika
Cefzol birinchi avlod sefalosporinlar guruhiga kiruvchi parenteral qo'llash uchun antibiotik hisoblanadi.
Ta'sir mexanizmi: Cefzol bakteriyalarning hujayra devori mukopeptidlar sintezini mitoz fazasida ingibitsiya qilish orqali bakteritsid ta'sir ko'rsatadi.
Keng ta'sir spektriga ega. Mikroorganizmlar tomonidan ishlab chiqariladigan plazmid beta-laktamazalarga chidamli. Cefzol ko'proq gram-musbat flora va kamroq gram-manfiy mikroorganizmlar shtammlariga nisbatan faol. Uning faoliyat spektriga quyidagi gram-musbat flora mikroorganizmlari kiradi: streptokokklar A, B, C va G guruhlari, Streptococcus pneumonia, yashil streptokokk, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis.
Gram-manfiy flora: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, E. coli, Enterobacter shtammlari, Haemophilus, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumonia, Proteus mirabilis, Shigella spp., Salmonella spp., Spirochaetaceae, Leptospira spp.
Pseudomonas aeruginosa, indol-ijobiy Proteus spp. shtammlari, Mycobacterium tuberculosis, anaerob bakteriyalarga nisbatan samarali emas.
Ta'sir mexanizmi: Cefzol bakteriyalarning hujayra devori mukopeptidlar sintezini mitoz fazasida ingibitsiya qilish orqali bakteritsid ta'sir ko'rsatadi.
Keng ta'sir spektriga ega. Mikroorganizmlar tomonidan ishlab chiqariladigan plazmid beta-laktamazalarga chidamli. Cefzol ko'proq gram-musbat flora va kamroq gram-manfiy mikroorganizmlar shtammlariga nisbatan faol. Uning faoliyat spektriga quyidagi gram-musbat flora mikroorganizmlari kiradi: streptokokklar A, B, C va G guruhlari, Streptococcus pneumonia, yashil streptokokk, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis.
Gram-manfiy flora: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, E. coli, Enterobacter shtammlari, Haemophilus, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumonia, Proteus mirabilis, Shigella spp., Salmonella spp., Spirochaetaceae, Leptospira spp.
Pseudomonas aeruginosa, indol-ijobiy Proteus spp. shtammlari, Mycobacterium tuberculosis, anaerob bakteriyalarga nisbatan samarali emas.
Farmakokinetika
Cefazolin me'da-ichak traktidan yomon so'riladi, shuning uchun mushak ichiga yoki tomir ichiga qo'llaniladi. Mushak ichiga 500 mg dozada yuborilgandan so'ng, plazmadagi Cmax 1-2 soat ichida 30 mkg/ml ga yetadi.
Plazma oqsillari bilan bog'lanishi taxminan 85% ni tashkil qiladi.
Cefazolin suyak to'qimasiga, assit suyuqligiga, plevral va sinovial suyuqliklarga kiradi, lekin markaziy asab tizimida aniqlanmaydi.
Plazmadan T1/2 taxminan 1,8 soatni tashkil qiladi.
Cefazolin siydik bilan o'zgarmagan holda chiqariladi, asosan, glomerulyar filtratsiya va kamroq darajada - kanalchali sekretsiya orqali. Mushak ichiga yuborilgandan so'ng, kamida 80% doza 24 soat ichida chiqariladi. Mushak ichiga 500 mg va 1 g dozada yuborilgandan so'ng, siydikdagi Cmax mos ravishda 1 mg/ml va 4 mg/ml ni tashkil qiladi.
Cefazolinning o'tda yuqori konsentratsiyasi haqida ma'lumotlar mavjud, garchi u bu yo'l bilan oz miqdorda chiqarilsa ham.
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda plazmadan T1/2 oshadi.
Plazma oqsillari bilan bog'lanishi taxminan 85% ni tashkil qiladi.
Cefazolin suyak to'qimasiga, assit suyuqligiga, plevral va sinovial suyuqliklarga kiradi, lekin markaziy asab tizimida aniqlanmaydi.
Plazmadan T1/2 taxminan 1,8 soatni tashkil qiladi.
Cefazolin siydik bilan o'zgarmagan holda chiqariladi, asosan, glomerulyar filtratsiya va kamroq darajada - kanalchali sekretsiya orqali. Mushak ichiga yuborilgandan so'ng, kamida 80% doza 24 soat ichida chiqariladi. Mushak ichiga 500 mg va 1 g dozada yuborilgandan so'ng, siydikdagi Cmax mos ravishda 1 mg/ml va 4 mg/ml ni tashkil qiladi.
Cefazolinning o'tda yuqori konsentratsiyasi haqida ma'lumotlar mavjud, garchi u bu yo'l bilan oz miqdorda chiqarilsa ham.
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda plazmadan T1/2 oshadi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
O'rtacha og'irlikdagi infeksion-yallig'lanish kasalliklarida mushak ichiga 1 g 4-6 marta/sutka yuboriladi.
Og'ir kasalliklarda 1 dan 2 g gacha tomir ichiga 4-6 marta sutkada, ya'ni sutkada 6 g gacha yuboriladi.
Profilaktik maqsadda operatsiya oldidan narkoz vaqtida 1 g yuboriladi, zarurat bo'lsa 6 soatdan keyin takrorlanadi.
50 kg gacha tana vazniga ega bolalarga Cefzol sutkalik dozasi 50-100 mg/kg miqdorida buyuriladi. Davolashning o'rtacha davomiyligi 7-10 kunni tashkil qiladi.
Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda KK 10 ml/min dan kam bo'lsa, preparatning sutkalik dozasini 2 marta kamaytirish kerak.
Eritmalarni tayyorlash va kiritish qoidalari
Tomir ichiga oqim bilan kiritish uchun eritma tayyorlashda erituvchi sifatida in'ektsiya uchun suv qo'llaniladi. 500 mg preparat 5 ml erituvchida, 1 g - 10 ml in'ektsiya uchun suvda eritiladi. Eritma tomir ichiga sekin 2-4 daqiqa davomida kiritiladi.
Tomir ichiga tomchilab kiritish uchun eritma tayyorlashda erituvchi sifatida in'ektsiya uchun suv, 5% yoki 10% glyukoza eritmalari qo'llaniladi. Preparatning 1-2 g va undan ortiq dozasi uchun 50-100 ml erituvchi ishlatiladi. Sekin, 30 daqiqa davomida kiritiladi.
Mushak ichiga kiritish uchun eritma tayyorlashda erituvchi sifatida in'ektsiya uchun suv yoki 1% lidokain eritmasi qo'llaniladi. Preparatning 500 mg dozasi uchun 2 ml erituvchi, 1 g doza uchun - 4 ml ishlatiladi. Bir tizza mushagiga 1 g dan ortiq yuborish tavsiya etilmaydi.
Og'ir kasalliklarda 1 dan 2 g gacha tomir ichiga 4-6 marta sutkada, ya'ni sutkada 6 g gacha yuboriladi.
Profilaktik maqsadda operatsiya oldidan narkoz vaqtida 1 g yuboriladi, zarurat bo'lsa 6 soatdan keyin takrorlanadi.
50 kg gacha tana vazniga ega bolalarga Cefzol sutkalik dozasi 50-100 mg/kg miqdorida buyuriladi. Davolashning o'rtacha davomiyligi 7-10 kunni tashkil qiladi.
Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda KK 10 ml/min dan kam bo'lsa, preparatning sutkalik dozasini 2 marta kamaytirish kerak.
Eritmalarni tayyorlash va kiritish qoidalari
Tomir ichiga oqim bilan kiritish uchun eritma tayyorlashda erituvchi sifatida in'ektsiya uchun suv qo'llaniladi. 500 mg preparat 5 ml erituvchida, 1 g - 10 ml in'ektsiya uchun suvda eritiladi. Eritma tomir ichiga sekin 2-4 daqiqa davomida kiritiladi.
Tomir ichiga tomchilab kiritish uchun eritma tayyorlashda erituvchi sifatida in'ektsiya uchun suv, 5% yoki 10% glyukoza eritmalari qo'llaniladi. Preparatning 1-2 g va undan ortiq dozasi uchun 50-100 ml erituvchi ishlatiladi. Sekin, 30 daqiqa davomida kiritiladi.
Mushak ichiga kiritish uchun eritma tayyorlashda erituvchi sifatida in'ektsiya uchun suv yoki 1% lidokain eritmasi qo'llaniladi. Preparatning 500 mg dozasi uchun 2 ml erituvchi, 1 g doza uchun - 4 ml ishlatiladi. Bir tizza mushagiga 1 g dan ortiq yuborish tavsiya etilmaydi.
Ko'rsatmalar
— yuqori va pastki nafas yo'llari kasalliklari
siydik chiqarish yo'llari infeksiyalari;
— septitsemiya;
— bakteriemiya;
— qorin ichidagi infeksiyalar (jumladan, peritonit);
— meningit va boshqa markaziy asab tizimi infeksiyalari;
— teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari;
— suyak va bo'g'imlar infeksiyalari;
— jarrohlik aralashuvlarida asoratlarning oldini olish.
siydik chiqarish yo'llari infeksiyalari;
— septitsemiya;
— bakteriemiya;
— qorin ichidagi infeksiyalar (jumladan, peritonit);
— meningit va boshqa markaziy asab tizimi infeksiyalari;
— teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari;
— suyak va bo'g'imlar infeksiyalari;
— jarrohlik aralashuvlarida asoratlarning oldini olish.
Qarshi ko'rsatmalar
— sefalosporinlar va boshqa beta-laktam antibiotiklarga yuqori sezuvchanlik;
— erta bolalik davri (1 oygacha).
— erta bolalik davri (1 oygacha).
Maxsus ko'rsatmalar
Buyrak funksiyasi buzilganida ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.
Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.
Transport vositalarini boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
— Mumkin: ko'ngil aynishi, qusish, diareya, disbakterioz, jigar transaminazalari faolligining o'tkinchi oshishi.
— Kamdan-kam: xolestatik sariqlik, gepatit, eshakemi, teri qichishi, eozinofiliya, isitma, Kvinke shishi, artralgiyalar, anafilaktik shok, angionevrotik shish, qaytariladigan leykopeniya, neyropeniya, trombotsitopeniya, trombotsitoz, gemolitik anemiya, buyrak funksiyasi buzilishi, kandidoz, soxta membranoz kolit, mushak ichiga in'ektsiya joyida og'riq, disbakterioz, antibiotikka chidamli shtammlar tomonidan chaqirilgan superinfeksiya, laborator ko'rsatkichlarning o'zgarishi: ijobiy Kumbsa reaksiyasi, giperkreatininemiya, protrombin vaqtining oshishi.
— Kamdan-kam: xolestatik sariqlik, gepatit, eshakemi, teri qichishi, eozinofiliya, isitma, Kvinke shishi, artralgiyalar, anafilaktik shok, angionevrotik shish, qaytariladigan leykopeniya, neyropeniya, trombotsitopeniya, trombotsitoz, gemolitik anemiya, buyrak funksiyasi buzilishi, kandidoz, soxta membranoz kolit, mushak ichiga in'ektsiya joyida og'riq, disbakterioz, antibiotikka chidamli shtammlar tomonidan chaqirilgan superinfeksiya, laborator ko'rsatkichlarning o'zgarishi: ijobiy Kumbsa reaksiyasi, giperkreatininemiya, protrombin vaqtining oshishi.
Dozaning oshib ketishi
Simptomlar: Cefzolning parenteral yuqori dozalarini kiritish bosh aylanishi, paresteziya va bosh og'rig'iga olib kelishi mumkin. Kamdan-kam hollarda, ayniqsa, nefrotik buzilishlari bo'lgan bemorlarda, preparatning to'planishi ehtimolini oshiruvchi epileptik tutqanoqlar paydo bo'lishi mumkin.
Davolash: preparatni darhol bekor qilish kerak, klinik ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, tutqanoqqa qarshi terapiya o'tkaziladi.
Davolash: preparatni darhol bekor qilish kerak, klinik ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, tutqanoqqa qarshi terapiya o'tkaziladi.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Probenetsid va Cefzolni bir vaqtda qo'llash Cefzolning chiqarilishini buzadi.
Antikoagulyantlar va diuretiklar bilan bir vaqtda qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Cefzol va "halqa" diuretiklarini bir vaqtda qo'llash Cefzolning kanalchali sekretsiyasini bloklaydi.
Aminoglikozidlar buyrak zararlanishi xavfini oshiradi.
Cefzol etanol bilan bir vaqtda qo'llanganda disulfiramga o'xshash reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin.
Penitsillinlar, karbapenemlarga allergik reaktsiyalar bo'lgan bemorlar sefalosporin antibiotiklariga yuqori sezuvchanlikka ega bo'lishi mumkin.
Antikoagulyantlar va diuretiklar bilan bir vaqtda qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Cefzol va "halqa" diuretiklarini bir vaqtda qo'llash Cefzolning kanalchali sekretsiyasini bloklaydi.
Aminoglikozidlar buyrak zararlanishi xavfini oshiradi.
Cefzol etanol bilan bir vaqtda qo'llanganda disulfiramga o'xshash reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin.
Penitsillinlar, karbapenemlarga allergik reaktsiyalar bo'lgan bemorlar sefalosporin antibiotiklariga yuqori sezuvchanlikka ega bo'lishi mumkin.
Chiqarilish shakli
In'ektsiya uchun eritma tayyorlash uchun kukun 1 g: flakon 1 dona.
Faol modda:
In'ektsiya uchun eritma tayyorlash uchun oq yoki deyarli oq rangli kristallik kukun; in'ektsiya uchun suvda eritilganda och sariqdan to amber ranggacha shaffof eritma hosil bo'ladi.
Faol modda:
In'ektsiya uchun eritma tayyorlash uchun oq yoki deyarli oq rangli kristallik kukun; in'ektsiya uchun suvda eritilganda och sariqdan to amber ranggacha shaffof eritma hosil bo'ladi.
