Десмопрессин
Desmopressin
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab. Desmopressini 0,1 № 30
D.S. По 1 таблетке 1 раз в сутки
D.S. По 1 таблетке 1 раз в сутки
Farmakologik xossalar
Десмопрессин - аналог естественного гормона аргинин-вазопрессина с выраженным антидиуретическим действием. По сравнению с вазопрессином обладает менее выраженным действием на гладкую мускулатуру сосудов и внутренних органов, что обусловлено изменениями в структуре молекулы десмопрессина по сравнению с молекулой природного вазопрессина - дезаминирование 1-цистеина и замена 8-L-аргинина на D-аргинин. Увеличивает проницаемость эпителия дистальных отделов извитых канальцев для воды и повышает ее реабсорбцию. Применение Десмопрессина при центральном несахарном диабете приводит к уменьшению объема выделяемой мочи и одновременному повышению осмоляльности мочи и снижению осмоляльности плазмы крови. Это приводит к снижению частоты мочеиспусканий и уменьшению ночной полиурии.
Максимальный антидиуретический эффект наступает при приеме внутрь - через 4-7 ч. Антидиуретическое действие при приеме внутрь в дозе 0.1-0.2 мг - до 8 ч, в дозе 0.4 мг -до 12 ч.
Абсолютная биодоступность при пероральном приеме варьирует от 0.08% до 0.16%. Одновременный прием пищи может снижать степень абсорбции на 40%. ТCmax- 2 ч. Vdсоставляет 0.2-0.3 л/кг. Десмопрессин не проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в почках. Выводится почками. T1/2при приеме внутрь - 2-3 часа.
Максимальный антидиуретический эффект наступает при приеме внутрь - через 4-7 ч. Антидиуретическое действие при приеме внутрь в дозе 0.1-0.2 мг - до 8 ч, в дозе 0.4 мг -до 12 ч.
Абсолютная биодоступность при пероральном приеме варьирует от 0.08% до 0.16%. Одновременный прием пищи может снижать степень абсорбции на 40%. ТCmax- 2 ч. Vdсоставляет 0.2-0.3 л/кг. Десмопрессин не проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в почках. Выводится почками. T1/2при приеме внутрь - 2-3 часа.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Внутрь. Оптимальная доза подбирается индивидуально. Препарат следует принимать спустя некоторое время после приема пищи, поскольку прием пищи может повлиять на всасывание препарата и его эффективность.
Центральный несахарный диабет: начальная доза для детей и взрослых - 0.1 мг 1-3 раза в сутки, в последующем доза подбирается в зависимости от ответной реакции - от 0.2 до 1.2 мг/сут. Для большинства больных оптимальная доза - 0.1- 0.2 мг 1-3 раза в сутки.
Первичный ночной энурез: начальная доза - 0.2 мг на ночь, при неэффективности дозу увеличивают до 0.4 мг. Необходим контроль за соблюдением ограничения приема жидкости в вечернее время. Рекомендуемый курс непрерывного лечения составляет 3 месяца. Решение о продолжении лечения должно быть принято на основании клинических данных, которые будут наблюдаться после отмены препарата в течение 1 недели.
Ночная полиурия у взрослых:начальная доза - 0.1 мг на ночь, при неэффективности через 1 неделю дозу увеличивают до 0.2 мг и в дальнейшем, при еженедельном увеличении. Если после 4 недель лечения и корректировки дозы адекватного клинического эффекта не наблюдается, продолжать прием препарата не рекомендуется
Центральный несахарный диабет: начальная доза для детей и взрослых - 0.1 мг 1-3 раза в сутки, в последующем доза подбирается в зависимости от ответной реакции - от 0.2 до 1.2 мг/сут. Для большинства больных оптимальная доза - 0.1- 0.2 мг 1-3 раза в сутки.
Первичный ночной энурез: начальная доза - 0.2 мг на ночь, при неэффективности дозу увеличивают до 0.4 мг. Необходим контроль за соблюдением ограничения приема жидкости в вечернее время. Рекомендуемый курс непрерывного лечения составляет 3 месяца. Решение о продолжении лечения должно быть принято на основании клинических данных, которые будут наблюдаться после отмены препарата в течение 1 недели.
Ночная полиурия у взрослых:начальная доза - 0.1 мг на ночь, при неэффективности через 1 неделю дозу увеличивают до 0.2 мг и в дальнейшем, при еженедельном увеличении. Если после 4 недель лечения и корректировки дозы адекватного клинического эффекта не наблюдается, продолжать прием препарата не рекомендуется
Ko'rsatmalar
- центральный несахарный диабет (диагностика и лечение);
- первичный ночной энурез у детей старше 5 лет;
- ночная полиурия у взрослых в качестве симптоматической терапии.
- первичный ночной энурез у детей старше 5 лет;
- ночная полиурия у взрослых в качестве симптоматической терапии.
Qarshi ko'rsatmalar
- хроническая сердечная недостаточность или другие состояния, требующие терапии диуретиками;
- почечная недостаточность средней и тяжелой степени (клиренс креатинина < 50 мл/мин);
- полидипсия (врожденная или психогенная);
- гипонатриемия;
- синдром неадекватной продукции антидиуретического гормона;
- непереносимость лактозы/врожденная непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- гиперчувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью:при почечной недостаточности, фиброзе мочевого пузыря, при нарушениях водно-электролитного баланса, потенциальном риске повышения внутричерепного давления, при беременности и у детей в возрасте до 1 года.
Пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, также пациентам с бронхиальной астмой, эпилепсией и мигренью в
анамнезе (в случае необходимости следует снизить дозу Десмопрессина).
- С особой осторожностью: у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) в связи с высоким риском развития побочных эффектов (в т.ч. задержка жидкости, гипонатриемия). Если решение о лечении десмопрессином принято, то до назначения препарата, через 3 дня после начала приема и при каждом увеличении дозы следует определять концентрацию натрия в плазме крови и контролировать состояние пациента.
- почечная недостаточность средней и тяжелой степени (клиренс креатинина < 50 мл/мин);
- полидипсия (врожденная или психогенная);
- гипонатриемия;
- синдром неадекватной продукции антидиуретического гормона;
- непереносимость лактозы/врожденная непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- гиперчувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью:при почечной недостаточности, фиброзе мочевого пузыря, при нарушениях водно-электролитного баланса, потенциальном риске повышения внутричерепного давления, при беременности и у детей в возрасте до 1 года.
Пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, также пациентам с бронхиальной астмой, эпилепсией и мигренью в
анамнезе (в случае необходимости следует снизить дозу Десмопрессина).
- С особой осторожностью: у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) в связи с высоким риском развития побочных эффектов (в т.ч. задержка жидкости, гипонатриемия). Если решение о лечении десмопрессином принято, то до назначения препарата, через 3 дня после начала приема и при каждом увеличении дозы следует определять концентрацию натрия в плазме крови и контролировать состояние пациента.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
- Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение;
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту;
- Прочие: гиперемия склер, приливы, транзиторная тахиаритмия, судороги
Прием десмопрессина без одновременного ограничения приема жидкости может привести к задержке жидкости в организме, сопровождающейся гипонатриемией, повышением массы тела, отеками, и, в тяжелых случаях, судорогами.
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту;
- Прочие: гиперемия склер, приливы, транзиторная тахиаритмия, судороги
Прием десмопрессина без одновременного ограничения приема жидкости может привести к задержке жидкости в организме, сопровождающейся гипонатриемией, повышением массы тела, отеками, и, в тяжелых случаях, судорогами.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Таблеткибелого цвета, круглые, с риской на одной стороне и гравировкой "D1" - на другой.
1 таб. десмопрессина ацетат 100 мкг, что соответствует содержанию десмопрессина 89 мкг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 120 мг, крахмал картофельный - 76.9 мг, повидон К30 - 2 мг, магния стеарат - 1 мг.
28 шт. - контейнеры полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
30 шт. - контейнеры полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
90 шт. - контейнеры полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
Таблеткибелого цвета, круглые, с риской на одной стороне и гравировкой "D2" - на другой.
1 таб. десмопрессина ацетат 200 мкг, что соответствует содержанию десмопрессина 178 мкг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 120 мг, крахмал картофельный - 76.8 мг, повидон К30 - 2 мг, магния стеарат - 1 мг.
28 шт. - контейнеры полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
30 шт. - контейнеры полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
90 шт. - контейнеры полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
1 таб. десмопрессина ацетат 100 мкг, что соответствует содержанию десмопрессина 89 мкг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 120 мг, крахмал картофельный - 76.9 мг, повидон К30 - 2 мг, магния стеарат - 1 мг.
28 шт. - контейнеры полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
30 шт. - контейнеры полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
90 шт. - контейнеры полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
Таблеткибелого цвета, круглые, с риской на одной стороне и гравировкой "D2" - на другой.
1 таб. десмопрессина ацетат 200 мкг, что соответствует содержанию десмопрессина 178 мкг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 120 мг, крахмал картофельный - 76.8 мг, повидон К30 - 2 мг, магния стеарат - 1 мг.
28 шт. - контейнеры полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
30 шт. - контейнеры полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
90 шт. - контейнеры полиэтиленовые (1) - пачки картонные.
