Emsef
Emceph
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Tsefaleksina, Tsefadroksila, Tsefaklora, Tsefuroksim-atsetila, Tsefditorena, Tsefiksima, Tseftibutena, Tsedeks, Tsefpodoksim, Tseftriakson
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: "Emsef" 1,0
D.t.d. № 10 in flac.
S.: Flakon tarkibini 3,5 ml 1% lidokain eritmasida eritib, har 12 soatda mushak ichiga yuborish
D.t.d. № 10 in flac.
S.: Flakon tarkibini 3,5 ml 1% lidokain eritmasida eritib, har 12 soatda mushak ichiga yuborish
Farmakologik xossalar
Keng spektrli antibakterial, bakteritsid.
Farmakodinamika
Emsef antibiotigi III avlod tsefalosporinlariga kiradi va parenteral qo'llash uchun mo'ljallangan. Uning ta'sir mexanizmi mikroorganizmlar hujayra membranasining sintezini bostirish bilan bog'liq. Beta-laktamazalarga chidamli.
Stafilokokklar, streptokokklar, enterobakter, klebsiella, esherixiya, morganella, klostridiya, salmonella, shigella, ichak iersiniyasiga nisbatan faol. D guruhidagi streptokokklar, enterokokklar va metitsillinrezistent stafilokokklarga preparat chidamli.
Stafilokokklar, streptokokklar, enterobakter, klebsiella, esherixiya, morganella, klostridiya, salmonella, shigella, ichak iersiniyasiga nisbatan faol. D guruhidagi streptokokklar, enterokokklar va metitsillinrezistent stafilokokklarga preparat chidamli.
Farmakokinetika
To'qimalarga yaxshi kiradi. Interstitsial suyuqlikda bakteritsid ta'siri 24 soat davomida saqlanadi. Meningitda likvorga kiradi. Biologik mavjudlik — 100%. Albumin bilan qaytar bog'lanadi, lekin interstitsial suyuqlikda albumin miqdori past bo'lgani uchun antibiotikning konsentratsiyasi unda qondan yuqori.
Yarim chiqarilish davri 8 soat. Chaqaloqlar va 75 yoshdan oshganlarda — ikki baravar ko'p. Dozaning yarmi siydik bilan, qolgan qismi safro bilan chiqariladi va ichakda nofaol metabolitga aylanadi.
Yarim chiqarilish davri 8 soat. Chaqaloqlar va 75 yoshdan oshganlarda — ikki baravar ko'p. Dozaning yarmi siydik bilan, qolgan qismi safro bilan chiqariladi va ichakda nofaol metabolitga aylanadi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Emsef parenteral qo'llash uchun eritma tayyorlashga mo'ljallangan. Tayyor eritmani mushak ichiga va tomir ichiga (shu jumladan oqim va tomchilab) yuborish mumkin. Eritma to'g'ridan-to'g'ri foydalanishdan oldin tayyorlanishi kerak. Tayyorlangan eritmaning barqarorligi 24 soat davomida (2 dan 8 daraja Selsiyda) yoki 6 soat davomida (15 dan 25 daraja Selsiyda) saqlanadi.
Mushak ichiga in'ektsiya uchun eritma tayyorlash uchun 1 g Emsef preparati 3,5 ml 1% lidokain eritmasida eritiladi. Emsef dumba mushagiga mushak ichiga yuborish qoidalariga rioya qilgan holda yuboriladi. Bir dumba mushagiga 1 g tseftriaksonni kiritish tavsiya etiladi.
Tomir ichiga oqim in'ektsiyasi uchun eritma tayyorlashda 1 g Emsef preparati 10 ml in'ektsiya uchun suvda eritiladi. Yuborish 2-4 daqiqa davomida sekin amalga oshirilishi kerak.
Tomir ichiga tomchilab yuborish uchun eritma tayyorlashda 2 g Emsef preparati 40 ml mos erituvchida eritiladi. Tseftriakson eritmasini tayyorlash uchun faqat 10% glyukoza eritmasi yoki 5% glyukoza eritmasi yoki 0,45% natriy xlorid eritmasi bilan 2,5% glyukoza eritmasi yoki 0,9% natriy xlorid eritmasi ishlatilishi mumkin. Ayrim hollarda 6-10% gidroksietillangan kraxmal eritmasi yoki glyukoza eritmasida 6% dekstran eritmasi yoki in'ektsiya uchun suv ishlatilishi mumkin. Tomir ichiga infuziya kamida 30 daqiqa davom etishi kerak. Tseftriaksonni boshqa antibiotiklar eritmalari bilan aralashtirish mumkin emas, na tayyorlashda, na yuborishda.
Kattalar va 12 yoshdan boshlab bolalar uchun standart bir martalik doza Emsef preparati 1-2 g ni tashkil qiladi. Bir martalik doza 24 soatlik interval bilan yuborilishi kerak. Og'ir infeksiyalarda sutkalik doza 4 g gacha oshirilishi mumkin.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlar, chaqaloqlar va 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun qo'llash xususiyatlari:
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarga (2 haftadan kichik) odatda tana vazniga 20 dan 50 mg tseftriakson kuniga buyuriladi.
12 yoshgacha bo'lgan bolalarga odatda tana vazniga 20 dan 80 mg tseftriakson kuniga buyuriladi. Agar bolaning tana vazni 50 kg dan oshsa, tseftriakson kattalar uchun tavsiya etilgan dozada buyuriladi.
Keksalarga tseftriakson dozasini tuzatish talab etilmaydi.
Davolash davomiyligi kasallikning kechishiga bog'liq.
Preparatni kiritishni harorat normallashgandan yoki mikrobiologik tekshiruvlarning salbiy natijalarini olgandan keyin kamida 48-72 soat davom ettirish kerak.
Emsef preparati bilan maxsus davolash sxemalari:
Menengit. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va 15 kundan 12 yoshgacha bo'lgan bolalarda bakterial menengitni davolashda boshlang'ich doza 100 mg/kg kuniga (maksimal 4 g/kun) tashkil qiladi. Patogen aniqlangandan va uning sezgirlik darajasi aniqlangandan so'ng, doza mos ravishda kamaytirilishi mumkin.
Eng yaxshi natijalar tseftriaksonni patogenga qarab qo'llashda olingan, masalan, Haemophilus influenze tomonidan chaqirilgan infeksiyada tavsiya etilgan davolash davomiyligi 6 kun; Neisseria meningitides - 4 kun; Streptococcus pneumonia - 7 kun.
Gonoreya. Gonoreyani davolash uchun, penitsillinaza hosil qiluvchi yoki qilmaydigan shtammlar tomonidan chaqirilgan, 250 mg tseftriakson bir marta mushak ichiga buyuriladi.
Laym borreliozi. Kattalar va bolalar uchun dozasi bir xil: 50 mg/kg 1 marta/kun. Maksimal sutkalik doza 2 g ni tashkil qiladi. Davolash kursi – 14 kun.
Jarrohlikda infektsiyalarni oldini olish:
Operatsiyadan keyingi infektsiyalarni oldini olish maqsadida operatsiyadan 30-90 daqiqa oldin Emsef preparatini bir martalik 1-2 g (infektsiyalanish xavfi darajasiga qarab) dozada kiritish tavsiya etiladi. To'g'ri va yo'g'on ichakdagi operatsiyalarda Emsef va 5-nitroimidazol guruhidagi preparatni (masalan, ornidazol) bir vaqtning o'zida (lekin alohida) kiritish yaxshi natijalar beradi.
Jigar va buyrak yetishmovchiligi. Buyrak (jigar) funksiyasi buzilganida, agar jigar (buyrak) funksiyasi normal bo'lsa, dozani tuzatish talab etilmaydi.
Buyrak yetishmovchiligining terminal oldi bosqichida (kreatinin klirensi 10 ml/min dan past bo'lsa) maksimal sutkalik doza 2 g tseftriaksonni tashkil qilishi kerak. Og'ir jigar va buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar uchun tseftriaksonning plazmadagi konsentratsiyasini muntazam nazorat qilish va zarurat bo'lsa, dozani tuzatish kerak.
Gemodializdagi bemorlar uchun tseftriaksonning sutkalik doza 2 g dan oshmasligi kerak. Gemodializdan keyin preparatni qo'shimcha kiritish zarurati yo'q. Bunday bemorlarda preparatning chiqarilish tezligi pasayishi mumkinligini hisobga olib, tseftriaksonning qon zardobidagi konsentratsiyasini nazorat qilish kerak.
Mushak ichiga in'ektsiya uchun eritma tayyorlash uchun 1 g Emsef preparati 3,5 ml 1% lidokain eritmasida eritiladi. Emsef dumba mushagiga mushak ichiga yuborish qoidalariga rioya qilgan holda yuboriladi. Bir dumba mushagiga 1 g tseftriaksonni kiritish tavsiya etiladi.
Tomir ichiga oqim in'ektsiyasi uchun eritma tayyorlashda 1 g Emsef preparati 10 ml in'ektsiya uchun suvda eritiladi. Yuborish 2-4 daqiqa davomida sekin amalga oshirilishi kerak.
Tomir ichiga tomchilab yuborish uchun eritma tayyorlashda 2 g Emsef preparati 40 ml mos erituvchida eritiladi. Tseftriakson eritmasini tayyorlash uchun faqat 10% glyukoza eritmasi yoki 5% glyukoza eritmasi yoki 0,45% natriy xlorid eritmasi bilan 2,5% glyukoza eritmasi yoki 0,9% natriy xlorid eritmasi ishlatilishi mumkin. Ayrim hollarda 6-10% gidroksietillangan kraxmal eritmasi yoki glyukoza eritmasida 6% dekstran eritmasi yoki in'ektsiya uchun suv ishlatilishi mumkin. Tomir ichiga infuziya kamida 30 daqiqa davom etishi kerak. Tseftriaksonni boshqa antibiotiklar eritmalari bilan aralashtirish mumkin emas, na tayyorlashda, na yuborishda.
Kattalar va 12 yoshdan boshlab bolalar uchun standart bir martalik doza Emsef preparati 1-2 g ni tashkil qiladi. Bir martalik doza 24 soatlik interval bilan yuborilishi kerak. Og'ir infeksiyalarda sutkalik doza 4 g gacha oshirilishi mumkin.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlar, chaqaloqlar va 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun qo'llash xususiyatlari:
Yangi tug'ilgan chaqaloqlarga (2 haftadan kichik) odatda tana vazniga 20 dan 50 mg tseftriakson kuniga buyuriladi.
12 yoshgacha bo'lgan bolalarga odatda tana vazniga 20 dan 80 mg tseftriakson kuniga buyuriladi. Agar bolaning tana vazni 50 kg dan oshsa, tseftriakson kattalar uchun tavsiya etilgan dozada buyuriladi.
Keksalarga tseftriakson dozasini tuzatish talab etilmaydi.
Davolash davomiyligi kasallikning kechishiga bog'liq.
Preparatni kiritishni harorat normallashgandan yoki mikrobiologik tekshiruvlarning salbiy natijalarini olgandan keyin kamida 48-72 soat davom ettirish kerak.
Emsef preparati bilan maxsus davolash sxemalari:
Menengit. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va 15 kundan 12 yoshgacha bo'lgan bolalarda bakterial menengitni davolashda boshlang'ich doza 100 mg/kg kuniga (maksimal 4 g/kun) tashkil qiladi. Patogen aniqlangandan va uning sezgirlik darajasi aniqlangandan so'ng, doza mos ravishda kamaytirilishi mumkin.
Eng yaxshi natijalar tseftriaksonni patogenga qarab qo'llashda olingan, masalan, Haemophilus influenze tomonidan chaqirilgan infeksiyada tavsiya etilgan davolash davomiyligi 6 kun; Neisseria meningitides - 4 kun; Streptococcus pneumonia - 7 kun.
Gonoreya. Gonoreyani davolash uchun, penitsillinaza hosil qiluvchi yoki qilmaydigan shtammlar tomonidan chaqirilgan, 250 mg tseftriakson bir marta mushak ichiga buyuriladi.
Laym borreliozi. Kattalar va bolalar uchun dozasi bir xil: 50 mg/kg 1 marta/kun. Maksimal sutkalik doza 2 g ni tashkil qiladi. Davolash kursi – 14 kun.
Jarrohlikda infektsiyalarni oldini olish:
Operatsiyadan keyingi infektsiyalarni oldini olish maqsadida operatsiyadan 30-90 daqiqa oldin Emsef preparatini bir martalik 1-2 g (infektsiyalanish xavfi darajasiga qarab) dozada kiritish tavsiya etiladi. To'g'ri va yo'g'on ichakdagi operatsiyalarda Emsef va 5-nitroimidazol guruhidagi preparatni (masalan, ornidazol) bir vaqtning o'zida (lekin alohida) kiritish yaxshi natijalar beradi.
Jigar va buyrak yetishmovchiligi. Buyrak (jigar) funksiyasi buzilganida, agar jigar (buyrak) funksiyasi normal bo'lsa, dozani tuzatish talab etilmaydi.
Buyrak yetishmovchiligining terminal oldi bosqichida (kreatinin klirensi 10 ml/min dan past bo'lsa) maksimal sutkalik doza 2 g tseftriaksonni tashkil qilishi kerak. Og'ir jigar va buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar uchun tseftriaksonning plazmadagi konsentratsiyasini muntazam nazorat qilish va zarurat bo'lsa, dozani tuzatish kerak.
Gemodializdagi bemorlar uchun tseftriaksonning sutkalik doza 2 g dan oshmasligi kerak. Gemodializdan keyin preparatni qo'shimcha kiritish zarurati yo'q. Bunday bemorlarda preparatning chiqarilish tezligi pasayishi mumkinligini hisobga olib, tseftriaksonning qon zardobidagi konsentratsiyasini nazorat qilish kerak.
Ko'rsatmalar
- qorin bo'shlig'i, suyaklar, kichik tos, siydik chiqarish yo'llari infeksiyalari;
- pnevmoniya, empiyema va o'pka abstsessi;
- o'rta otit, infeksiyalangan yaralar va kuyishlar;
- murakkablanmagan gonoreya;
- septitsemiya;
- bakterial menengit;
- operatsiyadan keyingi asoratlarni oldini olish.
- pnevmoniya, empiyema va o'pka abstsessi;
- o'rta otit, infeksiyalangan yaralar va kuyishlar;
- murakkablanmagan gonoreya;
- septitsemiya;
- bakterial menengit;
- operatsiyadan keyingi asoratlarni oldini olish.
Qarshi ko'rsatmalar
- yuqori sezuvchanlik;
- yangi tug'ilgan chaqaloqlarda giperglobulinemiya;
- homiladorlikning I trimestri.
Buyrak/jigar yetishmovchiligi, antibiotiklar qo'llanilishi bilan bog'liq enterit, yarali kolit, muddatidan oldin tug'ilgan bolalar, homilador va laktatsiya davridagi ayollarga ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.
- yangi tug'ilgan chaqaloqlarda giperglobulinemiya;
- homiladorlikning I trimestri.
Buyrak/jigar yetishmovchiligi, antibiotiklar qo'llanilishi bilan bog'liq enterit, yarali kolit, muddatidan oldin tug'ilgan bolalar, homilador va laktatsiya davridagi ayollarga ehtiyotkorlik bilan buyuriladi.
Maxsus ko'rsatmalar
Og'ir buyrak va jigar yetishmovchiligi bo'lgan, gemodializdagi bemorlarda preparatning plazmadagi konsentratsiyasini muntazam aniqlash kerak.
Uzoq muddatli davolashda periferik qon manzarasini, jigar va buyraklarning funksional holatini muntazam nazorat qilish kerak.
Kam hollarda o't pufagining ultratovush tekshiruvida qorayishlar kuzatiladi, ular davolash to'xtatilgandan keyin yo'qoladi (agar bu hodisa o'ng qovurg'a ostida og'riq bilan birga bo'lsa ham, antibiotikni buyurishni davom ettirish va simptomatik davolashni o'tkazish tavsiya etiladi).
Davolash vaqtida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish mumkin emas, chunki disulfiramga o'xshash ta'sirlar (yuzning qizarishi, qorin va oshqozon sohasida spazm, ko'ngil aynishi, qusish, bosh og'rig'i, qon bosimining pasayishi, taxikardiya, nafas qisishi) mumkin.
Boshqa tsefalosporin antibiotiklari uchun qoidaga aylangan batafsil anamnez yig'ishiga qaramay, anafilaktik shok rivojlanish ehtimolini istisno qilib bo'lmaydi, bu zudlik bilan davolashni talab qiladi - avvaliga v/venno epinefrin, so'ngra GKS kiritiladi.
In vitro tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, boshqa tsefalosporin antibiotiklari kabi, tseftriakson zardob albuminiga bog'langan bilirubinni siqib chiqarishga qodir. Shuning uchun giperglobulinemiya bilan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va, ayniqsa, muddatidan oldin tug'ilgan chaqaloqlarda tseftriaksonni qo'llashda yanada ehtiyotkorlik talab etiladi.
Keksalar va zaiflashgan bemorlarga K vitamini buyurilishi mumkin.
Tayyorlangan eritmani xona haroratida 6 soatdan ko'p bo'lmagan muddatda yoki muzlatgichda 2-8° S haroratda 24 soatdan ko'p bo'lmagan muddatda saqlash kerak.
Uzoq muddatli davolashda periferik qon manzarasini, jigar va buyraklarning funksional holatini muntazam nazorat qilish kerak.
Kam hollarda o't pufagining ultratovush tekshiruvida qorayishlar kuzatiladi, ular davolash to'xtatilgandan keyin yo'qoladi (agar bu hodisa o'ng qovurg'a ostida og'riq bilan birga bo'lsa ham, antibiotikni buyurishni davom ettirish va simptomatik davolashni o'tkazish tavsiya etiladi).
Davolash vaqtida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish mumkin emas, chunki disulfiramga o'xshash ta'sirlar (yuzning qizarishi, qorin va oshqozon sohasida spazm, ko'ngil aynishi, qusish, bosh og'rig'i, qon bosimining pasayishi, taxikardiya, nafas qisishi) mumkin.
Boshqa tsefalosporin antibiotiklari uchun qoidaga aylangan batafsil anamnez yig'ishiga qaramay, anafilaktik shok rivojlanish ehtimolini istisno qilib bo'lmaydi, bu zudlik bilan davolashni talab qiladi - avvaliga v/venno epinefrin, so'ngra GKS kiritiladi.
In vitro tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, boshqa tsefalosporin antibiotiklari kabi, tseftriakson zardob albuminiga bog'langan bilirubinni siqib chiqarishga qodir. Shuning uchun giperglobulinemiya bilan yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va, ayniqsa, muddatidan oldin tug'ilgan chaqaloqlarda tseftriaksonni qo'llashda yanada ehtiyotkorlik talab etiladi.
Keksalar va zaiflashgan bemorlarga K vitamini buyurilishi mumkin.
Tayyorlangan eritmani xona haroratida 6 soatdan ko'p bo'lmagan muddatda yoki muzlatgichda 2-8° S haroratda 24 soatdan ko'p bo'lmagan muddatda saqlash kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: glossit, stomatit, pankreatit, diareya, qusish, ko'ngil aynishi, soxta membranoz enterokolit. Clostridium difficile bilan bog'liq diareya gumon qilingan yoki tasdiqlanganida antibiotikoterapiya bekor qilinadi. Bunday holda maxsus davolash o'tkazilishi kerak.
Qon tizimi tomonidan: leykopeniya, neyropeniya, granulositopeniya, trombotsitopeniya, eozinofiliya, anemiya (shu jumladan gemolitik), koagulyatsiya buzilishlari, protrombin vaqtining uzayishi, agranulositoz. Anemiya rivojlanishida Emsef preparati bilan davolashni uning sababini aniqlashgacha to'xtatish kerak. Agar anemiya tseftriakson tomonidan chaqirilgan bo'lsa, preparat bekor qilinadi. Uzoq muddatli davolashda qon manzarasini nazorat qilish kerak. K vitamini yetishmovchiligi gumon qilinganida protrombin vaqtini aniqlash muhim.
Gepatobiliar tizimi tomonidan: jigar fermentlarining zardobdagi darajasining oshishi, bolalarda qaytar holatdagi xolelitiaz, bolalarda tseftriaksonning kaltsiy tuzi cho'kindilari. Ultrasonografiyada cho'kindilar o't pufagidagi toshlar sifatida noto'g'ri qabul qilinishi mumkin.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: glukozuriya, oliguriya, gematuriya. 3 yoshdan katta bolalarda buyraklarda konkrementlar hosil bo'lishi va buyrak yetishmovchiligi, davolash tugagandan keyin o'tib ketadi.
Infektsiyalar: ikkilamchi zamburug'li infektsiyalar, jinsiy yo'llarning mikozlari, rezistent mikroorganizmlar tomonidan chaqirilgan infektsiyalar. Superinfektsiya rivojlanishida mos davolash o'tkazilishi kerak.
Mahalliy reaktsiyalar: mushak ichiga kiritishda – kiritish joyida og'riq, tomir ichiga kiritishda – tomir bo'ylab og'riq va flebit. Flebitni oldini olish uchun preparatni sekin (2-4 daqiqa) kiritish kerak. Lidokainsiz mushak ichiga in'ektsiya og'riqli.
Allergik reaktsiyalar: qichishish, allergik dermatit, teri toshmasi, shishlar, eksudativ ko'p shaklli eritema, eshakemi, Stivens-Jonson sindromi, ekzantema, Layell sindromi, anafilaktik reaktsiyalar. Allergik reaktsiyalar paydo bo'lganda tseftriakson darhol bekor qilinadi va mos davolash buyuriladi. Allergik diatezga moyillikda Emsef ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.
Boshqalar: titroq, isitma, bosh og'rig'i, bosh aylanishi.
Laborator ko'rsatkichlar: Kumbs testining soxta musbat natijalari, galaktozemiyaga soxta musbat natija. Siydikda glyukozani aniqlashda soxta musbat natijalar ehtimolini hisobga olib, faqat fermentativ usul bilan tahlil o'tkazish kerak.
Qon tizimi tomonidan: leykopeniya, neyropeniya, granulositopeniya, trombotsitopeniya, eozinofiliya, anemiya (shu jumladan gemolitik), koagulyatsiya buzilishlari, protrombin vaqtining uzayishi, agranulositoz. Anemiya rivojlanishida Emsef preparati bilan davolashni uning sababini aniqlashgacha to'xtatish kerak. Agar anemiya tseftriakson tomonidan chaqirilgan bo'lsa, preparat bekor qilinadi. Uzoq muddatli davolashda qon manzarasini nazorat qilish kerak. K vitamini yetishmovchiligi gumon qilinganida protrombin vaqtini aniqlash muhim.
Gepatobiliar tizimi tomonidan: jigar fermentlarining zardobdagi darajasining oshishi, bolalarda qaytar holatdagi xolelitiaz, bolalarda tseftriaksonning kaltsiy tuzi cho'kindilari. Ultrasonografiyada cho'kindilar o't pufagidagi toshlar sifatida noto'g'ri qabul qilinishi mumkin.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: glukozuriya, oliguriya, gematuriya. 3 yoshdan katta bolalarda buyraklarda konkrementlar hosil bo'lishi va buyrak yetishmovchiligi, davolash tugagandan keyin o'tib ketadi.
Infektsiyalar: ikkilamchi zamburug'li infektsiyalar, jinsiy yo'llarning mikozlari, rezistent mikroorganizmlar tomonidan chaqirilgan infektsiyalar. Superinfektsiya rivojlanishida mos davolash o'tkazilishi kerak.
Mahalliy reaktsiyalar: mushak ichiga kiritishda – kiritish joyida og'riq, tomir ichiga kiritishda – tomir bo'ylab og'riq va flebit. Flebitni oldini olish uchun preparatni sekin (2-4 daqiqa) kiritish kerak. Lidokainsiz mushak ichiga in'ektsiya og'riqli.
Allergik reaktsiyalar: qichishish, allergik dermatit, teri toshmasi, shishlar, eksudativ ko'p shaklli eritema, eshakemi, Stivens-Jonson sindromi, ekzantema, Layell sindromi, anafilaktik reaktsiyalar. Allergik reaktsiyalar paydo bo'lganda tseftriakson darhol bekor qilinadi va mos davolash buyuriladi. Allergik diatezga moyillikda Emsef ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.
Boshqalar: titroq, isitma, bosh og'rig'i, bosh aylanishi.
Laborator ko'rsatkichlar: Kumbs testining soxta musbat natijalari, galaktozemiyaga soxta musbat natija. Siydikda glyukozani aniqlashda soxta musbat natijalar ehtimolini hisobga olib, faqat fermentativ usul bilan tahlil o'tkazish kerak.
Dozaning oshib ketishi
Dozani oshirib yuborishda nojo'ya reaktsiyalar kuchayishi mumkin.
Maxsus antidot mavjud emas.
Tseftriaksonning dozasi oshirib yuborilganda simptomatik davolash o'tkazilishi kerak.
Peritoneal dializ va gemodializ tseftriakson konsentratsiyasini kamaytirmaydi.
Maxsus antidot mavjud emas.
Tseftriaksonning dozasi oshirib yuborilganda simptomatik davolash o'tkazilishi kerak.
Peritoneal dializ va gemodializ tseftriakson konsentratsiyasini kamaytirmaydi.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Tseftriaksonni eritish uchun kaltsiy saqlovchi eritmalarni (masalan, Xartman va Ringer eritmasi) qo'llash taqiqlanadi. Tseftriaksonni tomir ichiga yuborish uchun mo'ljallangan bir infuzion tizimda kaltsiy saqlovchi eritmalar bilan aralashtirish mumkin emas. Bu tseftriaksonning kaltsiy tuzlari cho'kindilarining hosil bo'lishi bilan bog'liq. Tseftriakson va kaltsiy saqlovchi uzoq muddatli infuziyalarni, masalan, parenteral oziqlantirishni bir vaqtning o'zida kiritish mumkin emas.
Tseftriakson va kaltsiy saqlovchi preparatlar kiritilishi orasida kamida 48 soatlik intervalni saqlash kerak.
In vitro tseftriakson va xloramfenikol o'rtasida antagonizm aniqlangan.
Tseftriakson vankomitsin, amsakrin, aminoglikozidlar va flukonazol bilan mos kelmaydi.
Bakteriostatik preparatlar tsefalosporinlarning bakteritsid ta'sirini kamaytirishi mumkin.
Tseftriakson ta'siri ostida og'iz orqali qabul qilinadigan gormonal kontratseptivlarning samaradorligi kamayishi mumkin. Tseftriakson bilan davolash davrida va kurs tugagandan keyin 1 oy davomida gormonal bo'lmagan kontratseptiv vositalardan foydalanish tavsiya etiladi.
Preparat antibiotik saqlovchi eritmalar bilan mos kelmaydi.
Emsefni ko'rsatilmagan erituvchilar bilan aralashtirish kerak emas.
Tseftriaksonning kaltsiy saqlovchi og'iz orqali qabul qilinadigan preparatlar bilan o'zaro ta'siri haqida ma'lumot yo'q. Mushak ichiga kiritilgan tseftriakson va kaltsiy saqlovchi moddalarni (og'iz orqali yoki tomir ichiga) qabul qilish o'rtasidagi o'zaro ta'sir xususiyati noma'lum.
Tseftriakson va kaltsiy saqlovchi preparatlar kiritilishi orasida kamida 48 soatlik intervalni saqlash kerak.
In vitro tseftriakson va xloramfenikol o'rtasida antagonizm aniqlangan.
Tseftriakson vankomitsin, amsakrin, aminoglikozidlar va flukonazol bilan mos kelmaydi.
Bakteriostatik preparatlar tsefalosporinlarning bakteritsid ta'sirini kamaytirishi mumkin.
Tseftriakson ta'siri ostida og'iz orqali qabul qilinadigan gormonal kontratseptivlarning samaradorligi kamayishi mumkin. Tseftriakson bilan davolash davrida va kurs tugagandan keyin 1 oy davomida gormonal bo'lmagan kontratseptiv vositalardan foydalanish tavsiya etiladi.
Preparat antibiotik saqlovchi eritmalar bilan mos kelmaydi.
Emsefni ko'rsatilmagan erituvchilar bilan aralashtirish kerak emas.
Tseftriaksonning kaltsiy saqlovchi og'iz orqali qabul qilinadigan preparatlar bilan o'zaro ta'siri haqida ma'lumot yo'q. Mushak ichiga kiritilgan tseftriakson va kaltsiy saqlovchi moddalarni (og'iz orqali yoki tomir ichiga) qabul qilish o'rtasidagi o'zaro ta'sir xususiyati noma'lum.
Chiqarilish shakli
Emsef 500 preparatining 1 flakonida:
Tseftriakson (tseftriakson natriy ko'rinishida) - 500 mg.
Emsef 1000 preparatining 1 flakonida:
Tseftriakson (tseftriakson natriy ko'rinishida) - 1000 mg.
Tseftriakson (tseftriakson natriy ko'rinishida) - 500 mg.
Emsef 1000 preparatining 1 flakonida:
Tseftriakson (tseftriakson natriy ko'rinishida) - 1000 mg.
