Ибутилид
Ibutilide
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Корверт
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp: Sol. Ibutilidi 0,001 — 10 ml
D.t.d. n 10 in ampullis
S. По 10 ml в/в струйно за 10 минут
D.t.d. n 10 in ampullis
S. По 10 ml в/в струйно за 10 минут
Farmakologik xossalar
Антиаритмическое средство III класса.
Этот препарат подавляет быстрый компонент калиевого тока задержанного выпрямления, а в некоторых экспериментальных моделях еще и усиливает медленный натриевый ток. И то, и другое может лежать в основе удлинения потенциала действия.
Вызывает увеличение продолжительности потенциала действия и эффективного рефрактерного периода кардиомиоцитов во всех отделах сердца. Несколько замедляет ЧСС, AV-проводимость.
Ибутилид назначают в/в (1 мг в течение 10 мин) для быстрого восстановления синусового ритма при мерцательной аритмии и трепетании предсердий. При трепетании предсердий ибутилид эффективен в 50—70% случаев, тогда как при мерцательной аритмии — лишь в 30—50%. Лечение наиболее успешно в первые несколько дней от начала пароксизма, а затем эффективность его быстро снижается.
Фармакокинетика
При в/в введении ибутилида связывание с белками плазмы составляет 40%. Vd – 11 л/кг. Метаболизируется с образованием 8 метаболитов, из которых фармакологической активностью обладает лишь один – омега-гидрокисиметаболит.
T1/2 составляет 2-12 ч (в среднем – 6 ч). 82% выводится почками (7% - в неизмененном виде), 19% - с калом.
Этот препарат подавляет быстрый компонент калиевого тока задержанного выпрямления, а в некоторых экспериментальных моделях еще и усиливает медленный натриевый ток. И то, и другое может лежать в основе удлинения потенциала действия.
Вызывает увеличение продолжительности потенциала действия и эффективного рефрактерного периода кардиомиоцитов во всех отделах сердца. Несколько замедляет ЧСС, AV-проводимость.
Ибутилид назначают в/в (1 мг в течение 10 мин) для быстрого восстановления синусового ритма при мерцательной аритмии и трепетании предсердий. При трепетании предсердий ибутилид эффективен в 50—70% случаев, тогда как при мерцательной аритмии — лишь в 30—50%. Лечение наиболее успешно в первые несколько дней от начала пароксизма, а затем эффективность его быстро снижается.
Фармакокинетика
При в/в введении ибутилида связывание с белками плазмы составляет 40%. Vd – 11 л/кг. Метаболизируется с образованием 8 метаболитов, из которых фармакологической активностью обладает лишь один – омега-гидрокисиметаболит.
T1/2 составляет 2-12 ч (в среднем – 6 ч). 82% выводится почками (7% - в неизмененном виде), 19% - с калом.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Ибутилид вводят в/в в виде инфузии. Дозу устанавливают с учетом массы тела пациента.
При массе тела 60 кг и более вводят 1 мг. При отсутствии эффекта через 10 мин после окончания первой инфузии возможно повторное введение в первоначальной дозе.
Для пациентов с массой тела менее 60 кг доза ибутилида составляет 10 мкг/кг.
При массе тела 60 кг и более вводят 1 мг. При отсутствии эффекта через 10 мин после окончания первой инфузии возможно повторное введение в первоначальной дозе.
Для пациентов с массой тела менее 60 кг доза ибутилида составляет 10 мкг/кг.
Ko'rsatmalar
Пароксизмальные нарушения ритма сердца: трепетание или фибрилляция предсердий.
Qarshi ko'rsatmalar
Беременность, период лактации, повышенная чувствительность к ибутилиду.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Со стороны сердечно-сосудистой системы: Главный побочный эффект — пируэтная тахикардия, развивающаяся у 6% больных и в трети случаев требующая экстренной кардиоверсии. Брадикардия, тахикардия, сердцебиение, нарушения AV-проводимости, артериальная гипотензия, увеличение продолжительности интервала QT; редко - экстрасистолии, моно- и полиморфная желудочковая тахикардия, суправентрикулярные аритмии, изменения АД, хроническая сердечная недостаточность.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота.
Со стороны ЦНС: головная боль.
Со стороны мочевыделительной системы: почечная недостаточность.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота.
Со стороны ЦНС: головная боль.
Со стороны мочевыделительной системы: почечная недостаточность.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Ибутилида фумарат. Раствор для инфузий (в 1 мл — 87 мкг).
