Kaberlin
Caberlin
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Kabergolin, Agalates, Dostinex, Bergolak
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tabl. "Kaberlin" 0,5 №2
D.S: Tug'ilgandan keyin birinchi kuni 2 tabletka bir marta
D.S: Tug'ilgandan keyin birinchi kuni 2 tabletka bir marta
Farmakologik xossalar
Kaberlin preparati - prolaktin sekretsiyasining ingibitori.
Kabergolin – ergot alkaloidlarining hosilasi, dopamin D2-retseptorlarining agonisti. Dopamin D2-retseptorlarini stimulyatsiya qiladi, natijada gipofizning oldingi bo'limi gormoni – prolaktin sekretsiyasini kuchli va uzoq muddatli bostirishni keltirib chiqaradi.
Kabergolin dopamin D1-retseptorlariga, a-1-, a-2 adrenergik retseptorlarga, 5-NT1- va 5NT2-serotonin retseptorlariga past yaqinlikka ega.
Kabergolin giprerprolaktinemiya holatlarida terapevtik ta'sir ko'rsatadi, uning namoyon bo'lishlarini kamaytiradi, masalan, hayz siklining buzilishi (oligomenoreya, amenoreya), bepushtlik, galaktoreya, impotensiya, libido pasayishi. Fiziologik laktatsiyani oldini oladi va bostiradi.
Prolaktin pasaytiruvchi ta'sir doza bog'liq bo'lib, kabergolinning ta'sir kuchi va davomiyligiga bog'liq.
Kabergolin tanlab ta'sir ko'rsatadi va gipofizning boshqa gormonlarining bazal sekretsiyasiga, shuningdek, kortizolga ta'sir qilmaydi.
Kabergolin – ergot alkaloidlarining hosilasi, dopamin D2-retseptorlarining agonisti. Dopamin D2-retseptorlarini stimulyatsiya qiladi, natijada gipofizning oldingi bo'limi gormoni – prolaktin sekretsiyasini kuchli va uzoq muddatli bostirishni keltirib chiqaradi.
Kabergolin dopamin D1-retseptorlariga, a-1-, a-2 adrenergik retseptorlarga, 5-NT1- va 5NT2-serotonin retseptorlariga past yaqinlikka ega.
Kabergolin giprerprolaktinemiya holatlarida terapevtik ta'sir ko'rsatadi, uning namoyon bo'lishlarini kamaytiradi, masalan, hayz siklining buzilishi (oligomenoreya, amenoreya), bepushtlik, galaktoreya, impotensiya, libido pasayishi. Fiziologik laktatsiyani oldini oladi va bostiradi.
Prolaktin pasaytiruvchi ta'sir doza bog'liq bo'lib, kabergolinning ta'sir kuchi va davomiyligiga bog'liq.
Kabergolin tanlab ta'sir ko'rsatadi va gipofizning boshqa gormonlarining bazal sekretsiyasiga, shuningdek, kortizolga ta'sir qilmaydi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Kaberlin tabletkalari ichiladi. Klinik tadqiqotlarda kabergolin asosan ovqat bilan birga qo'llanilgan va bu turdagi dori vositalarining ovqat bilan qabul qilinishi yaxshilanganligi sababli, preparat barcha ko'rsatmalarda ovqat bilan birga qabul qilish tavsiya etiladi.
Fiziologik laktatsiyani ingibitsiya qilish / bostirish
Kabergolin tug'ilgandan keyin birinchi kun davomida qo'llanilishi kerak. Tavsiya etilgan terapevtik doza 1 mg (0,5 mg dan 2 tabletka) bir marta.
Allaqachon o'rnatilgan laktatsiyani bostirish uchun tavsiya etilgan dozalash rejimi 0,25 mg (0,5 mg dan 1/2 tabletka) har 12 soatda 2 kun davomida (umumiy doza - 1 mg). Ushbu dozalash rejimi laktatsiyani bostirishga qaror qilgan ayollar tomonidan yaxshiroq qabul qilinadi, bir martalik doza qabul qilishdan ko'ra, va u kamroq nojo'ya ta'sirlar, ayniqsa arterial gipotenziya simptomlari bilan kuzatiladi. Giprerprolaktinemik holatlarni davolash
Kabergolinning tavsiya etilgan boshlang'ich doza haftasiga 0,5 mg yoki haftasiga 2 marta 0,5 mg dan 1/2 tabletka (masalan, dushanba va payshanba) qabul qilishdir. Haftalik doza oshirilishi asta-sekin amalga oshirilishi kerak, uni har oyda 0,5 mg ga oshirish maqsadga muvofiqdir. Odatda terapevtik doza haftasiga 1 mg ni tashkil qiladi va u 0,25 mg dan 2 mg gacha bo'lishi mumkin. Giprerprolaktinemiya bilan og'rigan bemorlarni davolash uchun kabergolin haftasiga 4,5 mg gacha dozalarda qo'llaniladi.
Preparatning maksimal doza kuniga 3 mg dan oshmasligi kerak.
Preparatning haftalik dozasini bir marta yoki haftasiga ikki yoki undan ko'p qabul qilishga bo'lish mumkin, bu bemorning preparatni qabul qilishiga bog'liq. Agar tayinlangan doza haftasiga 1 mg dan oshsa, haftalik doza bir necha qabul qilishga bo'linishi tavsiya etiladi, chunki haftalik dozani bir marta qabul qilishda 1 mg dan yuqori doza qabul qilish faqat bir nechta bemorlarda baholangan.
Doza oshirilganda, terapevtik ta'sir ko'rsatadigan minimal doza aniqlash uchun bemorni tekshirish kerak. Samarali terapevtik dozalash rejimi tanlangandan so'ng, qon zardobidagi prolaktin darajasini muntazam (har oyda) aniqlash tavsiya etiladi, chunki bu darajalar odatda ikki yoki to'rt hafta ichida normallashadi.
Kabergolin bekor qilingandan so'ng, odatda giprerprolaktinemiya qaytalanadi. Biroq, ba'zi bemorlarda prolaktin darajalarining bostirilishi bir necha oy davomida saqlanib qoldi. Kabergolin qabul qilishni to'xtatgandan so'ng kuzatuv guruhidagi 29 ayoldan 23 tasida ovulyator sikllar 6 oydan ko'proq davom etdi.
Fiziologik laktatsiyani ingibitsiya qilish / bostirish
Kabergolin tug'ilgandan keyin birinchi kun davomida qo'llanilishi kerak. Tavsiya etilgan terapevtik doza 1 mg (0,5 mg dan 2 tabletka) bir marta.
Allaqachon o'rnatilgan laktatsiyani bostirish uchun tavsiya etilgan dozalash rejimi 0,25 mg (0,5 mg dan 1/2 tabletka) har 12 soatda 2 kun davomida (umumiy doza - 1 mg). Ushbu dozalash rejimi laktatsiyani bostirishga qaror qilgan ayollar tomonidan yaxshiroq qabul qilinadi, bir martalik doza qabul qilishdan ko'ra, va u kamroq nojo'ya ta'sirlar, ayniqsa arterial gipotenziya simptomlari bilan kuzatiladi. Giprerprolaktinemik holatlarni davolash
Kabergolinning tavsiya etilgan boshlang'ich doza haftasiga 0,5 mg yoki haftasiga 2 marta 0,5 mg dan 1/2 tabletka (masalan, dushanba va payshanba) qabul qilishdir. Haftalik doza oshirilishi asta-sekin amalga oshirilishi kerak, uni har oyda 0,5 mg ga oshirish maqsadga muvofiqdir. Odatda terapevtik doza haftasiga 1 mg ni tashkil qiladi va u 0,25 mg dan 2 mg gacha bo'lishi mumkin. Giprerprolaktinemiya bilan og'rigan bemorlarni davolash uchun kabergolin haftasiga 4,5 mg gacha dozalarda qo'llaniladi.
Preparatning maksimal doza kuniga 3 mg dan oshmasligi kerak.
Preparatning haftalik dozasini bir marta yoki haftasiga ikki yoki undan ko'p qabul qilishga bo'lish mumkin, bu bemorning preparatni qabul qilishiga bog'liq. Agar tayinlangan doza haftasiga 1 mg dan oshsa, haftalik doza bir necha qabul qilishga bo'linishi tavsiya etiladi, chunki haftalik dozani bir marta qabul qilishda 1 mg dan yuqori doza qabul qilish faqat bir nechta bemorlarda baholangan.
Doza oshirilganda, terapevtik ta'sir ko'rsatadigan minimal doza aniqlash uchun bemorni tekshirish kerak. Samarali terapevtik dozalash rejimi tanlangandan so'ng, qon zardobidagi prolaktin darajasini muntazam (har oyda) aniqlash tavsiya etiladi, chunki bu darajalar odatda ikki yoki to'rt hafta ichida normallashadi.
Kabergolin bekor qilingandan so'ng, odatda giprerprolaktinemiya qaytalanadi. Biroq, ba'zi bemorlarda prolaktin darajalarining bostirilishi bir necha oy davomida saqlanib qoldi. Kabergolin qabul qilishni to'xtatgandan so'ng kuzatuv guruhidagi 29 ayoldan 23 tasida ovulyator sikllar 6 oydan ko'proq davom etdi.
Ko'rsatmalar
- tug'ilgandan keyin fiziologik laktatsiyani oldini olish
- allaqachon o'rnatilgan tug'ruqdan keyingi laktatsiyani bostirish:
a) tug'ilgandan keyin onaning emizishni xohlamasligi yoki emizish ona yoki bola uchun tibbiy sabablarga ko'ra mumkin emasligi;
b) o'lik tug'ilgan bola yoki abortdan keyin
- giprerprolaktinemiya bilan bog'liq buzilishlarni davolash, masalan, amenoreya, oligomenoreya, anovulyatsiya, galaktoreya.
- prolaktin sekretsiya qiluvchi gipofiz adenomalari (mikro - va makroprolaktinomalar); idiopatik giprerprolaktinemiya, giprerprolaktinemiya bilan birga "bo'sh" turk sedli sindromi
- allaqachon o'rnatilgan tug'ruqdan keyingi laktatsiyani bostirish:
a) tug'ilgandan keyin onaning emizishni xohlamasligi yoki emizish ona yoki bola uchun tibbiy sabablarga ko'ra mumkin emasligi;
b) o'lik tug'ilgan bola yoki abortdan keyin
- giprerprolaktinemiya bilan bog'liq buzilishlarni davolash, masalan, amenoreya, oligomenoreya, anovulyatsiya, galaktoreya.
- prolaktin sekretsiya qiluvchi gipofiz adenomalari (mikro - va makroprolaktinomalar); idiopatik giprerprolaktinemiya, giprerprolaktinemiya bilan birga "bo'sh" turk sedli sindromi
Qarshi ko'rsatmalar
- homiladorlik;
- emizish davri;
- preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
- har qanday ergot alkaloidlariga yuqori sezuvchanlik.
Reyn sindromi, homiladorlikda rivojlangan arterial gipertenziya (preeklampsiya, tug'ruqdan keyingi arterial gipertenziya), og'ir yurak-qon tomir kasalliklari, peptik yara, me'da-ichak qon ketishlari, og'ir jigar yetishmovchiligi, og'ir psixotik yoki kognitiv buzilishlar (shu jumladan anamnezda), yurak va nafas olish funktsiyasining buzilishi simptomlari yoki anamnezda bunday holatlar mavjudligi, hipotenziv ta'sir ko'rsatuvchi preparatlar bilan bir vaqtda qo'llashda ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi (ortostatik gipotenziya rivojlanish xavfi tufayli).
- emizish davri;
- preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
- har qanday ergot alkaloidlariga yuqori sezuvchanlik.
Reyn sindromi, homiladorlikda rivojlangan arterial gipertenziya (preeklampsiya, tug'ruqdan keyingi arterial gipertenziya), og'ir yurak-qon tomir kasalliklari, peptik yara, me'da-ichak qon ketishlari, og'ir jigar yetishmovchiligi, og'ir psixotik yoki kognitiv buzilishlar (shu jumladan anamnezda), yurak va nafas olish funktsiyasining buzilishi simptomlari yoki anamnezda bunday holatlar mavjudligi, hipotenziv ta'sir ko'rsatuvchi preparatlar bilan bir vaqtda qo'llashda ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi (ortostatik gipotenziya rivojlanish xavfi tufayli).
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Kabergolinning kuzatilgan ko'pchilik nojo'ya ta'sirlari yengil yoki o'rtacha bo'lib, doza bog'liq xarakterga ega edi. Nojo'ya ta'sirlar asosan davolashning dastlabki 2 haftasida paydo bo'ldi va ko'p hollarda davolash davom etishi bilan yoki preparat bekor qilingandan bir necha kun o'tgach yo'qoldi.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan:
yurak urishi;
kamdan-kam hollarda - ortostatik gipotenziya (uzoq muddatli qo'llashda - gipotenziya ta'siri);
tug'ruqdan keyingi dastlabki 3-4 kun davomida simptomlarsiz qon bosimining pasayishi (sistolik - 20 mm simob ustunidan ko'proq, diastolik - 10 mm simob ustunidan ko'proq).
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan:
ko'ngil aynishi, qusish, epigastral sohada og'riq, qorin og'rig'i, qabziyat, gastrit, dispepsiya.
Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi tomonidan:
bosh aylanishi, bosh og'rig'i, charchoq, uyquchanlik, depressiya, astenik holat, paresteziya, hushdan ketish.
Laborator ko'rsatkichlar:
amenoreyali ayollarda hayz ko'rish tiklanganidan keyin dastlabki oylarda gemoglobin darajasining pasayishi.
Boshqalar:
mastodiniya, burun qon ketishi, yuz terisiga qon "to'lqinlari", tranzitor gemianopsiya, barmoqlar tomirlarining spazmlari, pastki oyoq mushaklarining tutqanoq.
Kabergolin bilan uzoq muddatli davolashda standart laborator ko'rsatkichlardan chetlanish kamdan-kam kuzatilgan; amenoreyali ayollarda hayz ko'rish tiklanganidan keyin dastlabki bir necha oy davomida gemoglobin darajasining pasayishi kuzatilgan.
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan:
yurak urishi;
kamdan-kam hollarda - ortostatik gipotenziya (uzoq muddatli qo'llashda - gipotenziya ta'siri);
tug'ruqdan keyingi dastlabki 3-4 kun davomida simptomlarsiz qon bosimining pasayishi (sistolik - 20 mm simob ustunidan ko'proq, diastolik - 10 mm simob ustunidan ko'proq).
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan:
ko'ngil aynishi, qusish, epigastral sohada og'riq, qorin og'rig'i, qabziyat, gastrit, dispepsiya.
Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi tomonidan:
bosh aylanishi, bosh og'rig'i, charchoq, uyquchanlik, depressiya, astenik holat, paresteziya, hushdan ketish.
Laborator ko'rsatkichlar:
amenoreyali ayollarda hayz ko'rish tiklanganidan keyin dastlabki oylarda gemoglobin darajasining pasayishi.
Boshqalar:
mastodiniya, burun qon ketishi, yuz terisiga qon "to'lqinlari", tranzitor gemianopsiya, barmoqlar tomirlarining spazmlari, pastki oyoq mushaklarining tutqanoq.
Kabergolin bilan uzoq muddatli davolashda standart laborator ko'rsatkichlardan chetlanish kamdan-kam kuzatilgan; amenoreyali ayollarda hayz ko'rish tiklanganidan keyin dastlabki bir necha oy davomida gemoglobin darajasining pasayishi kuzatilgan.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
2 tabletka alyuminiy folga, past zichlikdagi polietilen bilan laminatsiyalangan konturli hujayrasiz qadoqqa yoki 2 tabletka alyuminiy folga, poliester/qog'oz va alyuminiy folga bilan laminatsiyalangan konturli hujayrali qadoqqa joylashtiriladi.
1 konturli hujayrasiz qadoq yoki 1 konturli hujayrali qadoq bilan birga qozoq va rus tillarida tibbiy qo'llanma bilan karton qutiga joylashtiriladi.
1 konturli hujayrasiz qadoq yoki 1 konturli hujayrali qadoq bilan birga qozoq va rus tillarida tibbiy qo'llanma bilan karton qutiga joylashtiriladi.
