Menogon
Menogon
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Menopur, Pergonal, Merional, Humegon, Meriofert
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp. "Menogon" № 10
D.S. Har kuni 1 marta 1 ampula mushak ichiga
D.S. Har kuni 1 marta 1 ampula mushak ichiga
Farmakologik xossalar
Menogonnning faol moddasi chMG (inson menopauzal gonadotropini) bo'lib, u postmenopauza davridagi ayollarning siydigidan olinadi. Preparatda inson gipofizi tomonidan ishlab chiqariladigan FSG va LG 1:1 nisbatda mavjud.
ChMG ayollarda tuxumdonlarga va erkaklarda moyaklarga gormonal ta'sir ko'rsatadi (jinsiy hujayralarning yetilish jarayonini va jinsiy gormonlar sintezini rag'batlantiradi).
FSG tuxumdonlarda follikulalar o'sishini keltirib chiqaradi va ularning rivojlanishiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Bundan tashqari, FSG follikulyar qobiqning granulosa hujayralarida estradiol sintezini aromatik hosilalarini shakllantirish orqali faollashtiradi, bu esa LG ta'siri ostida teca-hujayralardan sekretsiya jarayonida hosil bo'ladi.
Moyaklarda FSH sustentotsitlar (Sertoli hujayralari) yetilishini keltirib chiqaradi, bu esa asosan urug' kanallarida hujayralar bo'linishiga va spermatozoidlar rivojlanishiga ta'sir qiladi. Bu jarayonda zarur bo'lgan yuqori intratestikulyar androgen konsentratsiyasi chHG (inson xoriogonadotropini) bilan oldingi terapiya orqali erishiladi.
Og'iz orqali qo'llanganda chMG samarali emas.
ChMG ayollarda tuxumdonlarga va erkaklarda moyaklarga gormonal ta'sir ko'rsatadi (jinsiy hujayralarning yetilish jarayonini va jinsiy gormonlar sintezini rag'batlantiradi).
FSG tuxumdonlarda follikulalar o'sishini keltirib chiqaradi va ularning rivojlanishiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Bundan tashqari, FSG follikulyar qobiqning granulosa hujayralarida estradiol sintezini aromatik hosilalarini shakllantirish orqali faollashtiradi, bu esa LG ta'siri ostida teca-hujayralardan sekretsiya jarayonida hosil bo'ladi.
Moyaklarda FSH sustentotsitlar (Sertoli hujayralari) yetilishini keltirib chiqaradi, bu esa asosan urug' kanallarida hujayralar bo'linishiga va spermatozoidlar rivojlanishiga ta'sir qiladi. Bu jarayonda zarur bo'lgan yuqori intratestikulyar androgen konsentratsiyasi chHG (inson xoriogonadotropini) bilan oldingi terapiya orqali erishiladi.
Og'iz orqali qo'llanganda chMG samarali emas.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Menogon preparati mushak ichiga yoki teri ostiga qo'llaniladigan erituvchida eritilgandan so'ng yuboriladi. Quyidagi davolash sxemalari tavsiya etiladi:
Ayollarda follikulalar o'sishini rag'batlantirish maqsadida doza tuxumdonlarning reaksiyasiga qarab individual ravishda tanlanadi va UZI natijalari va qondagi estrogen darajasiga qarab tuzatiladi. ChMG preparatining yuqori dozasi bir yoki ikki tomonlama follikulalar o'sishini keltirib chiqaradi. Davolash odatda kuniga 75-150 ME (1-2 ampula Menogon preparati) dozasi bilan boshlanadi. Tuxumdonlar reaksiyasi bo'lmasa, doza qondagi estrogen darajasining oshishi yoki follikulalar o'sishi qayd etilgunga qadar asta-sekin oshiriladi. Bu doza estrogen darajasi preovulyator darajaga yetguncha saqlanadi. Stimulatsiya boshida estrogen darajasi tez ko'tarilsa, chMG preparati dozasini kamaytirish kerak.
Ovulyatsiyani induktsiya qilish maqsadida, chMG oxirgi in'ektsiyasidan 1-2 kun o'tgach, 5 000-10 000 ME chHG bir marta yuboriladi.
Erkaklarda spermatogenezni rag'batlantirish maqsadida qondagi testosteron darajasi normallashguncha haftasiga 3 marta 1000-3000 ME chHG yuboriladi. Shundan so'ng, bir necha oy davomida haftasiga 3 marta Menogon preparati 75-150 ME (1-2 ampula) yuboriladi.
Ayollarda follikulalar o'sishini rag'batlantirish maqsadida doza tuxumdonlarning reaksiyasiga qarab individual ravishda tanlanadi va UZI natijalari va qondagi estrogen darajasiga qarab tuzatiladi. ChMG preparatining yuqori dozasi bir yoki ikki tomonlama follikulalar o'sishini keltirib chiqaradi. Davolash odatda kuniga 75-150 ME (1-2 ampula Menogon preparati) dozasi bilan boshlanadi. Tuxumdonlar reaksiyasi bo'lmasa, doza qondagi estrogen darajasining oshishi yoki follikulalar o'sishi qayd etilgunga qadar asta-sekin oshiriladi. Bu doza estrogen darajasi preovulyator darajaga yetguncha saqlanadi. Stimulatsiya boshida estrogen darajasi tez ko'tarilsa, chMG preparati dozasini kamaytirish kerak.
Ovulyatsiyani induktsiya qilish maqsadida, chMG oxirgi in'ektsiyasidan 1-2 kun o'tgach, 5 000-10 000 ME chHG bir marta yuboriladi.
Erkaklarda spermatogenezni rag'batlantirish maqsadida qondagi testosteron darajasi normallashguncha haftasiga 3 marta 1000-3000 ME chHG yuboriladi. Shundan so'ng, bir necha oy davomida haftasiga 3 marta Menogon preparati 75-150 ME (1-2 ampula) yuboriladi.
Ko'rsatmalar
- follikulalar yetilish jarayonining buzilishi bilan bog'liq ayollar bepushtligi, gipogondotrop va normogondotrop tuxumdon yetishmovchiligi fonida;
- chHG preparati bilan birgalikda ovulyatsiyani induktsiya qilish;
- gipogondotrop va normogondotrop gipogonadizm fonida chHG preparati bilan birgalikda spermatogenezning buzilishi bilan bog'liq erkaklar bepushtligi
- chHG preparati bilan birgalikda ovulyatsiyani induktsiya qilish;
- gipogondotrop va normogondotrop gipogonadizm fonida chHG preparati bilan birgalikda spermatogenezning buzilishi bilan bog'liq erkaklar bepushtligi
Qarshi ko'rsatmalar
- homiladorlik, laktatsiya davri;
- polikistik tuxumdon sindromi bilan bog'liq bo'lmagan tuxumdon kistalari yoki kattalashishi;
- gipotalamo-gipofizar soha o'smalari;
- giperprolaktinemiya;
- qalqonsimon bez va buyrak usti bezlari kasalliklari;
- polikistik tuxumdon sindromi;
- jinsiy organlarning rivojlanish anomaliyalari (normal homiladorlik bilan mos kelmaydigan);
- bachadon miomasi;
- metrorragia (aniqlanmagan etiologiya);
- estrogenga bog'liq o'smalar (tuxumdon, bachadon, sut bezi saratoni);
- birlamchi tuxumdon yetishmovchiligi;
- prostata bezi saratoni;
- androgenlarga bog'liq o'smalar;
- preparat va erituvchining komponentlariga yuqori sezuvchanlik.
- polikistik tuxumdon sindromi bilan bog'liq bo'lmagan tuxumdon kistalari yoki kattalashishi;
- gipotalamo-gipofizar soha o'smalari;
- giperprolaktinemiya;
- qalqonsimon bez va buyrak usti bezlari kasalliklari;
- polikistik tuxumdon sindromi;
- jinsiy organlarning rivojlanish anomaliyalari (normal homiladorlik bilan mos kelmaydigan);
- bachadon miomasi;
- metrorragia (aniqlanmagan etiologiya);
- estrogenga bog'liq o'smalar (tuxumdon, bachadon, sut bezi saratoni);
- birlamchi tuxumdon yetishmovchiligi;
- prostata bezi saratoni;
- androgenlarga bog'liq o'smalar;
- preparat va erituvchining komponentlariga yuqori sezuvchanlik.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Me'da-ichak tizimi tomonidan: tez-tez – ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i;
Asab tizimi tomonidan: tez-tez – bosh og'rig'i;
Immun tizimi tomonidan: juda kamdan-kam – gipersensitivlik reaksiyalari, antitelalar hosil bo'lishi;
Teri osti yog' qavati tomonidan: tez-tez – teri toshmasi;
Jinsiy organlar va sut bezlari tomonidan: tez-tez – SHTS (tuxumdonlarni giperstimulyatsiya sindromi)*, sut bezlarining og'rig'i, juda kamdan-kam (erkaklarda) – ginekomaстия, akne, tana vaznining oshishi;
Umumiy buzilishlar va in'ektsiya joyidagi buzilishlar: juda tez-tez – in'ektsiya joyidagi reaksiyalar va og'riq**, tez-tez – grippga o'xshash simptomlar, kamdan-kam – tana haroratining oshishi;
Allergik reaksiyalar: juda kamdan-kam – anafilaktik shok.
*SHTSda tuxumdonlarning burilishi va tromboembolik buzilishlar holatlari qayd etilgan.
**Mahalliy chidamlilik bo'yicha klinik tadqiqotlar ma'lumotlariga ko'ra, in'ektsiya joyidagi reaksiyalar 55–60% bemorlarda kuzatilgan, ammo taxminan 12% holatlarda jiddiy deb baholangan. Reaksiyalar asosan Menogon teri ostiga yuborilganda paydo bo'lgan. Mushak ichiga in'ektsiyalarda in'ektsiya joyidagi reaksiyalar taxminan 13% bemorlarda kuzatilgan.
Gonadotropinlar bilan davolash natijasida homiladorlik paydo bo'lganida o'z-o'zidan abort qilish xavfi oddiy homiladorlikka qaraganda yuqori.
Ushbu ko'rsatilgan nojo'ya ta'sirlar kuchayganda yoki boshqa istalmagan reaksiyalar paydo bo'lganda, bu haqda davolovchi shifokorga xabar berish kerak.
Asab tizimi tomonidan: tez-tez – bosh og'rig'i;
Immun tizimi tomonidan: juda kamdan-kam – gipersensitivlik reaksiyalari, antitelalar hosil bo'lishi;
Teri osti yog' qavati tomonidan: tez-tez – teri toshmasi;
Jinsiy organlar va sut bezlari tomonidan: tez-tez – SHTS (tuxumdonlarni giperstimulyatsiya sindromi)*, sut bezlarining og'rig'i, juda kamdan-kam (erkaklarda) – ginekomaстия, akne, tana vaznining oshishi;
Umumiy buzilishlar va in'ektsiya joyidagi buzilishlar: juda tez-tez – in'ektsiya joyidagi reaksiyalar va og'riq**, tez-tez – grippga o'xshash simptomlar, kamdan-kam – tana haroratining oshishi;
Allergik reaksiyalar: juda kamdan-kam – anafilaktik shok.
*SHTSda tuxumdonlarning burilishi va tromboembolik buzilishlar holatlari qayd etilgan.
**Mahalliy chidamlilik bo'yicha klinik tadqiqotlar ma'lumotlariga ko'ra, in'ektsiya joyidagi reaksiyalar 55–60% bemorlarda kuzatilgan, ammo taxminan 12% holatlarda jiddiy deb baholangan. Reaksiyalar asosan Menogon teri ostiga yuborilganda paydo bo'lgan. Mushak ichiga in'ektsiyalarda in'ektsiya joyidagi reaksiyalar taxminan 13% bemorlarda kuzatilgan.
Gonadotropinlar bilan davolash natijasida homiladorlik paydo bo'lganida o'z-o'zidan abort qilish xavfi oddiy homiladorlikka qaraganda yuqori.
Ushbu ko'rsatilgan nojo'ya ta'sirlar kuchayganda yoki boshqa istalmagan reaksiyalar paydo bo'lganda, bu haqda davolovchi shifokorga xabar berish kerak.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
1 ampula in'ektsion eritma tayyorlash uchun liofilizatsiyalangan kukun bilan, inson menopauzal gonadotropini 75 ME FSG va 75 ME LG miqdorida; 1 ml ampulalarda erituvchi bilan, konturli yacheykali qadoqda 5 ampula, qutida 2 qadoq