Omegaven
Omegaven
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Intralipid, Lipovenoz
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp. Emuls. "Omegaven" 10% - 50 ml
D.S. Vena ichiga, 1 flakon 1 marta sutkada
D.S. Vena ichiga, 1 flakon 1 marta sutkada
Farmakologik xossalar
Parenteral qo'llash uchun preparat, tarkibida uzun zanjirli omega-3 yog' kislotalari mavjud bo'lib, ular qisman plazma va to'qimalar lipidlariga qo'shiladi. Dokozageksaen kislotasi hujayra membranalarining struktura fosfolipidlari uchun muhim komponent, eykosapentaen kislotasi esa eykosanoidlar: prostaglandinlar, tromboksanlar, leyotrienlar va boshqa lipid mediatorlar sintezi uchun prekursor hisoblanadi.
Omega-3 oilasiga mansub ko'p to'yinmagan yog' kislotalari hujayra membranalarining biophizik xususiyatlariga fosfolipidlar tarkibini va xolesterin miqdorini o'zgartirish orqali ta'sir qiladi, bu esa membrana o'tkazuvchanligini yaxshilaydi. Qon hujayralarining deformatsiyalanish qobiliyatining oshishi baliq yog'i iste'moli yoki Omegaven kiritilishi bilan qonning reologik xususiyatlarini yaxshilanishini tushuntirishi mumkin. Bundan tashqari, omega-3 oilasiga mansub ko'p to'yinmagan yog' kislotalari membrana ferment tizimlari, retseptorlar va impulslarni uzatishni modifikatsiya qiladi.
Kompleks terapiya tarkibiga kiritilgan omega-3 yog' kislotalari ichakning yallig'lanish kasalliklari, psoriaz, atopik dermatit, sepsis, kuyishlar, operatsiyadan keyingi holatlar, onkologik kasalliklar kechishini yaxshilaydi.
Omegaven immunomodulyatsion ta'sir ko'rsatadi: lipid tabiatidagi yallig'lanish mediatorlari (shu jumladan prostaglandinlar, tromboksanlar, leyotrienlar, sitokinlar) nisbatlarini tiklaydi.
Eng muhimlari omega-3 oilasiga mansub uzun zanjirli yog' kislotalar: eykosapentaen kislotasi (C20:5ω-3) va dokozageksaen kislotasi (C22:6ω-3). Inson organizmining eykosapentaen va dokozageksaen kislotalarini sintez qilish qobiliyati juda past. Shuning uchun eykosapentaen va dokozageksaen kislotalari oziq-ovqat yoki v/v orqali tashqaridan kelishi kerak.
Omegaven tarkibidagi glitserol energiya hosil qilish uchun ishlatiladi yoki jigar bilan erkin yog' kislotalari bilan birga triglitseridlar hosil qilish uchun reesterifikatsiyalanadi.
Tuxum sarig'i fosfolipidlari hujayra membranalariga kiritiladi, ularning yaxlitligini saqlash uchun zarur komponentlar bo'lib, yoki gidrolizlanadi.
Omega-3 oilasiga mansub yog' kislotalarining v/v yo'li bilan kiritilishi davolash ta'siri tez boshlanishi va o'tkir kasalliklarda yuqori samaradorlik bilan tavsiflanadi.
Omega-3 oilasiga mansub ko'p to'yinmagan yog' kislotalari hujayra membranalarining biophizik xususiyatlariga fosfolipidlar tarkibini va xolesterin miqdorini o'zgartirish orqali ta'sir qiladi, bu esa membrana o'tkazuvchanligini yaxshilaydi. Qon hujayralarining deformatsiyalanish qobiliyatining oshishi baliq yog'i iste'moli yoki Omegaven kiritilishi bilan qonning reologik xususiyatlarini yaxshilanishini tushuntirishi mumkin. Bundan tashqari, omega-3 oilasiga mansub ko'p to'yinmagan yog' kislotalari membrana ferment tizimlari, retseptorlar va impulslarni uzatishni modifikatsiya qiladi.
Kompleks terapiya tarkibiga kiritilgan omega-3 yog' kislotalari ichakning yallig'lanish kasalliklari, psoriaz, atopik dermatit, sepsis, kuyishlar, operatsiyadan keyingi holatlar, onkologik kasalliklar kechishini yaxshilaydi.
Omegaven immunomodulyatsion ta'sir ko'rsatadi: lipid tabiatidagi yallig'lanish mediatorlari (shu jumladan prostaglandinlar, tromboksanlar, leyotrienlar, sitokinlar) nisbatlarini tiklaydi.
Eng muhimlari omega-3 oilasiga mansub uzun zanjirli yog' kislotalar: eykosapentaen kislotasi (C20:5ω-3) va dokozageksaen kislotasi (C22:6ω-3). Inson organizmining eykosapentaen va dokozageksaen kislotalarini sintez qilish qobiliyati juda past. Shuning uchun eykosapentaen va dokozageksaen kislotalari oziq-ovqat yoki v/v orqali tashqaridan kelishi kerak.
Omegaven tarkibidagi glitserol energiya hosil qilish uchun ishlatiladi yoki jigar bilan erkin yog' kislotalari bilan birga triglitseridlar hosil qilish uchun reesterifikatsiyalanadi.
Tuxum sarig'i fosfolipidlari hujayra membranalariga kiritiladi, ularning yaxlitligini saqlash uchun zarur komponentlar bo'lib, yoki gidrolizlanadi.
Omega-3 oilasiga mansub yog' kislotalarining v/v yo'li bilan kiritilishi davolash ta'siri tez boshlanishi va o'tkir kasalliklarda yuqori samaradorlik bilan tavsiflanadi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
V/v, markaziy yoki periferik vena orqali infuziya uchun.
Flakonni ishlatishdan oldin chayqatish kerak. Omegaven boshqa infuzion vositalar (masalan, aminokislotalar, uglevodlar eritmalari) bilan birgalikda oddiy v/v infuziya tizimi orqali buyurilganda, qo'llaniladigan eritmalar va emulsiyalarning mosligi kafolatlanishi kerak.
Kunlik doza — 1–2 ml/kg/sut Omegaven preparati, bu 0,1–0,2 g/kg baliq yog'iga teng. Bu taxminan 70–140 ml Omegaven preparati 70 kg vaznli bemor uchun.
Maksimal kunlik doza — 2 ml/kg/sut.
Maksimal infuziya tezligi. Infuziya tezligi 0,5 ml/kg/soatdan oshmasligi kerak, bu 0,05 g/kg/soat baliq yog'iga teng. Maksimal infuziya tezligini oshirmaslik kerak, aks holda qon zardobida triglitseridlar konsentratsiyasining sezilarli oshishi kuzatilishi mumkin.
Omegaven boshqa yog'li emulsiyalar bilan bir vaqtda buyurilishi mumkin. Yog'larning umumiy kunlik iste'moli 1–2 g/kg ga teng bo'lgan holda, Omegaven preparati bilan kiritiladigan baliq yog'ining ulushi bu iste'molning 10–20% ni tashkil etishi kerak.
Flakonni ishlatishdan oldin chayqatish kerak. Omegaven boshqa infuzion vositalar (masalan, aminokislotalar, uglevodlar eritmalari) bilan birgalikda oddiy v/v infuziya tizimi orqali buyurilganda, qo'llaniladigan eritmalar va emulsiyalarning mosligi kafolatlanishi kerak.
Kunlik doza — 1–2 ml/kg/sut Omegaven preparati, bu 0,1–0,2 g/kg baliq yog'iga teng. Bu taxminan 70–140 ml Omegaven preparati 70 kg vaznli bemor uchun.
Maksimal kunlik doza — 2 ml/kg/sut.
Maksimal infuziya tezligi. Infuziya tezligi 0,5 ml/kg/soatdan oshmasligi kerak, bu 0,05 g/kg/soat baliq yog'iga teng. Maksimal infuziya tezligini oshirmaslik kerak, aks holda qon zardobida triglitseridlar konsentratsiyasining sezilarli oshishi kuzatilishi mumkin.
Omegaven boshqa yog'li emulsiyalar bilan bir vaqtda buyurilishi mumkin. Yog'larning umumiy kunlik iste'moli 1–2 g/kg ga teng bo'lgan holda, Omegaven preparati bilan kiritiladigan baliq yog'ining ulushi bu iste'molning 10–20% ni tashkil etishi kerak.
Ko'rsatmalar
- ichakning yallig'lanish kasalliklari, sepsis, kuyishlar, kaxeksiya (onkologik, kardiologik kasalliklarda), operatsiyadan keyingi davrda, enteral kiritish cheklangan holatlarda omega-3 yog' kislotalarining yetishmovchiligini oldini olish va davolash uchun kompleks terapiyada;
- omega-3 yog' kislotalarini, ayniqsa eykosapentaen va dokozageksaen kislotalarini o'z ichiga olgan parenteral oziqlantirish, og'iz orqali yoki enteral oziqlantirish mumkin bo'lmaganda, yetarli bo'lmaganda yoki qarshi ko'rsatmalarda.
- omega-3 yog' kislotalarini, ayniqsa eykosapentaen va dokozageksaen kislotalarini o'z ichiga olgan parenteral oziqlantirish, og'iz orqali yoki enteral oziqlantirish mumkin bo'lmaganda, yetarli bo'lmaganda yoki qarshi ko'rsatmalarda.
Qarshi ko'rsatmalar
- Og'ir gemorragik buzilishlar
- Ma'lum o'tkir va hayot uchun xavfli holatlar, masalan: kollaps va shok, miokard infarktining o'tkir bosqichi, insult, emboliya, noma'lum genez koma
- Omegaven baliq yoki tuxum oqsili allergiyasi bo'lgan bemorlarda qo'llanmasligi kerak.
- Bolalar yoshi
Parenteral oziqlantirish uchun umumiy qarshi ko'rsatmalar: gipokaliemiya, gipergidratatsiya, gipotonik dehidratatsiya, atsidoz.
Ehtiyotkorlik bilan
Omegavenning vena ichiga kiritilishi qon ketish vaqtini uzaytirishi va trombotsitlar agregatsiyasini bostirishi mumkin. Shuning uchun Omegaven antikoagulyant terapiyaga muhtoj bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak, hatto bu preparatlarning dozasini kamaytirish mumkinligini hisobga olgan holda.
Omegaven lipidlar metabolizmi buzilgan va nazorat qilinmagan qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak.
Tajribaning yetishmasligi sababli Omegaven og'ir jigar yoki og'ir buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarga buyurilmasligi kerak.
- Ma'lum o'tkir va hayot uchun xavfli holatlar, masalan: kollaps va shok, miokard infarktining o'tkir bosqichi, insult, emboliya, noma'lum genez koma
- Omegaven baliq yoki tuxum oqsili allergiyasi bo'lgan bemorlarda qo'llanmasligi kerak.
- Bolalar yoshi
Parenteral oziqlantirish uchun umumiy qarshi ko'rsatmalar: gipokaliemiya, gipergidratatsiya, gipotonik dehidratatsiya, atsidoz.
Ehtiyotkorlik bilan
Omegavenning vena ichiga kiritilishi qon ketish vaqtini uzaytirishi va trombotsitlar agregatsiyasini bostirishi mumkin. Shuning uchun Omegaven antikoagulyant terapiyaga muhtoj bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak, hatto bu preparatlarning dozasini kamaytirish mumkinligini hisobga olgan holda.
Omegaven lipidlar metabolizmi buzilgan va nazorat qilinmagan qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak.
Tajribaning yetishmasligi sababli Omegaven og'ir jigar yoki og'ir buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarga buyurilmasligi kerak.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Qon ivish tizimi tomonidan: qon ketish vaqtining uzayishi va trombotsitlar agregatsiyasining bostirilishi (sekinlashishi).
Boshqalar: kamdan-kam hollarda - og'izda baliq ta'mi.
Har qanday yog'li emulsiyalar infuziyasida kuzatiladigan nojo'ya ta'sirlar: tana haroratining biroz oshishi, issiqlik va/yoki sovuq his qilish, titroq, giperemiya yoki sianoz, anoreksiya, ko'ngil aynishi, qusish, nafas qisilishi, bosh og'rig'i, ko'krak, orqa, bel og'rig'i, ossalgiya, qon bosimining oshishi yoki pasayishi, anafilaktik reaktsiyalar (masalan, eritema); ayrim hollarda - priapizm.
Boshqalar: kamdan-kam hollarda - og'izda baliq ta'mi.
Har qanday yog'li emulsiyalar infuziyasida kuzatiladigan nojo'ya ta'sirlar: tana haroratining biroz oshishi, issiqlik va/yoki sovuq his qilish, titroq, giperemiya yoki sianoz, anoreksiya, ko'ngil aynishi, qusish, nafas qisilishi, bosh og'rig'i, ko'krak, orqa, bel og'rig'i, ossalgiya, qon bosimining oshishi yoki pasayishi, anafilaktik reaktsiyalar (masalan, eritema); ayrim hollarda - priapizm.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Infuziya uchun emulsiyalar. Rangsiz shisha flakonlarda, rezina (galobutil) probka bilan yopilgan va alyuminiy qopqoq bilan o'ralgan, plastik qopqoq bilan birinchi ochilish nazorati, 50 yoki 100 ml. Plastik tutqichlar bilan yoki ularsiz 10 fl. karton qutida.
