Sinemet
Sinemet
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Nakom, Sindopa
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp: Tab. "Sinemet"
D.t.d: № 100
S: Kuniga 2 marta 2 tadan tabletka.
D.t.d: № 100
S: Kuniga 2 marta 2 tadan tabletka.
Farmakologik xossalar
Parkinsonizmga qarshi vosita - levodopa (dopaminning oldingi moddasi) va karbidopa (periferik dopa-dekarboksilaza ingibitori) kombinatsiyasi. Gipokineziya, rigidlik, tremor, disfagiya, so'lak oqishini bartaraf etadi.
Levodopaning parkinsonizmga qarshi ta'siri uning MKDda dopaminga aylanishi bilan bog'liq bo'lib, bu MKDda dopamin yetishmasligini to'ldiradi. Periferik to'qimalarda hosil bo'lgan dopamin levodopaning parkinsonizmga qarshi ta'sirida ishtirok etmaydi (MKDga kirmaydi) va levodopaning ko'pchilik nojo'ya ta'sirlari uchun javobgardir.
Karbidopa - periferik dopa-dekarboksilaza ingibitori, periferik to'qimalarda dopamin hosil bo'lishini kamaytiradi, bu esa bilvosita MKDga kiradigan levodopa miqdorini oshiradi.
Levodopa va karbidopaning optimal nisbati 4:1 yoki 10:1.
Ushbu kombinatsiyaning ta'siri qabul qilingan birinchi kundan boshlab namoyon bo'ladi, ba'zida - birinchi dozadan keyin. To'liq terapevtik ta'sir 7 kun ichida erishiladi.
Levodopaning parkinsonizmga qarshi ta'siri uning MKDda dopaminga aylanishi bilan bog'liq bo'lib, bu MKDda dopamin yetishmasligini to'ldiradi. Periferik to'qimalarda hosil bo'lgan dopamin levodopaning parkinsonizmga qarshi ta'sirida ishtirok etmaydi (MKDga kirmaydi) va levodopaning ko'pchilik nojo'ya ta'sirlari uchun javobgardir.
Karbidopa - periferik dopa-dekarboksilaza ingibitori, periferik to'qimalarda dopamin hosil bo'lishini kamaytiradi, bu esa bilvosita MKDga kiradigan levodopa miqdorini oshiradi.
Levodopa va karbidopaning optimal nisbati 4:1 yoki 10:1.
Ushbu kombinatsiyaning ta'siri qabul qilingan birinchi kundan boshlab namoyon bo'ladi, ba'zida - birinchi dozadan keyin. To'liq terapevtik ta'sir 7 kun ichida erishiladi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Sinemet kuniga uch marta ichish kerak.
Terapiyani 0,25 tabletka (25/250mg) bilan boshlash kerak, 2-3 kundan keyin dozani yana 0,25 tabletka oshirish mumkin. Optimal doza odatda bir-ikki tabletka tashkil etadi.
Kunlik maksimal doza, oshirib yuborish tavsiya etilmaydi – 6 tabletka (150 mg karbidopa/1,5 g levodopa).
Terapiyani 0,25 tabletka (25/250mg) bilan boshlash kerak, 2-3 kundan keyin dozani yana 0,25 tabletka oshirish mumkin. Optimal doza odatda bir-ikki tabletka tashkil etadi.
Kunlik maksimal doza, oshirib yuborish tavsiya etilmaydi – 6 tabletka (150 mg karbidopa/1,5 g levodopa).
Ko'rsatmalar
- parkinsonizm sindromi (istisno holatlar antipsixotik vositalar bilan chaqirilgan);
- Parkinson kasalligi;
- intoksikatsiya fonida postensefalitik sindrom (shu jumladan marganets, uglerod oksidi), serebrovaskulyar kasalliklar.
- Parkinson kasalligi;
- intoksikatsiya fonida postensefalitik sindrom (shu jumladan marganets, uglerod oksidi), serebrovaskulyar kasalliklar.
Qarshi ko'rsatmalar
- Gipersensitivlik,
- diagnostika qilinmagan teri kasalliklari,
- anamnezda melanoma,
- yopiq burchakli glaukoma,
- homiladorlik,
- laktatsiya,
- yosh (18 yoshgacha).
- diagnostika qilinmagan teri kasalliklari,
- anamnezda melanoma,
- yopiq burchakli glaukoma,
- homiladorlik,
- laktatsiya,
- yosh (18 yoshgacha).
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: aritmiya va/yoki yurak urishi, ortostatik reaksiyalar, shu jumladan qon bosimi pasayishi yoki oshishi, hushdan ketish; flebit.
Hazm qilish tizimi tomonidan: qusish, anoreksiya, diareya, qabziyat, dispepsiya, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining qurishi, ta'm o'zgarishi, so'lakning qorayishi, me'da-ichakdan qon ketishi, o'n ikki barmoq ichak yarasi.
Qon hosil qilish tizimi tomonidan: leykopeniya, trombotsitopeniya, anemiya, shu jumladan gemolitik, agranulotsitoz.
Asab tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, uyquchanlik, ZNS, bradikineziya epizodlari ("yoqish-o'chirish" sindromi), uyqu buzilishi, shu jumladan dahshatli tushlar, uyqusizlik; psixotik reaksiyalar, shu jumladan bred, gallyutsinatsiyalar va paranoid fikrlash, ongning chalkashligi, ajitatsiya, paresteziya, depressiya (shu jumladan o'z joniga qasd qilish niyatlari bilan), demensiya, libido oshishi.
Allergik reaksiyalar: angionevrotik shish, eshakemi, teri qichishi, gemorragik vaskulit (Shenleyn-Genox purpurasi), bulloz toshmalar (shu jumladan pufakchaga o'xshash reaksiyalar).
Nafas olish tizimi tomonidan: nafas qisishi, yuqori nafas yo'llari infeksiyalari.
Teri qoplamlari tomonidan: teri toshmasi, ortiqcha terlash, terning qorayishi, alopesiya.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: siydik yo'llari infeksiyalari, tez-tez siydik chiqarish, siydikning qorayishi.
Laborator ko'rsatkichlar tomonidan: gemoglobin va gematokritning pasayishi, ALT, AST, LDG, SHF faolligining oshishi, giperbilirubinemiya, siydik azoti oshishi, Kumbs sinamasi ijobiy, giperglikemiya, leykotsituria, bakteriuriya va gematuriya.
Boshqalar: ko'krak og'rig'i, astenia.
Faqat levodopa qo'llanilganda kuzatilgan nojo'ya reaksiyalar, shuning uchun levodopa va karbidopa kombinatsiyasi qo'llanilganda ham kuzatilishi mumkin: miokard infarkti, qorin og'rig'i, disfagiya, so'lak oqishi, meteorizm, bruksizm, tilning kuydirilishi hissi, jig'ildon qaynashi, hiqichoq, shishlar, tana vaznining pasayishi yoki oshishi, ataksiya, ekstrapiramidal buzilishlar, yiqilishlar, xavotir, yurish buzilishi, asabiylik, fikrlash o'tkirligining pasayishi, xotira pasayishi, dezorientatsiya, eyforiya, blefarospazm, trizm, tremorning kuchayishi, qotib qolish, mushaklarning tirishishi, latent Horner sindromining faollashishi, periferik nevropatiya, tomoq og'rig'i, yo'tal, malign melanoma, "qon toshishi", okulogir kriz, diplopiya, ko'rish buzilishi, midriaz, siydikni ushlab turish, siydikni ushlab turolmaslik, priapizm, charchoq, zaiflik, pastki oyoqlarda og'riq, nafas qisishi, noqulaylik, ovozning xirillashi, qo'zg'alish, leykopeniya, gipokaliemiya, giperkreatininemiya va giperrikemiya, proteinuriya va glukozuriya.
Hazm qilish tizimi tomonidan: qusish, anoreksiya, diareya, qabziyat, dispepsiya, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining qurishi, ta'm o'zgarishi, so'lakning qorayishi, me'da-ichakdan qon ketishi, o'n ikki barmoq ichak yarasi.
Qon hosil qilish tizimi tomonidan: leykopeniya, trombotsitopeniya, anemiya, shu jumladan gemolitik, agranulotsitoz.
Asab tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, uyquchanlik, ZNS, bradikineziya epizodlari ("yoqish-o'chirish" sindromi), uyqu buzilishi, shu jumladan dahshatli tushlar, uyqusizlik; psixotik reaksiyalar, shu jumladan bred, gallyutsinatsiyalar va paranoid fikrlash, ongning chalkashligi, ajitatsiya, paresteziya, depressiya (shu jumladan o'z joniga qasd qilish niyatlari bilan), demensiya, libido oshishi.
Allergik reaksiyalar: angionevrotik shish, eshakemi, teri qichishi, gemorragik vaskulit (Shenleyn-Genox purpurasi), bulloz toshmalar (shu jumladan pufakchaga o'xshash reaksiyalar).
Nafas olish tizimi tomonidan: nafas qisishi, yuqori nafas yo'llari infeksiyalari.
Teri qoplamlari tomonidan: teri toshmasi, ortiqcha terlash, terning qorayishi, alopesiya.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: siydik yo'llari infeksiyalari, tez-tez siydik chiqarish, siydikning qorayishi.
Laborator ko'rsatkichlar tomonidan: gemoglobin va gematokritning pasayishi, ALT, AST, LDG, SHF faolligining oshishi, giperbilirubinemiya, siydik azoti oshishi, Kumbs sinamasi ijobiy, giperglikemiya, leykotsituria, bakteriuriya va gematuriya.
Boshqalar: ko'krak og'rig'i, astenia.
Faqat levodopa qo'llanilganda kuzatilgan nojo'ya reaksiyalar, shuning uchun levodopa va karbidopa kombinatsiyasi qo'llanilganda ham kuzatilishi mumkin: miokard infarkti, qorin og'rig'i, disfagiya, so'lak oqishi, meteorizm, bruksizm, tilning kuydirilishi hissi, jig'ildon qaynashi, hiqichoq, shishlar, tana vaznining pasayishi yoki oshishi, ataksiya, ekstrapiramidal buzilishlar, yiqilishlar, xavotir, yurish buzilishi, asabiylik, fikrlash o'tkirligining pasayishi, xotira pasayishi, dezorientatsiya, eyforiya, blefarospazm, trizm, tremorning kuchayishi, qotib qolish, mushaklarning tirishishi, latent Horner sindromining faollashishi, periferik nevropatiya, tomoq og'rig'i, yo'tal, malign melanoma, "qon toshishi", okulogir kriz, diplopiya, ko'rish buzilishi, midriaz, siydikni ushlab turish, siydikni ushlab turolmaslik, priapizm, charchoq, zaiflik, pastki oyoqlarda og'riq, nafas qisishi, noqulaylik, ovozning xirillashi, qo'zg'alish, leykopeniya, gipokaliemiya, giperkreatininemiya va giperrikemiya, proteinuriya va glukozuriya.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
1 Sinemet tabletkasi 25 mg karbidopa va 250 mg levodopa o'z ichiga oladi; blisterda 10 dona, qutida 10 blister.