Sulodeksid
Sulodexide
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Angioflux, Vessel Due F
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Прадакса, Квадрапарин-СОЛОфарм, Лепирудин, Дальтепарин натрий, Пастушьей сумки трава, Тромбогель 1000
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Sol. Sulodexidi 600 LE - 2ml
D.S. kuniga 1 amp., i/m
D.S. kuniga 1 amp., i/m
Farmakologik xossalar
Angioprotektiv, antiadgeziv, antikoagulyant, antitrombotik, gipolipidemik, fibrinolitik.
Farmakodinamika
Antikoagulyant vosita, geparinoid. Antiagregant, antitrombotik, angioprotektor, gipolipidemik va fibrinolitik ta'sir ko'rsatadi. Faol modda - hayvonlarning ingichka ichak shilliq qavatidan olingan ekstrakt, tabiiy tez harakatlanuvchi geparin kabi fraktsiya (80%) va dermatan sulfat (20%) aralashmasidan iborat. Faollashtirilgan X faktorini bostiradi, prostatsiklin (prostaglandin PgI2) sintezi va sekretsiyasini kuchaytiradi, plazmadagi fibrinogen konsentratsiyasini pasaytiradi. Qondagi to'qima profibrinolizin (plazminogen) aktivatorining konsentratsiyasini oshiradi va uning ingibitorining konsentratsiyasini pasaytiradi.
Angioprotektiv ta'sir mexanizmi tomir endotelial hujayralarining struktura va funksional yaxlitligini tiklash, shuningdek, tomirlar bazal membranasining manfiy elektr zaryadining normal zichligini tiklash bilan bog'liq. Qonning reologik xususiyatlarini TGni pasaytirish va qonning qovushqoqligini kamaytirish orqali normallashtiradi.
Diabetik nefropatiyada qo'llash samaradorligi bazal membrananing qalinligini kamaytirish va mezangium hujayralarining proliferatsiyasini kamaytirish orqali matritsa ishlab chiqarishni kamaytirish bilan aniqlanadi. Yuqori dozalarda i/v kiritilganda uning antikoagulyant ta'siri geparin kofaktori II ingibitsiyasi orqali namoyon bo'ladi.
Angioprotektiv ta'sir mexanizmi tomir endotelial hujayralarining struktura va funksional yaxlitligini tiklash, shuningdek, tomirlar bazal membranasining manfiy elektr zaryadining normal zichligini tiklash bilan bog'liq. Qonning reologik xususiyatlarini TGni pasaytirish va qonning qovushqoqligini kamaytirish orqali normallashtiradi.
Diabetik nefropatiyada qo'llash samaradorligi bazal membrananing qalinligini kamaytirish va mezangium hujayralarining proliferatsiyasini kamaytirish orqali matritsa ishlab chiqarishni kamaytirish bilan aniqlanadi. Yuqori dozalarda i/v kiritilganda uning antikoagulyant ta'siri geparin kofaktori II ingibitsiyasi orqali namoyon bo'ladi.
Farmakokinetika
Ichga qabul qilingandan so'ng ingichka ichakdan so'riladi. 90% tomir endoteliyasi tomonidan so'riladi, bu uning boshqa organ to'qimalaridagi konsentratsiyasidan 20-30 marta yuqori.
Jigar va buyraklarda metabolizmga uchraydi. Fraksiyalanmagan geparin va past molekulyar geparinlardan farqli o'laroq, sulodeksid desulfatatsiyaga uchramaydi, bu antitrombotik faollikni pasaytiradi va organizmdan chiqarilishini sezilarli darajada tezlashtiradi. 4 soat ichida buyraklar orqali chiqariladi.
I/v kiritilgandan so'ng 24 soat ichida siydik bilan chiqarilishi 50%, 48 soat ichida 67% ni tashkil qiladi.
Jigar va buyraklarda metabolizmga uchraydi. Fraksiyalanmagan geparin va past molekulyar geparinlardan farqli o'laroq, sulodeksid desulfatatsiyaga uchramaydi, bu antitrombotik faollikni pasaytiradi va organizmdan chiqarilishini sezilarli darajada tezlashtiradi. 4 soat ichida buyraklar orqali chiqariladi.
I/v kiritilgandan so'ng 24 soat ichida siydik bilan chiqarilishi 50%, 48 soat ichida 67% ni tashkil qiladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Davolash kuniga 1 ampula preparatni mushak ichiga yoki tomir ichiga oqim yoki tomchilab, 150-200 ml fiziologik eritmada eritib, 15-20 kun davomida boshlanadi.
Keyin, 30-40 kun davomida, terapiya davom ettirilishi kerak, preparatni ichga qabul qilish: ovqatlar orasida kuniga 2 marta 1 kapsuladan buyuriladi.
To'liq davolash kursi yiliga kamida 2 marta takrorlanishi kerak.
Keyin, 30-40 kun davomida, terapiya davom ettirilishi kerak, preparatni ichga qabul qilish: ovqatlar orasida kuniga 2 marta 1 kapsuladan buyuriladi.
To'liq davolash kursi yiliga kamida 2 marta takrorlanishi kerak.
Ko'rsatmalar
- Tromboz xavfi yuqori bo'lgan angiopatiyalar (shu jumladan, o'tkazilgan miokard infarktidan keyin); miya qon aylanishining buzilishi (o'tkir ishemik insult davri va erta tiklanish davri);
- Ateroskleroz, qandli diabet, arterial gipertenziya bilan bog'liq disirkulyator ensefalopatiya;
- Vaskulyar demensiya; periferik arteriyalarning okklyuzion shikastlanishlari (shu jumladan aterosklerotik va diabetik genez);
- Flebotapiyalar, chuqur vena trombozlari;
- Mikroangiopatiyalar (nefropatiya, retinopatiya, nevropatiya) va qandli diabetda makroangiopatiyalar (diabetik oyoq sindromi, ensefalopatiya, kardiopatiya);
- Trombotik holatlar, antifosfolipid sindrom (asetilsalitsil kislotasi bilan birgalikda davolash tarkibida);
- Geparin-induktsiyalangan trombotik trombotsitopeniya rivojlanishida terapiyani davom ettirish uchun.
- Ateroskleroz, qandli diabet, arterial gipertenziya bilan bog'liq disirkulyator ensefalopatiya;
- Vaskulyar demensiya; periferik arteriyalarning okklyuzion shikastlanishlari (shu jumladan aterosklerotik va diabetik genez);
- Flebotapiyalar, chuqur vena trombozlari;
- Mikroangiopatiyalar (nefropatiya, retinopatiya, nevropatiya) va qandli diabetda makroangiopatiyalar (diabetik oyoq sindromi, ensefalopatiya, kardiopatiya);
- Trombotik holatlar, antifosfolipid sindrom (asetilsalitsil kislotasi bilan birgalikda davolash tarkibida);
- Geparin-induktsiyalangan trombotik trombotsitopeniya rivojlanishida terapiyani davom ettirish uchun.
Qarshi ko'rsatmalar
- Gemorragik diatezlar va qon ivishining pasayishi bilan kechadigan boshqa kasalliklar;
- Homiladorlik;
- Sulodeksidga yuqori sezuvchanlik.
- Homiladorlik;
- Sulodeksidga yuqori sezuvchanlik.
Maxsus ko'rsatmalar
Sulodeksid qo'llanilganda qon ivish tizimi holatini (koagulogramma) muntazam nazorat qilish kerak.
Antikoagulyantlar (to'g'ridan-to'g'ri va bilvosita) va antiagregantlarni bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi.
Antikoagulyantlar (to'g'ridan-to'g'ri va bilvosita) va antiagregantlarni bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi.
Nojo'ya ta'sirlar
Hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, qusish, epigastral sohada og'riq.
Boshqalar: teri toshmasi; in'ektsiya joyida - og'riq, kuydirish, gematoma.
Boshqalar: teri toshmasi; in'ektsiya joyida - og'riq, kuydirish, gematoma.
Dozaning oshib ketishi
Belgilari: qon ketishi yoki qon oqishi.
Davolash: hayotiy muhim funksiyalarni saqlash (preparatni bekor qilish fonida).
Davolash: hayotiy muhim funksiyalarni saqlash (preparatni bekor qilish fonida).
Dorilarning o'zaro ta'siri
Sulodeksid qo'llanilganda antikoagulyantlar (to'g'ridan-to'g'ri va bilvosita) va antiagregantlarni bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi.
Chiqarilish shakli
Tomir ichiga va mushak ichiga kiritish uchun eritma
1 amp. faol modda: sulodeksid 600 LE*
yordamchi moddalar: natriy xlorid — 18 mg; in'ektsiya uchun suv — 2 mg gacha
*lipoproteinlipaza birligi
Och sariq yoki sariq shaffof eritma.
1 amp. faol modda: sulodeksid 600 LE*
yordamchi moddalar: natriy xlorid — 18 mg; in'ektsiya uchun suv — 2 mg gacha
*lipoproteinlipaza birligi
Och sariq yoki sariq shaffof eritma.