Tioril

Antipsixotik, sedativ.

Tioridazin fenotiazinning piperidin hosilasidir. Antipsixotik, trankvilizator, antidepressant, qichishishga qarshi, shuningdek, alfa-adreno va m-xolinobloklovchi ta'sir ko'rsatadi. Kichik dozalarda anksiolitik ta'sir ko'rsatadi; taranglik va xavotirni kamaytiradi, yuqori dozalarda antipsixotik (neyroleptik) xususiyatlarni namoyon qiladi. O'rtacha terapevtik dozalarda ekstrapiramidal buzilishlar va uyquchanlikni keltirib chiqarmaydi. Zaif qusishga qarshi ta'sir ko'rsatadi, o'rtacha - gipotenziya.
 
Antipsixotik ta'sir mexanizmi miya mezolimbik tuzilmalaridagi postsinaptik dopaminergik retseptorlarni blokirovka qilish bilan bog'liq. Shuningdek, alfa-adrenobloklovchi ta'sir ko'rsatadi va gipofiz va gipotalamus gormonlarining ajralishini bostiradi. Ammo dopamin retseptorlarining blokirovkasi gipofiz tomonidan prolaktin ajralishini oshiradi. Markaziy qusishga qarshi ta'sir dopamin Og-retseptorlarini serebellumdagi kimyoretseptor trigger zonasida bostirish yoki blokirovka qilish bilan bog'liq, periferik - me'da-ichak traktida vagus nervini blokirovka qilish bilan.

Absorbsiya - yuqori, qonda maksimal konsentratsiyaga (Сmах) erishish vaqti - og'iz orqali qabul qilingandan keyin 1-4 soat. Preparatning taxminan 90% plazma oqsillari bilan bog'lanadi.
Jigar orqali faol metabolitlar (mezoridazin va sulforidazin) hosil bo'lishi bilan metabolizmga uchraydi.
Yarim chiqarilish davri (T1/2) - 6-40 soat. Mezoridazin farmakologik jihatdan asosiy modda tioridazindan ko'ra faolroq, uzoqroq yarim chiqarilish davriga ega, oqsillar bilan kamroq bog'lanadi, erkin konsentratsiyasi tioridazinga qaraganda yuqori. O'zgarmagan holda va metabolitlar shaklida chiqarilishi - buyraklar orqali (35%), safro bilan. Sut bilan ajraladi.

Kattalar uchun:

Bolalar uchun:

- shizofreniya;
- gipereaktivlik va psixomotor qo'zg'alish bilan kechadigan psixotik buzilishlar;
- psixotik buzilishlar va/yoki nevrologik kasalliklar bilan bog'liq xulq-atvor buzilishlari;
- o'rtacha depressiv buzilishlar;
- xavotir, ajitatsiya, taranglik, qo'rquv bilan kechadigan nevrozlar.

- ifodalangan depressiv holatlar;
- komatoz holatlar;
- ifodalangan markaziy asab tizimi bostirilishi;
- anamnezda qon kasalliklari;
- 2 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi;
- yurak-qon tomir tizimining og'ir kasalliklari;
- jigar yetishmovchiligi;
- tioridazin va boshqa fenotiazin hosilalariga yuqori sezuvchanlik.

Yurak ritmi buzilishlari, yurak kasalliklari, nafas olish organlarining og'ir kasalliklari, buyrak yetishmovchiligi, Parkinson kasalligi, yopiq burchakli glaukoma, prostata bezi giperplaziyasi, miasteniya, epilepsiya, feoxromotsitoma bilan og'rigan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.

Jigar kasalliklari bo'lgan bemorlarda jigar funksiyasini muntazam nazorat qilish kerak.

Keksalar, zaiflashgan yoki buyrak yoki jigar kasalliklari bilan og'rigan bemorlarga preparatni past boshlang'ich dozada, asta-sekin oshirib buyurish tavsiya etiladi.

Davolash davrida alkogol iste'mol qilishga yo'l qo'ymaslik kerak.

Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri:

Davolash davrida yuqori diqqat va tez psixomotor reaktsiyalarni talab qiladigan potentsial xavfli faoliyatlardan voz kechish kerak.

Markaziy asab tizimi tomonidan: uyquchanlik, ong chalkashligi, bezovtalik, akatiziya, bosh og'rig'i, ko'rish buzilishlari mumkin; ayrim hollarda - yomon sifatli neyroleptik sindrom, tutqanoqlar (chunki Tioril tutqanoq tayyorligi chegarasini pasaytirishi mumkin); uzoq muddatli qo'llashda ekstrapiramidal buzilishlar, kech diskineziyalar mumkin.

Ko'rish organi tomonidan: yuqori dozalarda boshqa fenotiazinlarga qaraganda ko'proq pigmentli retinopatiya keltirib chiqaradi.

Hazm qilish tizimi tomonidan: og'iz qurishi, qabziyat, ko'ngil aynishi, qusish, til papillalarining giperplaziyasi mumkin, kamdan-kam hollarda - paralitik ileus, xolestatik gepatit.

Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: postural gipotenziya (ayniqsa, keksalarda), yurak ritmi buzilishlari, taxikardiya mumkin; yuqori dozalarda (boshqa fenotiazinlar kabi), ayniqsa, gipokaliemiya bilan birga, EKG o'zgarishiga olib kelishi mumkin - QT intervalining uzayishi, T tishining tekislanishi, U tishining paydo bo'lishi.

Qon hosil qilish tizimi tomonidan: ayrim hollarda - leykopeniya, agranulositoz, trombotsitopeniya, aplastik anemiya, granulotsitopeniya, eozinofiliya, pansitopeniya.

Endokrin tizimi tomonidan: giperprolaktinemiya, hayz sikli buzilishi, eyakulyatsiya buzilishi, libido pasayishi mumkin.

Modda almashinuvi tomonidan: uzoq muddatli yuqori dozalarda qo'llashda melanosis rivojlanishi mumkin.

Nafas olish tizimi tomonidan: burun bitishi.

Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, qichishish, angionevrotik shish, eksfoliativ dermatit mumkin.

Boshqalar: siydikni ushlab turish yoki ushlab turmaslik mumkin; kamdan-kam hollarda - tana vaznining oshishi, fotofobiya, ko'rish buzilishi.

Simptomlar: kuchaygan uyquchanlik, ong chalkashligi, siydikni ushlab turish, nafas olish markazining bostirilishi, arterial gipotenziya, orientatsiya buzilishi, arefleksiya, giperefleksiya, tutqanoqlar, aritmiya. Og'ir hollarda - koma, kollaps.

Davolash: oshqozonni yuvish, keyin faol ko'mir buyurish. Simptomatik davolash, arterial gipotenziyada plazma o'rnini bosuvchi vositalarni kiritish ko'rsatiladi.

Tiorilni boshqa markaziy asab tizimini bostiruvchi preparatlar, shuningdek, etanol va etanol saqlovchi preparatlar bilan bir vaqtda qo'llashda markaziy asab tizimi depressiyasi kuchayishi mumkin; levodopa bilan - antiparkinson ta'sirining kamayishi; litiy preparatlari bilan - neyrotoksik ta'sir bo'lishi mumkin.

Tioril plazmadagi fenobarbital konsentratsiyasini pasaytirishi, antikoagulyantlar va peroral qandli diabetga qarshi vositalarning ta'sirini kamaytirishi mumkin.

Tiorilning nojo'ya antixolinergik ta'siri antixolinergik preparatlar bilan bir vaqtda qo'llashda kuchayishi mumkin.

25 mg plyonka qoplamali tabletkalar.
10 tabletka PVX plyonka va alyuminiy folga blisterida. 3, 6 yoki 10 blister qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan karton qutiga joylashtirilgan.