Unitiol
Unithiol
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Dimercaptopropansulfonat natriy, R-IKS
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Sol. "Unithiol" 5% - 5 ml
D.t.d. № 10 in amp.
S. 5 ml mushak ichiga kuniga 3 marta. (og'ir metallar tuzlari bilan zaharlanishda)
D.t.d. № 10 in amp.
S. 5 ml mushak ichiga kuniga 3 marta. (og'ir metallar tuzlari bilan zaharlanishda)
Farmakologik xossalar
Kompleks hosil qiluvchi vosita, detoksikatsion ta'sir ko'rsatadi.
Farmakodinamika
Faol sulfgidril guruhlar tiol zaharlari (mishyak birikmalari, og'ir metallar tuzlari) bilan o'zaro ta'sir qilib, ular bilan toksik bo'lmagan suvda eruvchan birikmalar hosil qiladi va zahar ta'sirida zararlangan organizmning ferment tizimlari funksiyalarini tiklaydi. Ba'zi kationlarning (ayniqsa mis va rux) metall saqlovchi fermentlardan chiqarilishini oshiradi.
Farmakokinetika
Parenteral yuborilganda tezda qonga so'riladi. Qon plazmasidagi maksimal konsentratsiya (Cmax) mushak ichiga yuborilgandan 15–30 daqiqa o'tgach erishiladi. Yarim chiqarilish davri (T1/2) — 1–2 soat. Ta'sir hajmi — 166,5 ml/kg. Preparat asosan suv fazasida (qon plazmasi) taqsimlanadi. Preparat organizm to'qimalarida keng tarqaladi, eng yuqori konsentratsiyalar buyrak va jigar to'qimalarida aniqlangan. Kumulatsiya qilmaydi.
Buyraklar orqali, asosan to'liq va to'liq bo'lmagan oksidlanish mahsulotlari shaklida, qisman o'zgarmagan holda chiqariladi. Shuningdek, o't bilan chiqariladi. Bir martalik doza qo'llangandan keyin 4 soat ichida eliminiyatsiya qilinadi.
Buyraklar orqali, asosan to'liq va to'liq bo'lmagan oksidlanish mahsulotlari shaklida, qisman o'zgarmagan holda chiqariladi. Shuningdek, o't bilan chiqariladi. Bir martalik doza qo'llangandan keyin 4 soat ichida eliminiyatsiya qilinadi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Mishyak va simob birikmalari bilan o'tkir va surunkali zaharlanishlarni davolash uchun unitiol mushak ichiga yoki teri ostiga 5% suvli eritma shaklida 5-10 ml miqdorida (0,05 g preparat yoki 1 ml 5% eritma 10 kg bemor tana vazniga) yuboriladi. Davolash imkon qadar tezroq boshlanishi kerak.
Mishyak birikmalari bilan zaharlanishda birinchi kunlarda har 6-8 soatda (kuniga 3-4 in'ektsiya, bemor holatiga qarab), ikkinchi kunlarda har 8-12 soatda 2-3 in'ektsiya, keyingi kunlarda kuniga 1-2 in'ektsiya qilinadi. Simob birikmalari bilan zaharlanishda in'ektsiyalar 6-7 kun davomida xuddi shu sxema bo'yicha qilinadi. Bolalarga preparat yoshiga mos ravishda kichik dozalarda buyuriladi.
Qo'llash davomiyligi toksik (zararli) birikmalarning organizmdan chiqarilish tezligiga bog'liq. Davolash intoksikatsiya (zaharlanish) belgilari yo'qolguncha o'tkaziladi. Simob tuzlari bilan zaharlanishda kamida 6 kun davomida yuboriladi.
Yurak glikozidlari bilan zaharlanishda birinchi 2 kun davomida yuqorida ko'rsatilgan dozalarda kuniga 3-4 marta, keyin kardiotoksik ta'sir (yurakka zararli ta'sir) to'xtaguncha kuniga 1-2 marta yuboriladi.
O'tkir zaharlanishlarda unitiolni qo'llash boshqa davolash tadbirlarini (oshqozonni yuvish, kislorod inhalatsiyasi, glyukoza kiritish va boshqalar) istisno qilmaydi.
Gepatotserebral distrofiyada har kuni yoki kun ora mushak ichiga 5-10 ml 5% eritma yuboriladi; kurs uchun 25-30 in'ektsiya, kurslar orasida 3-4 oy tanaffus.
Surunkali alkogolizmda unitiol kompleks terapiyada 5% eritmaning 3-5 ml 2-3 marta haftasiga qo'llaniladi. Deliriumni (surunkali alkogolizm natijasida yuzaga keladigan bema'ni holatlarni) bartaraf etish uchun unitiolning 5% eritmasidan 4-5 ml bir marta yuboriladi.
Diabetik polinevropatiyalarni (qon shakar miqdorining oshishi bilan bog'liq bo'lgan periferik nervlarning ko'p sonli zararlanishi) davolashda unitiolning foydali ta'siri haqida ma'lumotlar mavjud: periferik nerv tizimi holatini yaxshilash va kapillyarlarning (eng kichik tomirlar) o'tkazuvchanligini normallashtirish. Mushak ichiga 5 ml 5% eritma buyuriladi (10 in'ektsiya). Qandli diabet bilan kasallangan bemorlarda qonda sulfgidril guruhlar miqdori kamaygan deb hisoblanadi. Shuningdek, unitiol ta'siri ostida ikkilamchi amiloidoz (oqsil almashinuvining buzilishi va ichki organlarda amiloid to'planishi bilan bog'liq kasallik, bu ularning funksiyasini buzilishiga olib keladi) bilan kasallangan bemorlarning holatini yaxshilanishi haqida ma'lumotlar mavjud.
Mishyak birikmalari bilan zaharlanishda birinchi kunlarda har 6-8 soatda (kuniga 3-4 in'ektsiya, bemor holatiga qarab), ikkinchi kunlarda har 8-12 soatda 2-3 in'ektsiya, keyingi kunlarda kuniga 1-2 in'ektsiya qilinadi. Simob birikmalari bilan zaharlanishda in'ektsiyalar 6-7 kun davomida xuddi shu sxema bo'yicha qilinadi. Bolalarga preparat yoshiga mos ravishda kichik dozalarda buyuriladi.
Qo'llash davomiyligi toksik (zararli) birikmalarning organizmdan chiqarilish tezligiga bog'liq. Davolash intoksikatsiya (zaharlanish) belgilari yo'qolguncha o'tkaziladi. Simob tuzlari bilan zaharlanishda kamida 6 kun davomida yuboriladi.
Yurak glikozidlari bilan zaharlanishda birinchi 2 kun davomida yuqorida ko'rsatilgan dozalarda kuniga 3-4 marta, keyin kardiotoksik ta'sir (yurakka zararli ta'sir) to'xtaguncha kuniga 1-2 marta yuboriladi.
O'tkir zaharlanishlarda unitiolni qo'llash boshqa davolash tadbirlarini (oshqozonni yuvish, kislorod inhalatsiyasi, glyukoza kiritish va boshqalar) istisno qilmaydi.
Gepatotserebral distrofiyada har kuni yoki kun ora mushak ichiga 5-10 ml 5% eritma yuboriladi; kurs uchun 25-30 in'ektsiya, kurslar orasida 3-4 oy tanaffus.
Surunkali alkogolizmda unitiol kompleks terapiyada 5% eritmaning 3-5 ml 2-3 marta haftasiga qo'llaniladi. Deliriumni (surunkali alkogolizm natijasida yuzaga keladigan bema'ni holatlarni) bartaraf etish uchun unitiolning 5% eritmasidan 4-5 ml bir marta yuboriladi.
Diabetik polinevropatiyalarni (qon shakar miqdorining oshishi bilan bog'liq bo'lgan periferik nervlarning ko'p sonli zararlanishi) davolashda unitiolning foydali ta'siri haqida ma'lumotlar mavjud: periferik nerv tizimi holatini yaxshilash va kapillyarlarning (eng kichik tomirlar) o'tkazuvchanligini normallashtirish. Mushak ichiga 5 ml 5% eritma buyuriladi (10 in'ektsiya). Qandli diabet bilan kasallangan bemorlarda qonda sulfgidril guruhlar miqdori kamaygan deb hisoblanadi. Shuningdek, unitiol ta'siri ostida ikkilamchi amiloidoz (oqsil almashinuvining buzilishi va ichki organlarda amiloid to'planishi bilan bog'liq kasallik, bu ularning funksiyasini buzilishiga olib keladi) bilan kasallangan bemorlarning holatini yaxshilanishi haqida ma'lumotlar mavjud.
Ko'rsatmalar
Unitiol mishyak, simob, xrom, vismut va boshqa metallar birikmalari bilan o'tkir va surunkali zaharlanishlarni davolashda qo'llaniladi, ular tiol zaharlar deb ataladi, ya'ni ferment oqsillarining sulfgidril (tiol) guruhlari bilan o'zaro ta'sirga kirishib, ularning faoliyatini bostiradi (faolligini pasaytiradi). Unitiol qo'rg'oshin bilan zaharlanishda kamroq faol.
Unitiol yurak glikozidlari bilan zaharlanishda, shuningdek, surunkali alkogolizmda kompleks terapiyada qo'llaniladi.
Unitiol yurak glikozidlari bilan zaharlanishda, shuningdek, surunkali alkogolizmda kompleks terapiyada qo'llaniladi.
Qarshi ko'rsatmalar
- preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
- jigar yetishmovchiligi;
- arterial gipertenziya;
- homiladorlik, emizish davri;
- 18 yoshgacha bolalar yoshi;
- buyrak yetishmovchiligi.
Ehtiyotkorlik bilan: preparatni uzoq muddat qo'llash og'ir metallarni buyraklar orqali chiqarilishini doimiy nazorat ostida o'tkazilishi kerak.
- jigar yetishmovchiligi;
- arterial gipertenziya;
- homiladorlik, emizish davri;
- 18 yoshgacha bolalar yoshi;
- buyrak yetishmovchiligi.
Ehtiyotkorlik bilan: preparatni uzoq muddat qo'llash og'ir metallarni buyraklar orqali chiqarilishini doimiy nazorat ostida o'tkazilishi kerak.
Maxsus ko'rsatmalar
O'tkir zaharlanishlarda qo'shimcha davolash tadbirlari o'tkaziladi (oshqozonni yuvish, oksigenoterapiya, dekstroz kiritish va boshqalar).
Temir preparatlari bilan bir vaqtda qo'llash mumkin emas.
Qo'llashda siydikni ishqoriylashtirish tavsiya etiladi, chunki kislota muhitida "dimercaptopropansulfonat natriy–metall" kompleksi barqaror emas.
Vismut va surma bilan zaharlanishda preparatning samaradorligini tasdiqlovchi yetarli dalillar yo'q.
Preparat simob bilan o'tkir zaharlanishda samarali (agar terapiya zaharlanishdan keyin 1–2 soat ichida boshlangan bo'lsa), preparat surunkali simob zaharlanishida kam samarali.
Preparatni temir, kadmiy, selen bilan zaharlanishda qo'llash mumkin emas, chunki ularning unitiol bilan komplekslari yanada toksik, ayniqsa buyraklar uchun.
Unitolni qo'llashda polimorfonuklear leykotsitlarning foiz miqdorini vaqtincha pasayishi mumkin.
Glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda unitiolni qo'llashda gemoliz (juda jiddiy bo'lishi mumkin) mumkin. Glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi xavfi yuqori bo'lgan bemorlarda oldindan tekshiruv o'tkazish va preparat bilan davolash vaqtida mumkin bo'lgan gemolizni nazorat qilish kerak.
Transport vositalarini, mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Unitol preparati diqqatni talab qiladigan potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug'ullanish qobiliyatiga ta'sirini tasdiqlovchi ma'lumotlar yo'q.
Temir preparatlari bilan bir vaqtda qo'llash mumkin emas.
Qo'llashda siydikni ishqoriylashtirish tavsiya etiladi, chunki kislota muhitida "dimercaptopropansulfonat natriy–metall" kompleksi barqaror emas.
Vismut va surma bilan zaharlanishda preparatning samaradorligini tasdiqlovchi yetarli dalillar yo'q.
Preparat simob bilan o'tkir zaharlanishda samarali (agar terapiya zaharlanishdan keyin 1–2 soat ichida boshlangan bo'lsa), preparat surunkali simob zaharlanishida kam samarali.
Preparatni temir, kadmiy, selen bilan zaharlanishda qo'llash mumkin emas, chunki ularning unitiol bilan komplekslari yanada toksik, ayniqsa buyraklar uchun.
Unitolni qo'llashda polimorfonuklear leykotsitlarning foiz miqdorini vaqtincha pasayishi mumkin.
Glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda unitiolni qo'llashda gemoliz (juda jiddiy bo'lishi mumkin) mumkin. Glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi xavfi yuqori bo'lgan bemorlarda oldindan tekshiruv o'tkazish va preparat bilan davolash vaqtida mumkin bo'lgan gemolizni nazorat qilish kerak.
Transport vositalarini, mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Unitol preparati diqqatni talab qiladigan potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug'ullanish qobiliyatiga ta'sirini tasdiqlovchi ma'lumotlar yo'q.
Nojo'ya ta'sirlar
Allergik reaksiyalar mumkin. Ko'ngil aynishi, bosh aylanishi, taxikardiya, teri rangining oqarishi. Arterial bosimning oshishi, qusish, bosh og'rig'i, lablarda, og'izda va tomoqda yonish hissi, tomoqda, ko'krakda va qo'llarda siqilish va og'riq, kon'yunktivit, ko'z yoshlanishi, qovoqlar spazmi, rinit, so'lak ajralishi, qo'llarda sanchish, jinsiy a'zoda yonish hissi, peshona, qo'llar va boshqa sohalarda terlash, qorin og'rig'i, xavotir, zaiflik, bezovtalik.
Agar ko'rsatilgan nojo'ya ta'sirlar kuchaysa yoki siz ko'rsatmalarda ko'rsatilmagan boshqa nojo'ya ta'sirlarni sezsangiz, bu haqda shifokorga xabar bering.
Agar ko'rsatilgan nojo'ya ta'sirlar kuchaysa yoki siz ko'rsatmalarda ko'rsatilmagan boshqa nojo'ya ta'sirlarni sezsangiz, bu haqda shifokorga xabar bering.
Dozaning oshib ketishi
Belgilari
Noqulaylik, ko'ngil aynishi, qusish, ko'z yoshlanishi va so'lak ajralishi, lablar, og'iz, tomoq va ko'zlarda yonish hissi, bosh og'rig'i bilan. Tomoq va ko'krakda siqilish hissi. Arterial bosimning 15–20 daqiqada maksimal oshishi. Ushbu ta'sirlar taxminan to'rt soat davom etishi mumkin.
Mumkin bo'lgan davolash
50 mg difenhidramin yoki 30 mg efedrin teri ostiga yuborish.
Noqulaylik, ko'ngil aynishi, qusish, ko'z yoshlanishi va so'lak ajralishi, lablar, og'iz, tomoq va ko'zlarda yonish hissi, bosh og'rig'i bilan. Tomoq va ko'krakda siqilish hissi. Arterial bosimning 15–20 daqiqada maksimal oshishi. Ushbu ta'sirlar taxminan to'rt soat davom etishi mumkin.
Mumkin bo'lgan davolash
50 mg difenhidramin yoki 30 mg efedrin teri ostiga yuborish.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Og'ir metallar va ishqorlar tarkibiga kiruvchi preparatlar bilan bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki Unitiol tezda parchalanadi.
Chiqarilish shakli
Mushak ichiga va teri ostiga yuborish uchun eritma 50 mg/ml.
5 ml neytral shisha yoki birinchi gidrolitik sinfdagi rangsiz shisha ampulalarda, sinish nuqtalari va kesik yoki halqalar bilan.
10 ampula qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.
5 ampula polivinilxlorid plyonkadan tayyorlangan konturli yacheykali qadoqqa joylashtiriladi. 2 konturli yacheykali qadoqlar qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.
5 ml neytral shisha yoki birinchi gidrolitik sinfdagi rangsiz shisha ampulalarda, sinish nuqtalari va kesik yoki halqalar bilan.
10 ampula qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.
5 ampula polivinilxlorid plyonkadan tayyorlangan konturli yacheykali qadoqqa joylashtiriladi. 2 konturli yacheykali qadoqlar qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan birga karton qutiga joylashtiriladi.
