Temir glyukonat
Ferri gluconas
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Totema, Ferronal
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab. Ferri gluconatis 0,3 № 100
D.S. ichiga (ovqatdan 1 soat oldin yoki 2 soat keyin) kuniga 2 marta 1 tabletkadan
Rp.: Sir. Ferri gluconatis 110 ml
D.S. ichiga (ovqatdan 1 soat oldin yoki 2 soat keyin) kuniga 2 marta 1 choy qoshiqdan
D.S. ichiga (ovqatdan 1 soat oldin yoki 2 soat keyin) kuniga 2 marta 1 tabletkadan
Rp.: Sir. Ferri gluconatis 110 ml
D.S. ichiga (ovqatdan 1 soat oldin yoki 2 soat keyin) kuniga 2 marta 1 choy qoshiqdan
Farmakologik xossalar
Antianemik.
Farmakodinamika
Temir saqlovchi antianemik vosita. Temir - eritropoezni rag'batlantiruvchi mikroelement. Temir tuzlari shaklida qo'llanganda, organizmdagi temir tanqisligi tezda to'ldiriladi, bu esa anemiyaning klinik (zaiflik, charchoq, bosh aylanishi, taxikardiya, terining og'rig'i va quruqligi) va laboratoriya simptomlarining asta-sekin regressiyasiga olib keladi.
Farmakokinetika
Ichga qabul qilinganda temir glyukonat yuqori darajada so'riladi va biokiraolishligi yuqori (ionizatsiya konstantasi pastligi tufayli). Asosan o'n ikki barmoqli ichak va ingichka ichakning proksimal qismida so'riladi. Plazma oqsillari bilan bog'lanishi 90% va undan ko'p (asosan gemoglobin bilan). Gepatotsitlarda va retikulo-endotelial tizimda ferritin yoki hemosiderin shaklida to'planadi, oz miqdorda - mushaklarda mioglobin shaklida.
Temirning fiziologik yo'qotish normasi: erkaklar va postmenopauza davridagi ayollar uchun - 1 mg/sut, premenopauza davridagi ayollar uchun - 1,5-2 mg/sut.
Temirning fiziologik yo'qotish normasi: erkaklar va postmenopauza davridagi ayollar uchun - 1 mg/sut, premenopauza davridagi ayollar uchun - 1,5-2 mg/sut.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Homiladorlikdagi temir tanqisligi anemiyasi (davolash). Kuniga 60 mg elementar temir buyuriladi, davolash kursi - 8 hafta. Kuniga 60 mg elementar temirni 3 marta qabul qilish temir (III) gidroksid saxaroza kompleksi bilan tomir ichiga yuborishga nisbatan kamroq samarali.
Tug'ruqdan keyingi temir tanqisligi anemiyasi - kuniga 75-80 mg, davolash kursi - 30 kun.
Anemiya (gemodializ) - tomir ichiga yuborish; davolash kursi - 26 oy (ichga temir preparatlarini qabul qilish va plasebo bilan solishtirganda samaraliroq).
Donorlik - kuniga 20-40 mg elementar temir (temir yo'qotilishini qoplaydi, lekin erkaklarda temirning depodagi konsentratsiyasini tiklamaydi).
Ovqat bilan temir yetishmasligi yoki uning so'rilishi buzilishi (surunkali diareya, axlorhidriya, gastrektomiya, celiakiya, Kron kasalligi, enterit, malabsorbsiya sindromi) - ichga (ovqatdan 1 soat oldin yoki 2 soat keyin), kattalarga - kuniga 1,2-1,8 g 2-3 qabulda; profilaktika uchun - kuniga 0,6 g 2 qabulda. Bolalar uchun davolash dozasi - kuniga 0,3-0,9 g, profilaktik doza - kuniga 0,3 g. Davolash muddati 6 oydan oshmasligi kerak.
Keksalardagi temir tanqisligi anemiyasi - past dozalarda buyurish maqsadga muvofiq (kuniga 15-50 mg elementar temir glyukonat eritmasi shaklida). Qon zardobidagi temir miqdoriga ta'siri yuqori va past dozalarda samaradorlik jihatidan teng.
Tug'ruqdan keyingi temir tanqisligi anemiyasi - kuniga 75-80 mg, davolash kursi - 30 kun.
Anemiya (gemodializ) - tomir ichiga yuborish; davolash kursi - 26 oy (ichga temir preparatlarini qabul qilish va plasebo bilan solishtirganda samaraliroq).
Donorlik - kuniga 20-40 mg elementar temir (temir yo'qotilishini qoplaydi, lekin erkaklarda temirning depodagi konsentratsiyasini tiklamaydi).
Ovqat bilan temir yetishmasligi yoki uning so'rilishi buzilishi (surunkali diareya, axlorhidriya, gastrektomiya, celiakiya, Kron kasalligi, enterit, malabsorbsiya sindromi) - ichga (ovqatdan 1 soat oldin yoki 2 soat keyin), kattalarga - kuniga 1,2-1,8 g 2-3 qabulda; profilaktika uchun - kuniga 0,6 g 2 qabulda. Bolalar uchun davolash dozasi - kuniga 0,3-0,9 g, profilaktik doza - kuniga 0,3 g. Davolash muddati 6 oydan oshmasligi kerak.
Keksalardagi temir tanqisligi anemiyasi - past dozalarda buyurish maqsadga muvofiq (kuniga 15-50 mg elementar temir glyukonat eritmasi shaklida). Qon zardobidagi temir miqdoriga ta'siri yuqori va past dozalarda samaradorlik jihatidan teng.
Ko'rsatmalar
Kattalar va bolalarda turli kelib chiqishli temir tanqisligi anemiyasini davolash va oldini olish; me'da-ichak traktidan temir so'rilishining buzilishi.
Organizmda temirga bo'lgan ehtiyojning oshishi bilan kechuvchi holatlar (homiladorlik, laktatsiya, faol o'sish davri, donorlik); ovqat bilan temir yetishmasligi.
Organizmda temirga bo'lgan ehtiyojning oshishi bilan kechuvchi holatlar (homiladorlik, laktatsiya, faol o'sish davri, donorlik); ovqat bilan temir yetishmasligi.
Qarshi ko'rsatmalar
Temir preparatlariga yuqori sezuvchanlik; gemoxromatoz, hemosideroz, kechki teri porfiriyasi, surunkali gemoliz, sideroblast anemiyasi (shu jumladan qo'rg'oshinli), talassemiya; temir tanqisligi bilan bog'liq bo'lmagan barcha turdagi anemiyalar. Gemolitik (irsiy, orttirilgan) va temir tanqisligi bilan bog'liq bo'lmagan boshqa anemiyalar.
Maxsus ko'rsatmalar
Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi, ichakning yallig'lanish kasalliklari (enterit, divertikulit, yarali kolit, Kron kasalligi), alkogolizm (faol yoki remissiya bosqichida), allergik kasalliklar, bronxial astma, gepatit, jigar yoki buyrak yetishmovchiligi, revmatoid artrit, qon quyish holatlarida ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.
Kofe, sut, sabzavotlar, non donlari, tuxum sarig'i, choy temir glyukonatning so'rilishini kamaytiradi (temir preparatlarini ularni iste'mol qilishdan 1 soat oldin yoki 2 soat keyin qabul qilish kerak).
Temir tanqisligi anemiyasida foliy kislotasi tanqisligi bilan birga temir tuzi va foliy kislotasi kombinatsiyasi afzalroq.
Kofe, sut, sabzavotlar, non donlari, tuxum sarig'i, choy temir glyukonatning so'rilishini kamaytiradi (temir preparatlarini ularni iste'mol qilishdan 1 soat oldin yoki 2 soat keyin qabul qilish kerak).
Temir tanqisligi anemiyasida foliy kislotasi tanqisligi bilan birga temir tuzi va foliy kislotasi kombinatsiyasi afzalroq.
Nojo'ya ta'sirlar
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: yuzning giperemiyasi, ko'krak ortida bosim hissi; kamdan-kam hollarda - o'tkinchi qon bosimi pasayishi, taxikardiya.
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi; kamdan-kam hollarda - qusish, diareya, qabziyat, qorin og'rig'i.
Markaziy asab tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, o'rtacha zaiflik, noqulaylik; kamdan-kam hollarda - bel og'rig'i; tutqanoq sindromi bilan ensefalopatiya tasvirlangan.
Allergik reaktsiyalar: toshma, qichishish; ayrim hollarda - anafilaktik shok.
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi; kamdan-kam hollarda - qusish, diareya, qabziyat, qorin og'rig'i.
Markaziy asab tizimi tomonidan: bosh aylanishi, bosh og'rig'i, o'rtacha zaiflik, noqulaylik; kamdan-kam hollarda - bel og'rig'i; tutqanoq sindromi bilan ensefalopatiya tasvirlangan.
Allergik reaktsiyalar: toshma, qichishish; ayrim hollarda - anafilaktik shok.
Dozaning oshib ketishi
Simptomlar: qorin og'rig'i, qusish, diareya, qabziyat, me'da-ichak bezovtaligi (hatto nekrozgacha), letargiya, zaif puls, gipotenziya (periferik qon aylanishi kollapsi belgilarining paydo bo'lishi yoki qabul qilingandan keyin 30 daqiqa ichida yoki bir necha soatga kechikishi); metabolik atsidoz, tutqanoqlar, isitma, leykotsitoz, koma, 12-24 soat ichida o'lim ehtimoli; o'tkir buyrak va jigar nekrozlari - 2-4 kun ichida.
Davolash: qusishni qo'zg'atish (ipekakuana siropi), parenteral defferoksamin kiritish (og'ir zaharlanish holatida - tomir ichiga).
Davolash: qusishni qo'zg'atish (ipekakuana siropi), parenteral defferoksamin kiritish (og'ir zaharlanish holatida - tomir ichiga).
Dorilarning o'zaro ta'siri
Tetrasiklinlarning so'rilishini buzadi (ularni temir glyukonatini qabul qilishdan kamida ikki soat oldin yoki keyin buyurish kerak).
Kofe, choy, sabzavotlar, sut, non donlari, tuxum sarig'i, antatsid vositalar temir glyukonatning so'rilishini kamaytiradi (temir preparatlarini ularni iste'mol qilishdan 1 soat oldin yoki 2 soat keyin qabul qilish kerak).
Askorbin kislotasi ta'sirida uch valentli temir ikki valentli temirga aylanadi, bu uning so'rilishini yaxshilaydi.
Temir glyukonatini tetrasiklinlar, D-penitsillamin, shuningdek, alyuminiy, magniy tuzlarini o'z ichiga olgan antatsidlar bilan bir vaqtda qo'llashda temirning so'rilishi kamayadi.
Kalsiy preparatlari, etidron, me'da shirasi kislotaligini kamaytiruvchi preparatlar (shu jumladan simetidin, karbonatlar, bikarbonatlar, fosfatlar, oksalatlar saqlovchi preparatlar), pankreatin, pankreolipaza temir glyukonatning so'rilishini kamaytiradi (temir preparatlarini ularni iste'mol qilishdan 1 soat oldin yoki 2 soat keyin qabul qilish kerak).
Temir glyukonat ftorxinolonlar, penitsillamin, tetrasiklinlarning so'rilishini kamaytiradi (ularni temir preparatlarini qabul qilishdan 2 soat oldin yoki 2 soat keyin qabul qilish tavsiya etiladi).
Temir preparatlarining yuqori dozalari rux preparatlarining ichakda so'rilishini kamaytiradi (ularni temir preparatlarini qabul qilishdan 2 soat keyin qabul qilish tavsiya etiladi).
Etanol temir glyukonatning so'rilishini va toksik asoratlar xavfini oshiradi.
Temir glyukonatning maxsus antidoti defferoksamin hisoblanadi.
Temir glyukonat farmatsevtik jihatdan boshqa dori vositalari bilan mos kelmaydi.
Kofe, choy, sabzavotlar, sut, non donlari, tuxum sarig'i, antatsid vositalar temir glyukonatning so'rilishini kamaytiradi (temir preparatlarini ularni iste'mol qilishdan 1 soat oldin yoki 2 soat keyin qabul qilish kerak).
Askorbin kislotasi ta'sirida uch valentli temir ikki valentli temirga aylanadi, bu uning so'rilishini yaxshilaydi.
Temir glyukonatini tetrasiklinlar, D-penitsillamin, shuningdek, alyuminiy, magniy tuzlarini o'z ichiga olgan antatsidlar bilan bir vaqtda qo'llashda temirning so'rilishi kamayadi.
Kalsiy preparatlari, etidron, me'da shirasi kislotaligini kamaytiruvchi preparatlar (shu jumladan simetidin, karbonatlar, bikarbonatlar, fosfatlar, oksalatlar saqlovchi preparatlar), pankreatin, pankreolipaza temir glyukonatning so'rilishini kamaytiradi (temir preparatlarini ularni iste'mol qilishdan 1 soat oldin yoki 2 soat keyin qabul qilish kerak).
Temir glyukonat ftorxinolonlar, penitsillamin, tetrasiklinlarning so'rilishini kamaytiradi (ularni temir preparatlarini qabul qilishdan 2 soat oldin yoki 2 soat keyin qabul qilish tavsiya etiladi).
Temir preparatlarining yuqori dozalari rux preparatlarining ichakda so'rilishini kamaytiradi (ularni temir preparatlarini qabul qilishdan 2 soat keyin qabul qilish tavsiya etiladi).
Etanol temir glyukonatning so'rilishini va toksik asoratlar xavfini oshiradi.
Temir glyukonatning maxsus antidoti defferoksamin hisoblanadi.
Temir glyukonat farmatsevtik jihatdan boshqa dori vositalari bilan mos kelmaydi.
Chiqarilish shakli
1 qoplangan tabletka 300 mg temir glyukonatini o'z ichiga oladi; blisterda 10 dona, karton qutida 1 blister yoki polietilen flakonlarda 100 dona, karton qutida 1 flakon.
5 ml (1 choy qoshiq) bolalar uchun sirop - 300 mg (35 mg elementar temirga teng); 110 ml quyuq shisha flakonlarda dozali stakan bilan, karton qutida 1 to'plam.
5 ml (1 choy qoshiq) bolalar uchun sirop - 300 mg (35 mg elementar temirga teng); 110 ml quyuq shisha flakonlarda dozali stakan bilan, karton qutida 1 to'plam.
