Циннотропил

Cinnotropil

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Пирацетам (Piracetamum), Циннаризин (Cinnarizinum)

Фармакологическая группа

Ноотропы в комбинациях

Из этой же фармакологической группы

Невис Актив, Омарон, НооКам, Фесцетам, Фезам, Винпотропил

Рецепт

Фармакологическое действие

Антигипоксическое, сосудорасширяющее, ноотропное, нейрометаболическое.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм.

Пирацетам – ноотропное средство. Активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и повышения их устойчивости к гипоксии. Улучшает межнейрональную передачу в ЦНС и регионарный кровоток в ишемизированной зоне.

Циннаризин – блокатор кальциевых каналов. Ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы. Снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (адреналин, норадреналин, допамин, ангиотензин, вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим действием (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на АД. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, повышает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.

Фармакокинетика

Пирацетам

Всасывание
Быстро и почти полностью абсорбируется в ЖКТ, обладает 100% биодоступностью. Cmax в крови достигается через 30 мин, в ликворе - через 2-8 ч.

Распределение
С белками плазмы крови не связывается. Проникает во все органы и ткани, проходит плацентарный барьер. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном, в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях.

Метаболизм и выведение
Не метаболизируется, через 30 ч более 95% выводится почками. T1/2 зависит от способности функции почек, составляет около 4-5 ч у взрослых и здоровых молодых людей. Почечный клиренс у здоровых исследуемых - 86 мл/мин.

Циннаризин

Всасывание и распределение
Быстро абсорбируется в ЖКТ и достигает Cmax после 1-3 ч после приема. С белками плазмы крови связывается на 91%.

Метаболизм и выведение
Полностью метаболизируется и выводится в неизмененном виде с калом (60%) в течение 4 ч, а остальная часть – с мочой в виде метаболитов.

Способ применения

Показания

— недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, ишемический инсульт, восстановительный период геморрагического инсульта, после черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза);

— заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения);
— психоорганический синдром с преобладанием симптомов астении и адинамии;
— вестибулярные нарушения (синдром Меньера, лабиринтопатии);
— профилактика кинетозов;
— мигрень (профилактика приступов).

Противопоказания

— геморрагический инсульт;
— депрессия с тревожностью;
— тяжелые нарушения функции печени;
— тяжелые нарушения функции почек;
— беременность;
— период лактации;
— детский возраст до 18 лет;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.
— Применение при беременности и кормлении

Особые указания

С осторожностью следует назначать препарат при болезни Паркинсона.

Поскольку в состав Циннотропила входит циннаризин, препарат может вызвать положительную реакцию у спортсменов при проведении допинг-теста.

При применении препарата возможно изменение результатов определения радиоактивного йода (красители в оболочке капсулы содержат йод).

Циннотропил является препаратом выбора в случаях, когда монотерапия пирацетамом вызывает у больного напряженность и бессонницу.

Во время лечения следует избегать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, боли в эпигастрии, тошнота, сухость во рту.

Со стороны нервной системы: головная боль, нарушения сна, повышенный мышечный тонус, тремор конечностей.

Дерматологические реакции: редко - фотосенсибилизация, сыпь, зуд.

Передозировка

Симптомы:
усиление побочных эффектов.
 
Лечение:
промывание желудка, прием активированного угля. Проводят

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с Циннотропилом возможно усиление действия седативных средств, трициклических антидепрессантов, ноотропных и гипотензивных средств, а также этанола.

Циннотропил улучшает переносимость антипсихотических лекарственных средств и трициклических антидепрессантов.

При одновременном применении вазодилататоры усиливают действие Циннотропила.

Одновременное применение Циннотропила приводит к уменьшению активности гипертензивных средств (из-за входящего в его состав циннаризина).

Циннотропил усиливает активность гормонов щитовидной железы и может вызвать тремор и беспокойство.

При одновременном применении Циннотропила с пероральными антикоагулянтами усиливается действие последних.

Форма выпуска

Капсулы твердые желатиновые, с корпусом коричневого цвета и крышечкой желтого цвета; содержимое капсул - порошок белого или почти белого цвета.
1 капс.
пирацетам 400 мг
циннаризин 25 мг

Вспомогательные вещества: лактоза Starlac, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.
Состав корпуса капсулы: титана диоксид (Е171), хинолиновый желтый (Е104), синий патентованный (Е131), азорубин (Е122), желатин.
Состав крышечки капсулы: титана диоксид (Е171), железа оксид красный (Е172), хинолиновый желтый (Е104), желатин.

15 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.