Сустак мите
Sustac mite
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Глюконіт, Депоніт 10, Нірмін, Ніт-рет, Нітрадиск, Нітро, Нітро Мак, Нітрогліцерин, Нітроджект, Нітрокардін, Нітрокор
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp.: Nitroglycerini prolongati 2,6 mg
D.t.d. N 25 in tab.
S.: 1 таблетка 2 рази на день.
D.t.d. N 25 in tab.
S.: 1 таблетка 2 рази на день.
Фармакологічні властивості
Венодилатуючий засіб з групи нітратів. Нітрати здатні вивільняти з молекули оксид азоту, який є природним ендотеліальним релаксуючим фактором - медіатором прямої активації гуанілатциклази. Підвищення концентрації цГМФ призводить до розслаблення гладком'язових волокон (переважно венул і вен). Чинить антиангінальну та спазмолітичну дію, розслабляє гладку мускулатуру судинних стінок, бронхів, ШКТ, жовчовивідних шляхів, сечоводів. При в/в введенні викликає швидке зменшення переднавантаження на серце за рахунок розширення периферичних вен.
Зменшує приплив крові до правого передсердя, сприяє зниженню тиску в "малому" колі кровообігу та регресії симптомів при набряку легень, знижує постнавантаження, потребу міокарда в кисні (за рахунок зниження переднавантаження, постнавантаження та напруги стінок шлуночків у зв'язку зі зменшенням об'єму серця). Сприяє перерозподілу коронарного кровотоку в області зі зниженим кровообігом.
Чинить центральний гальмівний вплив на симпатичний тонус судин, пригнічуючи судинний компонент формування больового синдрому. Викликає розширення мозкових судин, чим пояснюється головний біль при його застосуванні.
При тривалому або частому застосуванні нітратів пролонгованої дії спостерігається розвиток толерантності до препарату (ослаблення терапевтичного ефекту). Після перерви чутливість відновлюється. З метою запобігання виникненню толерантності рекомендується дотримуватися щоденного, переважно нічного "безнітратного інтервалу" протягом 8-12 год. У більшості пацієнтів така терапія є більш ефективною, ніж безперервне лікування.
При використанні в сублінгвальних і буккальних формах напад стенокардії усувається через 1,5 хв, гемодинамічний і антиангінальний ефект зберігаються до 30 хв і 5 год відповідно.
При нанесенні мазі антиангінальний ефект спостерігається через 15-60 хв і триває 3-4 год.
У таблетках ретард може запобігати розвитку нападів. Після прийому всередину нітрогліцерин у тонкому кишечнику поступово вивільняється з капсули і всмоктується; дія настає через 30-60 хв після прийому і триває 4-6 год (протягом цього періоду в печінці відбувається його перетворення в неактивні метаболіти).
ТТС являє собою плоску багатошарову систему, що забезпечує після прикріплення пластиру на шкіру безперервне вивільнення нітрогліцерину через проникну мембрану, що регулює швидкість його вивільнення з резервуара з ЛЗ. Активна речовина поступово проникає в кровоносні судини шкіри, що забезпечує його циркуляцію в системі кровообігу в відносно постійних концентраціях протягом рекомендованого для аплікації періоду часу. Через 12 год ТТС вивільняє 10% початкового вмісту нітрогліцерину. Оскільки з ТТС на кожен кв.см поверхні постійно вивільняється однакова кількість нітрогліцерину, отримувана пацієнтом доза залежить виключно від розміру контактної поверхні системи. Безперервну терапію ТТС можна проводити тим пацієнтам, у яких клінічний ефект препарату протягом тривалого періоду часу практично не змінюється. Ефект при використанні ТТС настає через 0,5-3 год і зберігається до 8-10 год.
Зменшує приплив крові до правого передсердя, сприяє зниженню тиску в "малому" колі кровообігу та регресії симптомів при набряку легень, знижує постнавантаження, потребу міокарда в кисні (за рахунок зниження переднавантаження, постнавантаження та напруги стінок шлуночків у зв'язку зі зменшенням об'єму серця). Сприяє перерозподілу коронарного кровотоку в області зі зниженим кровообігом.
Чинить центральний гальмівний вплив на симпатичний тонус судин, пригнічуючи судинний компонент формування больового синдрому. Викликає розширення мозкових судин, чим пояснюється головний біль при його застосуванні.
При тривалому або частому застосуванні нітратів пролонгованої дії спостерігається розвиток толерантності до препарату (ослаблення терапевтичного ефекту). Після перерви чутливість відновлюється. З метою запобігання виникненню толерантності рекомендується дотримуватися щоденного, переважно нічного "безнітратного інтервалу" протягом 8-12 год. У більшості пацієнтів така терапія є більш ефективною, ніж безперервне лікування.
При використанні в сублінгвальних і буккальних формах напад стенокардії усувається через 1,5 хв, гемодинамічний і антиангінальний ефект зберігаються до 30 хв і 5 год відповідно.
При нанесенні мазі антиангінальний ефект спостерігається через 15-60 хв і триває 3-4 год.
У таблетках ретард може запобігати розвитку нападів. Після прийому всередину нітрогліцерин у тонкому кишечнику поступово вивільняється з капсули і всмоктується; дія настає через 30-60 хв після прийому і триває 4-6 год (протягом цього періоду в печінці відбувається його перетворення в неактивні метаболіти).
ТТС являє собою плоску багатошарову систему, що забезпечує після прикріплення пластиру на шкіру безперервне вивільнення нітрогліцерину через проникну мембрану, що регулює швидкість його вивільнення з резервуара з ЛЗ. Активна речовина поступово проникає в кровоносні судини шкіри, що забезпечує його циркуляцію в системі кровообігу в відносно постійних концентраціях протягом рекомендованого для аплікації періоду часу. Через 12 год ТТС вивільняє 10% початкового вмісту нітрогліцерину. Оскільки з ТТС на кожен кв.см поверхні постійно вивільняється однакова кількість нітрогліцерину, отримувана пацієнтом доза залежить виключно від розміру контактної поверхні системи. Безперервну терапію ТТС можна проводити тим пацієнтам, у яких клінічний ефект препарату протягом тривалого періоду часу практично не змінюється. Ефект при використанні ТТС настає через 0,5-3 год і зберігається до 8-10 год.
Фармакодинаміка
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Фармакокінетика
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Спосіб застосування
Для дорослих:
Внутрішньо, натщесерце, цілком, з невеликою кількістю рідини. Дозу встановлюють індивідуально, зазвичай по 2,6–19,2 мг 2 рази на добу.
Показання
- Коронарна недостатність всіх видів (за винятком гострого нападу стенокардії)
- Гостра лівошлуночкова недостатність, у тому числі при інфаркті міокарда (у складі комплексної терапії)
- Коронарний синдром після перенесеного інфаркту, профілактика стенокардії.
Протипоказання
- Гострий інфаркт міокарда
- Гострий коронарний тромбоз
- Крововилив у мозок
- Підвищений внутрішньочерепний тиск
- Глаукома
Особливі вказівки
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Побічні ефекти
- Головний біль
- Запаморочення
- Відчуття жару.
- Запаморочення
- Відчуття жару.
Передозування
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Лікарська взаємодія
Даних по цьому розділу немає. Наразі ми обробляємо інформацію, будь ласка поверніться пізніше.
Лікарська форма
1 таблетка з уповільненим вивільненням містить нітрогліцерину 2,6 мг (міте) або 6,4 мг (форте); у пеналах по 25 шт., у коробці 1 пенал.
