Перлінганіт
Perlinganit
АТХ код:
Аналоги (дженерики, синоніми)
Нітро-мік, Нітрогліцерин, Нітрогліцерин таблетки, Нітрогранулонг, Нітроджект, Нітромінт, Нітроспрей
Діюча речовина
Фармакологічна група
З тієї ж фармакологічної групи
Рецепт латинською
Rp: Sol. Perlinganiti 0,01 - 10 ml
D.t.d. № 5 in amp.
S. По 1 ампулі внутрішньовенно
D.t.d. № 5 in amp.
S. По 1 ампулі внутрішньовенно
Фармакологічні властивості
Периферичний вазодилататор з переважним впливом на венозні судини. Антиангінальний засіб. Механізм дії пов'язаний з вивільненням активної речовини оксиду азоту в гладкій мускулатурі судин. Оксид азоту викликає активацію гуанілатциклази і підвищує рівень цГМФ, що, в кінцевому підсумку, призводить до розслаблення гладкої м'язи. Під впливом гліцерилу тринітрату артеріоли і прекапілярні сфінктери розслабляються в меншій мірі, ніж великі артерії і вени. Це частково обумовлено рефлекторними реакціями, а також менш інтенсивним утворенням оксиду азоту з молекул активної речовини в стінках артеріол.
Дія нітрогліцерину (гліцерилу тринітрату) пов'язана головним чином зі зменшенням потреби міокарда в кисні за рахунок зменшення переднавантаження (розширення периферичних вен і зменшення притоку крові до правого передсердя) і постнавантаження (зменшення ОПСС). Сприяє перерозподілу коронарного кровотоку в ішемізовані субендокардіальні області міокарда. Підвищує толерантність до фізичного навантаження у хворих з ІХС, стенокардією. При серцевій недостатності сприяє розвантаженню міокарда головним чином за рахунок зменшення переднавантаження. Знижує тиск у малому колі кровообігу.
Після прийому всередину абсорбується з ШКТ, піддається ефекту "першого проходження" через печінку. При сублінгвальному застосуванні вказаний ефект відсутній, а терапевтична концентрація в плазмі крові досягається протягом декількох хвилин. Метаболізується в печінці за участю нітратредуктази. З метаболітів нітрогліцерину динітропохідні можуть викликати виражену вазодилатацію; можливо, саме вони визначають терапевтичну дію нітрогліцерину (гліцерилу тринітрату) при прийомі всередину.
Зв'язування з білками плазми становить 60%. T1/2 після прийому всередину - 4 год, при сублінгвальному застосуванні - 20 хв, після в/в введення - 1-4 хв. Виводиться переважно нирками.
Дія нітрогліцерину (гліцерилу тринітрату) пов'язана головним чином зі зменшенням потреби міокарда в кисні за рахунок зменшення переднавантаження (розширення периферичних вен і зменшення притоку крові до правого передсердя) і постнавантаження (зменшення ОПСС). Сприяє перерозподілу коронарного кровотоку в ішемізовані субендокардіальні області міокарда. Підвищує толерантність до фізичного навантаження у хворих з ІХС, стенокардією. При серцевій недостатності сприяє розвантаженню міокарда головним чином за рахунок зменшення переднавантаження. Знижує тиск у малому колі кровообігу.
Після прийому всередину абсорбується з ШКТ, піддається ефекту "першого проходження" через печінку. При сублінгвальному застосуванні вказаний ефект відсутній, а терапевтична концентрація в плазмі крові досягається протягом декількох хвилин. Метаболізується в печінці за участю нітратредуктази. З метаболітів нітрогліцерину динітропохідні можуть викликати виражену вазодилатацію; можливо, саме вони визначають терапевтичну дію нітрогліцерину (гліцерилу тринітрату) при прийомі всередину.
Зв'язування з білками плазми становить 60%. T1/2 після прийому всередину - 4 год, при сублінгвальному застосуванні - 20 хв, після в/в введення - 1-4 хв. Виводиться переважно нирками.
Фармакодинаміка
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Фармакокінетика
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Спосіб застосування
Для дорослих:
В/в, через перфузор. Дози підбираються індивідуально, як правило, 0,75–10,0 мг/год.
При нестабільній стенокардії і стенокардії Принцметала: 2–8 мг/год під контролем АТ, ЧСС, тиску в легеневій артерії, кінцевий діастолічний об'єм в лівому шлуночку, динаміки ЕКГ.
При гострій лівошлуночковій недостатності: 1 мл повільно в/в, потім зі швидкістю 2–8 мг/год протягом 1–2 днів.
При гіпертонічному кризі: інфузія в середньому зі швидкістю 5 мг/год під контролем АТ і ЧСС.
Для досягнення контрольованої гіпотензії: 2–10 мг/год, контроль АТ і ЧСС під час операції.
При нестабільній стенокардії і стенокардії Принцметала: 2–8 мг/год під контролем АТ, ЧСС, тиску в легеневій артерії, кінцевий діастолічний об'єм в лівому шлуночку, динаміки ЕКГ.
При гострій лівошлуночковій недостатності: 1 мл повільно в/в, потім зі швидкістю 2–8 мг/год протягом 1–2 днів.
При гіпертонічному кризі: інфузія в середньому зі швидкістю 5 мг/год під контролем АТ і ЧСС.
Для досягнення контрольованої гіпотензії: 2–10 мг/год, контроль АТ і ЧСС під час операції.
Показання
- Для сублінгвального і букального застосування: купірування і профілактика нападів стенокардії; як засіб швидкої допомоги при гострому інфаркті міокарда і гострій лівошлуночковій недостатності на догоспітальному етапі.
- Для прийому всередину: купірування і профілактика нападів стенокардії, відновлювальне лікування після інфаркту міокарда.
- Для в/в введення: гострий інфаркт міокарда, в т.ч. ускладнений гострою лівошлуночковою недостатністю; нестабільна стенокардія; набряк легень.
- Для накожного застосування: профілактика нападів стенокардії.
- Для прийому всередину: купірування і профілактика нападів стенокардії, відновлювальне лікування після інфаркту міокарда.
- Для в/в введення: гострий інфаркт міокарда, в т.ч. ускладнений гострою лівошлуночковою недостатністю; нестабільна стенокардія; набряк легень.
- Для накожного застосування: профілактика нападів стенокардії.
Протипоказання
- Шок, колапс, артеріальна гіпотензія (систолічний АТ
Особливі вказівки
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Побічні ефекти
- З боку серцево-судинної системи: запаморочення, головний біль, тахікардія, гіперемія шкірних покривів, відчуття жару, артеріальна гіпотензія; рідко (особливо при передозуванні) - колапс, ціаноз.
- З боку травної системи: нудота, блювання.
- З боку ЦНС: рідко (особливо при передозуванні) - занепокоєння, психотичні реакції.
- Алергічні реакції: рідко - шкірний висип, свербіж.
- Місцеві реакції: легкий свербіж, печіння, почервоніння шкіри.
- Інші: метгемоглобінемія.
- З боку травної системи: нудота, блювання.
- З боку ЦНС: рідко (особливо при передозуванні) - занепокоєння, психотичні реакції.
- Алергічні реакції: рідко - шкірний висип, свербіж.
- Місцеві реакції: легкий свербіж, печіння, почервоніння шкіри.
- Інші: метгемоглобінемія.
Передозування
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарняна взаємодія
Данных по этому разделу нет. В текущий момент мы обрабатываем информацию, пожалуйста вернитесь позже.
Лікарська форма
Концентрат для приготування розчину для інфузій
1 мл 1 амп. нітрогліцерин 1 мг 10 мг
Допоміжні речовини: пропіленгліколь, декстроза, вода д/і.
10 мл - ампули (5) - упаковки ячейкові контурні (2) - коробки картонні.
1 мл 1 амп. нітрогліцерин 1 мг 10 мг
Допоміжні речовини: пропіленгліколь, декстроза, вода д/і.
10 мл - ампули (5) - упаковки ячейкові контурні (2) - коробки картонні.
