Aleksan
Alexan
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Tsitarabin, Tsitozar, Tsitastadin
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp. Sol. "Aleksan" 500 mg/10 ml
D.t.d. № 5 in flac.
S. Tomir ichiga, kuniga 1 marta 1 flakon
D.t.d. № 5 in flac.
S. Tomir ichiga, kuniga 1 marta 1 flakon
Farmakologik xossalar
O'simta qarshi preparat. Pirimidin almashinuvining antimetabolitlar guruhiga kiradi va S-faza uchun maxsus preparat hisoblanadi. DNK sintezini to'xtatadi. Fosforlanish natijasida arabinozil sitozintrifosfat (Ara-CTF) ga aylanadi, bu esa DNK-polimerazani raqobatli inhibe qiladi. Bundan tashqari, sitarabin DNK va RNK molekulasiga qo'shilishi orqali ham DNK sintezi inhibe qilinishi ma'lum.
Sitarabinga qarshilik rivojlanishi membran transportining inhibe qilinishi, fosforlovchi fermentlar yetishmovchiligi, inaktivatsiya qiluvchi fermentlar faolligining oshishi, DNK-polimeraza yaqinligining pasayishi yoki deoksi-CTF havzasining oshishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Sitotoksik ta'sir yuqori hujayra ichidagi Ara-CTF konsentratsiyalarini doimiy ravishda saqlash orqali erishiladi.
Sitarabinga qarshilik rivojlanishi membran transportining inhibe qilinishi, fosforlovchi fermentlar yetishmovchiligi, inaktivatsiya qiluvchi fermentlar faolligining oshishi, DNK-polimeraza yaqinligining pasayishi yoki deoksi-CTF havzasining oshishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Sitotoksik ta'sir yuqori hujayra ichidagi Ara-CTF konsentratsiyalarini doimiy ravishda saqlash orqali erishiladi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Tomir ichiga oqim yoki tomchilab, teri ostiga, mushak ichiga (odatda faqat remissiyani saqlash uchun qo'llaniladi), intratekal. Kimyoterapiyaning turli rejimlarida qo'llash sxemalari va usullari o'zgaradi.
Preparatni buyurishdan oldin maxsus adabiyotga murojaat qilish tavsiya etiladi. O'rtacha sutkalik doza — 100–200 mg/m2. Keksa yoshdagi yoki qon yaratish zaxiralari kamaygan bemorlarga — 50–70 mg/m2.
O'tkir leykozlarda remissiyani induksiya qilish: boshqa o'simta qarshi preparatlar bilan kombinatsiyada — 100 mg/m2/sutka davomida 7 kun davomida uzluksiz tomir ichiga infuziya yoki 100 mg/m2 tomir ichiga har 12 soatda 7 kun davomida. Jami — 4–7 davolash kurslari. Kurslar orasidagi interval — kamida 14 kun.
Yuqori doza terapiyasi: yomon prognozli leykozlar, shuningdek, refrakter leykozlar va relapslarni davolashda sitarabin 2–3 g/m2 dozasida tomir ichiga infuziya shaklida 1–3 soat davomida, 12 soatlik interval bilan 2–6 kun davomida, monoterapiya yoki boshqa o'simta qarshi preparatlar bilan kombinatsiyada qo'llaniladi.
Intratekal terapiya: o'tkir leykozda sitarabin doza 5–75 mg/m2. Kiritish chastotasi — 4 kun davomida kuniga 1 marta yoki har 4 kunda 1 marta. Eng ko'p sitarabin 30 mg/m2 har 4 kunda normal ko'rsatkichlarga yetguncha buyuriladi, keyin yana bir qo'shimcha kiritish amalga oshiriladi. Dozalash va kiritish orasidagi intervallar klinik vaziyatga bog'liq.
Aleksan dozalari va kiritish rejimi maxsus ishlab chiqilgan polikimyoterapiya sxemalariga bog'liq bo'lgani uchun har bir individual holatda maxsus adabiyotga murojaat qilish kerak.
Buyrak va jigar yetishmovchiligida, agar odatdagi dozalash qo'llanilsa, preparat dozasini kamaytirishga ehtiyoj yo'q. Yuqori doza terapiyasi o'tkazilsa, ularni tanlashda CNS tomonidan asoratlar xavfi oshishini hisobga olish kerak.
Infuziyalar uchun eritma tayyorlash: Aleksan kerakli dozada 0,9% natriy xlorid eritmasi yoki 5% dekstroz eritmasida suyultiriladi. Sitarabin konsentratsiyasi 100 mg/ml dan oshmasligi kerak.
Perfuzion uchun Aleksan suyultirilmagan holda qo'llanilishi mumkin.
Intratekal, lyumbal va intraventrikulyar kiritish uchun original eritma ishlatilishi mumkin. Dastlab 5–8 ml orqa miya suyuqligini olish, uni shpritsdagi in'eksiya eritmasi bilan aralashtirish va keyin hosil bo'lgan eritmani sekin qayta kiritish tavsiya etiladi. Ushbu kiritish yo'li tizimli toksik ta'sir xavfi bilan bog'liq emas.
Preparatni buyurishdan oldin maxsus adabiyotga murojaat qilish tavsiya etiladi. O'rtacha sutkalik doza — 100–200 mg/m2. Keksa yoshdagi yoki qon yaratish zaxiralari kamaygan bemorlarga — 50–70 mg/m2.
O'tkir leykozlarda remissiyani induksiya qilish: boshqa o'simta qarshi preparatlar bilan kombinatsiyada — 100 mg/m2/sutka davomida 7 kun davomida uzluksiz tomir ichiga infuziya yoki 100 mg/m2 tomir ichiga har 12 soatda 7 kun davomida. Jami — 4–7 davolash kurslari. Kurslar orasidagi interval — kamida 14 kun.
Yuqori doza terapiyasi: yomon prognozli leykozlar, shuningdek, refrakter leykozlar va relapslarni davolashda sitarabin 2–3 g/m2 dozasida tomir ichiga infuziya shaklida 1–3 soat davomida, 12 soatlik interval bilan 2–6 kun davomida, monoterapiya yoki boshqa o'simta qarshi preparatlar bilan kombinatsiyada qo'llaniladi.
Intratekal terapiya: o'tkir leykozda sitarabin doza 5–75 mg/m2. Kiritish chastotasi — 4 kun davomida kuniga 1 marta yoki har 4 kunda 1 marta. Eng ko'p sitarabin 30 mg/m2 har 4 kunda normal ko'rsatkichlarga yetguncha buyuriladi, keyin yana bir qo'shimcha kiritish amalga oshiriladi. Dozalash va kiritish orasidagi intervallar klinik vaziyatga bog'liq.
Aleksan dozalari va kiritish rejimi maxsus ishlab chiqilgan polikimyoterapiya sxemalariga bog'liq bo'lgani uchun har bir individual holatda maxsus adabiyotga murojaat qilish kerak.
Buyrak va jigar yetishmovchiligida, agar odatdagi dozalash qo'llanilsa, preparat dozasini kamaytirishga ehtiyoj yo'q. Yuqori doza terapiyasi o'tkazilsa, ularni tanlashda CNS tomonidan asoratlar xavfi oshishini hisobga olish kerak.
Infuziyalar uchun eritma tayyorlash: Aleksan kerakli dozada 0,9% natriy xlorid eritmasi yoki 5% dekstroz eritmasida suyultiriladi. Sitarabin konsentratsiyasi 100 mg/ml dan oshmasligi kerak.
Perfuzion uchun Aleksan suyultirilmagan holda qo'llanilishi mumkin.
Intratekal, lyumbal va intraventrikulyar kiritish uchun original eritma ishlatilishi mumkin. Dastlab 5–8 ml orqa miya suyuqligini olish, uni shpritsdagi in'eksiya eritmasi bilan aralashtirish va keyin hosil bo'lgan eritmani sekin qayta kiritish tavsiya etiladi. Ushbu kiritish yo'li tizimli toksik ta'sir xavfi bilan bog'liq emas.
Ko'rsatmalar
- o'tkir nelimfoblastik va limfoblastik leykoz (remissiyani induksiya qilish va qo'llab-quvvatlovchi terapiya sifatida);
- neyroleykozning oldini olish va davolash (monoterapiyada va boshqa o'simta qarshi preparatlar bilan kombinatsiyada intratekal kiritish);
- noxodjkin limfomalari (davolash);
- surunkali miyeloleykozda blastli kriz (davolash).
Yuqori doza sitarabin terapiyasi:
- terapiyaga refrakter noxodjkin limfomalari;
- terapiyaga refrakter o'tkir nelimfoblastik va limfoblastik leykoz, jumladan, noqulay prognozli variantlar;
- o'tkir leykozning relapsi;
- oldingi kimyo- va/yoki nurlanish terapiyasidan keyin ikkilamchi leykoz;
- preleykoz transformatsiyasidan keyin manifest leykoz;
- 60 yoshdan kichik bemorlarda o'tkir nelimfoblastik leykoz (remissiyani mustahkamlash uchun);
- surunkali miyeloleykozda blastli kriz.
- neyroleykozning oldini olish va davolash (monoterapiyada va boshqa o'simta qarshi preparatlar bilan kombinatsiyada intratekal kiritish);
- noxodjkin limfomalari (davolash);
- surunkali miyeloleykozda blastli kriz (davolash).
Yuqori doza sitarabin terapiyasi:
- terapiyaga refrakter noxodjkin limfomalari;
- terapiyaga refrakter o'tkir nelimfoblastik va limfoblastik leykoz, jumladan, noqulay prognozli variantlar;
- o'tkir leykozning relapsi;
- oldingi kimyo- va/yoki nurlanish terapiyasidan keyin ikkilamchi leykoz;
- preleykoz transformatsiyasidan keyin manifest leykoz;
- 60 yoshdan kichik bemorlarda o'tkir nelimfoblastik leykoz (remissiyani mustahkamlash uchun);
- surunkali miyeloleykozda blastli kriz.
Qarshi ko'rsatmalar
- sitarabinga va preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
- onkologik etiologiyaga ega bo'lmagan anemiya, leykopeziya, trombotsitopeniya (jumladan, suyak iligi aplaziyasi); "hayotiy" ko'rsatmalar bo'lgan holatlar bundan mustasno.
- homiladorlik va emizish davri.
Ehtiyotkorlik bilan
jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda qo'llash kerak (yuqori doza terapiyasi o'tkazilganda, ayniqsa, nojo'ya ta'sirlar rivojlanish xavfi oshgani sababli), dori vositalari bilan induktsiyalangan qon yaratishning bostirilishi, o'simta hujayralari bilan suyak iligi infiltratsiyasi, o'tkir virusli (jumladan, suvchechak, herpes zoster), zamburug'li yoki bakterial tabiatli infeksion kasalliklar (og'ir asoratlar va jarayonning umumlashuvi xavfi), giperyurikemiya rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan kasalliklar (podagra yoki urat nefrolitiazi). Sitarabin bilan davolashda, shuningdek, immunitetni bostiruvchi boshqa preparatlarni qo'llashda, tirik vaksinalar bilan emlashdan saqlanish kerak. 60 yoshdan oshgan bemorlarda sitarabinning yuqori dozalari ehtiyotkorlik bilan foyda/xavf nisbatini baholashdan keyin qo'llanilishi mumkin.
- onkologik etiologiyaga ega bo'lmagan anemiya, leykopeziya, trombotsitopeniya (jumladan, suyak iligi aplaziyasi); "hayotiy" ko'rsatmalar bo'lgan holatlar bundan mustasno.
- homiladorlik va emizish davri.
Ehtiyotkorlik bilan
jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda qo'llash kerak (yuqori doza terapiyasi o'tkazilganda, ayniqsa, nojo'ya ta'sirlar rivojlanish xavfi oshgani sababli), dori vositalari bilan induktsiyalangan qon yaratishning bostirilishi, o'simta hujayralari bilan suyak iligi infiltratsiyasi, o'tkir virusli (jumladan, suvchechak, herpes zoster), zamburug'li yoki bakterial tabiatli infeksion kasalliklar (og'ir asoratlar va jarayonning umumlashuvi xavfi), giperyurikemiya rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan kasalliklar (podagra yoki urat nefrolitiazi). Sitarabin bilan davolashda, shuningdek, immunitetni bostiruvchi boshqa preparatlarni qo'llashda, tirik vaksinalar bilan emlashdan saqlanish kerak. 60 yoshdan oshgan bemorlarda sitarabinning yuqori dozalari ehtiyotkorlik bilan foyda/xavf nisbatini baholashdan keyin qo'llanilishi mumkin.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Qon yaratish tizimi tomonidan: leykopeziya, trombotsitopeniya, anemiya, megaloblastoz, retikulotsitopeniya. Leykotsitlar sonining kamayishi ikki fazali xarakterga ega, bunda birinchi maksimal pasayish 7-9 kunga to'g'ri keladi. Keyin 12-kunda maksimal ko'tarilish bilan qisqa muddatli ko'tarilish kuzatiladi. Ikkinchi va chuqurroq pasayishda minimal leykotsitlar soni 15-24 kunlarda qayd etiladi. Keyingi 10 kun ichida leykotsitlar soni tez ko'payadi. Trombositlar sonining kamayishi 5-kunga to'g'ri keladi, minimum 12-15 kunlar orasida qayd etiladi. Keyingi 10 kun ichida trombositlar soni tezda boshlang'ich darajaga ko'tariladi. Ushbu reaksiyalarning og'irlik darajasi doza va kiritish sxemasiga bog'liq.
Hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, qusish, ishtahaning yo'qolishi, qorin og'rig'i, diareya, me'da-ichak shilliq qavatining yallig'lanishi yoki yaralanishi (jumladan, og'iz bo'shlig'i, to'g'ri ichak, kamdan-kam hollarda - qizilo'ngach). Ko'ngil aynishi va qusish eng ko'p tez tomir ichiga kiritishdan keyin kuzatiladi. Yuqori doza terapiyasida (2-3 g/m2) me'da-ichak yaralari og'ir xarakterga ega bo'lishi mumkin, nekrotik kolit, ingichka ichak nekrozi, peritonitga olib keluvchi kistoz pnevmatosis rivojlanishi mumkin.
Jigar va oshqozon osti bezi tomonidan: jigar funksiyasining buzilishi, sariqlik. Yuqori doza terapiyasida - giperbilirubinemiya bilan jigar funksiyasining buzilishi, sepsis, jigar abstsessi. Shuningdek, yuqori doza terapiyasida boshqa o'simta qarshi preparatlar bilan kombinatsiyada o'tkazilganda jigar venalari trombozi (Budd-Chiari sindromi) va pankreatit rivojlanishi haqida alohida holatlar haqida xabar berilgan.
Nerv tizimi tomonidan: nevrit, neyrotoksiklik, bosh og'rig'i, bosh aylanishi. CNS tomonidan buzilishlar asosan yuqori doza terapiyasi o'tkazilganda kuzatiladi (asosan miya va miyacha funksiyalarining buzilishi aniqlanadi) - nistagm, dizartriya, ataksiya, ongning chalkashligi, shaxsiyat o'zgarishi, uyquchanlik, koma. CNS tomonidan buzilishlar qaytariluvchan xarakterga ega. Shuningdek, periferik motor va sensor neyropatiya va kechikkan progressiv yuqorilovchi falaj holatlari haqida xabar berilgan. Intratekal kiritishdan keyin alohida hollarda ko'ngil aynishi, qusish, bosh aylanishi, isitma kuzatilgan, bu lyumbal punksiya o'tkazilishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Shuningdek, dozalarning kiritilishi orasidagi qisqa intervallarda, ayniqsa, kumulyativ neyrotoksiklik namoyon bo'lishi mumkin. Preparatning intratekal kiritilishida nekrotizatsion leykoensefalopatiya, paraplegiya va ko'rlikning alohida holatlari tasvirlangan.
Sezgi organlari tomonidan: kon'yunktivit (fotofobiya, ko'zlarda yonish, kuchli ko'z yoshlanishi), keratit; yuqori doza terapiyasida - qaytariluvchan yarali keratit, gemorragik kon'yunktivit, ko'rish buzilishlari.
Skelet-mushak tizimi tomonidan: yuqori doza terapiyasida - bo'yin va pastki oyoqlarda mialgiya va/yoki artralgiyalar. Rabdomiolizning alohida holati tasvirlangan.
Nafas olish tizimi tomonidan: tomoq og'rig'i, nafas qisilishi, pnevmoniya, diffuz interstitsial pnevmonit (o'rtacha dozalarda 1 g/m2 qo'llanganda), progressiv respirator distress-sindrom, o'pka shishi va kardiomegaliya bilan yakunlanishi mumkin bo'lgan o'lim bilan tugashi mumkin (yuqori doza terapiyasida qo'llanganda).
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: kardiomiopatiya (jumladan, sitarabin yuqori dozalarda siklofosfamid bilan kombinatsiyada qo'llanganda o'limga olib keluvchi), perikardit, tranzitor aritmiya.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: buyrak funksiyasining buzilishi, siydikni ushlab qolish, giperurikemiya yoki urat nefropatiya.
Dermatologik reaksiyalar: qichishish, makulo-papulyoz yoki urtikar toshma, terida pigment dog'lari paydo bo'lishi, teri yaralanishi, alopesiya; kamdan-kam hollarda - desquamatsiyaga olib keluvchi og'ir teri toshmasi.
Allergik reaksiyalar: eshakemi, anafilaksiya, shish.
Mahalliy reaksiyalar: in'eksiya joyida teri osti yog' qatlamining yallig'lanishi.
Infeksion asoratlar: virusli, bakterial, zamburug'li, parazitar yoki saprofit flora bilan qo'zg'atilgan infeksiyalar har qanday lokalizatsiyada (jumladan, sepsis), odatda yengil yoki o'rtacha darajada, lekin og'ir va ba'zan o'limga olib keluvchi bo'lishi mumkin (ularning rivojlanishi immunitetning pasayishi bilan bog'liq).
Boshqalar: isitma, tromboflebit; alohida hollarda - ADHning noto'g'ri ishlab chiqarilishi sindromi.
Aleksan kiritilgandan keyin 6-12 soat o'tgach sitarabin sindromi rivojlanishi mumkin: isitma, mushak og'rig'i, suyak og'rig'i, ba'zan ko'krak qafasida og'riq, dog'li-papulyoz toshma, kon'yunktivit, holsizlik (GKS samaradorligi aniqlangan).
Hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, qusish, ishtahaning yo'qolishi, qorin og'rig'i, diareya, me'da-ichak shilliq qavatining yallig'lanishi yoki yaralanishi (jumladan, og'iz bo'shlig'i, to'g'ri ichak, kamdan-kam hollarda - qizilo'ngach). Ko'ngil aynishi va qusish eng ko'p tez tomir ichiga kiritishdan keyin kuzatiladi. Yuqori doza terapiyasida (2-3 g/m2) me'da-ichak yaralari og'ir xarakterga ega bo'lishi mumkin, nekrotik kolit, ingichka ichak nekrozi, peritonitga olib keluvchi kistoz pnevmatosis rivojlanishi mumkin.
Jigar va oshqozon osti bezi tomonidan: jigar funksiyasining buzilishi, sariqlik. Yuqori doza terapiyasida - giperbilirubinemiya bilan jigar funksiyasining buzilishi, sepsis, jigar abstsessi. Shuningdek, yuqori doza terapiyasida boshqa o'simta qarshi preparatlar bilan kombinatsiyada o'tkazilganda jigar venalari trombozi (Budd-Chiari sindromi) va pankreatit rivojlanishi haqida alohida holatlar haqida xabar berilgan.
Nerv tizimi tomonidan: nevrit, neyrotoksiklik, bosh og'rig'i, bosh aylanishi. CNS tomonidan buzilishlar asosan yuqori doza terapiyasi o'tkazilganda kuzatiladi (asosan miya va miyacha funksiyalarining buzilishi aniqlanadi) - nistagm, dizartriya, ataksiya, ongning chalkashligi, shaxsiyat o'zgarishi, uyquchanlik, koma. CNS tomonidan buzilishlar qaytariluvchan xarakterga ega. Shuningdek, periferik motor va sensor neyropatiya va kechikkan progressiv yuqorilovchi falaj holatlari haqida xabar berilgan. Intratekal kiritishdan keyin alohida hollarda ko'ngil aynishi, qusish, bosh aylanishi, isitma kuzatilgan, bu lyumbal punksiya o'tkazilishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Shuningdek, dozalarning kiritilishi orasidagi qisqa intervallarda, ayniqsa, kumulyativ neyrotoksiklik namoyon bo'lishi mumkin. Preparatning intratekal kiritilishida nekrotizatsion leykoensefalopatiya, paraplegiya va ko'rlikning alohida holatlari tasvirlangan.
Sezgi organlari tomonidan: kon'yunktivit (fotofobiya, ko'zlarda yonish, kuchli ko'z yoshlanishi), keratit; yuqori doza terapiyasida - qaytariluvchan yarali keratit, gemorragik kon'yunktivit, ko'rish buzilishlari.
Skelet-mushak tizimi tomonidan: yuqori doza terapiyasida - bo'yin va pastki oyoqlarda mialgiya va/yoki artralgiyalar. Rabdomiolizning alohida holati tasvirlangan.
Nafas olish tizimi tomonidan: tomoq og'rig'i, nafas qisilishi, pnevmoniya, diffuz interstitsial pnevmonit (o'rtacha dozalarda 1 g/m2 qo'llanganda), progressiv respirator distress-sindrom, o'pka shishi va kardiomegaliya bilan yakunlanishi mumkin bo'lgan o'lim bilan tugashi mumkin (yuqori doza terapiyasida qo'llanganda).
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: kardiomiopatiya (jumladan, sitarabin yuqori dozalarda siklofosfamid bilan kombinatsiyada qo'llanganda o'limga olib keluvchi), perikardit, tranzitor aritmiya.
Siydik chiqarish tizimi tomonidan: buyrak funksiyasining buzilishi, siydikni ushlab qolish, giperurikemiya yoki urat nefropatiya.
Dermatologik reaksiyalar: qichishish, makulo-papulyoz yoki urtikar toshma, terida pigment dog'lari paydo bo'lishi, teri yaralanishi, alopesiya; kamdan-kam hollarda - desquamatsiyaga olib keluvchi og'ir teri toshmasi.
Allergik reaksiyalar: eshakemi, anafilaksiya, shish.
Mahalliy reaksiyalar: in'eksiya joyida teri osti yog' qatlamining yallig'lanishi.
Infeksion asoratlar: virusli, bakterial, zamburug'li, parazitar yoki saprofit flora bilan qo'zg'atilgan infeksiyalar har qanday lokalizatsiyada (jumladan, sepsis), odatda yengil yoki o'rtacha darajada, lekin og'ir va ba'zan o'limga olib keluvchi bo'lishi mumkin (ularning rivojlanishi immunitetning pasayishi bilan bog'liq).
Boshqalar: isitma, tromboflebit; alohida hollarda - ADHning noto'g'ri ishlab chiqarilishi sindromi.
Aleksan kiritilgandan keyin 6-12 soat o'tgach sitarabin sindromi rivojlanishi mumkin: isitma, mushak og'rig'i, suyak og'rig'i, ba'zan ko'krak qafasida og'riq, dog'li-papulyoz toshma, kon'yunktivit, holsizlik (GKS samaradorligi aniqlangan).
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
In'eksiya uchun eritma 20 mg/ml, 50 mg/ml
Birlamchi qadoqlash
5 ml (20 mg/ml konsentratsiya), 10 ml, 20 ml yoki 40 ml (50 mg/ml konsentratsiya) rangsiz shisha flakonlarga, xlorbutilkauchuk probkasi, alyuminiy qopqoq va plastik qopqoq bilan yopilgan.
Ikkinchi qadoqlash
1 flakon qo'llanma bilan birga karton qutiga joylashtirilgan.
Birlamchi qadoqlash
5 ml (20 mg/ml konsentratsiya), 10 ml, 20 ml yoki 40 ml (50 mg/ml konsentratsiya) rangsiz shisha flakonlarga, xlorbutilkauchuk probkasi, alyuminiy qopqoq va plastik qopqoq bilan yopilgan.
Ikkinchi qadoqlash
1 flakon qo'llanma bilan birga karton qutiga joylashtirilgan.
