Allaforte
Allaforte
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Allapinin, Lappakonitina gidrobromid, Allaritmin, Laporitmin, Lappakonitin
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab. "Allaforte" 0,025 №20
D.S.: Ichkariga, 1 tab. 3 marta/kun ovqatdan 30 daqiqa oldin
D.S.: Ichkariga, 1 tab. 3 marta/kun ovqatdan 30 daqiqa oldin
Farmakologik xossalar
Antiaritmik.
Farmakodinamika
Antiariytmik ta'sir mexanizmi asosida kardiomiyotsitlar membranalaridagi "tez" natriy kanallarini bloklash yotadi. Lappakonitina gidrobromid atrioventrikulyar (AV) va ichki qorincha o'tkazuvchanligini sekinlashtiradi, Volf-Parkinson-Uayt sindromida qo'shimcha yo'llar orqali o'tkazuvchanlikni bostiradi, atriyalarning, AV tugunining, Gis to'plami va Purkinye tolalarining samarali va funksional refrakter davrlarini qisqartiradi. QT intervalining davomiyligiga, AV tugun orqali anterograd yo'nalishda o'tkazuvchanlikka, yurak qisqarishlarining chastotasiga (YQCh) va arterial bosimga (AB), miokardning qisqaruvchanligiga (yurak yetishmovchiligi belgilarining boshlang'ich yo'qligida) ta'sir qilmaydi. Sinus tugunining avtomatizmini bostirmaydi, salbiy inotrop ta'sir ko'rsatmaydi, antihipertenziv va m-holinolitik ta'sirga ega emas. Lappakonitina gidrobromid o'rtacha spazmolitik, koronar kengaytiruvchi, mahalliy anestezik va sedativ ta'sir ko'rsatadi.
Ichkariga qabul qilinganda ta'sir 40–60 daqiqada rivojlanadi, 4–5 soat davomida saqlanadi va asta-sekin pasayadi. Umuman, preparatning bir martalik ichkariga qabul qilingandan keyin ta'siri kamida 12 soat davom etadi.
Ichkariga qabul qilinganda ta'sir 40–60 daqiqada rivojlanadi, 4–5 soat davomida saqlanadi va asta-sekin pasayadi. Umuman, preparatning bir martalik ichkariga qabul qilingandan keyin ta'siri kamida 12 soat davom etadi.
Farmakokinetika
So'rilish
Allaforte preparatini ichkariga qabul qilingandan keyin lappakonitina gidrobromid me'da-ichak traktida o'rtacha so'riladi. Lappakonitinning maksimal konsentratsiyasi (Cmax = 5,09 ± 4,07 ng/ml) Tmax = 4,43 ± 3,54 soatda erishiladi. Allaforte® preparati uchun AUC0‑∞ va AUC0‑t qiymatlari mos ravishda 71,24 ± 43,20 ng*soat/ml va 42,96 ± 34,48 ng*soat/ml ni tashkil qiladi. Nisbiy so'rilish tezligi Cmax/AUC0‑t = 0,13 ± 0,04 soat‑1 ni tashkil qiladi.
Taqsimlanish
Lappakonitinning biokiraolishi 83,61% ni tashkil qiladi. Gematoensefalik to'siqdan o'tadi.
Metabolizm va chiqarilish
Allaforte preparatini qabul qilishda lappakonitina gidrobromidning yarim chiqarilish davri 3–13 soatni (o'rtacha 8,21 ± 5,13 soat) tashkil qiladi. Lappakonitina gidrobromidning qonda saqlanish vaqti 8–20 soatni (o'rtacha 14,03 ± 6,35 soat) tashkil qiladi.
Hosil bo'ladigan metabolitlar orasida asosiy farmakologik faol metabolit N‑dezatsetillappakonitin hisoblanadi. N-dezatsetillappakonitinning maksimal konsentratsiyasi (Cmax = 11,66 ± 6,21 ng/ml) Tmax = 4,04 ± 2,18 soatda erishiladi. AUC0‑∞ va AUC0‑t qiymatlari mos ravishda 189,42 ± 114,41 ng*soat/ml va 167,42 ± 114,41 ng*soat/ml ni tashkil qiladi. Nisbiy so'rilish tezligi Cmax/AUC0‑t = 0,08 ± 0,02 soat‑1 ni tashkil qiladi.
N‑dezatsetillappakonitinning biokiraolishi 99,19% ni tashkil qiladi. N‑dezatsetillappakonitinning yarim chiqarilish davri 6,5–11,5 soatni (o'rtacha 9,04 ± 2,57 soat) tashkil qiladi. N‑dezatsetillappakonitinning qonda saqlanish vaqti 12–19 soatni (o'rtacha 15,39 ± 3,36 soat) tashkil qiladi.
NYHA tasnifiga ko'ra III–IV funksional sinfdagi surunkali yurak yetishmovchiligida lappakonitina gidrobromidning so'rilishi sekinlashadi va buyrak ekskresiyasi roli oshadi. Uzoq muddatli qo'llashda kumulyatsiya qilmaydi.
Surunkali buyrak yetishmovchiligida T1/2 2–3 marta, jigar sirrozida esa 3–10 marta oshadi. NYHA tasnifiga ko'ra II–III funksional sinfdagi surunkali yurak yetishmovchiligida lappakonitina gidrobromidning so'rilishi sekinlashadi. O'zgartirilgan holda buyraklar orqali chiqariladi, qolgan qismi esa ichak orqali chiqariladi.
Allaforte preparatini ichkariga qabul qilingandan keyin lappakonitina gidrobromid me'da-ichak traktida o'rtacha so'riladi. Lappakonitinning maksimal konsentratsiyasi (Cmax = 5,09 ± 4,07 ng/ml) Tmax = 4,43 ± 3,54 soatda erishiladi. Allaforte® preparati uchun AUC0‑∞ va AUC0‑t qiymatlari mos ravishda 71,24 ± 43,20 ng*soat/ml va 42,96 ± 34,48 ng*soat/ml ni tashkil qiladi. Nisbiy so'rilish tezligi Cmax/AUC0‑t = 0,13 ± 0,04 soat‑1 ni tashkil qiladi.
Taqsimlanish
Lappakonitinning biokiraolishi 83,61% ni tashkil qiladi. Gematoensefalik to'siqdan o'tadi.
Metabolizm va chiqarilish
Allaforte preparatini qabul qilishda lappakonitina gidrobromidning yarim chiqarilish davri 3–13 soatni (o'rtacha 8,21 ± 5,13 soat) tashkil qiladi. Lappakonitina gidrobromidning qonda saqlanish vaqti 8–20 soatni (o'rtacha 14,03 ± 6,35 soat) tashkil qiladi.
Hosil bo'ladigan metabolitlar orasida asosiy farmakologik faol metabolit N‑dezatsetillappakonitin hisoblanadi. N-dezatsetillappakonitinning maksimal konsentratsiyasi (Cmax = 11,66 ± 6,21 ng/ml) Tmax = 4,04 ± 2,18 soatda erishiladi. AUC0‑∞ va AUC0‑t qiymatlari mos ravishda 189,42 ± 114,41 ng*soat/ml va 167,42 ± 114,41 ng*soat/ml ni tashkil qiladi. Nisbiy so'rilish tezligi Cmax/AUC0‑t = 0,08 ± 0,02 soat‑1 ni tashkil qiladi.
N‑dezatsetillappakonitinning biokiraolishi 99,19% ni tashkil qiladi. N‑dezatsetillappakonitinning yarim chiqarilish davri 6,5–11,5 soatni (o'rtacha 9,04 ± 2,57 soat) tashkil qiladi. N‑dezatsetillappakonitinning qonda saqlanish vaqti 12–19 soatni (o'rtacha 15,39 ± 3,36 soat) tashkil qiladi.
NYHA tasnifiga ko'ra III–IV funksional sinfdagi surunkali yurak yetishmovchiligida lappakonitina gidrobromidning so'rilishi sekinlashadi va buyrak ekskresiyasi roli oshadi. Uzoq muddatli qo'llashda kumulyatsiya qilmaydi.
Surunkali buyrak yetishmovchiligida T1/2 2–3 marta, jigar sirrozida esa 3–10 marta oshadi. NYHA tasnifiga ko'ra II–III funksional sinfdagi surunkali yurak yetishmovchiligida lappakonitina gidrobromidning so'rilishi sekinlashadi. O'zgartirilgan holda buyraklar orqali chiqariladi, qolgan qismi esa ichak orqali chiqariladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Preparatni qabul qilish shifokor nazorati ostida boshlanishi kerak.
Ichkariga, ovqatdan keyin, tabletkani butunlay yutib, xona haroratidagi oz miqdordagi suv bilan ichiladi.
Tabletkalarni sindirish, maydalash yoki chaynash qat'iyan man etiladi!
Allaforte preparatining dozasini individual ravishda tanlash kerak. Davolashni har 8 soatda 25 mg tabletkalarni buyurishdan boshlash kerak. Terapevtik ta'sirning yo'qligi yoki yetarli emasligi holatida doza oshirilishi kerak - har 6 soatda 25 mg tabletkalar yoki har 12 soatda 50 mg tabletkalar. Preparatning birinchi qo'llanishida yoki dozasini oshirishda terapevtik ta'sirni baholash preparatni muntazam qo'llashning 2-3 kunidan keyin amalga oshirilishi kerak.
Preparatning yurak o'tkazuvchanlik tizimiga nojo'ya ta'sirlarini oldini olish uchun uning qo'llanishi va dozasini oshirish EKG yordamida nazorat qilinishi kerak. EKGni preparatning navbatdagi bir martalik dozasini qabul qilgandan keyin 1-2 soat o'tgach ro'yxatga olish maqsadga muvofiqdir.
PQ intervalining 300 ms gacha uzayishi yoki yuqori darajadagi atrioventrikulyar blokadalar rivojlanishida doza kamaytirilishi kerak, zarur bo'lsa davolash vaqtincha to'xtatilishi kerak.
QRS kompleksining boshlang'ichdan 25% gacha uzayishi xavfsiz hisoblanadi, lekin QRS davomiyligi 140 ms dan oshmasligi kerak. QRS kompleksining boshlang'ichdan 50% dan ortiq yoki 160 ms dan ortiq uzayishi yo'l qo'yilmaydi!
Preparatning maksimal sutkalik dozasini 100 mg (25 mg 4 marta sutkada yoki 50 mg 2 marta sutkada) tashkil qiladi. Sutkada 100 mg dan ortiq dozada preparatni qabul qilish tavsiya etilmaydi, chunki nazoratli klinik tadqiqotlar mavjud emas.
Allapinin preparatini qabul qilayotgan bemorlarni Allaforte preparati bilan davolashga o'tkazish oddiy almashtirish yo'li bilan amalga oshiriladi, bir preparatni qabul qilishdan boshlab ikkinchisini bir xil dozalar va qabul qilish oralig'ida qo'llash bilan.
Davolash davomiyligi va dozalash rejimini tuzatish (dozani oshirish) shifokor tomonidan belgilanadi.
Ichkariga, ovqatdan keyin, tabletkani butunlay yutib, xona haroratidagi oz miqdordagi suv bilan ichiladi.
Tabletkalarni sindirish, maydalash yoki chaynash qat'iyan man etiladi!
Allaforte preparatining dozasini individual ravishda tanlash kerak. Davolashni har 8 soatda 25 mg tabletkalarni buyurishdan boshlash kerak. Terapevtik ta'sirning yo'qligi yoki yetarli emasligi holatida doza oshirilishi kerak - har 6 soatda 25 mg tabletkalar yoki har 12 soatda 50 mg tabletkalar. Preparatning birinchi qo'llanishida yoki dozasini oshirishda terapevtik ta'sirni baholash preparatni muntazam qo'llashning 2-3 kunidan keyin amalga oshirilishi kerak.
Preparatning yurak o'tkazuvchanlik tizimiga nojo'ya ta'sirlarini oldini olish uchun uning qo'llanishi va dozasini oshirish EKG yordamida nazorat qilinishi kerak. EKGni preparatning navbatdagi bir martalik dozasini qabul qilgandan keyin 1-2 soat o'tgach ro'yxatga olish maqsadga muvofiqdir.
PQ intervalining 300 ms gacha uzayishi yoki yuqori darajadagi atrioventrikulyar blokadalar rivojlanishida doza kamaytirilishi kerak, zarur bo'lsa davolash vaqtincha to'xtatilishi kerak.
QRS kompleksining boshlang'ichdan 25% gacha uzayishi xavfsiz hisoblanadi, lekin QRS davomiyligi 140 ms dan oshmasligi kerak. QRS kompleksining boshlang'ichdan 50% dan ortiq yoki 160 ms dan ortiq uzayishi yo'l qo'yilmaydi!
Preparatning maksimal sutkalik dozasini 100 mg (25 mg 4 marta sutkada yoki 50 mg 2 marta sutkada) tashkil qiladi. Sutkada 100 mg dan ortiq dozada preparatni qabul qilish tavsiya etilmaydi, chunki nazoratli klinik tadqiqotlar mavjud emas.
Allapinin preparatini qabul qilayotgan bemorlarni Allaforte preparati bilan davolashga o'tkazish oddiy almashtirish yo'li bilan amalga oshiriladi, bir preparatni qabul qilishdan boshlab ikkinchisini bir xil dozalar va qabul qilish oralig'ida qo'llash bilan.
Davolash davomiyligi va dozalash rejimini tuzatish (dozani oshirish) shifokor tomonidan belgilanadi.
Ko'rsatmalar
Supraventrikulyar va qorincha ekstrasistoliyasi, atriyalarning fibrillyatsiyasi va tebranishining paroksizmal shakli, supraventrikulyar paroksizmal taxikardiya, jumladan WPW sindromida, qorincha paroksizmal taxikardiyasi (miokardning organik o'zgarishlari yo'qligida).
Qarshi ko'rsatmalar
Sinoatriyal blokada, II va III darajadagi AV-blokada (sun'iy ritm haydovchisi bo'lmagan holda), kardiogen shok, Gis to'plamining o'ng oyoqchasining blokadasi, chap oyoqcha shoxlaridan birining blokadasi bilan birga, og'ir arterial gipotenziya (sistolik AB 90 mm simob ustunidan kam), NYHA tasnifiga ko'ra III-IV FK o'rtacha va og'ir surunkali yurak yetishmovchiligi, chap qorincha miokardining ifodalangan gipertrofiyasi (>1,4 sm), postinfarkt kardioskleroz, Brugada sindromi, o'tkir miokard infarkti, jigar va/yoki buyraklarning og'ir funksional buzilishlari, 18 yoshgacha bo'lgan yosh, lappakonitina gidrobromidga yuqori sezuvchanlik.
Maxsus ko'rsatmalar
Sun'iy yurak ritmi haydovchisi bo'lgan bemorlarda, I darajadagi AV-blokadada, NYHA tasnifiga ko'ra I-II FK surunkali yurak yetishmovchiligida, ichki qorincha o'tkazuvchanlik buzilishida, SSSU, bradikardiyada, periferik qon aylanishining og'ir buzilishlarida, yopiq burchakli glaukoma, prostata bezining yaxshi xulqli gipertrofiyasi, Purkinye tolalari orqali o'tkazuvchanlik buzilishida, Gis to'plamining bir oyoqchasining blokadasida, suv-elektrolit almashinuvi buzilishida (gipokaliemiya, giperkaliemiya, gipomagniemiya) ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Koronar yurak kasalligi va barqaror stenokardiya bilan og'rigan bemorlarda lappakonitina gidrobromidni juda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak, chunki 1C sinfidagi antiaritmik preparatlarning proaritmogen ta'sirining predispozitsion omillaridan biri miokardning o'tkinchi ishemiyasi va yuqori YQCh hisoblanadi. Boshqa antiaritmik preparatlar bilan birgalikda qo'llashda proaritmogen ta'sir xavfi yuqori bo'lganligi sababli ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Lappakonitina gidrobromid uzoq muddatli profilaktik antiaritmik terapiya uchun mo'ljallangan. Mavjud cheklangan klinik tajriba lappakonitina gidrobromidni supraventrikulyar va qorincha taxikardiyalarining paroksizmlarini bartaraf etish uchun ichkariga qo'llashni tavsiya etishga imkon bermaydi.
Qo'llashni boshlashdan oldin suv-elektrolit almashinuvi buzilishlarini bartaraf etish kerak, davolash davrida qondagi suv-elektrolit balansini nazorat qilish kerak.
Qo'llashni boshlashdan oldin va davolash davrida preparatning nojo'ya ta'sirini erta aniqlash, preparatning samaradorligini baholash va terapiyani davom ettirish zarurligini aniqlash uchun EKG va klinik tekshiruv o'tkazish kerak.
O'rnatilgan sun'iy yurak ritmi haydovchisi bo'lgan bemorlarda uning stimulyatsiya chegarasi oshishi mumkin. Elektrokardiostimulyatorlarni tekshirish va zarur bo'lsa qayta dasturlash kerak.
Bosh og'rig'i, bosh aylanishi, diplopiya rivojlanishida dozani kamaytirish kerak.
Preparatni uzoq muddatli qo'llash fonida sinus taxikardiyasi paydo bo'lganda beta-adrenoblokatorlarni (individual tanlangan dozada) qo'llash ko'rsatiladi.
1C sinfidagi antiaritmik vositalarni og'ir organik miokard o'zgarishlari bo'lgan bemorlarda qo'llashda jiddiy nojo'ya reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin. Bunday bemorlarda lappakonitina gidrobromidni qo'llash faqat kutilayotgan foyda va mumkin bo'lgan xavfni sinchiklab baholagandan so'ng va tegishli yurak ritmi buzilishlarini davolash tajribasiga ega kardiolog nazorati ostida amalga oshirilishi kerak.
Transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Davolash davrida diqqatni talab qiluvchi va tezkor reaksiyalarni talab qiluvchi potentsial xavfli faoliyat turlarini bajarishda ehtiyotkorlikni saqlash kerak (transport vositalarini boshqarish va harakatlanuvchi mexanizmlar bilan ishlash).
Koronar yurak kasalligi va barqaror stenokardiya bilan og'rigan bemorlarda lappakonitina gidrobromidni juda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak, chunki 1C sinfidagi antiaritmik preparatlarning proaritmogen ta'sirining predispozitsion omillaridan biri miokardning o'tkinchi ishemiyasi va yuqori YQCh hisoblanadi. Boshqa antiaritmik preparatlar bilan birgalikda qo'llashda proaritmogen ta'sir xavfi yuqori bo'lganligi sababli ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Lappakonitina gidrobromid uzoq muddatli profilaktik antiaritmik terapiya uchun mo'ljallangan. Mavjud cheklangan klinik tajriba lappakonitina gidrobromidni supraventrikulyar va qorincha taxikardiyalarining paroksizmlarini bartaraf etish uchun ichkariga qo'llashni tavsiya etishga imkon bermaydi.
Qo'llashni boshlashdan oldin suv-elektrolit almashinuvi buzilishlarini bartaraf etish kerak, davolash davrida qondagi suv-elektrolit balansini nazorat qilish kerak.
Qo'llashni boshlashdan oldin va davolash davrida preparatning nojo'ya ta'sirini erta aniqlash, preparatning samaradorligini baholash va terapiyani davom ettirish zarurligini aniqlash uchun EKG va klinik tekshiruv o'tkazish kerak.
O'rnatilgan sun'iy yurak ritmi haydovchisi bo'lgan bemorlarda uning stimulyatsiya chegarasi oshishi mumkin. Elektrokardiostimulyatorlarni tekshirish va zarur bo'lsa qayta dasturlash kerak.
Bosh og'rig'i, bosh aylanishi, diplopiya rivojlanishida dozani kamaytirish kerak.
Preparatni uzoq muddatli qo'llash fonida sinus taxikardiyasi paydo bo'lganda beta-adrenoblokatorlarni (individual tanlangan dozada) qo'llash ko'rsatiladi.
1C sinfidagi antiaritmik vositalarni og'ir organik miokard o'zgarishlari bo'lgan bemorlarda qo'llashda jiddiy nojo'ya reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin. Bunday bemorlarda lappakonitina gidrobromidni qo'llash faqat kutilayotgan foyda va mumkin bo'lgan xavfni sinchiklab baholagandan so'ng va tegishli yurak ritmi buzilishlarini davolash tajribasiga ega kardiolog nazorati ostida amalga oshirilishi kerak.
Transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Davolash davrida diqqatni talab qiluvchi va tezkor reaksiyalarni talab qiluvchi potentsial xavfli faoliyat turlarini bajarishda ehtiyotkorlikni saqlash kerak (transport vositalarini boshqarish va harakatlanuvchi mexanizmlar bilan ishlash).
Nojo'ya ta'sirlar
Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti ma'lumotlariga ko'ra, nojo'ya ta'sirlar rivojlanish chastotasiga ko'ra quyidagicha tasniflanadi: juda tez-tez (≥10% tayinlashlar); tez-tez (≥1% va
Dozaning oshib ketishi
Preparatning nisbatan kichik terapevtik kengligi, ayniqsa boshqa antiaritmik vositalar bilan birgalikda qo'llanganda intoksikatsiyaga olib kelishi mumkin.
Simptomlar
PQ va QT intervalining uzayishi, QRS kompleksining kengayishi, T tishining amplitudasining oshishi, bradikardiya, sinoatriyal va atrioventrikulyar blokada, asistoliya, polimorf qorincha taxikardiyasining paroksizmlari, miokardning qisqaruvchanligining pasayishi, AB ning sezilarli pasayishi, bosh aylanishi, ko'rishning xiralashishi, bosh og'rig'i, me'da-ichak buzilishlari.
Davolash
Simptomatik, me'dani yuvish, defibrillyatsiya, dobutamin, diazepam kiritish; zarur bo'lsa, sun'iy nafas olish va bilvosita yurak massaji.
Qorincha taxikardiyasini davolash uchun IA va IC sinfidagi antiaritmik vositalarni qo'llash mumkin emas.
Simptomlar
PQ va QT intervalining uzayishi, QRS kompleksining kengayishi, T tishining amplitudasining oshishi, bradikardiya, sinoatriyal va atrioventrikulyar blokada, asistoliya, polimorf qorincha taxikardiyasining paroksizmlari, miokardning qisqaruvchanligining pasayishi, AB ning sezilarli pasayishi, bosh aylanishi, ko'rishning xiralashishi, bosh og'rig'i, me'da-ichak buzilishlari.
Davolash
Simptomatik, me'dani yuvish, defibrillyatsiya, dobutamin, diazepam kiritish; zarur bo'lsa, sun'iy nafas olish va bilvosita yurak massaji.
Qorincha taxikardiyasini davolash uchun IA va IC sinfidagi antiaritmik vositalarni qo'llash mumkin emas.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Lappakonitina gidrobromidni boshqa antiaritmik vositalar bilan birgalikda qo'llashda aritmogen ta'sir rivojlanish xavfi oshadi.
Lappakonitina gidrobromid nedepolyarizatsion miorelaksantlarning ta'sirini kuchaytiradi.
Lappakonitina gidrobromidni boshqa antiaritmik vositalar bilan birgalikda qo'llashda sinus tuguni funksiyasiga va AV o'tkazuvchanlikka ta'sir bilan bog'liq nojo'ya ta'sirlar rivojlanish xavfi oshadi. Har bir preparatning dozasini individual tanlash talab qilinadi.
Lappakonitina gidrobromid nedepolyarizatsion miorelaksantlarning ta'sirini kuchaytiradi.
Lappakonitina gidrobromidni boshqa antiaritmik vositalar bilan birgalikda qo'llashda sinus tuguni funksiyasiga va AV o'tkazuvchanlikka ta'sir bilan bog'liq nojo'ya ta'sirlar rivojlanish xavfi oshadi. Har bir preparatning dozasini individual tanlash talab qilinadi.
Chiqarilish shakli
25 mg va 50 mg uzaytirilgan ta'sirli tabletkalar.
10 yoki 15 tabletka polivinilxlorid plyonka va bosma laklangan alyuminiy folgadan yasalgan konturli hujayra qadoqlarida.
10 yoki 15 tabletkadan iborat bir, ikki yoki uch konturli hujayra qadoqlari tibbiy qo'llash bo'yicha yo'riqnoma bilan birga iste'molchi qadoqlari uchun karton qutiga joylashtiriladi.
10 yoki 15 tabletka polivinilxlorid plyonka va bosma laklangan alyuminiy folgadan yasalgan konturli hujayra qadoqlarida.
10 yoki 15 tabletkadan iborat bir, ikki yoki uch konturli hujayra qadoqlari tibbiy qo'llash bo'yicha yo'riqnoma bilan birga iste'molchi qadoqlari uchun karton qutiga joylashtiriladi.
