Biperiden
Biperiden
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Akineton, Mendileks, Bezak
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rр.: Biperideni 0,002
D.t.d. №50 in tab.
S.: Og'iz orqali, kuniga 4 marta, ovqatdan qat'i nazar, 1 tabletka
Farmakologik xossalar
Parkinsonizmga qarshi.
Farmakodinamika
Markaziy m-xolinobloklovchi ta'sir ko'rsatadi, striatumning (ekstrapiramidal tizimning tarkibiy qismi) kuchaygan tormozlovchi xolinergik neyronlarining funksiyasini bostiradi. Shuningdek, o'rtacha darajada periferik m-xolinobloklovchi, miotrop spazmolitik va gangliobloklovchi ta'sir ko'rsatadi. Psixomotor qo'zg'alishni keltirib chiqaradi.
Farmakokinetika
Og'iz orqali qabul qilinganda Cmax 1.01-6.53 ng/ml ni tashkil etadi va 0.5-2 soat ichida erishiladi. 2 mg 2 marta/kun qabul qilinganda Css 15.7-40.7 soatda erishiladi. Plazma oqsillari bilan bog'lanishi 91-94%. Og'iz orqali qabul qilinganda biokiraolishlik 33%. Plazma klirensi - 11.6 ml/min/kg. To'liq metabolizmga uchraydi. Asosiy metabolitlar - bisiklogeptan va piperidin. Ikki fazali chiqarilish: birinchi fazada T1/2 1.5 soat, ikkinchi fazada 24 soat. Buyraklar va ichak orqali chiqariladi. Ko'krak suti bilan ajraladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Kattalarga og'iz orqali qabul qilishda davolashning boshida - 1 mg 2 marta/kun, keyin qabul qilish chastotasini asta-sekin oshirish va 2 mg 2-4 marta/kun qo'llash mumkin. Doza 6-16 mg/kun gacha oshirilishi mumkin. Mushak ichiga yoki tomir ichiga kiritishda bir martalik doza 2.5-5 mg ni tashkil etadi. Shu doza har 30 daqiqada takrorlanishi mumkin, lekin kuniga 4 martadan oshmasligi kerak.
Maksimal dozalar: og'iz orqali qabul qilishda - 16 mg/kun; parenteral kiritishda - 20 mg/kun.
Maksimal dozalar: og'iz orqali qabul qilishda - 16 mg/kun; parenteral kiritishda - 20 mg/kun.
Ko'rsatmalar
- Parkinson kasalligi
- parkinsonizm sindromi (kombinatsiyalangan davolash tarkibida)
- antipsixotik vositalar (neyroleptiklar) sababli yuzaga kelgan ekstrapiramidal buzilishlar.
- parkinsonizm sindromi (kombinatsiyalangan davolash tarkibida)
- antipsixotik vositalar (neyroleptiklar) sababli yuzaga kelgan ekstrapiramidal buzilishlar.
Qarshi ko'rsatmalar
- yopiq burchakli glaukoma
- prostata bezining giperplaziyasi
- me'da-ichak trakti obstruktiv holatlari (shu jumladan, pilorik stenoz, paralitik ichak tutilishi)
- megakolon
- biperidenga yuqori sezuvchanlik.
- prostata bezining giperplaziyasi
- me'da-ichak trakti obstruktiv holatlari (shu jumladan, pilorik stenoz, paralitik ichak tutilishi)
- megakolon
- biperidenga yuqori sezuvchanlik.
Maxsus ko'rsatmalar
Epilepsiya, aritmiya bilan og'rigan bemorlar, keksa yoshdagi bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.
Dori vositasiga qaramlik rivojlanishi mumkin.
Davolashni asta-sekin to'xtatish kerak, chunki abstinensiya rivojlanishi xavfi bor.
Bolalarda biperiden qo'llanishining xavfsizligi aniqlanmagan, shuning uchun qo'llash tavsiya etilmaydi.
Davolash davrida alkogol iste'mol qilishga yo'l qo'ymaslik kerak.
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Diqqat va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan faoliyat bilan shug'ullanuvchi bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.
Dori vositasiga qaramlik rivojlanishi mumkin.
Davolashni asta-sekin to'xtatish kerak, chunki abstinensiya rivojlanishi xavfi bor.
Bolalarda biperiden qo'llanishining xavfsizligi aniqlanmagan, shuning uchun qo'llash tavsiya etilmaydi.
Davolash davrida alkogol iste'mol qilishga yo'l qo'ymaslik kerak.
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Diqqat va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan faoliyat bilan shug'ullanuvchi bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llaniladi.
Nojo'ya ta'sirlar
- Markaziy asab tizimi tomonidan: holsizlik, asteniya, bosh aylanishi, karaxtlik, bezovtalik, xotira buzilishi, ong chalkashligi, gallyutsinatsiyalar.
- Ko'rish organi tomonidan: midriaz, akkomodatsiya buzilishi.
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: taxikardiya; kamdan-kam hollarda - bradikardiya; parenteral kiritishda - arterial bosimning pasayishi.
- Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: og'iz qurishi, dispepsiya, qabziyat.
- Modda almashinuvi tomonidan: terlashning kamayishi.
- Siydik chiqarish tizimi tomonidan: prostata bezining gipertrofiyasi bo'lgan bemorlarda - siydik chiqarishning qiyinlashishi.
- Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, qichishish.
- Ko'rish organi tomonidan: midriaz, akkomodatsiya buzilishi.
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: taxikardiya; kamdan-kam hollarda - bradikardiya; parenteral kiritishda - arterial bosimning pasayishi.
- Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: og'iz qurishi, dispepsiya, qabziyat.
- Modda almashinuvi tomonidan: terlashning kamayishi.
- Siydik chiqarish tizimi tomonidan: prostata bezining gipertrofiyasi bo'lgan bemorlarda - siydik chiqarishning qiyinlashishi.
- Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, qichishish.
Dozaning oshib ketishi
Belgilari: aniq xolinolitik ta'sirlar.
Davolash: simptomatik. Xolinesteraza ingibitorlarini qo'llash mumkin.
Davolash: simptomatik. Xolinesteraza ingibitorlarini qo'llash mumkin.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Antixolinergik preparatlar bilan bir vaqtda qo'llanganda markaziy va periferik antixolinergik ta'sirlar kuchayishi mumkin.
Antipsixotik vositalar (neyroleptiklar) bilan bir vaqtda qo'llanganda kechikkan diskineziya rivojlanish xavfi oshadi.
Biperiden bilan bir vaqtda qo'llanganda gistamin H1-retseptorlari blokatorlari va tutqanoqka qarshi vositalarning ta'siri kuchayadi.
Levodopa bilan bir vaqtda qo'llanganda m-xolinobloklovchi ta'sir va diskineziya kuchayishi mumkin.
Biperiden bilan bir vaqtda qo'llanganda metoklopramidning samaradorligi kamayadi.
Xinin bilan bir vaqtda qo'llanganda diskineziya rivojlanish xavfi oshadi. Etanolning ta'sirini kuchaytiradi.
Antipsixotik vositalar (neyroleptiklar) bilan bir vaqtda qo'llanganda kechikkan diskineziya rivojlanish xavfi oshadi.
Biperiden bilan bir vaqtda qo'llanganda gistamin H1-retseptorlari blokatorlari va tutqanoqka qarshi vositalarning ta'siri kuchayadi.
Levodopa bilan bir vaqtda qo'llanganda m-xolinobloklovchi ta'sir va diskineziya kuchayishi mumkin.
Biperiden bilan bir vaqtda qo'llanganda metoklopramidning samaradorligi kamayadi.
Xinin bilan bir vaqtda qo'llanganda diskineziya rivojlanish xavfi oshadi. Etanolning ta'sirini kuchaytiradi.
Chiqarilish shakli
2 mg tabletkalar. 4 mg retard tabletkalar. 1 ml ampulada (5 mg biperiden) in'ektsiya uchun eritma.