Brietal
Brietal
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Metogeksital
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp. "Brietal" 500 mg
D.t.d. № 1 in flac.
S. Tomir ichiga, oqim bilan
D.t.d. № 1 in flac.
S. Tomir ichiga, oqim bilan
Farmakologik xossalar
Barbiturat kislota hosilasi. Tomir ichiga umumiy anesteziya uchun ultrashort ta'sir vositasi (5-7 min); uyqu keltiruvchi, miorelaksatsion va zaif analgezik faollikka ega.
GAMKga bog'liq kanallarni ochilish vaqtini sekinlashtiradi, bosh miya neyronlarining postsinaptik membranasida Cl- kirish vaqtini uzaytiradi va membrananing giperepolarizatsiyasini keltirib chiqaradi.
Aminokislotalarning (aspartat va glutamat) qo'zg'atuvchi ta'sirini bostiradi. Katta dozalarda, GAMK retseptorlarini bevosita faollashtirib, GAMK-stimulyatsion ta'sir ko'rsatadi.
Polisinaptik reflekslarni bostirib, orqa miya oraliq neyronlari orqali o'tishni sekinlashtirib, miorelaksatsiyaga yordam beradi.
Uyqu keltiruvchi ta'sir ko'rsatadi, bu uyquga ketish jarayonini tezlashtirish va uyqu tuzilishini o'zgartirish bilan namoyon bo'ladi.
Nafas olish markazini (dozaga bog'liq) bostiradi va uning karbonat angidridga sezgirligini kamaytiradi.
Kardiodepressiv ta'sir ko'rsatadi (dozaga bog'liq): UOK, MOK va ADni kamaytiradi.
Venoz tizim sig'imini oshiradi, jigar qon oqimini va glomerulyar filtratsiya tezligini pasaytiradi.
n.vagusga qo'zg'atuvchi ta'sir ko'rsatadi va laringospazm, ko'p miqdorda shilliq sekretsiyasini keltirib chiqarishi mumkin.
Tiobarbituratlar bilan solishtirganda, anesteziyadan keyin tiklanish davri qisqaroq. Umumiy anesteziya vaqtida analgeziya - o'rtacha (og'riq paytida foydalanish qo'zg'alishni keltirib chiqarishi mumkin).
Umumiy anesteziya tomir ichiga kiritilgandan keyin 60 soniya ichida rivojlanadi, mushak ichiga kiritilganda (pediatriya amaliyotida) - 2 dan 10 minutgacha, rektal kiritilganda - 5 dan 11 minutgacha (pediatriya amaliyotida - 5 dan 15 minutgacha) va qisqa muddatli (bir martalik dozadan keyin umumiy anesteziya 5-7 minut davom etadi).
GAMKga bog'liq kanallarni ochilish vaqtini sekinlashtiradi, bosh miya neyronlarining postsinaptik membranasida Cl- kirish vaqtini uzaytiradi va membrananing giperepolarizatsiyasini keltirib chiqaradi.
Aminokislotalarning (aspartat va glutamat) qo'zg'atuvchi ta'sirini bostiradi. Katta dozalarda, GAMK retseptorlarini bevosita faollashtirib, GAMK-stimulyatsion ta'sir ko'rsatadi.
Polisinaptik reflekslarni bostirib, orqa miya oraliq neyronlari orqali o'tishni sekinlashtirib, miorelaksatsiyaga yordam beradi.
Uyqu keltiruvchi ta'sir ko'rsatadi, bu uyquga ketish jarayonini tezlashtirish va uyqu tuzilishini o'zgartirish bilan namoyon bo'ladi.
Nafas olish markazini (dozaga bog'liq) bostiradi va uning karbonat angidridga sezgirligini kamaytiradi.
Kardiodepressiv ta'sir ko'rsatadi (dozaga bog'liq): UOK, MOK va ADni kamaytiradi.
Venoz tizim sig'imini oshiradi, jigar qon oqimini va glomerulyar filtratsiya tezligini pasaytiradi.
n.vagusga qo'zg'atuvchi ta'sir ko'rsatadi va laringospazm, ko'p miqdorda shilliq sekretsiyasini keltirib chiqarishi mumkin.
Tiobarbituratlar bilan solishtirganda, anesteziyadan keyin tiklanish davri qisqaroq. Umumiy anesteziya vaqtida analgeziya - o'rtacha (og'riq paytida foydalanish qo'zg'alishni keltirib chiqarishi mumkin).
Umumiy anesteziya tomir ichiga kiritilgandan keyin 60 soniya ichida rivojlanadi, mushak ichiga kiritilganda (pediatriya amaliyotida) - 2 dan 10 minutgacha, rektal kiritilganda - 5 dan 11 minutgacha (pediatriya amaliyotida - 5 dan 15 minutgacha) va qisqa muddatli (bir martalik dozadan keyin umumiy anesteziya 5-7 minut davom etadi).
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Tomir ichiga oqim bilan - 1% eritma; tomir ichiga tomchilab - 0.2% eritma. Kirish umumiy anesteziya: 1% eritma 0.2 ml/sek tezlikda. Ingalatsion anesteziklar va miorelaksantlar bilan kombinatsiyalash mumkin. Kirish anesteziyasi uchun doza - 50 mg va undan ko'p (o'rtacha - taxminan 70 mg). Ushbu dozada umumiy anesteziya 5-7 minut davomida ta'minlanadi. Kattalar uchun o'rtacha doza: 1-1.5 mg/kg. Anesteziya qo'llab-quvvatlash: tomir ichiga oqim bilan, har 4-7 minutda 2-4 ml 1% eritma (20-40 mg) yoki tomir ichiga tomchilab - 0.2% eritma 3 ml/min (1 tomchi/sek) tezlikda. Uzoq davom etadigan jarrohlik operatsiyalarida kiritish tezligini asta-sekin kamaytirish tavsiya etiladi.
Eritma tayyorlash. Afzal ko'rilgan erituvchi - in'ektsiya uchun steril suv. 5% dekstroz eritmasi yoki 0.9% NaCl eritmasidan foydalanish mumkin (metogeksital Ringer-laktat eritmasi bilan mos kelmaydi). Bakteriostatik omillarni o'z ichiga olgan erituvchilarni qo'llash mumkin emas.
1% eritma (10 mg/ml) olish uchun flakon tarkibini quyidagicha suyultirish kerak: flakonga (500 mg) 50 ml erituvchi qo'shiladi (birinchi suyultirishdan keyin flakondagi eritma sariq bo'ladi, keyingi suyultirishda u shaffof va rangsiz bo'lishi kerak; aks holda eritma ishlatilmasligi kerak).
Eritmalar yangi tayyorlangan bo'lishi va tezda ishlatilishi kerak. Qayta tiklangan eritmalar xona haroratida 24 soat davomida kimyoviy jihatdan barqaror.
Doimiy tomchilab kiritish uchun 0.2% eritma tayyorlanadi, 500 mg metogeksital 250 mg suyultiruvchi qo'shiladi. Uni tayyorlash uchun (eritmaning ortiqcha gipotonikligini oldini olish uchun) distillangan suv o'rniga 5% dekstroz eritmasi yoki 0.9% NaCl eritmasidan foydalanish tavsiya etiladi.
Eritma tayyorlash. Afzal ko'rilgan erituvchi - in'ektsiya uchun steril suv. 5% dekstroz eritmasi yoki 0.9% NaCl eritmasidan foydalanish mumkin (metogeksital Ringer-laktat eritmasi bilan mos kelmaydi). Bakteriostatik omillarni o'z ichiga olgan erituvchilarni qo'llash mumkin emas.
1% eritma (10 mg/ml) olish uchun flakon tarkibini quyidagicha suyultirish kerak: flakonga (500 mg) 50 ml erituvchi qo'shiladi (birinchi suyultirishdan keyin flakondagi eritma sariq bo'ladi, keyingi suyultirishda u shaffof va rangsiz bo'lishi kerak; aks holda eritma ishlatilmasligi kerak).
Eritmalar yangi tayyorlangan bo'lishi va tezda ishlatilishi kerak. Qayta tiklangan eritmalar xona haroratida 24 soat davomida kimyoviy jihatdan barqaror.
Doimiy tomchilab kiritish uchun 0.2% eritma tayyorlanadi, 500 mg metogeksital 250 mg suyultiruvchi qo'shiladi. Uni tayyorlash uchun (eritmaning ortiqcha gipotonikligini oldini olish uchun) distillangan suv o'rniga 5% dekstroz eritmasi yoki 0.9% NaCl eritmasidan foydalanish tavsiya etiladi.
Bolalar uchun:
Bolalar. Kirish umumiy anesteziya: mushak ichiga - 6.6-10 mg/kg 5% eritma, rektal - 25 mg/kg 1% eritma.
Ko'rsatmalar
Kirish narkoz; qisqa muddatli operativ aralashuvlarda umumiy anesteziya; uzoq davom etadigan jarrohlik operatsiyalarida narkoz (narkotik analgetiklar va ingalatsion anesteziklar bilan kombinatsiyada); qisqa muddatli jarrohlik, diagnostik va terapevtik protseduralarda narkoz, minimal og'riq sezgilariga hamroh bo'lgan.
Qarshi ko'rsatmalar
Jigar funksiyasining aniq buzilishi, jumladan latent va manifest porfiriya; narkoz uchun qarshi ko'rsatmalar bo'lgan kasalliklar va holatlar, barbituratlarga yuqori sezuvchanlik.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: arterial gipotenziya, taxikardiya, tromboflebit.
Nafas olish tizimi tomonidan: hiqichoq, yo'tal, laringospazm, bronxospazm, dispnoe, apnoe.
Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi tomonidan: bosh og'rig'i, mushaklarning tortishishi; in'ektsiya joyiga yaqin joylashgan asablarning shikastlanishi, o'tkir deliriy, bezovtalik, xavotirlik (ayniqsa, operatsiyadan keyingi davrda og'riq sindromi mavjud bo'lganda). Moyil bemorlarda tutqanoq xurujlari mumkin.
Hazm qilish tizimi tomonidan: so'lak oqishi; operatsiyadan keyingi davrda ko'ngil aynishi, qayt qilish, qorin og'rig'i mumkin.
Allergik reaksiyalar: kamdan-kam hollarda - eshakemi, rinit, anafilaktik shok, kollaps.
Boshqalar: in'ektsiya joyida og'riq; kamdan-kam hollarda - teri giperemiyasi, teri qichishishi.
Nafas olish tizimi tomonidan: hiqichoq, yo'tal, laringospazm, bronxospazm, dispnoe, apnoe.
Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi tomonidan: bosh og'rig'i, mushaklarning tortishishi; in'ektsiya joyiga yaqin joylashgan asablarning shikastlanishi, o'tkir deliriy, bezovtalik, xavotirlik (ayniqsa, operatsiyadan keyingi davrda og'riq sindromi mavjud bo'lganda). Moyil bemorlarda tutqanoq xurujlari mumkin.
Hazm qilish tizimi tomonidan: so'lak oqishi; operatsiyadan keyingi davrda ko'ngil aynishi, qayt qilish, qorin og'rig'i mumkin.
Allergik reaksiyalar: kamdan-kam hollarda - eshakemi, rinit, anafilaktik shok, kollaps.
Boshqalar: in'ektsiya joyida og'riq; kamdan-kam hollarda - teri giperemiyasi, teri qichishishi.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
1 flakon in'ektsiya uchun eritma tayyorlash uchun kukun metogeksital natriyi 500 mg ni o'z ichiga oladi.
