Korglikard
Corglycard
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Korglikon, Landisha barglari glikozidi
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Sol. Corglycardi 0,6 - 1 ml
D. t. d. N. 10 in ampul.
S. Tomir ichiga sekin 5-6 daqiqa davomida (10-20 ml 20 % yoki 40 % dekstroza eritmasida) 1-2 marta kuniga yuboriladi.
D. t. d. N. 10 in ampul.
S. Tomir ichiga sekin 5-6 daqiqa davomida (10-20 ml 20 % yoki 40 % dekstroza eritmasida) 1-2 marta kuniga yuboriladi.
Farmakologik xossalar
May oyining landishi va uning turlari barglaridan tozalangan preparat. Yurak glikozidi, ijobiy inotrop ta'sir ko'rsatadi. Bu natriy-kaliy ATF-azani kardiomiyotsitlar membranalarida to'g'ridan-to'g'ri ingibitsiya qilishi bilan bog'liq, bu natriy ionlarining hujayra ichidagi miqdorini oshiradi va kaliy ionlarini kamaytiradi. Natriy ionlarining ko'payishi natriy/kalsiy almashinuvini faollashtiradi, kalsiy ionlarining miqdorini oshiradi, natijada miokard qisqarish kuchi oshadi. Miokardning kontraktiliteti oshishi natijasida qonning zarba hajmi oshadi, yurakning oxirgi sistolik va oxirgi diastolik hajmlari kamayadi, bu miokard tonusining oshishi bilan birga; uning o'lchamlarini qisqartiradi va shu bilan miokardning kislorodga bo'lgan ehtiyojini kamaytiradi. Salbiy xronotrop ta'sir ko'rsatadi, kardio-pulmonal baroreseptorlarning sezgirligini oshirish orqali ortiqcha simpatik faollikni kamaytiradi. Vagus nervining faolligini oshirish orqali antiaritmik ta'sir ko'rsatadi, bu atrioventrikulyar tugun orqali impulslarning o'tkazilish tezligini kamaytirish va affektiv refrakter davrni uzaytirish bilan bog'liq. Bu ta'sir atrioventrikulyar tugunga to'g'ridan-to'g'ri ta'sir va simpatolitik ta'sir bilan kuchayadi. Salbiy dromotrop ta'sir atrioventrikulyar tugunning refrakterligini oshirishda namoyon bo'ladi.
Mertsatsion tahiaritmiyada yurak glikozidlari qorincha qisqarishlarini sekinlashtiradi, diastolni uzaytiradi, yurak ichidagi va tizimli gemodinamikani yaxshilaydi. Ijobiy batmotrop ta'sir sub-toksik va toksik dozalarda namoyon bo'ladi.
To'g'ridan-to'g'ri vazokonstriktor ta'sir ko'rsatadi, bu eng aniq turg'un periferik shishlar yo'qligida namoyon bo'ladi. Shu bilan birga, bilvosita vazodilatator ta'sir (qonning minut hajmining oshishi va tomir tonusining ortiqcha simpatik stimulyatsiyasining kamayishi javobida), odatda, to'g'ridan-to'g'ri vazokonstriktor ta'sirdan ustun keladi, natijada umumiy periferik tomir qarshiligi kamayadi.
Tomir ichiga yuborilganda ta'sir 3-5 daqiqada boshlanadi va 25-30 daqiqada maksimal darajaga yetadi.
Mertsatsion tahiaritmiyada yurak glikozidlari qorincha qisqarishlarini sekinlashtiradi, diastolni uzaytiradi, yurak ichidagi va tizimli gemodinamikani yaxshilaydi. Ijobiy batmotrop ta'sir sub-toksik va toksik dozalarda namoyon bo'ladi.
To'g'ridan-to'g'ri vazokonstriktor ta'sir ko'rsatadi, bu eng aniq turg'un periferik shishlar yo'qligida namoyon bo'ladi. Shu bilan birga, bilvosita vazodilatator ta'sir (qonning minut hajmining oshishi va tomir tonusining ortiqcha simpatik stimulyatsiyasining kamayishi javobida), odatda, to'g'ridan-to'g'ri vazokonstriktor ta'sirdan ustun keladi, natijada umumiy periferik tomir qarshiligi kamayadi.
Tomir ichiga yuborilganda ta'sir 3-5 daqiqada boshlanadi va 25-30 daqiqada maksimal darajaga yetadi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Tomir ichiga sekin 5-6 daqiqa davomida (10-20 ml 20 % yoki 40 % dekstroza eritmasida) 1-2 marta kuniga yuboriladi. Kattalarga bir martalik doza 0,5-1 ml, 2 dan 5 yoshgacha bolalarga - 0,2-0,5 ml, 6 dan 12 yoshgacha - 0,5-0,75 ml. Kuniga 2 marta yuborilganda in'ektsiyalar orasidagi interval 8-10 soat.
Kattalar uchun tomir ichiga eng yuqori doza: bir martalik - 1,0 ml, sutkalik - 2,0 ml.
Ehtiyotkorlik bilan:
Atrioventrikulyar blokada I daraja, sinus tugunining zaiflik sindromi ritm yetakchisi bo'lmagan holda, atrioventrikulyar tugun orqali o'tkazilishning beqarorligi ehtimoli, Morganyi-Adams-Stoks xurujlari tarixi, gipertrofik subaortal stenoz, izolyatsiyalangan mitral stenoz kam yurak urish tezligi bilan, mitral stenozli bemorlarda yurak astmasi, (tahisistolik mertsatsion aritmiya shakli yo'qligida), o'tkir miokard infarkti, beqaror stenokardiya, arterio-venoz shunt, gipoksiya, diastolik funksiyaning buzilishi bilan yurak yetishmovchiligi (restriktiv kardiomiopatiya, yurak amiloidozi, konstriktiv perikardit, yurak tamponadasi), ekstrasistoliya, yurak bo'shliqlarining kuchli dilatatsiyasi, "o'pka" yuragi, elektrolit buzilishlari: gipokaliemiya, gipomagneemiya, giperkaltsiemiya, giponatriemiya; gipotiroidizm, alkaloz, miokardit, keksa yosh, buyrak-jigar yetishmovchiligi, semizlik.
Kattalar uchun tomir ichiga eng yuqori doza: bir martalik - 1,0 ml, sutkalik - 2,0 ml.
Ehtiyotkorlik bilan:
Atrioventrikulyar blokada I daraja, sinus tugunining zaiflik sindromi ritm yetakchisi bo'lmagan holda, atrioventrikulyar tugun orqali o'tkazilishning beqarorligi ehtimoli, Morganyi-Adams-Stoks xurujlari tarixi, gipertrofik subaortal stenoz, izolyatsiyalangan mitral stenoz kam yurak urish tezligi bilan, mitral stenozli bemorlarda yurak astmasi, (tahisistolik mertsatsion aritmiya shakli yo'qligida), o'tkir miokard infarkti, beqaror stenokardiya, arterio-venoz shunt, gipoksiya, diastolik funksiyaning buzilishi bilan yurak yetishmovchiligi (restriktiv kardiomiopatiya, yurak amiloidozi, konstriktiv perikardit, yurak tamponadasi), ekstrasistoliya, yurak bo'shliqlarining kuchli dilatatsiyasi, "o'pka" yuragi, elektrolit buzilishlari: gipokaliemiya, gipomagneemiya, giperkaltsiemiya, giponatriemiya; gipotiroidizm, alkaloz, miokardit, keksa yosh, buyrak-jigar yetishmovchiligi, semizlik.
Ko'rsatmalar
- NYHA tasnifi bo'yicha II funksional sinf (klinik ko'rinishlar mavjud bo'lganda) va III - IV funksional sinfning surunkali yurak yetishmovchiligining kompleks terapiyasi.
- Paroksizmal va surunkali kechuvchi mertsatsiya va atriyal fleyterning tahisistolik shakli (ayniqsa surunkali yurak yetishmovchiligi bilan birga).
- Paroksizmal va surunkali kechuvchi mertsatsiya va atriyal fleyterning tahisistolik shakli (ayniqsa surunkali yurak yetishmovchiligi bilan birga).
Qarshi ko'rsatmalar
- Glikozid intoksikatsiyasi.
- Preparatga yuqori sezuvchanlik
- Atrioventrikulyar blokada II daraja
- Volf-Parkinson-Uayt sindromi
- To'liq blokada
- Homiladorlik va laktatsiya davri.
- Preparatga yuqori sezuvchanlik
- Atrioventrikulyar blokada II daraja
- Volf-Parkinson-Uayt sindromi
- To'liq blokada
- Homiladorlik va laktatsiya davri.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: aritmiya, atrioventrikulyar blokada.
- Markaziy asab tizimi va sezgi organlari tomonidan: uyquchanlik, ong chalkashligi, uyqu buzilishi, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, delirioz psixoz, ko'rish o'tkirligining pasayishi;
- Qon yaratish organlari tomonidan: trombotsitopeniya, trombotsitopenik purpura, burun qon ketishi.
- Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: anoreksiya.
- Boshqa: allergik reaksiyalar.
Dozani oshirib yuborish:
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan:
- Qorincha paroksizmal tahikardiya, qorincha ekstrasistoliyasi (ko'pincha bigeminiya, politopik qorincha ekstrasistoliyasi), tugun tahikardiyasi, mertsatsiya va atriyal fleyter, atrioventrikulyar blokada.
- Ovqat hazm qilish trakti tomonidan: Anoreksiya, qusish, diareya, qorin og'rig'i, ichak nekrozi.
- Asab tizimi va sezgi organlari tomonidan: Nevrit, manik-depressiv sindrom, ko'rinadigan narsalarni sariq-yashil rangda ko'rish, ko'z oldida "chivinlar" miltillashi, ko'rish o'tkirligining pasayishi, narsalarni kichik yoki katta ko'rish.
Davolash: yurak glikozidlarini bekor qilish, antidotlar (unitiol, etilendiamintetrauksus kislotasi) kiritish, simptomatik terapiya. Antiarrhythmic vositalar sifatida - I sinf preparatlari (lidokain, fenitoin). Gipokaliemiya bo'lganda - kaliy xloridni tomir ichiga kiritish (6-8 g/sutka 1 - 1,5 g 0,5 l izotonik dekstroza eritmasida va 6-8 IU insulin; tomchilab, 3 soat davomida kiritiladi). Kuchli bradikardiya, atrioventrikulyar blokada bo'lganda - M-xolinoblokatorlar. Beta-adrenostimulyatorlarni kiritish xavfli, chunki yurak glikozidlarining aritmogen ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Morganyi-Adams-Stoks xurujlari bilan to'liq ko'ndalang blokada bo'lganda - vaqtinchalik elektrokardiostimulyatsiya.
- Markaziy asab tizimi va sezgi organlari tomonidan: uyquchanlik, ong chalkashligi, uyqu buzilishi, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, delirioz psixoz, ko'rish o'tkirligining pasayishi;
- Qon yaratish organlari tomonidan: trombotsitopeniya, trombotsitopenik purpura, burun qon ketishi.
- Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: anoreksiya.
- Boshqa: allergik reaksiyalar.
Dozani oshirib yuborish:
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan:
- Qorincha paroksizmal tahikardiya, qorincha ekstrasistoliyasi (ko'pincha bigeminiya, politopik qorincha ekstrasistoliyasi), tugun tahikardiyasi, mertsatsiya va atriyal fleyter, atrioventrikulyar blokada.
- Ovqat hazm qilish trakti tomonidan: Anoreksiya, qusish, diareya, qorin og'rig'i, ichak nekrozi.
- Asab tizimi va sezgi organlari tomonidan: Nevrit, manik-depressiv sindrom, ko'rinadigan narsalarni sariq-yashil rangda ko'rish, ko'z oldida "chivinlar" miltillashi, ko'rish o'tkirligining pasayishi, narsalarni kichik yoki katta ko'rish.
Davolash: yurak glikozidlarini bekor qilish, antidotlar (unitiol, etilendiamintetrauksus kislotasi) kiritish, simptomatik terapiya. Antiarrhythmic vositalar sifatida - I sinf preparatlari (lidokain, fenitoin). Gipokaliemiya bo'lganda - kaliy xloridni tomir ichiga kiritish (6-8 g/sutka 1 - 1,5 g 0,5 l izotonik dekstroza eritmasida va 6-8 IU insulin; tomchilab, 3 soat davomida kiritiladi). Kuchli bradikardiya, atrioventrikulyar blokada bo'lganda - M-xolinoblokatorlar. Beta-adrenostimulyatorlarni kiritish xavfli, chunki yurak glikozidlarining aritmogen ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Morganyi-Adams-Stoks xurujlari bilan to'liq ko'ndalang blokada bo'lganda - vaqtinchalik elektrokardiostimulyatsiya.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Tomir ichiga yuborish uchun eritma. 1 ml eritma tarkibida:
Faol modda: korglikon - 0,60 mg;
Yordamchi moddalar: xlorobutanolgidrat, in'ektsiya uchun suv. Biroz sarg'ish rangli shaffof suyuqlik. Tomir ichiga yuborish uchun eritma 0,6 mg/ml.
1 ml ampulada.
10 ampula qo'llanma va ampula skarifikatori yoki keramika kesuvchi disk bilan karton qutida karton ajratgich bilan.
Ampulada sinish halqasi yoki nuqta va kesik mavjud bo'lganda ampula skarifikatori yoki keramika kesuvchi disk qutiga qo'shilmaydi.
Faol modda: korglikon - 0,60 mg;
Yordamchi moddalar: xlorobutanolgidrat, in'ektsiya uchun suv. Biroz sarg'ish rangli shaffof suyuqlik. Tomir ichiga yuborish uchun eritma 0,6 mg/ml.
1 ml ampulada.
10 ampula qo'llanma va ampula skarifikatori yoki keramika kesuvchi disk bilan karton qutida karton ajratgich bilan.
Ampulada sinish halqasi yoki nuqta va kesik mavjud bo'lganda ampula skarifikatori yoki keramika kesuvchi disk qutiga qo'shilmaydi.