Lamotrigine
Lamotrigine
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Lamotridjin, Lamikdal, Lameptil, Lamolep, Lamotrin, Lamotrix
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab. Lamotrigini 0.05 №50
D.S. 1 tabletka 2 marta/kun
D.S. 1 tabletka 2 marta/kun
Farmakologik xossalar
Antikonvulsant vosita. Lamotrigine neyronlarning presinaptik membranalaridagi natriy kanallarini sekin inaktivatsiya fazasida vol'tajga bog'liq blokirovka qiladi va glutamatning ortiqcha chiqarilishini bloklaydi (epileptik tutqich rivojlanishida asosiy rol o'ynaydigan aminokislota).
Ichga qabul qilingandan so'ng tez va to'liq oshqozon-ichak traktida so'riladi. Cmax qon plazmasida taxminan 2,5 soat ichida peroral qabuldan keyin erishiladi. Lamotrigine organizmda intensiv metabolizmga uchraydi. O'rtacha T½ kattalarda 29 soatni tashkil qiladi. T½ bolalarda kattalarga qaraganda kamroq.
Ichga qabul qilingandan so'ng tez va to'liq oshqozon-ichak traktida so'riladi. Cmax qon plazmasida taxminan 2,5 soat ichida peroral qabuldan keyin erishiladi. Lamotrigine organizmda intensiv metabolizmga uchraydi. O'rtacha T½ kattalarda 29 soatni tashkil qiladi. T½ bolalarda kattalarga qaraganda kamroq.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
12 yoshdan katta bolalar va kattalar uchun, natriy valproat qabul qilmayotganlar uchun, lamotrigine monoterapiyasida boshlang'ich doza 25 mg 1 marta/kun 2 hafta davomida, keyin — 50 mg 1 marta/kun 2 hafta davomida, so'ngra optimal terapevtik effektga erishilgunga qadar har 1–2 haftada 50–100 mg ga oshiriladi.
Keyinchalik, qo'llab-quvvatlovchi doza o'rtacha 100–200 mg/kun 2 qabulda. Ba'zi bemorlarga 500 mg/kun doza kerak bo'lishi mumkin.
Natriy valproat qabul qilayotgan bemorlar uchun, lamotrigine boshlang'ich doza 25 mg kunora 2 hafta davomida, keyin — 25 mg har kuni 2 hafta davomida, so'ngra optimal terapevtik effektga erishilgunga qadar har 1–2 haftada maksimal 25–50 mg/kun ga oshiriladi. Keyinchalik, qo'llab-quvvatlovchi doza 100–200 mg/kun 1–2 qabulda.
Jigar fermentlarini induktsiya qiluvchi antiepileptik vositalarni boshqa antiepileptik preparatlar bilan yoki ularsiz (natriy valproatdan tashqari) qabul qilayotgan bemorlar uchun, lamotrigine boshlang'ich doza 50 mg 1 marta/kun 2 hafta davomida, keyin — 100 mg/kun 2 qabulda 2 hafta davomida. So'ngra, optimal terapevtik effektga erishilgunga qadar har 1–2 haftada maksimal 100 mg ga oshiriladi.
Odatda, qo'llab-quvvatlovchi doza 200–400 mg/kun 2 qabulda. Ba'zi bemorlarga kerakli effektga erishish uchun 700 mg/kun doza kerak bo'lishi mumkin.
Lamotrigine bilan o'zaro ta'siri noma'lum bo'lgan antiepileptik preparatlarni qabul qilayotgan bemorlarga, natriy valproat bilan lamotrigine qabul qilayotgan bemorlar uchun tavsiya etilgan doza oshirish sxemasi tavsiya etiladi.
Keyinchalik, qo'llab-quvvatlovchi doza o'rtacha 100–200 mg/kun 2 qabulda. Ba'zi bemorlarga 500 mg/kun doza kerak bo'lishi mumkin.
Natriy valproat qabul qilayotgan bemorlar uchun, lamotrigine boshlang'ich doza 25 mg kunora 2 hafta davomida, keyin — 25 mg har kuni 2 hafta davomida, so'ngra optimal terapevtik effektga erishilgunga qadar har 1–2 haftada maksimal 25–50 mg/kun ga oshiriladi. Keyinchalik, qo'llab-quvvatlovchi doza 100–200 mg/kun 1–2 qabulda.
Jigar fermentlarini induktsiya qiluvchi antiepileptik vositalarni boshqa antiepileptik preparatlar bilan yoki ularsiz (natriy valproatdan tashqari) qabul qilayotgan bemorlar uchun, lamotrigine boshlang'ich doza 50 mg 1 marta/kun 2 hafta davomida, keyin — 100 mg/kun 2 qabulda 2 hafta davomida. So'ngra, optimal terapevtik effektga erishilgunga qadar har 1–2 haftada maksimal 100 mg ga oshiriladi.
Odatda, qo'llab-quvvatlovchi doza 200–400 mg/kun 2 qabulda. Ba'zi bemorlarga kerakli effektga erishish uchun 700 mg/kun doza kerak bo'lishi mumkin.
Lamotrigine bilan o'zaro ta'siri noma'lum bo'lgan antiepileptik preparatlarni qabul qilayotgan bemorlarga, natriy valproat bilan lamotrigine qabul qilayotgan bemorlar uchun tavsiya etilgan doza oshirish sxemasi tavsiya etiladi.
Bolalar uchun:
2 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan, natriy valproatni boshqa antiepileptik preparatlar bilan yoki ularsiz qabul qilayotgan bolalar uchun, lamotrigine boshlang'ich doza 0,2 mg/kg 1 marta/kun 2 hafta davomida; keyin — 0,5 mg/kg 1 marta/kun 2 hafta davomida.
So'ngra, optimal terapevtik effektga erishilgunga qadar har 1–2 haftada 0,5–1 mg/kg ga oshiriladi. Keyinchalik, 1 dan 5 mg/kg/kun 1–2 qabulda qo'llab-quvvatlovchi doza sifatida qo'llaniladi.
Maksimal sutkalik doza — 200 mg.
Jigar fermentlarini induktsiya qiluvchi antiepileptik vositalarni boshqa antiepileptik preparatlar bilan yoki ularsiz (natriy valproatdan tashqari) qabul qilayotgan bolalar uchun, lamotrigine boshlang'ich doza 2 mg/kg/kun 2 qabulda 2 hafta davomida, keyin — 5 mg/kg/kun 2 qabulda 2 hafta davomida. So'ngra, optimal terapevtik effektga erishilgunga qadar har 1–2 haftada maksimal 2–3 mg/kg ga oshiriladi.
O'rtacha qo'llab-quvvatlovchi doza 5–15 mg/kg/kun 2 qabulda. Maksimal sutkalik doza 400 mg ni tashkil qiladi.
Lamotrigine bilan o'zaro ta'siri noma'lum bo'lgan antiepileptik preparatlarni qabul qilayotgan bolalarga, natriy valproat bilan lamotrigine qabul qilayotgan bemorlar uchun tavsiya etilgan doza oshirish sxemasi tavsiya etiladi.
So'ngra, optimal terapevtik effektga erishilgunga qadar har 1–2 haftada 0,5–1 mg/kg ga oshiriladi. Keyinchalik, 1 dan 5 mg/kg/kun 1–2 qabulda qo'llab-quvvatlovchi doza sifatida qo'llaniladi.
Maksimal sutkalik doza — 200 mg.
Jigar fermentlarini induktsiya qiluvchi antiepileptik vositalarni boshqa antiepileptik preparatlar bilan yoki ularsiz (natriy valproatdan tashqari) qabul qilayotgan bolalar uchun, lamotrigine boshlang'ich doza 2 mg/kg/kun 2 qabulda 2 hafta davomida, keyin — 5 mg/kg/kun 2 qabulda 2 hafta davomida. So'ngra, optimal terapevtik effektga erishilgunga qadar har 1–2 haftada maksimal 2–3 mg/kg ga oshiriladi.
O'rtacha qo'llab-quvvatlovchi doza 5–15 mg/kg/kun 2 qabulda. Maksimal sutkalik doza 400 mg ni tashkil qiladi.
Lamotrigine bilan o'zaro ta'siri noma'lum bo'lgan antiepileptik preparatlarni qabul qilayotgan bolalarga, natriy valproat bilan lamotrigine qabul qilayotgan bemorlar uchun tavsiya etilgan doza oshirish sxemasi tavsiya etiladi.
Ko'rsatmalar
- 12 yoshdan katta bolalar va kattalarda epilepsiya: qisman va generalizatsiyalangan tutqichlarda, jumladan tonik-klonik tutqichlar va Lennoks — Gasto sindromi bilan bog'liq tutqichlarda qo'shimcha yoki monoterapiya sifatida;
- 12 yoshgacha bo'lgan bolalarda epilepsiya: qisman va generalizatsiyalangan tutqichlarda, jumladan tonik-klonik tutqichlar va Lennoks — Gasto sindromi bilan bog'liq tutqichlarda qo'shimcha terapiya sifatida.
- 12 yoshgacha bo'lgan bolalarda epilepsiya: qisman va generalizatsiyalangan tutqichlarda, jumladan tonik-klonik tutqichlar va Lennoks — Gasto sindromi bilan bog'liq tutqichlarda qo'shimcha terapiya sifatida.
Qarshi ko'rsatmalar
- lamotrigine ga yuqori sezuvchanlik.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
- allergik reaksiyalar (teri toshmasi, odatda makulopapulyar, davolashning birinchi 4 haftasida ko'proq paydo bo'ladi va preparat bekor qilingandan keyin yo'qoladi; kamdan-kam hollarda — Stivens — Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz)
- bosh og'rig'i, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi
- uyqusizlik yoki uyquchanlik, ortiqcha charchoq, asabiylashish va tajovuzkorlik, qo'zg'alish, ong chalkashligi
- diplopiya, ko'z oldida parda, laboratoriya tadqiqotlari ko'rsatkichlarining o'tkinchi o'zgarishlari.
- bosh og'rig'i, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi
- uyqusizlik yoki uyquchanlik, ortiqcha charchoq, asabiylashish va tajovuzkorlik, qo'zg'alish, ong chalkashligi
- diplopiya, ko'z oldida parda, laboratoriya tadqiqotlari ko'rsatkichlarining o'tkinchi o'zgarishlari.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Tabletkalar 5 mg, № 50.
