Lanzol
Lanzol
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Barol, Veloz, Gasek, Geerdin, Diaprazol, Domstal, Zertsym, Zolopent, Zolser, Kontrolok, Lanza, Lanzoptol, Lanpro, Losek, Neksium, Nolpaza, Ozol
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Caps. "Lanzol" 0,03 № 20
D.S. Kuniga 1 kapsuladan 1 marta.
Farmakologik xossalar
Lanzol - bu proton nasosining ingibitorlari guruhiga kiruvchi preparat.
Farmakodinamika
Lanzol antixolinergik ta'sir yoki N 2 gistamin retseptorlari antagonistlari ta'sirini ko'rsatmaydi, oshqozonning parietal hujayrasining sekretor yuzasida joylashgan N + / K + ATP-aza fermenti bilan o'ziga xos bog'lanadi va oshqozon shirasining sekretsiyasining oxirgi bosqichini oldini oladi. Lanzol bazal kunduzgi va tungi oshqozon shirasining sekretsiyasini kamaytiradi. U oziq-ovqat bilan rag'batlantirilgan oshqozon shirasining sekretsiyasini va boshqa omillar, masalan, gastrin yoki pentagastrin bilan chaqirilgan sekretsiyani oldini oladi. U, shuningdek, insulin bilan chaqirilgan oshqozon shirasining kislotaligi va hajmining oshishini oldini oladi. Lanzol oshqozon shirasining kislotaligini kamaytiradi va pH qiymati 3 yoki 4 dan yuqori bo'lgan vaqt foizini oshiradi.
Ta'sir doza hajmiga proporsional.
Preparat himoya ta'sirini ko'rsatadi, shilliq qavatning oksigenatsiyasini oshiradi va bikarbonatlar sekretsiyasini oshiradi. Lanzol in vitro omeprazoldan 4 marta ko'proq antihelikobakter faollikka ega.
Lanzol bilan davolash to'xtatilgandan so'ng oshqozon shirasining pH qiymati asta-sekin pasayadi va ikki-to'rt kun ichida normal holatga qaytadi. Davolash to'xtatilgandan so'ng oshqozon shirasining kislotaligining ortiqcha oshishi haqida dalillar yo'q. Lanzol zardobdagi pepsinogen darajasini oshiradi va standart sharoitlarda va oziq-ovqat bilan rag'batlantirilgandan so'ng pepsin faolligini kamaytiradi. Lanzol bilan davolash paytida och qolganda zardobdagi gastrin darajalari boshlang'ich darajalarga nisbatan 50-100% ga oshadi. Shunga qaramay, ular normal diapazonda qoladi. Qiymat davolashning dastlabki 8 haftasi davomida asta-sekin o'sadi, shundan so'ng ular cho'qqiga chiqadi. Davolash to'xtatilgandan so'ng ular asta-sekin kamayadi va 4 hafta ichida boshlang'ich qiymatlarga qaytadi.
Ta'sir doza hajmiga proporsional.
Preparat himoya ta'sirini ko'rsatadi, shilliq qavatning oksigenatsiyasini oshiradi va bikarbonatlar sekretsiyasini oshiradi. Lanzol in vitro omeprazoldan 4 marta ko'proq antihelikobakter faollikka ega.
Lanzol bilan davolash to'xtatilgandan so'ng oshqozon shirasining pH qiymati asta-sekin pasayadi va ikki-to'rt kun ichida normal holatga qaytadi. Davolash to'xtatilgandan so'ng oshqozon shirasining kislotaligining ortiqcha oshishi haqida dalillar yo'q. Lanzol zardobdagi pepsinogen darajasini oshiradi va standart sharoitlarda va oziq-ovqat bilan rag'batlantirilgandan so'ng pepsin faolligini kamaytiradi. Lanzol bilan davolash paytida och qolganda zardobdagi gastrin darajalari boshlang'ich darajalarga nisbatan 50-100% ga oshadi. Shunga qaramay, ular normal diapazonda qoladi. Qiymat davolashning dastlabki 8 haftasi davomida asta-sekin o'sadi, shundan so'ng ular cho'qqiga chiqadi. Davolash to'xtatilgandan so'ng ular asta-sekin kamayadi va 4 hafta ichida boshlang'ich qiymatlarga qaytadi.
Farmakokinetika
Lanzol og'iz orqali qabul qilingandan so'ng tezda ichakdan so'riladi va sog'lom odamlarda 1,5-2,2 soat ichida plazmadagi maksimal konsentratsiya darajasiga yetadi, bu 0,75 dan 1,15 mg / l gacha. Bir martalik doza qabul qilinganda plazmadagi maksimal konsentratsiya va "plazma konsentratsiyasi - vaqt" egri chizig'i ostidagi maydon (AUC) taxminan proporsionaldir. Lanzol organizmda to'planmaydi va uning farmakokinetik xususiyatlari qayta qo'llanilganda o'zgarmaydi. Preparatning plazma oqsillari bilan bog'lanishi 97,7-99,4% ni tashkil qiladi.
Lanzolning katta qismi jigar tomonidan tezda metabolizmga uchraydi. Ikki metabolit aniqlangan, lekin ular oshqozon shirasining sekretsiyasiga juda kam yoki umuman ta'sir ko'rsatmaydi.
Lanzolning yarim chiqarilish davri 1,3-1,7 soatni tashkil qiladi va oshqozon shirasining sekretsiyasini bostirish davomiyligini aks ettirmaydi. Lanzol parietal hujayralarning kanallarida ikki faol modda hosil qiladi deb hisoblanadi. Ushbu faol moddalar N + / K + -ATP-azaning kislota sekretsiyasini bostiradi, lekin umumiy qon aylanishida mavjud emas. Lanzol metabolitlar shaklida organizmdan chiqariladi - lanzoprazolsulfon va gidroksilanzoprazol. Kun davomida preparatning taxminan 21% doza chiqariladi, taxminan uchdan biri siydik bilan va ikki uchdan biri safro bilan chiqariladi. Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda Lanzolning so'rilishi deyarli o'zgarmaydi. Oziq-ovqat preparatning so'rilishini va biokiraolishini kamaytirsa-da, uning oshqozon sekretsiyasiga ta'siri ovqatdan oldin va keyin bir xil bo'lib qoladi. Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda va keksa yoshdagi bemorlarda preparatning chiqarilishi sekinlashadi.
Lanzolning katta qismi jigar tomonidan tezda metabolizmga uchraydi. Ikki metabolit aniqlangan, lekin ular oshqozon shirasining sekretsiyasiga juda kam yoki umuman ta'sir ko'rsatmaydi.
Lanzolning yarim chiqarilish davri 1,3-1,7 soatni tashkil qiladi va oshqozon shirasining sekretsiyasini bostirish davomiyligini aks ettirmaydi. Lanzol parietal hujayralarning kanallarida ikki faol modda hosil qiladi deb hisoblanadi. Ushbu faol moddalar N + / K + -ATP-azaning kislota sekretsiyasini bostiradi, lekin umumiy qon aylanishida mavjud emas. Lanzol metabolitlar shaklida organizmdan chiqariladi - lanzoprazolsulfon va gidroksilanzoprazol. Kun davomida preparatning taxminan 21% doza chiqariladi, taxminan uchdan biri siydik bilan va ikki uchdan biri safro bilan chiqariladi. Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda Lanzolning so'rilishi deyarli o'zgarmaydi. Oziq-ovqat preparatning so'rilishini va biokiraolishini kamaytirsa-da, uning oshqozon sekretsiyasiga ta'siri ovqatdan oldin va keyin bir xil bo'lib qoladi. Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda va keksa yoshdagi bemorlarda preparatning chiqarilishi sekinlashadi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Og'iz orqali, ertalab.
H. pylori ni eradikatsiya qilish, o'n ikki barmoqli ichak yarasi qaytalanish xavfini kamaytirish maqsadida
Uchlik terapiya: lansoprazol/amoksitsillin/klaritromitsin. Tavsiya etilgan lansoprazol doza – 30 mg, amoksitsillin – 1 g, klaritromitsin – 500 mg, har biri kuniga 2 marta (12 soatlik interval) 10 yoki 14 kun davomida.
Ikki tomonlama terapiya: lansoprazol/amoksitsillin. Tavsiya etilgan lansoprazol doza 30 mg, amoksitsillin – 1 g, har biri kuniga 3 marta (har 8 soatda) 10 yoki 14 kun davomida.
Qisqa muddatli oshqozon yarasi terapiyasi
Tavsiya etilgan lansoprazol doza 30 mg kuniga 1 marta 8 hafta davomida. NSAID qabul qilish bilan bog'liq oshqozon yarasini davolash uchun lansoprazol doza 30 mg kuniga 1 marta 8 hafta davomida tavsiya etiladi. Nazoratli tadqiqotlar 8 haftadan ortiq davom etmagan. Qisqa muddatli eroziyali ezofagit terapiyasi Tavsiya etilgan lansoprazol doza 30 mg kuniga 1 marta 8 hafta davomida. Patologik gipersekretor holatlar, jumladan Zollinger-Ellison sindromi Patologik gipersekretor holatlar bo'lgan bemorlarda lansoprazol dozalari va qabul qilish davomiyligi o'zgaradi. Tavsiya etilgan boshlang'ich doza kuniga 60 mg ni tashkil qiladi. Dozalar har bir bemor uchun titrlanadi va terapiya klinik ko'rsatmalarga qarab davom ettiriladi. Doza kuniga 90 mg 2 marta oshirilishi mumkin. Agar kunlik doza 120 mg dan oshsa, uni 2 qabulga bo'lish kerak. Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda doza tuzatish talab qilinmaydi. Jigar funksiyasi buzilgan bemorlar va keksa yoshdagilarda doza tuzatish talab qilinishi mumkin (boshlang'ich doza 15 mg/kun, kunlik doza 30 mg/kun dan oshmasligi kerak).
Tavsiya etilgan lansoprazol doza 30 mg kuniga 1 marta 8 hafta davomida. NSAID qabul qilish bilan bog'liq oshqozon yarasini davolash uchun lansoprazol doza 30 mg kuniga 1 marta 8 hafta davomida tavsiya etiladi. Nazoratli tadqiqotlar 8 haftadan ortiq davom etmagan. Qisqa muddatli eroziyali ezofagit terapiyasi Tavsiya etilgan lansoprazol doza 30 mg kuniga 1 marta 8 hafta davomida. Patologik gipersekretor holatlar, jumladan Zollinger-Ellison sindromi Patologik gipersekretor holatlar bo'lgan bemorlarda lansoprazol dozalari va qabul qilish davomiyligi o'zgaradi. Tavsiya etilgan boshlang'ich doza kuniga 60 mg ni tashkil qiladi. Dozalar har bir bemor uchun titrlanadi va terapiya klinik ko'rsatmalarga qarab davom ettiriladi. Doza kuniga 90 mg 2 marta oshirilishi mumkin. Agar kunlik doza 120 mg dan oshsa, uni 2 qabulga bo'lish kerak. Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda doza tuzatish talab qilinmaydi. Jigar funksiyasi buzilgan bemorlar va keksa yoshdagilarda doza tuzatish talab qilinishi mumkin (boshlang'ich doza 15 mg/kun, kunlik doza 30 mg/kun dan oshmasligi kerak).
Ko'rsatmalar
Davolash:
- o'n ikki barmoqli ichak yarasi, jumladan, nosteroid yallig'lanishga qarshi vositalar bilan bog'liq yaralar;
- yaxshi xulqli oshqozon yaralari, jumladan, nosteroid yallig'lanishga qarshi vositalar bilan bog'liq yaralar;
- gastroezofageal reflyuks kasalligi (ezofagit bilan yoki ezofagitsiz);
- Helicobacter pylori bilan chaqirilgan infeksiyalar (antibakterial vositalar bilan kombinatsiyada);
- Zollinger-Ellison sindromi va oshqozon shirasining kislota sekretsiyasi oshgan boshqa holatlar.
- o'n ikki barmoqli ichak yarasining qaytalanishi;
- nosteroid yallig'lanishga qarshi vositalar qabul qilayotgan bemorlarda oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yaralari va eroziyalar va dispeptik simptomlar.
Qarshi ko'rsatmalar
- Lansoprazolga yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik.
- homiladorlik va emizish davrida.
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalarga tavsiya etilmaydi
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
- Qon hosil qiluvchi va limfa tizimlari tomonidan: juda kamdan-kam: anemiya, leykopeniya, trombositopeniya, eozinofiliya, pansitopeniya yoki agranulositoz.
- Immun tizimi tomonidan: kamdan-kam: allergik reaktsiyalar (urtikariya, angionevrotik shish, fotohissiyot); juda kamdan-kam: anafilaktik reaktsiyalar.
- Metabolizm va ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: kamdan-kam: qusish, stomatit, glossit, qizilo'ngach kandidazi, pankreatit, anoreksiya.
- Asab tizimi tomonidan: tez-tez: bosh og'rig'i, bosh aylanishi; kamdan-kam: vertigo, hissiy qo'zg'alish, qo'rquv, gallyutsinatsiyalar, ongning chalkashligi, paresteziya, tremor, uyqusizlik, uyquchanlik, depressiya.
- Ko'rish organi tomonidan: juda kamdan-kam: ko'z og'rig'i, ko'rish buzilishi.
- Eshitish organi tomonidan: juda kamdan-kam: quloqlarda shovqin.
- Oshqozon-ichak trakti tomonidan: tez-tez: qabziyat; kamdan-kam: qorin og'rig'i, diareya, ko'ngil aynishi, og'iz qurishi, dispepsiya, ta'm buzilishi, meteorizm; juda kamdan-kam: kolit.
- Jigar va o't pufagi tomonidan: kamdan-kam: sariqlik, gepatit.
- Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: tez-tez: teri toshmalari; kamdan-kam: qichishish, purpura, petechiyalar yoki soch to'kilishi, giperhidroz; juda kamdan-kam: toksik epidermal nekroliz, Stivens-Jonson sindromi va polimorf eritema kabi og'ir umumiy reaktsiyalar.
- Suyak-mushak tizimi va biriktiruvchi to'qima tomonidan: kamdan-kam: bo'g'im, mushak yoki suyak og'rig'i.
- Urogenital tizim tomonidan: juda kamdan-kam: interstitsial nefrit, bu buyrak yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin.
- Reproduktiv tizim tomonidan: juda kamdan-kam: siydik-tanosil buzilishlari, impotensiya, sut bezlari kattalashishi yoki ginekoma.
Tadqiqotlar bo'yicha: kamdan-kam: jigar fermentlari faolligining oshishi, kreatinin darajalari oshishi.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Kapsulalar. 1 kapsula 30 mg lansoprazolni (ichakda eriydigan pelletlar shaklida) o'z ichiga oladi;
Yordamchi moddalar: mannit (E 421), magniy karbonat yengil, laktoza monohidrat, kalsiy karmeloza (kalsiy karboksimetilsellyuloza), saxaroza, povidon, gipromeloza (gidroksipropilmetilsellyuloza) ftalat, setil spirt, titan dioksid (E 171); ponso 4R (E 124) (kapsula tarkibida).
Yordamchi moddalar: mannit (E 421), magniy karbonat yengil, laktoza monohidrat, kalsiy karmeloza (kalsiy karboksimetilsellyuloza), saxaroza, povidon, gipromeloza (gidroksipropilmetilsellyuloza) ftalat, setil spirt, titan dioksid (E 171); ponso 4R (E 124) (kapsula tarkibida).
