Orfiril
Orfiril
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Valproat kislota, Valproat natriy, Depakin, Depakin xronosfera, Depakin xrono, Enkorat Xrono, Valparin, Konvulsafin, Konvuleks
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp: "Orfiril" 0,3
D.t.d: №100 in caps.
S: Ovqat vaqtida kuniga 3 marta 1 kapsula
D.t.d: №100 in caps.
S: Ovqat vaqtida kuniga 3 marta 1 kapsula
Farmakologik xossalar
Valproat kislotaning tutqanoqni oldini olish samaradorligi GABA inhibisiyasining oshishi bilan izohlanadi, bu GABA metabolizmiga presinaptik ta'sir va/yoki neyronal membranalarning ion kanallariga to'g'ridan-to'g'ri postsinaptik ta'sir natijasida yuzaga keladi. Ichga qabul qilingandan so'ng, valproat kislota tez va deyarli to'liq oshqozon-ichak traktidan so'riladi. Plazmadagi maksimal konsentratsiya 1 - 4 soat ichida erishiladi. Plazmadagi o'rtacha terapevtik konsentratsiya diapazoni 50 - 100 mcg/ml ni tashkil qiladi. Valproat kislotaning 90 - 95% plazma oqsillari, asosan albumin bilan bog'lanadi. Monoterapiya uchun preparat qo'llanilganda, o'rtacha yarim chiqarilish davri 12 - 16 soatni tashkil qiladi. Valproat kislota platsentadan o'tadi, ko'krak suti bilan ajraladi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Ichga, ovqat vaqtida yoki darhol ovqatdan keyin, chaynashsiz, oz miqdorda suv bilan ichiladi, kuniga 2-3 marta. Sirop har qanday suyuqlik bilan aralashtirilishi yoki oz miqdorda ovqatga qo'shilishi mumkin.
Monoterapiyada kattalar va 25 kg dan ortiq vaznga ega bolalar uchun boshlang'ich doza - 5-15 mg/kg/sut, keyin bu doza haftasiga 5-10 mg/kg ga oshiriladi. Maksimal doza - 30 mg/kg/sut (plazmadagi konsentratsiyani nazorat qilish imkoniyati mavjud bo'lsa, 60 mg/kg/sut gacha oshirilishi mumkin).
Kombinatsiyalangan terapiyada kattalar uchun - 10-30 mg/kg/sut, keyin doza haftasiga 5-10 mg/kg ga oshiriladi.
Monoterapiyada kattalar va 25 kg dan ortiq vaznga ega bolalar uchun boshlang'ich doza - 5-15 mg/kg/sut, keyin bu doza haftasiga 5-10 mg/kg ga oshiriladi. Maksimal doza - 30 mg/kg/sut (plazmadagi konsentratsiyani nazorat qilish imkoniyati mavjud bo'lsa, 60 mg/kg/sut gacha oshirilishi mumkin).
Kombinatsiyalangan terapiyada kattalar uchun - 10-30 mg/kg/sut, keyin doza haftasiga 5-10 mg/kg ga oshiriladi.
Bolalar uchun:
25 kg dan kam vaznga ega bolalar uchun monoterapiyada o'rtacha sutkalik doza - 15-45 mg/kg, maksimal - 50 mg/kg. Yoshga qarab: yangi tug'ilgan chaqaloqlarga - 30 mg/kg, 3 dan 10 yoshgacha - 30-40 mg/kg/sut, 1 yoshgacha - 2 qabulda, kattaroq yoshdagilarga - 3 qabulda. Kombinatsiyalangan terapiyada - 30-100 mg/kg/sut.
20 kg dan kam vaznga ega bolalarda nazoratli chiqarilish tabletkalari qo'llanmasligi kerak.
20 kg dan kam vaznga ega bolalarda nazoratli chiqarilish tabletkalari qo'llanmasligi kerak.
Ko'rsatmalar
Absanslar, mioklonik va toniko-klonik tutqanoqlar, fokal va ikkilamchi generalizatsiyalangan tutqanoqlarni davolash uchun.
Qarshi ko'rsatmalar
- natriy valproatga yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik,
- jigar kasalligi yoki jigar va/yoki oshqozon osti bezining og'ir disfunktsiyalari,
- oilaviy anamnezda jigar kasalligi,
- anamnezda natriy valproat bilan davolashda yaqin qarindoshlarning jigar shikastlanishidan o'lim holatlari,
- porfiriya.
Preparat faqat maxsus ehtiyotkorlik bilan qo'llanadi:
- bir nechta tutqanoqni oldini oluvchi vositalar bilan bir vaqtda davolash zarurati bo'lgan yosh bolalarda,
- anamnezda qon yaratish tizimi kasalliklari bo'lgan bemorlarda,
- og'ir nogironligi bo'lgan bolalar va og'ir epilepsiya shakllari bo'lgan o'smirlar,
- kam uchraydigan tug'ma metabolizm kasalliklari bo'lgan bemorlarda,
- buyrak kasalliklari yoki koagulopatiyalarda,
- homiladorlik va emizish davrida.
- jigar kasalligi yoki jigar va/yoki oshqozon osti bezining og'ir disfunktsiyalari,
- oilaviy anamnezda jigar kasalligi,
- anamnezda natriy valproat bilan davolashda yaqin qarindoshlarning jigar shikastlanishidan o'lim holatlari,
- porfiriya.
Preparat faqat maxsus ehtiyotkorlik bilan qo'llanadi:
- bir nechta tutqanoqni oldini oluvchi vositalar bilan bir vaqtda davolash zarurati bo'lgan yosh bolalarda,
- anamnezda qon yaratish tizimi kasalliklari bo'lgan bemorlarda,
- og'ir nogironligi bo'lgan bolalar va og'ir epilepsiya shakllari bo'lgan o'smirlar,
- kam uchraydigan tug'ma metabolizm kasalliklari bo'lgan bemorlarda,
- buyrak kasalliklari yoki koagulopatiyalarda,
- homiladorlik va emizish davrida.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Markaziy asab tizimi tomonidan: tremor; kamdan-kam hollarda - xulq-atvor, kayfiyat yoki ruhiy holat o'zgarishlari (depressiya, charchoq hissi, gallyutsinatsiyalar, tajovuzkorlik, giperaqtivlik holati, psixozlar, g'ayritabiiy qo'zg'alish, harakatlanuvchi bezovtalik yoki asabiylik), ataksiya, bosh aylanishi, uyquchanlik, bosh og'rig'i, ensefalopatiya, dizartriya, enurez, stupor, ong buzilishi, koma.
His-tuyg'ular organlari tomonidan: diplopiya, nistagm, ko'z oldida "mushaklar" miltillashi.
Hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, qusish, gastralgiya, ishtahaning pasayishi yoki oshishi, diareya, gepatit; kamdan-kam hollarda - qabziyat, pankreatit, hatto og'ir shikastlanishlar bilan o'limga olib kelishi mumkin (davolashning dastlabki 6 oyida, ko'pincha 2-12 haftada).
Qon yaratish organlari va gemostaz tizimi tomonidan: suyak iligi qon yaratishining bostirilishi (anemiya, leykopeniya); trombotsitopeniya, fibrinogen miqdorining pasayishi va trombotsitlar agregatsiyasi, gipokoagulyatsiya rivojlanishiga olib keladi (qon ketish vaqti uzayishi, petechial qon quyilishlari, ko'karishlar, gematomalar, qon ketish va boshqalar bilan birga keladi).
Modda almashinuvi tomonidan: tana vaznining kamayishi yoki oshishi.
Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, eshakemi, angionevrotik shish, fotosensibilizatsiya, yomon sifatli eksudativ eritema (Stivens-Jonson sindromi).
Laborator ko'rsatkichlar: giperkeratinemiya, gipermoniyemiya, giperglisinemiya, giperbilirubinemiya, "jigar" transaminazlarining, LDG ning (dozaga bog'liq) oz miqdorda oshishi.
Endokrin tizim tomonidan: dismenoreya, ikkilamchi amenoreya, sut bezlarining kattalashishi, galaktoreya.
Boshqalar: periferik shishlar, alopesiya. Dozani oshirib yuborish. Belgilar: ko'ngil aynishi, qusish, bosh aylanishi, diareya, nafas olish funksiyasining buzilishi, mushak gipotoniyasi, giporefleksiya, mioz, koma.
Davolash: oshqozonni yuvish (10-12 soatdan kechiktirmasdan), faol ko'mir qabul qilish, majburiy diurez, hayotiy muhim funksiyalarni qo'llab-quvvatlash, gemodializ.
His-tuyg'ular organlari tomonidan: diplopiya, nistagm, ko'z oldida "mushaklar" miltillashi.
Hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, qusish, gastralgiya, ishtahaning pasayishi yoki oshishi, diareya, gepatit; kamdan-kam hollarda - qabziyat, pankreatit, hatto og'ir shikastlanishlar bilan o'limga olib kelishi mumkin (davolashning dastlabki 6 oyida, ko'pincha 2-12 haftada).
Qon yaratish organlari va gemostaz tizimi tomonidan: suyak iligi qon yaratishining bostirilishi (anemiya, leykopeniya); trombotsitopeniya, fibrinogen miqdorining pasayishi va trombotsitlar agregatsiyasi, gipokoagulyatsiya rivojlanishiga olib keladi (qon ketish vaqti uzayishi, petechial qon quyilishlari, ko'karishlar, gematomalar, qon ketish va boshqalar bilan birga keladi).
Modda almashinuvi tomonidan: tana vaznining kamayishi yoki oshishi.
Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, eshakemi, angionevrotik shish, fotosensibilizatsiya, yomon sifatli eksudativ eritema (Stivens-Jonson sindromi).
Laborator ko'rsatkichlar: giperkeratinemiya, gipermoniyemiya, giperglisinemiya, giperbilirubinemiya, "jigar" transaminazlarining, LDG ning (dozaga bog'liq) oz miqdorda oshishi.
Endokrin tizim tomonidan: dismenoreya, ikkilamchi amenoreya, sut bezlarining kattalashishi, galaktoreya.
Boshqalar: periferik shishlar, alopesiya. Dozani oshirib yuborish. Belgilar: ko'ngil aynishi, qusish, bosh aylanishi, diareya, nafas olish funksiyasining buzilishi, mushak gipotoniyasi, giporefleksiya, mioz, koma.
Davolash: oshqozonni yuvish (10-12 soatdan kechiktirmasdan), faol ko'mir qabul qilish, majburiy diurez, hayotiy muhim funksiyalarni qo'llab-quvvatlash, gemodializ.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Ichga qabul qilish uchun tomchilar, kapsulalar, sirop, bolalar uchun sirop, tabletkalar, ichakda eriydigan qoplamali tabletkalar, qoplamali uzaytirilgan ta'sirli tabletkalar, tabletkalar
