Перлинганит
Perlinganit
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp: Sol. Perlinganiti 0,01 - 10 ml
D.t.d. № 5 in amp.
S. По 1 ампуле внутривенно
D.t.d. № 5 in amp.
S. По 1 ампуле внутривенно
Farmakologik xossalar
Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Механизм действия связан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов. Оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает уровень цГМФ, что, в конечном счете, приводит к расслаблению гладкой мышцы. Под влиянием глицерила тринитрата артериолы и прекапиллярные сфинктеры расслабляются в меньшей степени, чем крупные артерии и вены. Это частично обусловлено рефлекторными реакциями, а также менее интенсивным образованием оксида азота из молекул активного вещества в стенках артериол.
Действие нитроглицерина (глицерила тринитрата) связано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС). Способствует перераспределению коронарного кровотока в ишемизированные субэндокардиальные области миокарда. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда главным образом за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.
После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ, подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. При сублингвальном применении указанный эффект отсутствует, а терапевтическая концентрация в плазме крови достигается в течение нескольких минут. Метаболизируется в печени при участии нитратредуктазы. Из метаболитов нитроглицерина динитропроизводные могут вызывать выраженную вазодилатацию; возможно, именно они определяют терапевтическое действие нитроглицерина (глицерила тринитрата) при приеме внутрь.
Связывание с белками плазмы составляет 60%. T1/2после приема внутрь - 4 ч, при сублингвальном применении - 20 мин, после в/в введения - 1-4 мин. Выводится преимущественно почками.
Действие нитроглицерина (глицерила тринитрата) связано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС). Способствует перераспределению коронарного кровотока в ишемизированные субэндокардиальные области миокарда. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда главным образом за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.
После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ, подвергается эффекту "первого прохождения" через печень. При сублингвальном применении указанный эффект отсутствует, а терапевтическая концентрация в плазме крови достигается в течение нескольких минут. Метаболизируется в печени при участии нитратредуктазы. Из метаболитов нитроглицерина динитропроизводные могут вызывать выраженную вазодилатацию; возможно, именно они определяют терапевтическое действие нитроглицерина (глицерила тринитрата) при приеме внутрь.
Связывание с белками плазмы составляет 60%. T1/2после приема внутрь - 4 ч, при сублингвальном применении - 20 мин, после в/в введения - 1-4 мин. Выводится преимущественно почками.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
В/в, через перфузор. Дозы подбираются индивидуально, как правило, 0,75–10,0 мг/ч.
При нестабильной стенокардии и стенокардии Принцметала: 2–8 мг/ч под контролем АД, ЧСС, давления в легочной артерии, конечный диастолический объем в левом желудочке, динамики ЭКГ.
При острой левожелудочковой недостаточности: 1 мл медленно в/в, затем со скоростью 2–8 мг/ч в течение 1–2 дней.
При гипертоническом кризе: инфузия в среднем со скоростью 5 мг/ч под контролем АД и ЧСС.
Для достижения контролируемой гипотензии: 2–10 мг/ч, контроль АД и ЧСС во время операции.
При нестабильной стенокардии и стенокардии Принцметала: 2–8 мг/ч под контролем АД, ЧСС, давления в легочной артерии, конечный диастолический объем в левом желудочке, динамики ЭКГ.
При острой левожелудочковой недостаточности: 1 мл медленно в/в, затем со скоростью 2–8 мг/ч в течение 1–2 дней.
При гипертоническом кризе: инфузия в среднем со скоростью 5 мг/ч под контролем АД и ЧСС.
Для достижения контролируемой гипотензии: 2–10 мг/ч, контроль АД и ЧСС во время операции.
Ko'rsatmalar
- Для сублингвального и буккального применения: купирование и профилактика приступов стенокардии; как средство скорой помощи при остром инфаркте миокарда и острой левожелудочковой недостаточности на догоспитальном этапе.
- Для приема внутрь: купирование и профилактика приступов стенокардии, восстановительное лечение после инфаркта миокарда.
- Для в/в введения: острый инфаркт миокарда, в т.ч. осложненный острой левожелудочковой недостаточностью; нестабильная стенокардия; отек легких.
- Для накожного применения: профилактика приступов стенокардии.
- Для приема внутрь: купирование и профилактика приступов стенокардии, восстановительное лечение после инфаркта миокарда.
- Для в/в введения: острый инфаркт миокарда, в т.ч. осложненный острой левожелудочковой недостаточностью; нестабильная стенокардия; отек легких.
- Для накожного применения: профилактика приступов стенокардии.
Qarshi ko'rsatmalar
- Шок, коллапс, артериальная гипотензия (систолическое АД<100 мм рт.ст., диастолическое АД<60 мм рт.ст.)
- Острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией
- Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия
- Констриктивный перикардит
- Тампонада сердца
- Токсический отек легких
- Повышение внутричерепного давления (в т.ч. при геморрагическом инсульте, после недавно перенесенной травмы головы)
- Закрытоугольная глаукома с высоким внутриглазным давлением
- Повышенная чувствительность к нитратам.
- Острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией
- Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия
- Констриктивный перикардит
- Тампонада сердца
- Токсический отек легких
- Повышение внутричерепного давления (в т.ч. при геморрагическом инсульте, после недавно перенесенной травмы головы)
- Закрытоугольная глаукома с высоким внутриглазным давлением
- Повышенная чувствительность к нитратам.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, головная боль, тахикардия, гиперемия кожных покровов, ощущение жара, артериальная гипотензия; редко (особенно при передозировке) - коллапс, цианоз.
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
- Со стороны ЦНС: редко (особенно при передозировке) - беспокойство, психотические реакции.
- Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд.
- Местные реакции: легкий зуд, жжение, покраснение кожи.
- Прочие: метгемоглобинемия.
- Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
- Со стороны ЦНС: редко (особенно при передозировке) - беспокойство, психотические реакции.
- Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд.
- Местные реакции: легкий зуд, жжение, покраснение кожи.
- Прочие: метгемоглобинемия.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Концентрат для приготовления раствора для инфузий
1 мл 1 амп. нитроглицери 1 мг 10 мг
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, декстроза, вода д/и.
10 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - коробки картонные.
1 мл 1 амп. нитроглицери 1 мг 10 мг
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, декстроза, вода д/и.
10 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - коробки картонные.
