Targin
Targin
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Nalokson + Oksikodon
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab. Targini №10
D.S. Har kuni 2 marta 1 tabletka
D.S. Har kuni 2 marta 1 tabletka
Farmakologik xossalar
Nalokson va oksikodon κ- (kappa-), µ- (myu-) va δ- (delta-) opioid retseptorlarga bosh va orqa miya, periferik organlarda (masalan, ichakda) yaqinlikka ega. Oksikodon opioid retseptorlar agonisti sifatida harakat qilib, CNSdagi endogen opioid retseptorlarga bog'lanish orqali og'riqni kamaytiradi. Nalokson esa, aksincha, barcha turdagi opioid retseptorlarga ta'sir qiluvchi to'liq antagonistdir.
Oksikodona gidroxlorid
So'rilish
Ichga qabul qilingandan so'ng, oksikodonning absolyut biokiraolishi yuqori bo'lib, 87% ga yetadi.
Taqsimlanish
So'rilgandan so'ng, oksikodon butun organizm bo'ylab taqsimlanadi. Taxminan 45% plazma oqsillari bilan bog'lanadi. Oksikodon platsentar to'siqdan o'tadi va ko'krak sutida aniqlanadi.
Metabolizm
Oksikodon ichak va jigarida noroksikodon, oksimorfon va turli metabolitlar, glyukuronidlar shaklida metabolizmga uchraydi. Noroksikodon, oksimorfon va noroksimorfon hosil bo'lishida sitoxrom P450 tizimi izofermentlari ishtirok etadi. Xinin oksimorfon hosil bo'lishini sezilarli darajada kamaytiradi, lekin oksikodonning farmakodinamik ta'siriga sezilarli ta'sir qilmaydi. Metabolitlarning umumiy farmakodinamik ta'sirga hissasi ahamiyatsizdir.
Chiqarilish
Oksikodon va uning metabolitlari buyraklar va ichak orqali chiqariladi.
Naloksona gidroxlorid
So'rilish
Ichga qabul qilinganda naloksonning tizimli biokiraolishi juda past - 3% dan kam.
Taqsimlanish
Nalokson platsentar to'siqdan o'tadi. Nalokson ko'krak sutiga o'tadimi yoki yo'qmi, noma'lum.
Metabolizm va chiqarilish
Jigarda metabolizmga uchraydi va buyraklar orqali chiqariladi. Asosiy metabolitlar nalokson glyukuronid, 6β-naloksol va uning glyukuronididir.
Oksikodona gidroxlorid/naloksona gidroxlorid kombinatsiyasi (Targin®)
Targin® preparatidagi oksikodonning farmakokinetik xususiyatlari, oksikodonning uzaytirilgan chiqarilish shaklidagi tabletkalar bilan birga qabul qilingan nalokson tabletkalari bilan mos keladi.
Targin® preparatining barcha dozalari o'zaro almashtirilishi mumkin.
Sog'lom ko'ngillilar tomonidan Targin® preparati maksimal dozada ichga qabul qilingandan so'ng, plazmadagi nalokson konsentratsiyasi shunchalik pastki, uning farmakokinetik tahlilini o'tkazish imkonsiz. Shuning uchun, plazmada o'lchash uchun yetarli konsentratsiyaga ega bo'lgan nalokson-3-glyukuronid surrogat marker sifatida ishlatilgan.
Umuman olganda, yog'li ovqat bilan qabul qilinganda, och qabul qilinganga nisbatan, oksikodonning plazmadagi biokiraolishi va Cmax o'rtacha 16% va 30% ga oshadi. Shunga qaramay, Targin® tabletkalarini ovqat bilan yoki ovqatsiz qabul qilish mumkin.
In vitro metabolizm tadqiqotlari natijalari, preparat komponentlari bilan klinik ahamiyatli o'zaro ta'sir rivojlanishi ehtimoli kamligini ko'rsatdi.
Alohida bemor guruhlarida farmakokinetika
Keksalar
Oksikodon. Yosh ko'ngillilar bilan solishtirganda, keksa bemorlarda oksikodonning AUCt qiymati o'rtacha 118% gacha oshgan. Oksikodonning Cmax o'rtacha 114% gacha oshgan. Oksikodonning Cmin o'rtacha 128% gacha oshgan.
Nalokson. Yosh ko'ngillilar bilan solishtirganda, keksa bemorlarda naloksonning AUCt qiymati o'rtacha 182% gacha oshgan. Naloksonning Cmax o'rtacha 173% gacha oshgan. Naloksonning Cmin o'rtacha 317% gacha oshgan.
Nalokson-3-glyukuronid. Yosh ko'ngillilar bilan solishtirganda, keksa bemorlarda nalokson-3-glyukuronidning AUCt qiymati o'rtacha 128% gacha oshgan. Nalokson-3-glyukuronidning Cmax o'rtacha 127% gacha oshgan. Oksikodonning Cmin o'rtacha 125% gacha oshgan.
Jigar funksiyasi buzilgan bemorlar
Oksikodon. Yengil, o'rtacha va og'ir jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda sog'lom ko'ngillilar bilan solishtirganda, oksikodonning AUC∞ qiymati o'rtacha 143, 319 va 310% gacha oshgan. Oksikodonning Cmax o'rtacha 120, 201 va 191% gacha oshgan, T1/2Z qiymatlari o'rtacha 108, 176 va 183% gacha oshgan.
Nalokson. Yengil, o'rtacha va og'ir jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda sog'lom ko'ngillilar bilan solishtirganda, naloksonning AUCt qiymati o'rtacha 411, 11 518 va 10 666% gacha oshgan. Naloksonning Cmax o'rtacha 193, 5292 va 5252% gacha oshgan. Yetarli ma'lumotlar yo'qligi sababli, naloksonning T1/2Z va AUC∞ qiymatlari hisoblanmagan. Shuning uchun naloksonning biokiraolishini solishtirish AUCt qiymatlari asosida amalga oshirilgan.
Nalokson-3-glyukuronid. Yengil, o'rtacha va og'ir jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda sog'lom ko'ngillilar bilan solishtirganda, nalokson-3-glyukuronidning AUC∞ qiymati o'rtacha 157, 128 va 125% gacha oshgan. Nalokson-3-glyukuronidning Cmax o'rtacha 141, 118% gacha oshgan va 98% gacha kamaygan, nalokson-3 ning T1/2Z qiymatlari o'rtacha 117% gacha oshgan, 77 va 94% gacha kamaygan.
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlar
Oksikodon. Yengil, o'rtacha va og'ir buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda sog'lom ko'ngillilar bilan solishtirganda, oksikodonning AUC∞ qiymati o'rtacha 153, 166 va 224% gacha oshgan. Oksikodonning Cmax o'rtacha 110, 135 va 167% gacha oshgan, oksikodonning T1/2Z qiymatlari o'rtacha 149, 123 va 142% gacha oshgan.
Nalokson. Yengil, o'rtacha va og'ir buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda sog'lom ko'ngillilar bilan solishtirganda, naloksonning AUCt qiymati o'rtacha 2850, 3910 va 7612% gacha oshgan. Naloksonning Cmax o'rtacha 1076, 858 va 1675% gacha oshgan. Yetarli ma'lumotlar yo'qligi sababli, naloksonning T1/2Z va AUC∞ qiymatlari hisoblanmagan. Shuning uchun naloksonning biokiraolishini solishtirish AUCt qiymatlari asosida amalga oshirilgan. Sog'lom ko'ngillilarda naloksonning plazma profillarini to'liq tavsiflash imkoniyati yo'qligi hisob-kitob qilingan qiymatlarga ta'sir qilishi mumkin.
Nalokson-3-glyukuronid. Yengil, o'rtacha va og'ir buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda sog'lom ko'ngillilar bilan solishtirganda, nalokson-3-glyukuronidning AUC∞ qiymati o'rtacha 220, 370 va 525% gacha oshgan. Nalokson-3-glyukuronidning Cmax o'rtacha 148, 202 va 239% gacha oshgan. Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda nalokson-3-glyukuronidning T1/2Z qiymatida sezilarli farqlar kuzatilmagan.
Noto'g'ri qo'llash
Uzaytirilgan chiqarilish xususiyatlarini buzmaslik uchun tabletkalarni butunlay yutish kerak, sindirmasdan, chaynashdan va maydalashdan saqlanish kerak. Uzaytirilgan chiqarilish tabletkalarini sindirish, chaynash yoki maydalash faol moddalarni tezroq chiqarib yuboradi, bu esa oksikodonning potentsial o'limga olib keladigan dozasini so'rilishiga va naloksonning tizimli ekspozitsiyasining sezilarli darajada oshishiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, intranazal qo'llashdan so'ng, naloksonning samarali (antagonistik) konsentratsiyasi plazmada bir necha soat davomida saqlanadi. Har ikkala xususiyat nalokson/oksikodon uzaytirilgan chiqarilish tabletkalarini suiiste'mol qilishga qarshi himoya sifatida harakat qiladi. Ichga qabul qilish uchun mo'ljallangan dori vositalarini parenteral kiritish jiddiy nojo'ya dori reaktsiyalariga, jumladan, o'limga olib kelishi mumkin. Oksikodonga qaram bo'lgan kalamushlarda oksikodona gidroxlorid/naloksona gidroxloridning 2:1 nisbatda v/vena kiritilishi abstinent sindromni rivojlanishiga olib kelgan.
Yuqori presistemik metabolizm ("birinchi o'tish" effekti) tufayli, naloksonning ichga qabul qilinganda biokiraolishi 3% dan kam, shuning uchun klinik ahamiyatli tizimli ta'sir ehtimoli kam. Ichakdagi oksikodonning opioid retseptorlarga ta'siriga nisbatan lokal raqobatli antagonizm tufayli, nalokson opioidlar bilan davolashda odatiy bo'lgan ichak funksiyalarining buzilish darajasini kamaytiradi.
322 bemor ishtirokidagi 12 haftalik ikki tomonlama ko'r tadqiqotda, opioid-indutsiyalangan qabziyat bilan og'rigan bemorlarda, oksikodona gidroxlorid/naloksona gidroxlorid kombinatsiyasini qabul qilgan bemorlarda, oxirgi haftada o'rtacha bir qo'shimcha to'liq spontan (laksatiflarsiz) ichak harakati kuzatilgan, oksikodona gidroxloridning uzaytirilgan chiqarilish tabletkalarini qabul qilishni davom ettirgan bemorlar bilan solishtirganda (p
Oksikodona gidroxlorid
So'rilish
Ichga qabul qilingandan so'ng, oksikodonning absolyut biokiraolishi yuqori bo'lib, 87% ga yetadi.
Taqsimlanish
So'rilgandan so'ng, oksikodon butun organizm bo'ylab taqsimlanadi. Taxminan 45% plazma oqsillari bilan bog'lanadi. Oksikodon platsentar to'siqdan o'tadi va ko'krak sutida aniqlanadi.
Metabolizm
Oksikodon ichak va jigarida noroksikodon, oksimorfon va turli metabolitlar, glyukuronidlar shaklida metabolizmga uchraydi. Noroksikodon, oksimorfon va noroksimorfon hosil bo'lishida sitoxrom P450 tizimi izofermentlari ishtirok etadi. Xinin oksimorfon hosil bo'lishini sezilarli darajada kamaytiradi, lekin oksikodonning farmakodinamik ta'siriga sezilarli ta'sir qilmaydi. Metabolitlarning umumiy farmakodinamik ta'sirga hissasi ahamiyatsizdir.
Chiqarilish
Oksikodon va uning metabolitlari buyraklar va ichak orqali chiqariladi.
Naloksona gidroxlorid
So'rilish
Ichga qabul qilinganda naloksonning tizimli biokiraolishi juda past - 3% dan kam.
Taqsimlanish
Nalokson platsentar to'siqdan o'tadi. Nalokson ko'krak sutiga o'tadimi yoki yo'qmi, noma'lum.
Metabolizm va chiqarilish
Jigarda metabolizmga uchraydi va buyraklar orqali chiqariladi. Asosiy metabolitlar nalokson glyukuronid, 6β-naloksol va uning glyukuronididir.
Oksikodona gidroxlorid/naloksona gidroxlorid kombinatsiyasi (Targin®)
Targin® preparatidagi oksikodonning farmakokinetik xususiyatlari, oksikodonning uzaytirilgan chiqarilish shaklidagi tabletkalar bilan birga qabul qilingan nalokson tabletkalari bilan mos keladi.
Targin® preparatining barcha dozalari o'zaro almashtirilishi mumkin.
Sog'lom ko'ngillilar tomonidan Targin® preparati maksimal dozada ichga qabul qilingandan so'ng, plazmadagi nalokson konsentratsiyasi shunchalik pastki, uning farmakokinetik tahlilini o'tkazish imkonsiz. Shuning uchun, plazmada o'lchash uchun yetarli konsentratsiyaga ega bo'lgan nalokson-3-glyukuronid surrogat marker sifatida ishlatilgan.
Umuman olganda, yog'li ovqat bilan qabul qilinganda, och qabul qilinganga nisbatan, oksikodonning plazmadagi biokiraolishi va Cmax o'rtacha 16% va 30% ga oshadi. Shunga qaramay, Targin® tabletkalarini ovqat bilan yoki ovqatsiz qabul qilish mumkin.
In vitro metabolizm tadqiqotlari natijalari, preparat komponentlari bilan klinik ahamiyatli o'zaro ta'sir rivojlanishi ehtimoli kamligini ko'rsatdi.
Alohida bemor guruhlarida farmakokinetika
Keksalar
Oksikodon. Yosh ko'ngillilar bilan solishtirganda, keksa bemorlarda oksikodonning AUCt qiymati o'rtacha 118% gacha oshgan. Oksikodonning Cmax o'rtacha 114% gacha oshgan. Oksikodonning Cmin o'rtacha 128% gacha oshgan.
Nalokson. Yosh ko'ngillilar bilan solishtirganda, keksa bemorlarda naloksonning AUCt qiymati o'rtacha 182% gacha oshgan. Naloksonning Cmax o'rtacha 173% gacha oshgan. Naloksonning Cmin o'rtacha 317% gacha oshgan.
Nalokson-3-glyukuronid. Yosh ko'ngillilar bilan solishtirganda, keksa bemorlarda nalokson-3-glyukuronidning AUCt qiymati o'rtacha 128% gacha oshgan. Nalokson-3-glyukuronidning Cmax o'rtacha 127% gacha oshgan. Oksikodonning Cmin o'rtacha 125% gacha oshgan.
Jigar funksiyasi buzilgan bemorlar
Oksikodon. Yengil, o'rtacha va og'ir jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda sog'lom ko'ngillilar bilan solishtirganda, oksikodonning AUC∞ qiymati o'rtacha 143, 319 va 310% gacha oshgan. Oksikodonning Cmax o'rtacha 120, 201 va 191% gacha oshgan, T1/2Z qiymatlari o'rtacha 108, 176 va 183% gacha oshgan.
Nalokson. Yengil, o'rtacha va og'ir jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda sog'lom ko'ngillilar bilan solishtirganda, naloksonning AUCt qiymati o'rtacha 411, 11 518 va 10 666% gacha oshgan. Naloksonning Cmax o'rtacha 193, 5292 va 5252% gacha oshgan. Yetarli ma'lumotlar yo'qligi sababli, naloksonning T1/2Z va AUC∞ qiymatlari hisoblanmagan. Shuning uchun naloksonning biokiraolishini solishtirish AUCt qiymatlari asosida amalga oshirilgan.
Nalokson-3-glyukuronid. Yengil, o'rtacha va og'ir jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda sog'lom ko'ngillilar bilan solishtirganda, nalokson-3-glyukuronidning AUC∞ qiymati o'rtacha 157, 128 va 125% gacha oshgan. Nalokson-3-glyukuronidning Cmax o'rtacha 141, 118% gacha oshgan va 98% gacha kamaygan, nalokson-3 ning T1/2Z qiymatlari o'rtacha 117% gacha oshgan, 77 va 94% gacha kamaygan.
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlar
Oksikodon. Yengil, o'rtacha va og'ir buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda sog'lom ko'ngillilar bilan solishtirganda, oksikodonning AUC∞ qiymati o'rtacha 153, 166 va 224% gacha oshgan. Oksikodonning Cmax o'rtacha 110, 135 va 167% gacha oshgan, oksikodonning T1/2Z qiymatlari o'rtacha 149, 123 va 142% gacha oshgan.
Nalokson. Yengil, o'rtacha va og'ir buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda sog'lom ko'ngillilar bilan solishtirganda, naloksonning AUCt qiymati o'rtacha 2850, 3910 va 7612% gacha oshgan. Naloksonning Cmax o'rtacha 1076, 858 va 1675% gacha oshgan. Yetarli ma'lumotlar yo'qligi sababli, naloksonning T1/2Z va AUC∞ qiymatlari hisoblanmagan. Shuning uchun naloksonning biokiraolishini solishtirish AUCt qiymatlari asosida amalga oshirilgan. Sog'lom ko'ngillilarda naloksonning plazma profillarini to'liq tavsiflash imkoniyati yo'qligi hisob-kitob qilingan qiymatlarga ta'sir qilishi mumkin.
Nalokson-3-glyukuronid. Yengil, o'rtacha va og'ir buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda sog'lom ko'ngillilar bilan solishtirganda, nalokson-3-glyukuronidning AUC∞ qiymati o'rtacha 220, 370 va 525% gacha oshgan. Nalokson-3-glyukuronidning Cmax o'rtacha 148, 202 va 239% gacha oshgan. Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda nalokson-3-glyukuronidning T1/2Z qiymatida sezilarli farqlar kuzatilmagan.
Noto'g'ri qo'llash
Uzaytirilgan chiqarilish xususiyatlarini buzmaslik uchun tabletkalarni butunlay yutish kerak, sindirmasdan, chaynashdan va maydalashdan saqlanish kerak. Uzaytirilgan chiqarilish tabletkalarini sindirish, chaynash yoki maydalash faol moddalarni tezroq chiqarib yuboradi, bu esa oksikodonning potentsial o'limga olib keladigan dozasini so'rilishiga va naloksonning tizimli ekspozitsiyasining sezilarli darajada oshishiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, intranazal qo'llashdan so'ng, naloksonning samarali (antagonistik) konsentratsiyasi plazmada bir necha soat davomida saqlanadi. Har ikkala xususiyat nalokson/oksikodon uzaytirilgan chiqarilish tabletkalarini suiiste'mol qilishga qarshi himoya sifatida harakat qiladi. Ichga qabul qilish uchun mo'ljallangan dori vositalarini parenteral kiritish jiddiy nojo'ya dori reaktsiyalariga, jumladan, o'limga olib kelishi mumkin. Oksikodonga qaram bo'lgan kalamushlarda oksikodona gidroxlorid/naloksona gidroxloridning 2:1 nisbatda v/vena kiritilishi abstinent sindromni rivojlanishiga olib kelgan.
Yuqori presistemik metabolizm ("birinchi o'tish" effekti) tufayli, naloksonning ichga qabul qilinganda biokiraolishi 3% dan kam, shuning uchun klinik ahamiyatli tizimli ta'sir ehtimoli kam. Ichakdagi oksikodonning opioid retseptorlarga ta'siriga nisbatan lokal raqobatli antagonizm tufayli, nalokson opioidlar bilan davolashda odatiy bo'lgan ichak funksiyalarining buzilish darajasini kamaytiradi.
322 bemor ishtirokidagi 12 haftalik ikki tomonlama ko'r tadqiqotda, opioid-indutsiyalangan qabziyat bilan og'rigan bemorlarda, oksikodona gidroxlorid/naloksona gidroxlorid kombinatsiyasini qabul qilgan bemorlarda, oxirgi haftada o'rtacha bir qo'shimcha to'liq spontan (laksatiflarsiz) ichak harakati kuzatilgan, oksikodona gidroxloridning uzaytirilgan chiqarilish tabletkalarini qabul qilishni davom ettirgan bemorlar bilan solishtirganda (p
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Preparat ichga qabul qilinadi.
Targin® kuniga 2 marta, individual ravishda tanlangan dozada qabul qilinishi kerak. Uzaytirilgan chiqarilish tabletkalari ovqat bilan yoki ovqatsiz yetarli miqdorda suyuqlik bilan qabul qilinishi mumkin. Tabletkani butunlay yutish kerak, sindirmasdan, chaynashdan va maydalashdan saqlanish kerak.
Preparatning dozasini og'riq sindromining intensivligi va bemorning sezgirligini hisobga olgan holda tanlanadi. Agar boshqacha ko'rsatilmagan bo'lsa, Targin® preparati quyidagicha buyuriladi:
Kattalar
Opioidlarni ilgari qabul qilmagan bemorlar uchun standart boshlang'ich doza har 12 soatda 10 mg/5 mg oksikodona gidroxlorid/naloksona gidroxloridni tashkil etadi. Ilgari opioidlarni qabul qilgan bemorlarga oldingi davolash davomiyligiga qarab yuqori dozalarga ehtiyoj bo'lishi mumkin.
Targin® preparati 5 mg/2.5 mg dozasida bemorning individual sezgirligini hisobga olgan holda davolashni boshlash uchun mo'ljallangan.
Targin® preparatining maksimal sutkalik doza 160 mg oksikodona gidroxlorid va 80 mg naloksona gidroxloridni tashkil etadi. Maksimal sutkalik doza faqat Targin® preparatini barqaror sutkalik dozada qabul qilgan va uni oshirishga ehtiyoj sezgan bemorlarga buyurilishi kerak. Preparatning dozasini oshirish to'g'risida qaror qabul qilishda buyrak va yengil jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarga alohida e'tibor berish kerak.
Targin® preparati bilan davolash tugagandan so'ng va bemorga boshqa opioid buyurilgandan keyin, GIT funksiyasi buzilishi mumkin.
Ba'zi bemorlar, Targin® preparatini muntazam qabul qilayotganlar, o'tkir og'riqni bartaraf etish uchun qo'shimcha tez ta'sir qiluvchi analgetik talab qilishi mumkin. Targin® uzaytirilgan chiqarilish shaklida taqdim etilganligi sababli, preparat o'tkir og'riq sindromini davolash uchun mo'ljallanmagan. O'tkir og'riqni bartaraf etish uchun oksikodona gidroxloridning kunlik dozasining taxminan 1/6 qismiga teng tez ta'sir qiluvchi analgetiklar buyurilishi kerak. Agar tez ta'sir qiluvchi analgetikning ikki yoki undan ortiq qo'shimcha qabuliga ehtiyoj bo'lsa, Targin® preparatining dozasini oshirish imkoniyatini ko'rib chiqish tavsiya etiladi. Targin® preparatining dozasini oshirish asta-sekin amalga oshirilishi kerak - har 1-2 kunda ikki marta qabul qilishda preparatning dozasini 5 mg/2.5 mg ga, zarur bo'lsa, 10 mg/5 mg oksikodona gidroxlorid/naloksona gidroxloridga oshirish mumkin, to'liq barqaror terapevtik doza erishilgunga qadar. Dozani bosqichma-bosqich oshirishning maqsadi - har bir bemor uchun zarur bo'lgan doza erishish, bu esa qo'shimcha tez ta'sir qiluvchi analgetikga minimal ehtiyoj bilan yetarli og'riqni kamaytirishni ta'minlaydi.
Targin® preparati individual ravishda tanlangan dozada kuniga ikki marta qabul qilish uchun mo'ljallangan. Ko'pchilik bemorlar uchun preparatning ertalab va kechqurun qabul qilinishi (har 12 soatda) yetarli analgetik ta'sirni ta'minlaydi, lekin ba'zi bemorlar uchun qoldiq og'riqni hisobga olgan holda individual notekis qabul qilish jadvali kerak bo'lishi mumkin. Umuman olganda, preparatning minimal samarali dozasini tanlash kerak.
Noonkologik bemorlarni davolashda Targin® preparatining terapevtik dozasi odatda 40 mg/20 mg oksikodona gidroxlorid/naloksona gidroxloriddan oshmaydi, lekin yuqori doza talab qilinishi mumkin.
Bolalar va o'smirlar
Targin® preparatining 18 yoshgacha bo'lgan bolalarda xavfsizligi va samaradorligi o'rganilmagan.
Keksalar
Yosh kattalar bemorlari kabi, preparatning dozasini og'riq intensivligi va preparatga individual sezgirlikni hisobga olgan holda tanlanadi.
Jigar funksiyasi buzilgan bemorlar
Klinik tadqiqot natijalari jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda oksikodon va naloksonning plazma konsentratsiyasi oshishini ko'rsatdi, bu esa naloksonga nisbatan ko'proq ifodalangan. Jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda naloksonning yuqori ekspozitsiyasining klinik ahamiyati noma'lum. Targin® preparatini yengil jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak. Targin® o'rtacha va og'ir jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda qo'llash mumkin emas.
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlar
Klinik tadqiqot natijalari buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda oksikodon va naloksonning plazma konsentratsiyasi oshishini ko'rsatdi, bu esa naloksonga nisbatan ko'proq ifodalangan. Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda naloksonning yuqori ekspozitsiyasining klinik ahamiyati noma'lum. Targin® preparatini buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Davolash davomiyligi
Targin® preparatini qo'llash zarur bo'lganidan uzoq davom etmasligi kerak. Agar bemorga kasallik turi va og'irligini hisobga olgan holda uzoq muddatli og'riqni kamaytiruvchi davolash kerak bo'lsa, umuman olganda va rejalashtirilgan davolash intensivligi masalasini hal qilish uchun diqqatli va muntazam kuzatuvni tashkil qilish kerak. Agar opioidlar bilan davolash endi ko'rsatilmagan bo'lsa, preparatning dozasini asta-sekin kamaytirish kerak.
Targin® kuniga 2 marta, individual ravishda tanlangan dozada qabul qilinishi kerak. Uzaytirilgan chiqarilish tabletkalari ovqat bilan yoki ovqatsiz yetarli miqdorda suyuqlik bilan qabul qilinishi mumkin. Tabletkani butunlay yutish kerak, sindirmasdan, chaynashdan va maydalashdan saqlanish kerak.
Preparatning dozasini og'riq sindromining intensivligi va bemorning sezgirligini hisobga olgan holda tanlanadi. Agar boshqacha ko'rsatilmagan bo'lsa, Targin® preparati quyidagicha buyuriladi:
Kattalar
Opioidlarni ilgari qabul qilmagan bemorlar uchun standart boshlang'ich doza har 12 soatda 10 mg/5 mg oksikodona gidroxlorid/naloksona gidroxloridni tashkil etadi. Ilgari opioidlarni qabul qilgan bemorlarga oldingi davolash davomiyligiga qarab yuqori dozalarga ehtiyoj bo'lishi mumkin.
Targin® preparati 5 mg/2.5 mg dozasida bemorning individual sezgirligini hisobga olgan holda davolashni boshlash uchun mo'ljallangan.
Targin® preparatining maksimal sutkalik doza 160 mg oksikodona gidroxlorid va 80 mg naloksona gidroxloridni tashkil etadi. Maksimal sutkalik doza faqat Targin® preparatini barqaror sutkalik dozada qabul qilgan va uni oshirishga ehtiyoj sezgan bemorlarga buyurilishi kerak. Preparatning dozasini oshirish to'g'risida qaror qabul qilishda buyrak va yengil jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarga alohida e'tibor berish kerak.
Targin® preparati bilan davolash tugagandan so'ng va bemorga boshqa opioid buyurilgandan keyin, GIT funksiyasi buzilishi mumkin.
Ba'zi bemorlar, Targin® preparatini muntazam qabul qilayotganlar, o'tkir og'riqni bartaraf etish uchun qo'shimcha tez ta'sir qiluvchi analgetik talab qilishi mumkin. Targin® uzaytirilgan chiqarilish shaklida taqdim etilganligi sababli, preparat o'tkir og'riq sindromini davolash uchun mo'ljallanmagan. O'tkir og'riqni bartaraf etish uchun oksikodona gidroxloridning kunlik dozasining taxminan 1/6 qismiga teng tez ta'sir qiluvchi analgetiklar buyurilishi kerak. Agar tez ta'sir qiluvchi analgetikning ikki yoki undan ortiq qo'shimcha qabuliga ehtiyoj bo'lsa, Targin® preparatining dozasini oshirish imkoniyatini ko'rib chiqish tavsiya etiladi. Targin® preparatining dozasini oshirish asta-sekin amalga oshirilishi kerak - har 1-2 kunda ikki marta qabul qilishda preparatning dozasini 5 mg/2.5 mg ga, zarur bo'lsa, 10 mg/5 mg oksikodona gidroxlorid/naloksona gidroxloridga oshirish mumkin, to'liq barqaror terapevtik doza erishilgunga qadar. Dozani bosqichma-bosqich oshirishning maqsadi - har bir bemor uchun zarur bo'lgan doza erishish, bu esa qo'shimcha tez ta'sir qiluvchi analgetikga minimal ehtiyoj bilan yetarli og'riqni kamaytirishni ta'minlaydi.
Targin® preparati individual ravishda tanlangan dozada kuniga ikki marta qabul qilish uchun mo'ljallangan. Ko'pchilik bemorlar uchun preparatning ertalab va kechqurun qabul qilinishi (har 12 soatda) yetarli analgetik ta'sirni ta'minlaydi, lekin ba'zi bemorlar uchun qoldiq og'riqni hisobga olgan holda individual notekis qabul qilish jadvali kerak bo'lishi mumkin. Umuman olganda, preparatning minimal samarali dozasini tanlash kerak.
Noonkologik bemorlarni davolashda Targin® preparatining terapevtik dozasi odatda 40 mg/20 mg oksikodona gidroxlorid/naloksona gidroxloriddan oshmaydi, lekin yuqori doza talab qilinishi mumkin.
Bolalar va o'smirlar
Targin® preparatining 18 yoshgacha bo'lgan bolalarda xavfsizligi va samaradorligi o'rganilmagan.
Keksalar
Yosh kattalar bemorlari kabi, preparatning dozasini og'riq intensivligi va preparatga individual sezgirlikni hisobga olgan holda tanlanadi.
Jigar funksiyasi buzilgan bemorlar
Klinik tadqiqot natijalari jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda oksikodon va naloksonning plazma konsentratsiyasi oshishini ko'rsatdi, bu esa naloksonga nisbatan ko'proq ifodalangan. Jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda naloksonning yuqori ekspozitsiyasining klinik ahamiyati noma'lum. Targin® preparatini yengil jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak. Targin® o'rtacha va og'ir jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda qo'llash mumkin emas.
Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlar
Klinik tadqiqot natijalari buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda oksikodon va naloksonning plazma konsentratsiyasi oshishini ko'rsatdi, bu esa naloksonga nisbatan ko'proq ifodalangan. Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda naloksonning yuqori ekspozitsiyasining klinik ahamiyati noma'lum. Targin® preparatini buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Davolash davomiyligi
Targin® preparatini qo'llash zarur bo'lganidan uzoq davom etmasligi kerak. Agar bemorga kasallik turi va og'irligini hisobga olgan holda uzoq muddatli og'riqni kamaytiruvchi davolash kerak bo'lsa, umuman olganda va rejalashtirilgan davolash intensivligi masalasini hal qilish uchun diqqatli va muntazam kuzatuvni tashkil qilish kerak. Agar opioidlar bilan davolash endi ko'rsatilmagan bo'lsa, preparatning dozasini asta-sekin kamaytirish kerak.
Ko'rsatmalar
- kattalarda og'ir og'riq sindromi, opioid analgetiklarni qo'llashni talab qiladi.
Preparat tarkibida nalokson mavjud bo'lib, u oksikodonning ichakdagi opioid retseptorlarga ta'sirini bloklash orqali opioid-indutsiyalangan qabziyatni kamaytirishi mumkin.
Preparat tarkibida nalokson mavjud bo'lib, u oksikodonning ichakdagi opioid retseptorlarga ta'sirini bloklash orqali opioid-indutsiyalangan qabziyatni kamaytirishi mumkin.
Qarshi ko'rsatmalar
- nalokson va/yoki oksikodonga yoki dori vositasining boshqa komponentlariga ma'lum bo'lgan yuqori sezgirlik;
- opioidlarni qo'llash mumkin bo'lmagan har qanday klinik holat;
- gipoksiya va/yoki giperkapniya bilan nafas olishni bostirish;
- og'ir surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (XOBL);
- o'pka yuragi;
- og'ir bronxial astma;
- no-opioid paralitik ichak tutilishi;
- o'rtacha va og'ir jigar yetishmovchiligi;
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi;
- laktaza yetishmovchiligi, galaktoza intoleransi, glyukoza-galaktoza malabsorbsiya (preparat laktosa o'z ichiga oladi).
- opioidlarni qo'llash mumkin bo'lmagan har qanday klinik holat;
- gipoksiya va/yoki giperkapniya bilan nafas olishni bostirish;
- og'ir surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (XOBL);
- o'pka yuragi;
- og'ir bronxial astma;
- no-opioid paralitik ichak tutilishi;
- o'rtacha va og'ir jigar yetishmovchiligi;
- 18 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi;
- laktaza yetishmovchiligi, galaktoza intoleransi, glyukoza-galaktoza malabsorbsiya (preparat laktosa o'z ichiga oladi).
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
- Immun tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - yuqori sezgirlik reaksiyasi.
- Modda almashinuvi va ovqatlanish tomonidan: tez-tez - ishtahaning pasayishi, hatto yo'qolishi.
- Psixika buzilishlari: tez-tez - uyqusizlik; kamdan-kam hollarda - bezovtalik, g'ayrioddiy fikrlar, xavotir, chalkashlik, depressiya, asabiylik, libido pasayishi; chastotasi noma'lum - eyforiya, gallyutsinatsiyalar, dahshatli tushlar.
- Nerv tizimi tomonidan: tez-tez - bosh aylanishi, bosh og'rig'i, uyquchanlik; kamdan-kam hollarda - tutqanoq1, diqqatni pasayishi, nutq buzilishi, hushdan ketish, tremor, uyquchanlik, disgevziya; chastotasi noma'lum - paresteziya, sekinlashish.
- Ko'rish organi tomonidan: kamdan-kam hollarda - ko'rish qobiliyatining buzilishi.
- Eshitish organi va labirint buzilishlari tomonidan: tez-tez - vertigo.
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: tez-tez - qon to'planishi; kamdan-kam hollarda - stenokardiya2, yurak urishini his qilish3, AD pasayishi, AD oshishi; kamdan-kam hollarda - esnash.
- Nafas olish tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - nafas qisilishi, burun oqishi, yo'tal; kamdan-kam hollarda - taxikardiya; chastotasi noma'lum - nafas olishni bostirish.
- GIT tomonidan: tez-tez - qorin og'rig'i, qabziyat, diareya, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining qurishi, dispepsiya, qusish, ko'ngil aynishi, meteorizm; kamdan-kam hollarda - qorin shishishi; kamdan-kam hollarda - tish kasalliklari; chastotasi noma'lum - kekirish.
- Jigar va o't yo'llari tomonidan: kamdan-kam hollarda - jigar fermentlari faolligining oshishi, o't kolikasi.
- Jinsiy organlar va ko'krak bezi tomonidan: chastotasi noma'lum - erektsiya buzilishi.
- Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: tez-tez - qichishish, toshma, gipergidroz.
- Muskulo-skelet tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - mushak spazmlari, mushak tortishishlari, mialgiya.
- Siydik chiqarish tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - siyishga majburiy chaqiriqlar; chastotasi noma'lum - siydikni ushlab turish.
- Umumiy buzilishlar va kiritish joyidagi buzilishlar: tez-tez - astenia, charchoqning oshishi; kamdan-kam hollarda - abstinent sindrom, ko'krak og'rig'i, titroq, noqulaylik, og'riq, periferik shishlar, vazn yo'qotish, chanqoq; kamdan-kam hollarda - vazn ortishi.
Jarohatlar, intoksikatsiyalar va manipulyatsiya asoratlari: kamdan-kam hollarda - baxtsiz hodisalar natijasida jarohatlar.
1 Epilepsiya yoki yuqori tutqanoq faolligi bo'lgan bemorlarga xos.
2 Anamnezda IBS bo'lgan bemorlarga xos.
3 Bekor qilish sindromiga xos.
- Faol modda - oksikodona gidroxlorid uchun quyidagi qo'shimcha nojo'ya dori reaktsiyalari ma'lum:
Oksikodona gidroxloridning farmakologik ta'siri tufayli nafas olishni bostirish, mioz, bronxial spazm va silliq mushak spazmi, shuningdek, yo'tal refleksini bostirish mumkin.
- Infektsion va parazitar kasalliklar: kamdan-kam hollarda - oddiy gerpes.
- Immun tizimi tomonidan: chastotasi noma'lum - anafilaktik reaktsiyalar.
- Modda almashinuvi va ovqatlanish tomonidan: kamdan-kam hollarda - dehidratatsiya; kamdan-kam hollarda - ishtahaning oshishi.
- Psixika buzilishlari: tez-tez - kayfiyat buzilishlari va shaxsiyat o'zgarishlari, faollikning pasayishi, psixomotor faollikning oshishi; kamdan-kam hollarda - ajitatsiya, atrof-muhitni idrok qilishning buzilishi (masalan, sodir bo'layotgan voqealarning haqiqatini yo'qotish), dori qaramligi; chastotasi noma'lum - tajovuz.
- Nerv tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - diqqatni pasayishi, migren, AD oshishi, mushaklarning ixtiyorsiz tortishishlari, gipesteziya, koordinatsiya buzilishi; chastotasi noma'lum - giperalgeziya.
- Ko'rish organi tomonidan: kamdan-kam hollarda - mioz.
- Eshitish organi va labirint buzilishlari tomonidan: kamdan-kam hollarda - eshitishning pasayishi.
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: tez-tez - vazodilatatsiya.
- Nafas olish tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - disfoniya.
- GIT tomonidan: tez-tez - hiqichoq; kamdan-kam hollarda - disfagiya, ichak tutilishi, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining yarasi, stomatit; kamdan-kam hollarda - melena, milklarning qon ketishi; chastotasi noma'lum - tish kariesi.
- Jigar va o't yo'llari tomonidan: kamdan-kam hollarda - xolestaz.
- Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: kamdan-kam hollarda - terining qurishi; kamdan-kam hollarda - toshmalar.
- Siydik chiqarish tizimi tomonidan: tez-tez - dizuriya.
- Jinsiy organlar va ko'krak bezi tomonidan: kamdan-kam hollarda - gipogonadizm; chastotasi noma'lum - amenoreya.
- Umumiy buzilishlar va kiritish joyidagi buzilishlar: kamdan-kam hollarda - shishlar, dori tolerantligi; chastotasi noma'lum - yangi tug'ilgan chaqaloqlarda bekor qilish sindromi.
- Jarohatlar, intoksikatsiyalar va manipulyatsiya asoratlari: kamdan-kam hollarda - baxtsiz hodisalar natijasida jarohatlar.
- Modda almashinuvi va ovqatlanish tomonidan: tez-tez - ishtahaning pasayishi, hatto yo'qolishi.
- Psixika buzilishlari: tez-tez - uyqusizlik; kamdan-kam hollarda - bezovtalik, g'ayrioddiy fikrlar, xavotir, chalkashlik, depressiya, asabiylik, libido pasayishi; chastotasi noma'lum - eyforiya, gallyutsinatsiyalar, dahshatli tushlar.
- Nerv tizimi tomonidan: tez-tez - bosh aylanishi, bosh og'rig'i, uyquchanlik; kamdan-kam hollarda - tutqanoq1, diqqatni pasayishi, nutq buzilishi, hushdan ketish, tremor, uyquchanlik, disgevziya; chastotasi noma'lum - paresteziya, sekinlashish.
- Ko'rish organi tomonidan: kamdan-kam hollarda - ko'rish qobiliyatining buzilishi.
- Eshitish organi va labirint buzilishlari tomonidan: tez-tez - vertigo.
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: tez-tez - qon to'planishi; kamdan-kam hollarda - stenokardiya2, yurak urishini his qilish3, AD pasayishi, AD oshishi; kamdan-kam hollarda - esnash.
- Nafas olish tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - nafas qisilishi, burun oqishi, yo'tal; kamdan-kam hollarda - taxikardiya; chastotasi noma'lum - nafas olishni bostirish.
- GIT tomonidan: tez-tez - qorin og'rig'i, qabziyat, diareya, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining qurishi, dispepsiya, qusish, ko'ngil aynishi, meteorizm; kamdan-kam hollarda - qorin shishishi; kamdan-kam hollarda - tish kasalliklari; chastotasi noma'lum - kekirish.
- Jigar va o't yo'llari tomonidan: kamdan-kam hollarda - jigar fermentlari faolligining oshishi, o't kolikasi.
- Jinsiy organlar va ko'krak bezi tomonidan: chastotasi noma'lum - erektsiya buzilishi.
- Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: tez-tez - qichishish, toshma, gipergidroz.
- Muskulo-skelet tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - mushak spazmlari, mushak tortishishlari, mialgiya.
- Siydik chiqarish tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - siyishga majburiy chaqiriqlar; chastotasi noma'lum - siydikni ushlab turish.
- Umumiy buzilishlar va kiritish joyidagi buzilishlar: tez-tez - astenia, charchoqning oshishi; kamdan-kam hollarda - abstinent sindrom, ko'krak og'rig'i, titroq, noqulaylik, og'riq, periferik shishlar, vazn yo'qotish, chanqoq; kamdan-kam hollarda - vazn ortishi.
Jarohatlar, intoksikatsiyalar va manipulyatsiya asoratlari: kamdan-kam hollarda - baxtsiz hodisalar natijasida jarohatlar.
1 Epilepsiya yoki yuqori tutqanoq faolligi bo'lgan bemorlarga xos.
2 Anamnezda IBS bo'lgan bemorlarga xos.
3 Bekor qilish sindromiga xos.
- Faol modda - oksikodona gidroxlorid uchun quyidagi qo'shimcha nojo'ya dori reaktsiyalari ma'lum:
Oksikodona gidroxloridning farmakologik ta'siri tufayli nafas olishni bostirish, mioz, bronxial spazm va silliq mushak spazmi, shuningdek, yo'tal refleksini bostirish mumkin.
- Infektsion va parazitar kasalliklar: kamdan-kam hollarda - oddiy gerpes.
- Immun tizimi tomonidan: chastotasi noma'lum - anafilaktik reaktsiyalar.
- Modda almashinuvi va ovqatlanish tomonidan: kamdan-kam hollarda - dehidratatsiya; kamdan-kam hollarda - ishtahaning oshishi.
- Psixika buzilishlari: tez-tez - kayfiyat buzilishlari va shaxsiyat o'zgarishlari, faollikning pasayishi, psixomotor faollikning oshishi; kamdan-kam hollarda - ajitatsiya, atrof-muhitni idrok qilishning buzilishi (masalan, sodir bo'layotgan voqealarning haqiqatini yo'qotish), dori qaramligi; chastotasi noma'lum - tajovuz.
- Nerv tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - diqqatni pasayishi, migren, AD oshishi, mushaklarning ixtiyorsiz tortishishlari, gipesteziya, koordinatsiya buzilishi; chastotasi noma'lum - giperalgeziya.
- Ko'rish organi tomonidan: kamdan-kam hollarda - mioz.
- Eshitish organi va labirint buzilishlari tomonidan: kamdan-kam hollarda - eshitishning pasayishi.
- Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: tez-tez - vazodilatatsiya.
- Nafas olish tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - disfoniya.
- GIT tomonidan: tez-tez - hiqichoq; kamdan-kam hollarda - disfagiya, ichak tutilishi, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining yarasi, stomatit; kamdan-kam hollarda - melena, milklarning qon ketishi; chastotasi noma'lum - tish kariesi.
- Jigar va o't yo'llari tomonidan: kamdan-kam hollarda - xolestaz.
- Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: kamdan-kam hollarda - terining qurishi; kamdan-kam hollarda - toshmalar.
- Siydik chiqarish tizimi tomonidan: tez-tez - dizuriya.
- Jinsiy organlar va ko'krak bezi tomonidan: kamdan-kam hollarda - gipogonadizm; chastotasi noma'lum - amenoreya.
- Umumiy buzilishlar va kiritish joyidagi buzilishlar: kamdan-kam hollarda - shishlar, dori tolerantligi; chastotasi noma'lum - yangi tug'ilgan chaqaloqlarda bekor qilish sindromi.
- Jarohatlar, intoksikatsiyalar va manipulyatsiya asoratlari: kamdan-kam hollarda - baxtsiz hodisalar natijasida jarohatlar.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Uzaytirilgan chiqarilish tabletkalari, plyonka qoplamali ko'k rangda, cho'zinchoq, ikki tomonlama qavariq, bir tomonida "5" va boshqa tomonida "OXN" gravirovkasi bilan; sinish joyida oq rangda.
1 tab. naloksona gidroxlorid dihidrat 2.73 mg, bu naloksona gidroxlorid 2.5 mg ga teng, oksikodona gidroxlorid 5.25 mg, bu oksikodona gidroxlorid bezvodniy 5 mg ga teng.
Yordamchi moddalar: giprolosa - 5 mg, etiltsellyuloza (N45) - 20 mg, stearil spirt - 25 mg, laktosa monohidrat - 71.75 mg, talk - 2.5 mg, magniy stearat - 1.25 mg.
Qoplama tarkibi: opadry II ko'k 85F30569 - 4 mg (qisman gidrolizlangan polivinil spirt - 1.6 mg, titan dioksid (E171) - 1 mg, makrogol 3350 - 0.81 mg, talk - 0.59 mg, brilliant ko'k (E133) - 0.004 mg), talk - 0.28 mg.
10 dona - blisterlar (2) - karton qutilar.
Uzaytirilgan chiqarilish tabletkalari, plyonka qoplamali oq rangda, cho'zinchoq, ikki tomonlama qavariq, bir tomonida "10" va boshqa tomonida "OXN" gravirovkasi bilan; sinish joyida oq rangda.
1 tab. naloksona gidroxlorid dihidrat 5.45 mg, bu naloksona gidroxlorid 5 mg ga teng, oksikodona gidroxlorid 10.5 mg, bu oksikodona gidroxlorid bezvodniy 10 mg ga teng.
Yordamchi moddalar: povidon (K30) - 5 mg, etiltsellyuloza (N45) - 10 mg, stearil spirt - 25 mg, laktosa monohidrat - 64.25 mg, talk - 2.5 mg, magniy stearat - 1.25 mg.
Qoplama tarkibi: opadry II oq 85F18422 - 3.72 mg (qisman gidrolizlangan polivinil spirt - 1.49 mg, titan dioksid (E171) - 0.93 mg, makrogol 3350 - 0.75 mg, talk - 0.55 mg), talk - 0.12 mg.
10 dona - blisterlar (2) - karton qutilar.
Uzaytirilgan chiqarilish tabletkalari, plyonka qoplamali pushti rangda, cho'zinchoq, ikki tomonlama qavariq, bir tomonida "20" va boshqa tomonida "OXN" gravirovkasi bilan; sinish joyida oq rangda.
1 tab. naloksona gidroxlorid dihidrat 10.9 mg, bu naloksona gidroxlorid 10 mg ga teng, oksikodona gidroxlorid 21 mg, bu oksikodona gidroxlorid bezvodniy 20 mg ga teng.
Yordamchi moddalar: povidon (K30) - 7.25 mg, etiltsellyuloza (N45) - 12 mg, stearil spirt - 29.5 mg, laktosa monohidrat - 54.5 mg, talk - 2.5 mg, magniy stearat - 1.25 mg.
Qoplama tarkibi: opadry II pushti 85F24151 - 4.17 mg (qisman gidrolizlangan polivinil spirt - 1.67 mg, titan dioksid (E171) - 0.61 mg, makrogol 3350 - 0.84 mg, talk - 0.61 mg, temir oksidi qizil (E172) - 0.01 mg), talk - 0.14 mg.
10 dona - blisterlar (2) - karton qutilar.
Uzaytirilgan chiqarilish tabletkalari, plyonka qoplamali pushti rangda, cho'zinchoq, ikki tomonlama qavariq, bir tomonida "40" va boshqa tomonida "OXN" gravirovkasi bilan; sinish joyida oq rangda.
1 tab. naloksona gidroxlorid dihidrat 21.8 mg, bu naloksona gidroxlorid 20 mg ga teng, oksikodona gidroxlorid 42 mg, bu oksikodona gidroxlorid bezvodniy 40 mg ga teng.
Yordamchi moddalar: povidon (K30) - 14.5 mg, etiltsellyuloza (N45) - 24 mg, stearil spirt - 59 mg, laktosa monohidrat - 109 mg, talk - 5 mg, magniy stearat - 2.5 mg.
Qoplama tarkibi: opadry II sariq 85F32109 - 8.33 mg (qisman gidrolizlangan polivinil spirt - 3.34 mg, titan dioksid (E171) - 1.23 mg, makrogol 3350 - 1.68 mg, talk - 1.23 mg, temir oksidi sariq (E172) - 0.28 mg), talk - 0.28 mg.
10 dona - blisterlar (2) - karton qutilar.
1 tab. naloksona gidroxlorid dihidrat 2.73 mg, bu naloksona gidroxlorid 2.5 mg ga teng, oksikodona gidroxlorid 5.25 mg, bu oksikodona gidroxlorid bezvodniy 5 mg ga teng.
Yordamchi moddalar: giprolosa - 5 mg, etiltsellyuloza (N45) - 20 mg, stearil spirt - 25 mg, laktosa monohidrat - 71.75 mg, talk - 2.5 mg, magniy stearat - 1.25 mg.
Qoplama tarkibi: opadry II ko'k 85F30569 - 4 mg (qisman gidrolizlangan polivinil spirt - 1.6 mg, titan dioksid (E171) - 1 mg, makrogol 3350 - 0.81 mg, talk - 0.59 mg, brilliant ko'k (E133) - 0.004 mg), talk - 0.28 mg.
10 dona - blisterlar (2) - karton qutilar.
Uzaytirilgan chiqarilish tabletkalari, plyonka qoplamali oq rangda, cho'zinchoq, ikki tomonlama qavariq, bir tomonida "10" va boshqa tomonida "OXN" gravirovkasi bilan; sinish joyida oq rangda.
1 tab. naloksona gidroxlorid dihidrat 5.45 mg, bu naloksona gidroxlorid 5 mg ga teng, oksikodona gidroxlorid 10.5 mg, bu oksikodona gidroxlorid bezvodniy 10 mg ga teng.
Yordamchi moddalar: povidon (K30) - 5 mg, etiltsellyuloza (N45) - 10 mg, stearil spirt - 25 mg, laktosa monohidrat - 64.25 mg, talk - 2.5 mg, magniy stearat - 1.25 mg.
Qoplama tarkibi: opadry II oq 85F18422 - 3.72 mg (qisman gidrolizlangan polivinil spirt - 1.49 mg, titan dioksid (E171) - 0.93 mg, makrogol 3350 - 0.75 mg, talk - 0.55 mg), talk - 0.12 mg.
10 dona - blisterlar (2) - karton qutilar.
Uzaytirilgan chiqarilish tabletkalari, plyonka qoplamali pushti rangda, cho'zinchoq, ikki tomonlama qavariq, bir tomonida "20" va boshqa tomonida "OXN" gravirovkasi bilan; sinish joyida oq rangda.
1 tab. naloksona gidroxlorid dihidrat 10.9 mg, bu naloksona gidroxlorid 10 mg ga teng, oksikodona gidroxlorid 21 mg, bu oksikodona gidroxlorid bezvodniy 20 mg ga teng.
Yordamchi moddalar: povidon (K30) - 7.25 mg, etiltsellyuloza (N45) - 12 mg, stearil spirt - 29.5 mg, laktosa monohidrat - 54.5 mg, talk - 2.5 mg, magniy stearat - 1.25 mg.
Qoplama tarkibi: opadry II pushti 85F24151 - 4.17 mg (qisman gidrolizlangan polivinil spirt - 1.67 mg, titan dioksid (E171) - 0.61 mg, makrogol 3350 - 0.84 mg, talk - 0.61 mg, temir oksidi qizil (E172) - 0.01 mg), talk - 0.14 mg.
10 dona - blisterlar (2) - karton qutilar.
Uzaytirilgan chiqarilish tabletkalari, plyonka qoplamali pushti rangda, cho'zinchoq, ikki tomonlama qavariq, bir tomonida "40" va boshqa tomonida "OXN" gravirovkasi bilan; sinish joyida oq rangda.
1 tab. naloksona gidroxlorid dihidrat 21.8 mg, bu naloksona gidroxlorid 20 mg ga teng, oksikodona gidroxlorid 42 mg, bu oksikodona gidroxlorid bezvodniy 40 mg ga teng.
Yordamchi moddalar: povidon (K30) - 14.5 mg, etiltsellyuloza (N45) - 24 mg, stearil spirt - 59 mg, laktosa monohidrat - 109 mg, talk - 5 mg, magniy stearat - 2.5 mg.
Qoplama tarkibi: opadry II sariq 85F32109 - 8.33 mg (qisman gidrolizlangan polivinil spirt - 3.34 mg, titan dioksid (E171) - 1.23 mg, makrogol 3350 - 1.68 mg, talk - 1.23 mg, temir oksidi sariq (E172) - 0.28 mg), talk - 0.28 mg.
10 dona - blisterlar (2) - karton qutilar.
