Tetrakozaktid
Tetracosactide
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Sinakten depo
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Susp. Tetracosactidi 0,001 - 1 ml.
D.t.d. № 10
S. kuniga 1 marta 1 ampula i/m
D.t.d. № 10
S. kuniga 1 marta 1 ampula i/m
Farmakologik xossalar
Glyukokortikoid, mineralokortikoid.
Farmakodinamika
Sintetik polipeptid, endogen AKTG xususiyatlariga ega. Steroid gormonlar sintezining boshlang'ich fazalarini (kortizol, kortizon, zaif androgen faollikka ega moddalar va oz miqdorda aldosteron) buyrak usti bezlarida xolesterindan sintezini rag'batlantiradi, agar ularning funksiyasi normal bo'lsa. Birlamchi buyrak usti bezlari yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda tetrakozaktid plazmada kortizol konsentratsiyasini sezilarli darajada oshirmaydi. AKTG yetishmovchiligi bilan bog'liq ikkilamchi buyrak usti bezlari yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda tetrakozaktid gormon yetishmovchiligini to'ldiradi. AKTGga sezgir boshqa holatlarni davolashda AKTG ta'siri uning ta'siri ostida ishlab chiqarilgan endogen kortikosteroidlar ta'siri bilan bog'liq.
Yallig'lanishga qarshi, allergiyaga qarshi va immunodepressiv ta'sir ko'rsatadi, biriktiruvchi to'qima rivojlanishini to'xtatadi, uglevod, yog', oqsil, mineral almashinuviga ta'sir qiladi.
Yallig'lanishga qarshi, allergiyaga qarshi va immunodepressiv ta'sir ko'rsatadi, biriktiruvchi to'qima rivojlanishini to'xtatadi, uglevod, yog', oqsil, mineral almashinuviga ta'sir qiladi.
Farmakokinetika
1 mg mushak ichiga yuborilgandan so'ng, tetrakozaktidning plazmadagi konsentratsiyasi 200 dan 300 pg/ml gacha o'zgaradi va 12 soat davomida saqlanadi. Mushak ichiga in'ektsiya joyidan faol moddaning sekin chiqarilishi va uning uzoq muddatli ta'siri tetrakozaktidning sink fosfatiga adsorbsiyasi bilan ta'minlanadi. Ko'rinadigan taqsimlanish hajmi - 0,4 l/kg.
Qon plazmasida tetrakozaktid fermentativ gidroliz ta'sirida tezda inaktiv oligopetidlar, keyin esa erkin aminokislotalarga parchalanadi. Tetrakozaktidning terminal faza yarim chiqarilish davri 3 soatni tashkil qiladi. Asosan buyraklar orqali chiqariladi.
Qon plazmasida tetrakozaktid fermentativ gidroliz ta'sirida tezda inaktiv oligopetidlar, keyin esa erkin aminokislotalarga parchalanadi. Tetrakozaktidning terminal faza yarim chiqarilish davri 3 soatni tashkil qiladi. Asosan buyraklar orqali chiqariladi.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Dastlabki 3 kun davomida preparat har kuni qo'llaniladi, keyin esa har 2-8 kunda bir marta qo'llanadigan qo'llab-quvvatlovchi davolashga o'tiladi.
Mushak ichiga yuborish uchun bir martalik doza:
— kattalar uchun — 1 mg;
Uzoq muddatli davolashda kaliy preparatlari bilan almashtiruvchi terapiya ko'rsatiladi; bolalarda o'sishni nazorat qilish kerak, 7 yoshgacha bo'lgan bolalarda esa muntazam ravishda exokardiografik tekshiruv o'tkazish kerak. Tetrakozaktid preparatlari, faol modda sink birikmalariga (xususan, sink fosfatiga) adsorbsiyalangan bo'lsa, uzoq muddatli ta'sirga ega.
Mushak ichiga yuborish uchun bir martalik doza:
— kattalar uchun — 1 mg;
Uzoq muddatli davolashda kaliy preparatlari bilan almashtiruvchi terapiya ko'rsatiladi; bolalarda o'sishni nazorat qilish kerak, 7 yoshgacha bo'lgan bolalarda esa muntazam ravishda exokardiografik tekshiruv o'tkazish kerak. Tetrakozaktid preparatlari, faol modda sink birikmalariga (xususan, sink fosfatiga) adsorbsiyalangan bo'lsa, uzoq muddatli ta'sirga ega.
Bolalar uchun:
— 7 yoshdan katta bolalar uchun — 0,250-1 mg;
— 3 yoshdan 7 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun — 250-500 mkg;
— 3 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun — 250 mkg.
— 3 yoshdan 7 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun — 250-500 mkg;
— 3 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun — 250 mkg.
Ko'rsatmalar
— tarqoq skleroz (kuchayish);
— infantil mioklonik ensefalopatiya gipzaritmiya bilan;
— revmatik kasalliklar va biriktiruvchi to'qimaning diffuz kasalliklari (xususan, PS kasalliklari bo'lgan bemorlarga, ichki GKS buyurish mumkin bo'lmagan);
— haqiqiy pemfigus, og'ir surunkali kechuvchi haqiqiy ekzema, pustulyoz psoriaz;
— yarali kolit;
— onkologik kasalliklarda kimyoterapiyaning bardoshliligini yaxshilash uchun qo'shimcha vosita sifatida.
— infantil mioklonik ensefalopatiya gipzaritmiya bilan;
— revmatik kasalliklar va biriktiruvchi to'qimaning diffuz kasalliklari (xususan, PS kasalliklari bo'lgan bemorlarga, ichki GKS buyurish mumkin bo'lmagan);
— haqiqiy pemfigus, og'ir surunkali kechuvchi haqiqiy ekzema, pustulyoz psoriaz;
— yarali kolit;
— onkologik kasalliklarda kimyoterapiyaning bardoshliligini yaxshilash uchun qo'shimcha vosita sifatida.
Qarshi ko'rsatmalar
Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yarasi kasalligi kuchaygan fazada, Itsenko-Kushing sindromi, birlamchi buyrak usti bezlari yetishmovchiligi, refrakter yurak yetishmovchiligi, o'tkir psixoz, infeksion kasalliklar (agar antibiotiklar bir vaqtda qo'llanilmasa), adrenogenital sindrom, homiladorlik, laktatsiya (emizish), tetrakozaktid va/yoki AKTGga yuqori sezuvchanlik.
Maxsus ko'rsatmalar
Diqqat bilan qandli diabet, arterial gipertenziya, bronxial astma (anafilaktik reaktsiyalar xavfi yuqori), miasteniya, NYAK, divertikulit, ichak anastomozi, surunkali buyrak yetishmovchiligi, osteoporoz, tromboemboliyaga moyillik bo'lgan bemorlarda qo'llash kerak.
Organizmda natriy va suvni ushlab qolish tuzsiz dieta yordamida oldini olish mumkin. Uzoq muddatli davolashda kaliy preparatlari bilan almashtiruvchi terapiya ko'rsatiladi.
Tetrakozaktid preparatlari, faol modda sink birikmalariga (xususan, sink fosfatiga) adsorbsiyalangan bo'lsa, uzoq muddatli ta'sirga ega.
Uzoq muddatli davolashda bolalarda o'sishni nazorat qilish kerak, 7 yoshgacha bo'lgan bolalarda esa muntazam ravishda EKG o'tkazish kerak.
Benzil spirti saqlovchi tetrakozaktid preparatlarini yangi tug'ilgan chaqaloqlarga, ayniqsa muddatidan oldin tug'ilganlarga, zaharlanish xavfi tufayli qo'llash mumkin emas.
Organizmda natriy va suvni ushlab qolish tuzsiz dieta yordamida oldini olish mumkin. Uzoq muddatli davolashda kaliy preparatlari bilan almashtiruvchi terapiya ko'rsatiladi.
Tetrakozaktid preparatlari, faol modda sink birikmalariga (xususan, sink fosfatiga) adsorbsiyalangan bo'lsa, uzoq muddatli ta'sirga ega.
Uzoq muddatli davolashda bolalarda o'sishni nazorat qilish kerak, 7 yoshgacha bo'lgan bolalarda esa muntazam ravishda EKG o'tkazish kerak.
Benzil spirti saqlovchi tetrakozaktid preparatlarini yangi tug'ilgan chaqaloqlarga, ayniqsa muddatidan oldin tug'ilganlarga, zaharlanish xavfi tufayli qo'llash mumkin emas.
Nojo'ya ta'sirlar
Endokrin tizimdan: giperglikemiya, hayz ko'rish siklining buzilishi, girsutizm, petechiyalar, ekximozlar, teri pigmentatsiyasi, Itsenko-Kushing sindromi.
Hazm qilish tizimidan: eroziyali-yarali oshqozon-ichak trakti shikastlanishi.
Modda almashinuvdan: gipokaliemiya, organizmda natriy va suvni ushlab qolish, shishlar, bolalarda yuqori dozalarda uzoq muddatli qo'llashda o'sishning kechikishi.
Suyak-mushak tizimidan: osteoporoz, mushak zaifligi.
Yurak-qon tomir tizimidan: steroid miopatiya, qon bosimining oshishi, bolalarda yuqori dozalarda uzoq muddatli qo'llashda qaytariladigan miokard gipertrofiyasi.
Markaziy asab tizimidan: ruhiy buzilishlar.
Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, qichishish, anafilaktik reaktsiya.
Immunodepressiv ta'sir bilan bog'liq reaktsiyalar: infeksion kasalliklarga qarshi chidamlilikning pasayishi.
Mahalliy reaktsiyalar: giperemiya, toshma, in'ektsiya joyida qichishish.
Hazm qilish tizimidan: eroziyali-yarali oshqozon-ichak trakti shikastlanishi.
Modda almashinuvdan: gipokaliemiya, organizmda natriy va suvni ushlab qolish, shishlar, bolalarda yuqori dozalarda uzoq muddatli qo'llashda o'sishning kechikishi.
Suyak-mushak tizimidan: osteoporoz, mushak zaifligi.
Yurak-qon tomir tizimidan: steroid miopatiya, qon bosimining oshishi, bolalarda yuqori dozalarda uzoq muddatli qo'llashda qaytariladigan miokard gipertrofiyasi.
Markaziy asab tizimidan: ruhiy buzilishlar.
Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi, qichishish, anafilaktik reaktsiya.
Immunodepressiv ta'sir bilan bog'liq reaktsiyalar: infeksion kasalliklarga qarshi chidamlilikning pasayishi.
Mahalliy reaktsiyalar: giperemiya, toshma, in'ektsiya joyida qichishish.
Dozaning oshib ketishi
Ma'lumot yo'q
Dorilarning o'zaro ta'siri
Gipoglikemik va antigipertenziv vositalarning samaradorligini kamaytiradi. Ketokonazol tetrakozaktidning buyrak usti bezlariga rag'batlantiruvchi ta'sirini susaytiradi.
Chiqarilish shakli
Mushak ichiga yuborish uchun suspenziya 1mg/ml.
1 ml rangsiz shisha ampulada.
1 yoki 10 ampula qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan karton qutiga joylangan.
1 ml rangsiz shisha ampulada.
1 yoki 10 ampula qo'llash bo'yicha ko'rsatma bilan karton qutiga joylangan.
