Gikamtin
Hycamtin
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Topotekan, Verotekan
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp. "Hycamtin" 4 mg
D.t.d. № 5 in flac.
S. Vena ichiga, 1 flakon 1 marta kuniga
D.t.d. № 5 in flac.
S. Vena ichiga, 1 flakon 1 marta kuniga
Farmakologik xossalar
O'simta qarshi vosita. Topoizomeraza-1 ni (ferment, DNK replikatsiyasida bevosita ishtirok etadi, replikatsiya tarmoqlanishidan oldin burilish kuchlanishini kamaytiradi) bostiradi; ferment va burilgan-yarilgan DNK kovalent kompleksini barqarorlashtiradi, bu katalitik mexanizmning oraliq bo'g'ini hisoblanadi. Oqsillar bilan bog'langan DNKning yagona burilgan bo'linishlarini induktsiya qiladi. Na faqat o'simta hujayralariga, balki boshqa tez bo'linuvchi hujayralarga ham susaytiruvchi ta'sir ko'rsatadi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Vena ichiga, kattalar va qari bemorlarga tuxumdon raki va kichik hujayrali bo'lmagan o'pka raki uchun boshlang'ich doza - 1.5 mg/kv.m (4 mg 4 ml steril in'ektsiya suvida eritiladi, so'ngra 0.9% NaCl eritmasi yoki 5% dekstroza eritmasi bilan suyultiriladi, yakuniy konsentratsiya 25-50 mcg/ml ga yetkaziladi), tomchilab, kamida 30 daqiqa davomida, har kuni, 5 kun davomida, har bir kurs boshlanishidan 3 hafta oldin. Kichik hujayrali o'pka raki - 1.5-2 mg/kv.m/sut, har kuni, 5 kun davomida, har bir kurs boshlanishidan 3 hafta oldin. Kamida 4 kurs terapiya o'tkazish tavsiya etiladi. Miyelodisplastik sindrom, surunkali miyelomonotsitar leykoz - 2 mg/kv.m/sut 24 soatlik infuziya shaklida, 5 kun davomida har 3-4 haftada remissiyaga erishilgunga qadar, so'ngra oyiga 1 marta. Neutrofillar soni 1.5 ming/mkl dan kam, trombotsitlar 100 ming/mkl dan kam, Hb 9 g/dl dan past bo'lsa, qayta tayinlanmaydi. Kuchli neyropeniya (500/mkl dan kam) 7 kundan ortiq davom etsa, keyingi kurs doza 0.25 mg/kv.m ga kamaytiriladi yoki koloniyastimulyatsiya qiluvchi faktor (filgrastim) oxirgi doza kiritilganidan 24 soat o'tgach tayinlanadi. XPN (KK 20-39 ml/min) - 0.75 mg/kv.m/sut.
Ko'rsatmalar
Tuxumdon karsinomasi (birinchi yoki keyingi terapiya muvaffaqiyatsiz bo'lgan metastatik shakli); kichik hujayrali va kichik hujayrali bo'lmagan o'pka raki, miyelodisplastik sindrom, surunkali miyelomonotsitar leykoz.
Qarshi ko'rsatmalar
Gipersensitivlik; homiladorlik, laktatsiya davri; suyak iligi funksiyasining og'ir susayishi (leykopeniya 1.5 ming/mkl dan past, trombotsitopeniya - 100 ming/mkl dan kam, anemiya (Hb 9 g/dl dan past); bolalar yoshi. Ehtiyotkorlik bilan. Virusli, zamburug'li yoki bakterial tabiatdagi o'tkir infeksion kasalliklar (shu jumladan suvchechak, zona), suyak iligi gemopoezining susayishi (shu jumladan birga olib borilayotgan nur yoki kimyoterapiya fonida).
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Qon hosil qilish organlari va gemostaz tizimi tomonidan: neyropeniya (500/mkl gacha - 81%, 1.5 ming/mkl dan kam - 98%), trombotsitopeniya (25 ming/mkl gacha - 26%, 75 ming/mkl dan kam - 63%), anemiya (Hb 8 g/dl gacha - 40%, 10 g/dl dan ko'p emas - 95%), leykopeniya (3 ming/mkl gacha - 98%, 1 ming/mkl dan kam - 32%), qon ketishi, qon oqishi (shu jumladan yashirin). Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ishtaha pasayishi, ko'ngil aynishi (79%), qusish (58%), diareya (42%), qabziyat (39%), stomatit (24%), qorin og'rig'i (33%), kamdan-kam hollarda - ichak tutilishi. Asab tizimi va tayanch-harakat tizimi tomonidan: charchoq, asteniya, artralgia, mialgiya, paresteziya (9%), bosh og'rig'i (21%), og'riq (butun tanada, skeletda, ko'krak qafasida). Boshqalar: to'liq alopetsiya (42%), giperglobulinemiya, "jigar" transaminazlarining faolligi oshishi, dispnoe (20%), isitma, infeksiya, sepsis (0.7% - o'lim); in'ektsiya joyida gematoma yoki teri giperemiyasi (ekstravazatsiya paytida). Allergik reaktsiyalar: teri toshmasi (eritrematoz, makulopapulyar toshma, eshakemi, dermatit, bulloz eritema), anafilaktoid reaktsiyalar, angionevrotik shish. Dozani oshirib yuborish. Belgilar: suyak iligi susayishining kuchayishi. Davolash: simptomatik, maxsus antidot yo'q.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Infuziya uchun eritma tayyorlash uchun liofilizat, och sariqdan yashil ranggacha bo'lgan g'ovak massa shaklida. 1 fl. topotekan (gidroxlorid shaklida) 4 mg Yordamchi moddalar: uzum kislotasi, mannitol, xlorid kislotasi yoki natriy gidroksid. 5 ml hajmli shisha flakonlar (1) - karton qutilar (5) - karton qutilar.
