Insulin eritmasi [inson gen-muhandislik]

Insulinum soluble (human biosynthetic)

Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)

Actrapid NM Penfill, Biosulin R, Gensulin M30, Insuman Rapid GT, Humulin Regulyar

Ta'sir etuvchi modda

Инсулин растворимый [человеческий генно-инженерный] (Insulinum solubile [humanum biosyntheticum])

Farmakologik guruh

Инсулины

Shu farmakologik guruhga mansub

Левемир ФлексПен, Инсулин детемир, Туджео СолоСтар, Лантус, Инсулин аспарт двухфазный, Инсулонг СПП

Lotin tilidagi retsept

Rp: Insulini pro injectionibus 5 ml (1 ml — 40 ED)
D.t.d: №2 in amp.
S: 0,5 ml (20 ED) teris ostiga, har kuni nonushtadan 20 daqiqa oldin, 0,4 ml (16 ED) tushlikdan 20 daqiqa oldin va 0,1 ml (4 ED) kechki ovqatdan 20 daqiqa oldin 10 yoshli bolaga.

Farmakologik xossalar

Qisqa ta'sirli insulin preparati. Xujayra tashqi membranasining maxsus retseptori bilan o'zaro ta'sir qilib, insulin-retseptor kompleksi hosil qiladi. cAMP sintezini oshirib (yog' xujayralari va jigar xujayralarida) yoki to'g'ridan-to'g'ri xujayraga kirib (mushaklar), insulin-retseptor kompleksi ichki xujayra jarayonlarini, jumladan, bir qator asosiy fermentlar (geksokinaza, piruvatkinaza, glikogensintetaza va boshqalar) sintezini rag'batlantiradi. Qondagi glyukoza konsentratsiyasining pasayishi uning xujayra ichiga transporti, to'qimalar tomonidan qabul qilinishi va o'zlashtirilishi, lipogenez, glikogenogenez, oqsil sintezi rag'batlantirilishi, jigar tomonidan glyukoza ishlab chiqarish tezligining pasayishi (glikogenning parchalanishi kamayishi) va boshqalar bilan bog'liq. Teri ostiga in'ektsiyadan keyin ta'sir 20–30 daqiqada boshlanadi, 1–3 soatda maksimal darajaga yetadi va doza miqdoriga qarab 5–8 soat davom etadi. Preparatning ta'sir davomiyligi doza, kiritish usuli, joyiga bog'liq va shaxsiy xususiyatlarga ega. To'liq so'rilishi kiritish usuliga (teri ostiga, mushak ichiga), joyiga (qorin, son, dumba), doza, preparatdagi insulin konsentratsiyasiga va boshqalarga bog'liq. To'qimalarda notekis taqsimlanadi. Plasenta to'sig'idan va ko'krak sutiga o'tmaydi. Asosan jigar va buyraklarda insulinaza tomonidan parchalanadi. T1/2 — bir necha daqiqadan 10 daqiqagacha. Buyraklar orqali chiqariladi (30–80%).

Farmakodinamika

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Farmakokinetika

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Qo'llash usuli

Kattalar uchun:

Preparatning doza va kiritish yo'li har bir alohida holatda ovqatdan oldin va ovqatdan 1–2 soat keyin qondagi glyukoza miqdoriga, glyukozuriya darajasiga va kasallikning kechish xususiyatlariga qarab belgilanadi. Preparat teri ostiga, mushak ichiga, tomir ichiga, ovqatdan 15–30 daqiqa oldin kiritiladi. Eng ko'p qo'llaniladigan usul — teri ostiga. Diabetik ketoatsidoz, diabetik koma, jarrohlik aralashuvi davrida — tomir ichiga va mushak ichiga. Monoterapiyada kiritish ko'pincha kuniga 3 marta (zarurat bo'lsa — 5–6 marta) amalga oshiriladi, lipodistrofiya (teri osti yog' to'qimasining atrofiyasi yoki gipertrofiyasi) rivojlanishining oldini olish uchun har safar in'ektsiya joyi o'zgartiriladi. O'rtacha sutkalik doza 30–40 ED, bolalarda — 8 ED, keyin o'rtacha sutkalik dozada — 0,5–1 ED/kg yoki 30–40 ED 1–3 marta, zarurat bo'lsa — 5–6 marta. Sutkalik doza 0,6 ED/kg dan oshsa, insulin 2 va undan ortiq in'ektsiyalar shaklida turli joylarga kiritilishi kerak. Uzoq ta'sirli insulinlar bilan kombinatsiyalash mumkin. Insulin eritmasi flakondan steril igna bilan shprits orqali, alyuminiy qopqoqni olib tashlagandan keyin etanol bilan artib, rezina probkani teshish orqali olinadi.

Ko'rsatmalar

1-turdagi qandli diabet, 2-turdagi qandli diabet: og'iz orqali qabul qilinadigan gipoglikemik vositalarga qarshilik bosqichi, og'iz orqali qabul qilinadigan gipoglikemik vositalarga qisman qarshilik (kombinatsiyalangan terapiya); diabetik ketoatsidoz, ketoatsidotik va giperosmolyar koma; homiladorlik davrida paydo bo'lgan qandli diabet (diyetoterapiya samarasiz bo'lganda); yuqori harorat bilan kechadigan infeksiyalar fonida qandli diabet bilan kasallanganlarda vaqtinchalik qo'llash uchun; kelajakdagi jarrohlik operatsiyalari, jarohatlar, tug'ruq, moddalar almashinuvi buzilishlari, uzaytirilgan insulin preparatlariga o'tishdan oldin.

Qarshi ko'rsatmalar

Gipersensitivlik, gipoglikemiya.

Maxsus ko'rsatmalar

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Nojo'ya ta'sirlar

Allergik reaksiyalar (qichima, angionevrotik shish — isitma, nafas qisilishi, AD pasayishi); gipoglikemiya (teri rangining oqarishi, terlashning kuchayishi, terlash, yurak urishi, titroq, ochlik hissi, qo'zg'alish, xavotir, og'iz sohasida paresteziya, bosh og'rig'i, uyquchanlik, uyqusizlik, qo'rquv, depressiv kayfiyat, asabiylashish, g'ayrioddiy xatti-harakatlar, harakatlarning noaniqligi, nutq va ko'rish buzilishlari), gipoglikemik koma; giperglikemiya va diabetik atsidoz (past dozalar, in'ektsiyani o'tkazib yuborish, dietaga rioya qilmaslik, isitma va infeksiyalar fonida): uyquchanlik, chanqoq, ishtahaning pasayishi, yuzning qizarishi); ongning buzilishi (prekomatoz va komatoz holatgacha rivojlanishi); ko'rishning o'tkinchi buzilishlari (odatda terapiya boshida); inson insulini bilan immunologik o'zaro reaktsiyalar; antiinsulin antitanalar titrining oshishi va keyinchalik glikemiyaning oshishi; in'ektsiya joyida qizarish, qichishish va lipodistrofiya (teri osti yog' to'qimasining atrofiyasi yoki gipertrofiyasi). Davolash boshida — shishlar va refraksiya buzilishi (ular vaqtinchalik xarakterga ega va davolash davom ettirilganda o'tib ketadi).