Lapatinib

АТХ код:

L01EH01 | Лапатиниб

Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)

Tayverb

Ta'sir etuvchi modda

Лапатиниб (Lapatinibum )

Farmakologik guruh

Противоопухолевые средства — ингибиторы протеинкиназ

Shu farmakologik guruhga mansub

Иматиниб, Нилотиниб, Сунитиниб, Гефитиниб, Вотриент, Имбрувика

Lotin tilidagi retsept

Rp. "Lapatinib" 250 mg
D.t.d. № 70 in tabl.
S. 5 tabletka 1 marta kuniga, har kuni

Farmakologik xossalar

Lapatinib — bu yangi qaytariluvchi selektiv hujayra ichidagi tirozin kinaza ingibitori bo'lib, og'iz orqali qabul qilinganda faol bo'lib, ErbB2 (ErbB1) va HER2+/neu (ErbB2+) tirozin kinazasini, va epidermal o'sish faktori retseptorini (EGFR) I turini ingibitsiya qiladi. Shu bilan, lapatinib — bu birinchi ikki tomonlama tirozin kinaza ingibitori. Preparat boshqa tez qaytariluvchi tirozin kinaza ingibitorlaridan ErbB1 va ErbB2 retseptorlari bilan sekinroq dissotsiatsiya qilish bilan farqlanadi (lapatinibning 50% dissotsiatsiya qilish muddati «ligand — retseptor» kompleksidan taxminan 300 min). Lapatinib — kengaygan va metastatik ko'krak bezi saratoni uchun maqsadli terapiya vositasi. Doklinik tadqiqotlarda lapatinibning o'smaga qarshi samaradorligi trastuzumabga sezgir va trastuzumabga chidamli hujayra liniyalarida namoyish etilgan. Lapatinibning biokiraolishi ovqat qabul qilishga bog'liq.

Farmakodinamika

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Farmakokinetika

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Qo'llash usuli

Kattalar uchun:

Ovqatdan 1 soat oldin yoki ovqatdan 1 soat keyin ichiladi. Lapatinib bilan davolash kursi faqat o'smaga qarshi preparatlarni qo'llash tajribasiga ega mutaxassis tomonidan o'tkazilishi mumkin. Lapatinib kapesitabin bilan kombinatsiyada qabul qilinadi. Tavsiya etilgan lapatinib doza — 1250 mg (5 tabletka) 1 marta kuniga, har kuni. O'tkazib yuborilgan lapatinib dozasini to'ldirish kerak emas, ya'ni qabul qilishlar orasidagi intervalni qisqartirib, o'tkazib yuborilgan dozani qabul qilish kerak emas. Tavsiya etilgan kapesitabin doza — 2000 mg/m 2/sut 2 qabulda (har 12 soatda) har kuni 1-dan 14-kungacha, har 21-kunlik sikl. Kapesitabin ovqat bilan yoki ovqatdan keyin 30 daqiqa ichida qabul qilish tavsiya etiladi. Lapatinib qabul qilishni to'xtatish yoki dozasini kamaytirish yurak-qon tomir tizimi tomonidan buzilishlar paydo bo'lganda amalga oshiriladi. Lapatinib bilan davolash chap qorincha chiqarish fraksiyasining III darajaga yoki undan yuqori darajaga tushishi (Milliy saraton instituti nojo'ya hodisalar tasnifi bo'yicha) yoki ruxsat etilgan me'yor chegarasidan pastga tushishi holatida to'xtatilishi kerak. Lapatinib bilan davolash 2 haftadan oldinroq boshlanmasligi kerak, pastroq doza (1000 mg/sut) bilan va faqat chap qorincha chiqarish fraksiyasi ruxsat etilgan me'yor chegarasida bo'lsa. Interstitsial o'pka jarayoni/pnevmonit. Lapatinib bilan davolash o'pka simptomlari paydo bo'lganda, interstitsial o'pka jarayoni/pnevmonit III darajaga yoki undan yuqori darajaga rivojlanishini ko'rsatadigan (Milliy saraton instituti nojo'ya hodisalar tasnifi bo'yicha) to'xtatilishi kerak. Preparatning boshqa toksiklik ko'rinishlari. Preparatni qo'llashni to'xtatish yoki dozasini o'zgartirish to'g'risida qaror qabul qilinishi mumkin, agar rivojlanayotgan toksik ta'sirlar darajasi Milliy saraton instituti nojo'ya hodisalar tasnifi bo'yicha II darajaga teng yoki undan yuqori bo'lsa. Davolash 1250 mg/sut doza bilan qayta boshlanishi mumkin, agar toksik ta'sirlar darajasi I darajaga yoki undan pastga tushgan bo'lsa. Toksik ta'sirlar qayta paydo bo'lganda, lapatinib dozasini 1000 mg/sutgacha kamaytirish kerak. Bolalar. Bolalarda qo'llash tajribasi yo'q. Keksalar. Lapatinibning samaradorligi, bardoshliligi va xavfsizligi yoshga qarab farq qilmagan. Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlar. Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda dozalash rejimini tuzatish talab etilmaydi. Jigar funksiyasi buzilgan bemorlar. Jigar funksiyasi buzilgan bemorlarda dozalash rejimini tuzatish bo'yicha aniq tavsiyalarni shakllantirish uchun yetarli ma'lumot yo'q.

Ko'rsatmalar

ErbB2 (HER2) giperekspressiyasi bilan kengaygan va/yoki metastatik ko'krak bezi o'smasi, kapesitabin bilan birgalikda terapiya tarkibida, ilgari trastuzumabni o'z ichiga olgan terapiya olgan bemorlarda.

Qarshi ko'rsatmalar

lapatinibga yuqori sezuvchanlik. Homiladorlik va emizish davri. Chap qorincha yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin bo'lgan holatlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash; o'rtacha yoki og'ir darajadagi jigar funksiyasi buzilishi (Chayld-Pyu indeksi — 7 va undan yuqori).

Maxsus ko'rsatmalar

Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.

Nojo'ya ta'sirlar

lapatinibning xavfsizligi monoterapiyada ham, kapesitabin bilan birgalikda qo'llanganda ham baholangan. Nojo'ya hodisalar paydo bo'lish chastotasi quyidagicha tasniflangan: juda tez-tez — ?1/10; tez-tez — ?1/100, lekin ?1/10; ba'zida — ?1/1000, lekin ?1/100; kamdan-kam — ?1/10 000, lekin ?1/1000), juda kamdan-kam — ?1/10 000), alohida hollarda.