Lipromak - LF
Lipromak-LF
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Aztor, Atorvastatin, Atoris, Korat, Lipimaks, Sinator, Torvakard, Torvakol
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab. "Lipromak-LF" 0,04 №10
D.S. Har kuni bir vaqtda 2 marta 1 tabletkadan qabul qilish.
D.S. Har kuni bir vaqtda 2 marta 1 tabletkadan qabul qilish.
Farmakologik xossalar
Atorvastatin GMG-KoA-reduktaza fermentining selektiv raqobatli ingibitori bo'lib, GMG-KoAni mevalonatga aylanish tezligini tartibga soladi - sterollar (shu jumladan xolesterin (XS))ning oldingi moddasidir. Gomosigot va geterosigot oilaviy giperkolesterinemiya, nasldan-naslga o'tmaydigan giperkolesterinemiya va aralash dislipidemiyali bemorlarda atorvastatin umumiy XS, past zichlikdagi lipoproteinlar (PZLP) va apolipoprotein B (Apo B) konsentratsiyasini pasaytiradi. Atorvastatin shuningdek, juda past zichlikdagi lipoproteinlar (JPZLP) va triglitseridlar (TG) konsentratsiyasini pasaytiradi, shuningdek, yuqori zichlikdagi lipoproteinlar (YZLP) XS miqdorini biroz oshiradi.
Atorvastatin XS va lipoproteinlar darajasini GMG-KoA-reduktaza, jigar XS sintezi va gepatotsitlar yuzasida PZLP retseptorlarining sonini oshirish orqali pasaytiradi, bu PZLP ni ushlash va katabolizmini kuchaytirish bilan birga keladi. Atorvastatin PZLP ishlab chiqarishni kamaytiradi, PZLP retseptorlarining faoliyatini sezilarli va uzoq muddatli oshiradi. Atorvastatin standart gipolipidemik vositalar bilan davolashga javob bermaydigan gomozigot oilaviy giperkolesterinemiyali bemorlarda PZLP darajasini samarali pasaytiradi.
Atorvastatinning asosiy ta'sir joyi jigar bo'lib, u XS sintezi va PZLP klirensida asosiy rol o'ynaydi. PZLP XS darajasining pasayishi preparatning dozasiga va organizmdagi konsentratsiyasiga bog'liq.
Atorvastatin 10-80 mg dozada umumiy XS (30-46%), PZLP XS (41-61%), Apo B (34-50%) va TG (14-33%) darajasini pasaytiradi. Bu natija geterosigot oilaviy giperkolesterinemiya, orttirilgan giperkolesterinemiya va aralash giperlipidemiyali bemorlarda, shu jumladan insulin mustaqil qandli diabetli bemorlarda barqaror.
Izolyatsiyalangan gipertigliseridemiyali bemorlarda atorvastatin umumiy XS, PZLP XS, JPZLP XS, Apo B, TG darajasini pasaytiradi va YZLP XS darajasini biroz oshiradi. Disbetalipoproteinemiya bilan kasallangan bemorlarda atorvastatin PZLP XS darajasini pasaytiradi.
Fredrikson tasnifiga ko'ra IIa va IIb turdagi giperlipoproteinemiya bilan kasallangan bemorlarda atorvastatin 10-80 mg dozada qo'llanganda YZLP XS darajasining o'rtacha oshishi 5,1-8,7% ni tashkil etdi, dozasidan qat'i nazar. Bundan tashqari, umumiy XS/YZLP XS va PZLP XS/YZLP XS nisbatlarining sezilarli doza bog'liq kamayishi kuzatildi. Atorvastatin qo'llanishi Q tishsiz miokard infarkti va beqaror stenokardiya bilan kasallangan bemorlarda ishemiya va o'lim xavfini kamaytiradi (jins va yoshdan qat'i nazar) PZLP XS darajasiga to'g'ri proporsional.
Pediatriyada geterosigot oilaviy giperkolesterinemiya. 10-17 yoshdagi o'g'il bolalar va qiz bolalarda geterosigot oilaviy giperkolesterinemiya yoki og'ir giperkolesterinemiya bilan atorvastatin 10-20 mg dozada kuniga 1 marta qabul qilinganda umumiy XS, PZLP XS, TG va Apo B darajasini sezilarli darajada pasaytiradi. Shu bilan birga, o'g'il bolalarda o'sish va jinsiy yetilishga yoki qiz bolalarda hayz davrining davomiyligiga sezilarli ta'sir ko'rsatilmagan. Bolalarni davolash uchun 20 mg dan yuqori dozalarda qo'llash xavfsizligi va samaradorligi o'rganilmagan. Bolalikda atorvastatin bilan davolashning davomiyligi kattalar yoshida kasallik va o'lim darajasini kamaytirishga ta'siri aniqlanmagan.
Atorvastatin XS va lipoproteinlar darajasini GMG-KoA-reduktaza, jigar XS sintezi va gepatotsitlar yuzasida PZLP retseptorlarining sonini oshirish orqali pasaytiradi, bu PZLP ni ushlash va katabolizmini kuchaytirish bilan birga keladi. Atorvastatin PZLP ishlab chiqarishni kamaytiradi, PZLP retseptorlarining faoliyatini sezilarli va uzoq muddatli oshiradi. Atorvastatin standart gipolipidemik vositalar bilan davolashga javob bermaydigan gomozigot oilaviy giperkolesterinemiyali bemorlarda PZLP darajasini samarali pasaytiradi.
Atorvastatinning asosiy ta'sir joyi jigar bo'lib, u XS sintezi va PZLP klirensida asosiy rol o'ynaydi. PZLP XS darajasining pasayishi preparatning dozasiga va organizmdagi konsentratsiyasiga bog'liq.
Atorvastatin 10-80 mg dozada umumiy XS (30-46%), PZLP XS (41-61%), Apo B (34-50%) va TG (14-33%) darajasini pasaytiradi. Bu natija geterosigot oilaviy giperkolesterinemiya, orttirilgan giperkolesterinemiya va aralash giperlipidemiyali bemorlarda, shu jumladan insulin mustaqil qandli diabetli bemorlarda barqaror.
Izolyatsiyalangan gipertigliseridemiyali bemorlarda atorvastatin umumiy XS, PZLP XS, JPZLP XS, Apo B, TG darajasini pasaytiradi va YZLP XS darajasini biroz oshiradi. Disbetalipoproteinemiya bilan kasallangan bemorlarda atorvastatin PZLP XS darajasini pasaytiradi.
Fredrikson tasnifiga ko'ra IIa va IIb turdagi giperlipoproteinemiya bilan kasallangan bemorlarda atorvastatin 10-80 mg dozada qo'llanganda YZLP XS darajasining o'rtacha oshishi 5,1-8,7% ni tashkil etdi, dozasidan qat'i nazar. Bundan tashqari, umumiy XS/YZLP XS va PZLP XS/YZLP XS nisbatlarining sezilarli doza bog'liq kamayishi kuzatildi. Atorvastatin qo'llanishi Q tishsiz miokard infarkti va beqaror stenokardiya bilan kasallangan bemorlarda ishemiya va o'lim xavfini kamaytiradi (jins va yoshdan qat'i nazar) PZLP XS darajasiga to'g'ri proporsional.
Pediatriyada geterosigot oilaviy giperkolesterinemiya. 10-17 yoshdagi o'g'il bolalar va qiz bolalarda geterosigot oilaviy giperkolesterinemiya yoki og'ir giperkolesterinemiya bilan atorvastatin 10-20 mg dozada kuniga 1 marta qabul qilinganda umumiy XS, PZLP XS, TG va Apo B darajasini sezilarli darajada pasaytiradi. Shu bilan birga, o'g'il bolalarda o'sish va jinsiy yetilishga yoki qiz bolalarda hayz davrining davomiyligiga sezilarli ta'sir ko'rsatilmagan. Bolalarni davolash uchun 20 mg dan yuqori dozalarda qo'llash xavfsizligi va samaradorligi o'rganilmagan. Bolalikda atorvastatin bilan davolashning davomiyligi kattalar yoshida kasallik va o'lim darajasini kamaytirishga ta'siri aniqlanmagan.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Lipromak-LF bilan davolashni boshlashdan oldin, gipolipidemik dieta asosida qonda XS darajasini aniqlash, jismoniy mashqlar tayinlash va semizlik bilan kasallangan bemorlarda vaznni kamaytirishga qaratilgan tadbirlarni o'tkazish, shuningdek, asosiy kasalliklarni davolash kerak. Lipromak-LF bilan davolash vaqtida bemorlar standart gipoxolesterinemik dietaga rioya qilishlari kerak.
Preparat kuniga 1 marta 10-80 mg dozada, har kuni bir vaqtda, ovqatlanishdan qat'i nazar, qabul qilinadi. Tabletkalar ichiladi, yetarli miqdorda suv bilan yuviladi.
Boshlang'ich va qo'llab-quvvatlovchi dozalari XS-PZLP ning boshlang'ich darajasi, lipid almashinuvi ko'rsatkichlarining maqsadli darajasi va terapiya samaradorligini hisobga olgan holda individual ravishda tanlanishi mumkin. Lipromak-LF bilan davolashni boshlaganidan yoki dozasini tuzatganidan 2-4 hafta o'tgach, lipidogramma o'tkazilishi va doza mos ravishda tuzatilishi kerak.
Birlamchi giperkolesterinemiya va aralash (kombinatsiyalangan) giperlipidemiyada ko'p hollarda preparatni kuniga 1 marta 10 mg dozada tayinlash kifoya qiladi. Davolashning ta'siri 2 haftadan keyin rivojlanadi, maksimal ta'sir 4 haftadan keyin kuzatiladi. Ijobiy o'zgarishlar preparatni uzoq muddat qo'llash orqali saqlanadi.
Gomozigot oilaviy giperkolesterinemiya bilan preparat kuniga 1 marta 10 mg dan 80 mg gacha dozada, har kuni bir vaqtda, ovqatlanishdan qat'i nazar, tayinlanadi. Boshlang'ich va qo'llab-quvvatlovchi dozalari individual ravishda belgilanadi. Ko'p hollarda gomozigot oilaviy giperkolesterinemiya bilan kasallangan bemorlarda Lipromak-LF preparatining 80 mg dozasi bilan terapevtik ta'sirga erishiladi.
Pediatriyada geterosigot oilaviy giperkolesterinemiya bilan (10-17 yoshdagi bemorlar) Lipromak-LF ni boshlang'ich dozada kuniga 1 marta 10 mg tayinlash tavsiya etiladi. Maksimal tavsiya etilgan doza kuniga 1 marta 20 mg ni tashkil etadi. Doza lipid almashinuvi ko'rsatkichlarining maqsadli darajasini hisobga olgan holda individual ravishda belgilanadi. Dozani 4 haftalik yoki undan ko'proq interval bilan tuzatish mumkin. Ushbu yosh guruhidagi bemorlarda 20 mg dan yuqori dozalari o'rganilmagan.
Giperkolesterinemiya davolashda keksa yoshdagi bemorlar va 60 yoshgacha bo'lgan kattalar bemorlar uchun xavfsizlik va samaradorlikda farq yo'q.
Buyrak yetishmovchiligi va buyrak kasalliklari bo'lgan bemorlarda preparat dozasini tuzatish talab qilinmaydi, chunki buyrak funksiyasi atorvastatinning qonda konsentratsiyasiga yoki XS-PZLP darajasining pasayish darajasiga ta'sir qilmaydi.
Jigar funksiyasi buzilgan bemorlarga preparat ehtiyotkorlik bilan tayinlanadi, chunki atorvastatinning organizmdan chiqarilishi sekinlashadi. Klinik va laborator ko'rsatkichlar nazorati ko'rsatiladi va sezilarli patologik o'zgarishlar aniqlanganda preparat dozasini kamaytirish yoki davolashni to'xtatish kerak.
Lipromak-LF va CYP3A4 izofermenti ingibitorlarini bir vaqtda qo'llash zarur bo'lsa, har doim davolashni minimal dozadan (10 mg) boshlash kerak, doza titrlanishidan oldin qonda lipidlarni nazorat qilish majburiydir.
Agar CYP3A4 ingibitorlari qisqa muddatli kursda tayinlangan bo'lsa (masalan, klaritromitsin kabi qisqa muddatli antibiotik kursi), Lipromak-LF ni vaqtincha bekor qilish mumkin.
Lipromak-LF preparatining maksimal doza siklosporin bilan bir vaqtda qo'llanganda 10 mg ni tashkil etadi; klaritromitsin bilan - 20 mg; itrakonazol bilan - 40 mg.
Preparat kuniga 1 marta 10-80 mg dozada, har kuni bir vaqtda, ovqatlanishdan qat'i nazar, qabul qilinadi. Tabletkalar ichiladi, yetarli miqdorda suv bilan yuviladi.
Boshlang'ich va qo'llab-quvvatlovchi dozalari XS-PZLP ning boshlang'ich darajasi, lipid almashinuvi ko'rsatkichlarining maqsadli darajasi va terapiya samaradorligini hisobga olgan holda individual ravishda tanlanishi mumkin. Lipromak-LF bilan davolashni boshlaganidan yoki dozasini tuzatganidan 2-4 hafta o'tgach, lipidogramma o'tkazilishi va doza mos ravishda tuzatilishi kerak.
Birlamchi giperkolesterinemiya va aralash (kombinatsiyalangan) giperlipidemiyada ko'p hollarda preparatni kuniga 1 marta 10 mg dozada tayinlash kifoya qiladi. Davolashning ta'siri 2 haftadan keyin rivojlanadi, maksimal ta'sir 4 haftadan keyin kuzatiladi. Ijobiy o'zgarishlar preparatni uzoq muddat qo'llash orqali saqlanadi.
Gomozigot oilaviy giperkolesterinemiya bilan preparat kuniga 1 marta 10 mg dan 80 mg gacha dozada, har kuni bir vaqtda, ovqatlanishdan qat'i nazar, tayinlanadi. Boshlang'ich va qo'llab-quvvatlovchi dozalari individual ravishda belgilanadi. Ko'p hollarda gomozigot oilaviy giperkolesterinemiya bilan kasallangan bemorlarda Lipromak-LF preparatining 80 mg dozasi bilan terapevtik ta'sirga erishiladi.
Pediatriyada geterosigot oilaviy giperkolesterinemiya bilan (10-17 yoshdagi bemorlar) Lipromak-LF ni boshlang'ich dozada kuniga 1 marta 10 mg tayinlash tavsiya etiladi. Maksimal tavsiya etilgan doza kuniga 1 marta 20 mg ni tashkil etadi. Doza lipid almashinuvi ko'rsatkichlarining maqsadli darajasini hisobga olgan holda individual ravishda belgilanadi. Dozani 4 haftalik yoki undan ko'proq interval bilan tuzatish mumkin. Ushbu yosh guruhidagi bemorlarda 20 mg dan yuqori dozalari o'rganilmagan.
Giperkolesterinemiya davolashda keksa yoshdagi bemorlar va 60 yoshgacha bo'lgan kattalar bemorlar uchun xavfsizlik va samaradorlikda farq yo'q.
Buyrak yetishmovchiligi va buyrak kasalliklari bo'lgan bemorlarda preparat dozasini tuzatish talab qilinmaydi, chunki buyrak funksiyasi atorvastatinning qonda konsentratsiyasiga yoki XS-PZLP darajasining pasayish darajasiga ta'sir qilmaydi.
Jigar funksiyasi buzilgan bemorlarga preparat ehtiyotkorlik bilan tayinlanadi, chunki atorvastatinning organizmdan chiqarilishi sekinlashadi. Klinik va laborator ko'rsatkichlar nazorati ko'rsatiladi va sezilarli patologik o'zgarishlar aniqlanganda preparat dozasini kamaytirish yoki davolashni to'xtatish kerak.
Lipromak-LF va CYP3A4 izofermenti ingibitorlarini bir vaqtda qo'llash zarur bo'lsa, har doim davolashni minimal dozadan (10 mg) boshlash kerak, doza titrlanishidan oldin qonda lipidlarni nazorat qilish majburiydir.
Agar CYP3A4 ingibitorlari qisqa muddatli kursda tayinlangan bo'lsa (masalan, klaritromitsin kabi qisqa muddatli antibiotik kursi), Lipromak-LF ni vaqtincha bekor qilish mumkin.
Lipromak-LF preparatining maksimal doza siklosporin bilan bir vaqtda qo'llanganda 10 mg ni tashkil etadi; klaritromitsin bilan - 20 mg; itrakonazol bilan - 40 mg.
Ko'rsatmalar
Giperkolesterinemiya:
— birlamchi giperkolesterinemiya (geterosigot oilaviy va nasldan-naslga o'tmaydigan giperkolesterinemiya), aralash (kombinatsiyalangan) giperlipidemiyalar (Fredrikson tasnifiga ko'ra IIa va IIb turi), gipertigliseridemiya (Fredrikson tasnifiga ko'ra IV turi) va disbetalipoproteinemiya (Fredrikson tasnifiga ko'ra III turi) dietaning yetarli ta'sir ko'rsatmagan hollarda;
— gomozigot oilaviy giperkolesterinemiya, diet va boshqa nomedikamentoz usullar yetarli ta'sir ko'rsatmagan hollarda.
Yurak-qon tomir asoratlarining oldini olish:
Yurak-qon tomir kasalliklarining klinik belgilari bo'lmagan, dislipidemiya bilan yoki usiz, ammo IIB rivojlanishining ko'p xavf omillari, masalan, chekish, arterial gipertenziya, qandli diabet, past YZLP XS darajasi yoki oilaviy anamnezda erta yoshda IIB bilan bo'lgan bemorlarda quyidagi maqsadlarda:
— IIB bilan o'lim va nofatal miokard infarkti xavfini kamaytirish;
— insult rivojlanish xavfini kamaytirish;
— revaskulyarizatsiya operatsiyasiga duch kelish xavfini va stenokardiya rivojlanish xavfini kamaytirish;
— surunkali yurak yetishmovchiligi sababli kasalxonaga yotqizilish xavfini kamaytirish;
— stenokardiya rivojlanish xavfini kamaytirish.
— birlamchi giperkolesterinemiya (geterosigot oilaviy va nasldan-naslga o'tmaydigan giperkolesterinemiya), aralash (kombinatsiyalangan) giperlipidemiyalar (Fredrikson tasnifiga ko'ra IIa va IIb turi), gipertigliseridemiya (Fredrikson tasnifiga ko'ra IV turi) va disbetalipoproteinemiya (Fredrikson tasnifiga ko'ra III turi) dietaning yetarli ta'sir ko'rsatmagan hollarda;
— gomozigot oilaviy giperkolesterinemiya, diet va boshqa nomedikamentoz usullar yetarli ta'sir ko'rsatmagan hollarda.
Yurak-qon tomir asoratlarining oldini olish:
Yurak-qon tomir kasalliklarining klinik belgilari bo'lmagan, dislipidemiya bilan yoki usiz, ammo IIB rivojlanishining ko'p xavf omillari, masalan, chekish, arterial gipertenziya, qandli diabet, past YZLP XS darajasi yoki oilaviy anamnezda erta yoshda IIB bilan bo'lgan bemorlarda quyidagi maqsadlarda:
— IIB bilan o'lim va nofatal miokard infarkti xavfini kamaytirish;
— insult rivojlanish xavfini kamaytirish;
— revaskulyarizatsiya operatsiyasiga duch kelish xavfini va stenokardiya rivojlanish xavfini kamaytirish;
— surunkali yurak yetishmovchiligi sababli kasalxonaga yotqizilish xavfini kamaytirish;
— stenokardiya rivojlanish xavfini kamaytirish.
Qarshi ko'rsatmalar
— preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
— faol jigar kasalligi yoki transaminazlar faolligining noma'lum kelib chiqishi (VGN dan 3 martadan ortiq) oshishi;
— homiladorlik;
— laktatsiya davri (emizish);
— reproduktiv yoshdagi ayollar, yetarli kontratseptsiya usullaridan foydalanmaydiganlar;
— 18 yoshgacha bo'lgan yosh.
— faol jigar kasalligi yoki transaminazlar faolligining noma'lum kelib chiqishi (VGN dan 3 martadan ortiq) oshishi;
— homiladorlik;
— laktatsiya davri (emizish);
— reproduktiv yoshdagi ayollar, yetarli kontratseptsiya usullaridan foydalanmaydiganlar;
— 18 yoshgacha bo'lgan yosh.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
— Qon hosil qilish tizimi tomonidan: kamyob - trombositopeniya.
— Immun tizimi tomonidan: tez-tez - allergik reaktsiyalar, juda kam - anafilaksiya.
— Modda almashinuvi tomonidan: tez-tez - giperglikemiya; kamdan-kam — gipoglikemiya, vazn yo'qotish, anoreksiya.
— Nerv tizimi tomonidan: tez-tez - bosh og'rig'i; kamdan-kam — bosh aylanishi, paresteziya, gipesteziya, disgevziya, amneziya, qo'rqinchli tushlar, uyqusizlik; kam - periferik nevropatiya.
— Ko'rish organi tomonidan: kamdan-kam - ko'rish o'tkirligining yomonlashishi; kam - ko'rish buzilishlari.
— Eshitish va muvozanat organi tomonidan: kamdan-kam - quloqlarda shovqin; juda kam - eshitish yo'qotilishi.
— Nafas olish tizimi tomonidan: tez-tez - tomoq va laringeal og'riq, epistaksis.
— Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: tez-tez - qabziyat, meteorizm, dispepsiya, ko'ngil aynishi, diareya; kamdan-kam - qusish, yuqori va pastki qorin og'rig'i, kekirish, pankreatit, gepatit; juda kam - jigar yetishmovchiligi.
— Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: kamdan-kam - teri toshmasi, qichishish, alopesiya; kam - pufakli toshma (ko'p shaklli eritema, Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz).
— Allergik reaktsiyalar: kamdan-kam - eshakemi; kam — angionevrotik shish.
— Reproduktiv tizim tomonidan: juda kam — ginekoma'ziya.
— Umumiy reaktsiyalar: kamdan-kam - noqulaylik, asteniya, ko'krak og'rig'i, periferik shishlar, charchoq, isitma.
— Laborator ko'rsatkichlar tomonidan: tez-tez - jigar funktsional testlarining og'ishi, qonda KFK darajasining oshishi; kamdan-kam - siydikda leykotsitlar mavjudligini aniqlash.
GMG-KoA-reduktaza ingibitorlari bilan bo'lgani kabi, atorvastatin bilan davolashda bemorlarda transaminazlar darajasining oshishi kuzatilgan. Ushbu o'zgarishlar, odatda, zaif, o'tkinchi xarakterga ega bo'lib, davolashni oshirishni talab qilmagan. Klinik jihatdan muhim (VGN dan 3 martadan ortiq) transaminazlar faolligining oshishi atorvastatin qabul qilgan bemorlarning 0,8% da kuzatilgan. Ushbu og'ishlar doza bog'liq bo'lib, barcha bemorlarda qaytar edi. KFK ning VGN dan 3 martadan ortiq oshishi atorvastatin qabul qilgan bemorlarning 2,5% da kuzatilgan; klinik tadqiqotlarda boshqa GMG-KoA-reduktaza ingibitorlari qo'llanganda o'xshash natijalar qayd etilgan. Ushbu qiymat, VGN dan 10 martadan ortiq oshgan, atorvastatin qabul qilgan bemorlarning 0,4% da kuzatilgan.
Atorvastatin, statinlar guruhiga mansub preparat sifatida, quyidagi nojo'ya ta'sirlar ham kuzatilgan: jinsiy disfunktsiya; depressiya; interstitsial o'pka kasalliklarining kam hollari, ayniqsa uzoq muddatli davolashda; qandli diabet (tez-tezlik xavf omillari mavjudligi yoki yo'qligiga bog'liq: och qondagi glyukoza > 5,6, BMI>30 kg/m2, triglitseridlar darajasining oshishi, anamnezda arterial gipertenziya).
— Immun tizimi tomonidan: tez-tez - allergik reaktsiyalar, juda kam - anafilaksiya.
— Modda almashinuvi tomonidan: tez-tez - giperglikemiya; kamdan-kam — gipoglikemiya, vazn yo'qotish, anoreksiya.
— Nerv tizimi tomonidan: tez-tez - bosh og'rig'i; kamdan-kam — bosh aylanishi, paresteziya, gipesteziya, disgevziya, amneziya, qo'rqinchli tushlar, uyqusizlik; kam - periferik nevropatiya.
— Ko'rish organi tomonidan: kamdan-kam - ko'rish o'tkirligining yomonlashishi; kam - ko'rish buzilishlari.
— Eshitish va muvozanat organi tomonidan: kamdan-kam - quloqlarda shovqin; juda kam - eshitish yo'qotilishi.
— Nafas olish tizimi tomonidan: tez-tez - tomoq va laringeal og'riq, epistaksis.
— Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: tez-tez - qabziyat, meteorizm, dispepsiya, ko'ngil aynishi, diareya; kamdan-kam - qusish, yuqori va pastki qorin og'rig'i, kekirish, pankreatit, gepatit; juda kam - jigar yetishmovchiligi.
— Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: kamdan-kam - teri toshmasi, qichishish, alopesiya; kam - pufakli toshma (ko'p shaklli eritema, Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz).
— Allergik reaktsiyalar: kamdan-kam - eshakemi; kam — angionevrotik shish.
— Reproduktiv tizim tomonidan: juda kam — ginekoma'ziya.
— Umumiy reaktsiyalar: kamdan-kam - noqulaylik, asteniya, ko'krak og'rig'i, periferik shishlar, charchoq, isitma.
— Laborator ko'rsatkichlar tomonidan: tez-tez - jigar funktsional testlarining og'ishi, qonda KFK darajasining oshishi; kamdan-kam - siydikda leykotsitlar mavjudligini aniqlash.
GMG-KoA-reduktaza ingibitorlari bilan bo'lgani kabi, atorvastatin bilan davolashda bemorlarda transaminazlar darajasining oshishi kuzatilgan. Ushbu o'zgarishlar, odatda, zaif, o'tkinchi xarakterga ega bo'lib, davolashni oshirishni talab qilmagan. Klinik jihatdan muhim (VGN dan 3 martadan ortiq) transaminazlar faolligining oshishi atorvastatin qabul qilgan bemorlarning 0,8% da kuzatilgan. Ushbu og'ishlar doza bog'liq bo'lib, barcha bemorlarda qaytar edi. KFK ning VGN dan 3 martadan ortiq oshishi atorvastatin qabul qilgan bemorlarning 2,5% da kuzatilgan; klinik tadqiqotlarda boshqa GMG-KoA-reduktaza ingibitorlari qo'llanganda o'xshash natijalar qayd etilgan. Ushbu qiymat, VGN dan 10 martadan ortiq oshgan, atorvastatin qabul qilgan bemorlarning 0,4% da kuzatilgan.
Atorvastatin, statinlar guruhiga mansub preparat sifatida, quyidagi nojo'ya ta'sirlar ham kuzatilgan: jinsiy disfunktsiya; depressiya; interstitsial o'pka kasalliklarining kam hollari, ayniqsa uzoq muddatli davolashda; qandli diabet (tez-tezlik xavf omillari mavjudligi yoki yo'qligiga bog'liq: och qondagi glyukoza > 5,6, BMI>30 kg/m2, triglitseridlar darajasining oshishi, anamnezda arterial gipertenziya).
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Qobiq bilan qoplangan pushti rangli, ikki tomonlama qavariq yuzali tabletkalar.
1 tab. atorvastatin (kalsiy tuzi trigidrat shaklida) 40 mg.
Yordamchi moddalar: kalsiy karbonat, krosspovidon, natriy laurilsulfat, kolloid suvdan xoli kremniy dioksidi, talk, mikrokristall sellyuloza, opadry II pushti (talk, polietilenglikol, titan dioksidi (E171), polivinil spirti, temir oksidi sariq (E172), temir oksidi qizil (E172), temir oksidi qora (E172)).
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (3) - karton qutilar.
Qobiq bilan qoplangan, 10 mg: 30 yoki 60 dona.
Qobiq bilan qoplangan pushti rangli, ikki tomonlama qavariq yuzali tabletkalar.
1 tab. atorvastatin (kalsiy tuzi trigidrat shaklida) 10 mg.
Yordamchi moddalar: kalsiy karbonat, krosspovidon, natriy laurilsulfat, kolloid suvdan xoli kremniy dioksidi, talk, mikrokristall sellyuloza, opadry II pushti (talk, polietilenglikol, titan dioksidi (E171), polivinil spirti, temir oksidi sariq (E172), temir oksidi qizil (E172), temir oksidi qora (E172)).
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (3) - karton qutilar.
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (6) - karton qutilar.
Qobiq bilan qoplangan, 20 mg: 30 yoki 60 dona
Qobiq bilan qoplangan pushti rangli, ikki tomonlama qavariq yuzali tabletkalar.
1 tab. atorvastatin (kalsiy tuzi trigidrat shaklida) 20 mg.
Yordamchi moddalar: kalsiy karbonat, krosspovidon, natriy laurilsulfat, kolloid suvdan xoli kremniy dioksidi, talk, mikrokristall sellyuloza, opadry II pushti (talk, polietilenglikol, titan dioksidi (E171), polivinil spirti, temir oksidi sariq (E172), temir oksidi qizil (E172), temir oksidi qora (E172)).
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (3) - karton qutilar.
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (6) - karton qutilar.
1 tab. atorvastatin (kalsiy tuzi trigidrat shaklida) 40 mg.
Yordamchi moddalar: kalsiy karbonat, krosspovidon, natriy laurilsulfat, kolloid suvdan xoli kremniy dioksidi, talk, mikrokristall sellyuloza, opadry II pushti (talk, polietilenglikol, titan dioksidi (E171), polivinil spirti, temir oksidi sariq (E172), temir oksidi qizil (E172), temir oksidi qora (E172)).
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (3) - karton qutilar.
Qobiq bilan qoplangan, 10 mg: 30 yoki 60 dona.
Qobiq bilan qoplangan pushti rangli, ikki tomonlama qavariq yuzali tabletkalar.
1 tab. atorvastatin (kalsiy tuzi trigidrat shaklida) 10 mg.
Yordamchi moddalar: kalsiy karbonat, krosspovidon, natriy laurilsulfat, kolloid suvdan xoli kremniy dioksidi, talk, mikrokristall sellyuloza, opadry II pushti (talk, polietilenglikol, titan dioksidi (E171), polivinil spirti, temir oksidi sariq (E172), temir oksidi qizil (E172), temir oksidi qora (E172)).
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (3) - karton qutilar.
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (6) - karton qutilar.
Qobiq bilan qoplangan, 20 mg: 30 yoki 60 dona
Qobiq bilan qoplangan pushti rangli, ikki tomonlama qavariq yuzali tabletkalar.
1 tab. atorvastatin (kalsiy tuzi trigidrat shaklida) 20 mg.
Yordamchi moddalar: kalsiy karbonat, krosspovidon, natriy laurilsulfat, kolloid suvdan xoli kremniy dioksidi, talk, mikrokristall sellyuloza, opadry II pushti (talk, polietilenglikol, titan dioksidi (E171), polivinil spirti, temir oksidi sariq (E172), temir oksidi qizil (E172), temir oksidi qora (E172)).
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (3) - karton qutilar.
10 dona - konturli hujayrali qadoqlar (6) - karton qutilar.
