RinFast Mix 30
RinFast Mix 30
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
NovoMix 30 Penfill, NovoMix 30 FlexPen, NovoMix 50 FlexPen, Insulin aspart ikki fazali
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Susp. "RinFast Mix 30" 100 ED/ml - 3 ml
D.S. Teri ostiga 12 ED 1 marta kechqurun, kechki ovqatdan oldin
D.S. Teri ostiga 12 ED 1 marta kechqurun, kechki ovqatdan oldin
Farmakologik xossalar
Gipoglikemik.
Farmakodinamika
Insulin aspart - qisqa ta'sirli inson insulinining analogi bo'lib, Saccharomyces cerevisiae shtammi yordamida rekombinant DNK biotexnologiyasi usuli bilan ishlab chiqarilgan.
Insulin aspartning gipoglikemik ta'siri insulin mushak va yog' hujayralari retseptorlari bilan bog'langandan so'ng to'qimalar tomonidan glyukozaning ko'proq ishlatilishi va jigar tomonidan glyukoza ishlab chiqarish tezligining pasayishi bilan bog'liq.
Insulin aspart ovqatdan keyin birinchi 4 soat ichida qon glyukozasi miqdorini tezroq va kuchliroq pasaytiradi, inson insuliniga qaraganda. Insulin aspartning teri ostiga yuborilgandan keyingi ta'sir muddati inson insuliniga qaraganda qisqaroq.
Teri ostiga yuborilgandan so'ng insulin aspartning ta'siri 10-20 daqiqa ichida boshlanadi. Maksimal ta'sir in'ektsiyadan 1-3 soat o'tgach kuzatiladi. Ta'sir muddati 3-5 soatni tashkil etadi.
Insulin aspartning gipoglikemik ta'siri insulin mushak va yog' hujayralari retseptorlari bilan bog'langandan so'ng to'qimalar tomonidan glyukozaning ko'proq ishlatilishi va jigar tomonidan glyukoza ishlab chiqarish tezligining pasayishi bilan bog'liq.
Insulin aspart ovqatdan keyin birinchi 4 soat ichida qon glyukozasi miqdorini tezroq va kuchliroq pasaytiradi, inson insuliniga qaraganda. Insulin aspartning teri ostiga yuborilgandan keyingi ta'sir muddati inson insuliniga qaraganda qisqaroq.
Teri ostiga yuborilgandan so'ng insulin aspartning ta'siri 10-20 daqiqa ichida boshlanadi. Maksimal ta'sir in'ektsiyadan 1-3 soat o'tgach kuzatiladi. Ta'sir muddati 3-5 soatni tashkil etadi.
Farmakokinetika
Insulin aspartda B28 pozitsiyasidagi prolin aminokislotasining asparagin kislotasiga almashtirilishi, inson insulin eritmasida kuzatiladigan geksamerlar hosil qilish tendensiyasini kamaytiradi. Shu sababli insulin aspart inson insuliniga qaraganda teri osti yog' to'qimasidan ancha tez so'riladi.
Insulin aspart teri ostiga yuborilgandan so'ng, plazmadagi Cmax ga erishish vaqti inson insuliniga qaraganda o'rtacha 2 marta kamroq. Cmax o'rtacha 492±256 pmol/l ni tashkil etadi va teri ostiga 0.15 ED/kg dozada yuborilgandan 40 (interkvartil oralig'i: 30-40) daqiqa o'tgach erishiladi. Insulin konsentratsiyasi preparat dozasini yuborilgandan 4-6 soat o'tgach boshlang'ich darajaga qaytadi. 2-tip diabetli bemorlarda so'rilish tezligi biroz pastroq bo'lib, bu pastroq Cmax (352±240 pmol/l) va kechroq Cmax (60 (interkvartil oralig'i: 50-90) min) ga olib keladi. Insulin aspart qo'llanilganda Cmax bo'yicha individual o'zgaruvchanlik inson insuliniga qaraganda sezilarli darajada pastroq, ammo insulin aspart uchun ko'rsatilgan Cmax o'zgaruvchanligi ko'proq.
Insulin aspart teri ostiga yuborilgandan so'ng, plazmadagi Cmax ga erishish vaqti inson insuliniga qaraganda o'rtacha 2 marta kamroq. Cmax o'rtacha 492±256 pmol/l ni tashkil etadi va teri ostiga 0.15 ED/kg dozada yuborilgandan 40 (interkvartil oralig'i: 30-40) daqiqa o'tgach erishiladi. Insulin konsentratsiyasi preparat dozasini yuborilgandan 4-6 soat o'tgach boshlang'ich darajaga qaytadi. 2-tip diabetli bemorlarda so'rilish tezligi biroz pastroq bo'lib, bu pastroq Cmax (352±240 pmol/l) va kechroq Cmax (60 (interkvartil oralig'i: 50-90) min) ga olib keladi. Insulin aspart qo'llanilganda Cmax bo'yicha individual o'zgaruvchanlik inson insuliniga qaraganda sezilarli darajada pastroq, ammo insulin aspart uchun ko'rsatilgan Cmax o'zgaruvchanligi ko'proq.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Har doim RinFast Mix 30 preparatini shifokor tavsiyalariga to'liq rioya qilgan holda qo'llang. Shubhalar paydo bo'lsa, shifokor bilan maslahat qiling.
RinFast Mix 30 preparati teri ostiga yuborish uchun mo'ljallangan. Hech qachon RinFast Mix 30 preparatini vena yoki mushak ichiga yubormang. Agar sizga insulin boshqa yo'l bilan yuborilishi kerak bo'lsa, shifokor bilan maslahat qiling. RinFast Mix 30 preparatini insulin nasoslarida uzluksiz teri osti insulin infuziyalari (PTII) uchun ishlatish mumkin emas.
RinFast Mix 30 preparatini son yoki qorin old devoriga teri ostiga yuboring. Istasangiz, preparatni yelka yoki dumba sohasiga yuborishingiz mumkin.
Preparatni yuboradigan tananing sohasida in'ektsiya joylarini muntazam ravishda o'zgartiring, bu teri lipodistrofiyasi va amiloidozining rivojlanish xavfini kamaytiradi.
Tavsiya etilgan doza
RinFast Mix 30 preparatining dozasini shifokor sizning insulin ehtiyojingizga qarab individual ravishda belgilaydi.
Agar sizda 2-tip diabet bo'lsa, shifokor sizga RinFast Mix 30 preparatini alohida yoki peroral gipoglikemik preparatlar va/yoki GLP-1 retseptorlari agonistlari (rGLP-1) bilan birgalikda buyurishi mumkin.
Terapiyani boshlash
Agar sizda 2-tip diabet bo'lsa va sizga birinchi marta insulin buyurilgan bo'lsa, RinFast Mix 30 preparatining tavsiya etilgan boshlang'ich doza ertalabki nonushta oldidan 6 ED va kechki ovqat oldidan 6 ED ni tashkil etadi. Shuningdek, RinFast Mix 30 preparatini bir marta kechqurun (kechki ovqatdan oldin) 12 ED miqdorida yuborish mumkin.
Boshqa insulin preparatlaridan o'tish
Ikki fazali inson insulinidan RinFast Mix 30 preparatiga o'tishda shifokor ko'rsatmalariga rioya qiling. Xuddi shu doza va yuborish rejimidan boshlash kerak, keyin esa doza individual ehtiyojlarga muvofiq tuzatiladi. Yangi turdagi insulinga o'tish qat'iy tibbiy nazorat ostida amalga oshirilishi kerak.
Terapiyani kuchaytirish
RinFast Mix 30 preparati terapiyasining samaradorligini kunlik dozani ikki marta qo'llashga o'tish orqali oshirish mumkin. 30 ED dozaga erishilgandan so'ng, preparatni ikki marta qo'llashga o'tish tavsiya etiladi, doza ikki teng qismga bo'linadi — ertalab va kechqurun (nonushta va kechki ovqatdan oldin).
RinFast Mix 30 preparatini kuniga uch marta qo'llashga o'tish ertalabki dozani ikki teng qismga bo'lish va bu ikki qismni ertalab va tushlikda yuborish orqali amalga oshirilishi mumkin (uch marta kunlik doza).
Dozani tuzatish
Qon shakarining optimal darajasini saqlab turish uchun, qon glyukoza darajasini o'lchash va insulin dozasini tuzatish tavsiya etiladi. Jismoniy faollikning oshishi, odatdagi dietaning o'zgarishi yoki qo'shimcha kasallikning paydo bo'lishi doza tuzatishni talab qilishi mumkin.
RinFast Mix 30 preparati dozasini tuzatish uchun shifokor tavsiyalariga rioya qiling.
RinFast Mix 30 preparati dozasini tuzatish uchun oxirgi 3 kun davomida olingan och qondagi glyukoza konsentratsiyasining eng kichik qiymati ishlatiladi.
Oldingi dozani yetarliligini baholash uchun keyingi ovqatdan oldin qondagi glyukoza konsentratsiyasi qiymati ishlatiladi.
Dozani tuzatishni maqsadli glikozillangan gemoglobin (HbA1C) darajasiga erishilgunga qadar haftada 1 marta amalga oshirish mumkin. Agar bu davrda gipoglikemiya kuzatilgan bo'lsa, preparat dozasini oshirish kerak emas.
RinFast Mix 30 preparati teri ostiga yuborish uchun mo'ljallangan. Hech qachon RinFast Mix 30 preparatini vena yoki mushak ichiga yubormang. Agar sizga insulin boshqa yo'l bilan yuborilishi kerak bo'lsa, shifokor bilan maslahat qiling. RinFast Mix 30 preparatini insulin nasoslarida uzluksiz teri osti insulin infuziyalari (PTII) uchun ishlatish mumkin emas.
RinFast Mix 30 preparatini son yoki qorin old devoriga teri ostiga yuboring. Istasangiz, preparatni yelka yoki dumba sohasiga yuborishingiz mumkin.
Preparatni yuboradigan tananing sohasida in'ektsiya joylarini muntazam ravishda o'zgartiring, bu teri lipodistrofiyasi va amiloidozining rivojlanish xavfini kamaytiradi.
Tavsiya etilgan doza
RinFast Mix 30 preparatining dozasini shifokor sizning insulin ehtiyojingizga qarab individual ravishda belgilaydi.
Agar sizda 2-tip diabet bo'lsa, shifokor sizga RinFast Mix 30 preparatini alohida yoki peroral gipoglikemik preparatlar va/yoki GLP-1 retseptorlari agonistlari (rGLP-1) bilan birgalikda buyurishi mumkin.
Terapiyani boshlash
Agar sizda 2-tip diabet bo'lsa va sizga birinchi marta insulin buyurilgan bo'lsa, RinFast Mix 30 preparatining tavsiya etilgan boshlang'ich doza ertalabki nonushta oldidan 6 ED va kechki ovqat oldidan 6 ED ni tashkil etadi. Shuningdek, RinFast Mix 30 preparatini bir marta kechqurun (kechki ovqatdan oldin) 12 ED miqdorida yuborish mumkin.
Boshqa insulin preparatlaridan o'tish
Ikki fazali inson insulinidan RinFast Mix 30 preparatiga o'tishda shifokor ko'rsatmalariga rioya qiling. Xuddi shu doza va yuborish rejimidan boshlash kerak, keyin esa doza individual ehtiyojlarga muvofiq tuzatiladi. Yangi turdagi insulinga o'tish qat'iy tibbiy nazorat ostida amalga oshirilishi kerak.
Terapiyani kuchaytirish
RinFast Mix 30 preparati terapiyasining samaradorligini kunlik dozani ikki marta qo'llashga o'tish orqali oshirish mumkin. 30 ED dozaga erishilgandan so'ng, preparatni ikki marta qo'llashga o'tish tavsiya etiladi, doza ikki teng qismga bo'linadi — ertalab va kechqurun (nonushta va kechki ovqatdan oldin).
RinFast Mix 30 preparatini kuniga uch marta qo'llashga o'tish ertalabki dozani ikki teng qismga bo'lish va bu ikki qismni ertalab va tushlikda yuborish orqali amalga oshirilishi mumkin (uch marta kunlik doza).
Dozani tuzatish
Qon shakarining optimal darajasini saqlab turish uchun, qon glyukoza darajasini o'lchash va insulin dozasini tuzatish tavsiya etiladi. Jismoniy faollikning oshishi, odatdagi dietaning o'zgarishi yoki qo'shimcha kasallikning paydo bo'lishi doza tuzatishni talab qilishi mumkin.
RinFast Mix 30 preparati dozasini tuzatish uchun shifokor tavsiyalariga rioya qiling.
RinFast Mix 30 preparati dozasini tuzatish uchun oxirgi 3 kun davomida olingan och qondagi glyukoza konsentratsiyasining eng kichik qiymati ishlatiladi.
Oldingi dozani yetarliligini baholash uchun keyingi ovqatdan oldin qondagi glyukoza konsentratsiyasi qiymati ishlatiladi.
Dozani tuzatishni maqsadli glikozillangan gemoglobin (HbA1C) darajasiga erishilgunga qadar haftada 1 marta amalga oshirish mumkin. Agar bu davrda gipoglikemiya kuzatilgan bo'lsa, preparat dozasini oshirish kerak emas.
Ko'rsatmalar
Kattalar, o'smirlar va 6 yoshdan katta bolalarda qandli diabet.
Qarshi ko'rsatmalar
Gipoglikemiya, 6 yoshgacha bo'lgan bolalar, insulin aspartga yuqori sezuvchanlik.
Maxsus ko'rsatmalar
Insulinning yetarli bo'lmagan dozalari yoki davolashni to'xtatish giperglikemiya yoki diabetik ketoatsidoz rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Odatda, giperglikemiya simptomlari bir necha soat yoki kun ichida asta-sekin paydo bo'ladi. Giperglikemiya simptomlari orasida ko'ngil aynishi, qusish, uyquchanlik, terining qizarishi va qurishi, og'iz qurishi, siydik ajralishining ko'payishi, chanqoq va ishtahaning yo'qolishi, shuningdek, nafasda aseton hidi paydo bo'lishi kiradi. Tegishli davolashsiz giperglikemiya o'limga olib kelishi mumkin. Uglevod almashinuvining kompensatsiyasi, masalan, intensiv insulinoterapiya paytida, bemorlarda gipoglikemiyaning odatiy alomatlari o'zgarishi mumkin.
Keksalarda qondagi glyukoza miqdorini diqqat bilan nazorat qilish va dozasini individual ravishda tuzatish kerak. 75 yosh va undan katta bemorlarda qo'llash tajribasi yo'q.
Qandli diabetli bemorlarda optimal metabolik nazorat bilan diabetning kech asoratlari kechroq rivojlanadi va sekinroq rivojlanadi. Shu sababli, metabolik nazoratni optimallashtirishga qaratilgan chora-tadbirlarni, jumladan, qondagi glyukoza darajasini monitoring qilishni o'tkazish tavsiya etiladi.
Oziq-ovqatning so'rilishini sekinlashtiruvchi kasalliklar yoki dori-darmonlarni qabul qilayotgan bemorlarni davolashda gipoglikemik ta'sirning yuqori tezligini hisobga olish kerak. Ayniqsa, infeksion genetik kasalliklar mavjud bo'lganda, insulin ehtiyoji odatda oshadi.
Bemorni boshqa turdagi insulinga o'tkazishda gipoglikemiyaning erta alomatlari o'zgarishi yoki oldingi insulin turiga qaraganda kamroq ifodalangan bo'lishi mumkin.
Bemorni yangi turdagi insulinga yoki boshqa ishlab chiqaruvchining insulin preparatiga o'tkazish qat'iy tibbiy nazorat ostida amalga oshirilishi kerak. Insulin preparatlarining konsentratsiyasi, turi, ishlab chiqaruvchisi va turi (inson insulini, hayvon insulini, inson insulinining analogi) va/yoki ishlab chiqarish usuli o'zgarganda doza o'zgarishi talab qilinishi mumkin.
Dietaning o'zgarishi va jismoniy faollikning oshishi insulin dozasini o'zgartirishni talab qilishi mumkin. Ovqatdan keyin darhol bajarilgan jismoniy mashqlar gipoglikemiya rivojlanish xavfini oshirishi mumkin. Ovqatni o'tkazib yuborish yoki rejalashtirilmagan jismoniy faollik gipoglikemiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Uglevod almashinuvining kompensatsiyasining sezilarli yaxshilanishi odatda qaytariladigan o'tkir og'riqli nevropatiya holatiga olib kelishi mumkin.
Glikemik nazoratning uzoq muddatli yaxshilanishi diabetik retinopatiyaning rivojlanish xavfini kamaytiradi. Biroq, glikemik nazoratning keskin yaxshilanishi bilan insulinoterapiyaning intensivligi diabetik retinopatiyaning vaqtinchalik yomonlashuvi bilan birga kelishi mumkin.
Insulin qo'llanilganda antitelalar hosil bo'lishi mumkin. Kamdan-kam hollarda antitelalar hosil bo'lganda, giperglikemiya yoki gipoglikemiyani oldini olish uchun insulin dozasini tuzatish talab qilinishi mumkin.
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Gipoglikemiya va giperglikemiya paytida bemorlarning diqqatni jamlash qobiliyati va reaktsiya tezligi buzilishi mumkin, bu esa ayniqsa zarur bo'lgan vaziyatlarda xavf tug'dirishi mumkin (masalan, avtomobil boshqarish yoki mashina va mexanizmlar bilan ishlashda). Bemorlarni avtomobil boshqarish va mexanizmlar bilan ishlashda gipoglikemiya va giperglikemiyani oldini olish uchun choralar ko'rishga tavsiya qilish kerak. Bu ayniqsa gipoglikemiyaning rivojlanayotgan alomatlari yo'q yoki kam ifodalangan bemorlar yoki tez-tez gipoglikemiya epizodlari bo'lgan bemorlar uchun muhimdir. Bunday hollarda bunday ishlarni bajarish maqsadga muvofiqligini ko'rib chiqish kerak.
Keksalarda qondagi glyukoza miqdorini diqqat bilan nazorat qilish va dozasini individual ravishda tuzatish kerak. 75 yosh va undan katta bemorlarda qo'llash tajribasi yo'q.
Qandli diabetli bemorlarda optimal metabolik nazorat bilan diabetning kech asoratlari kechroq rivojlanadi va sekinroq rivojlanadi. Shu sababli, metabolik nazoratni optimallashtirishga qaratilgan chora-tadbirlarni, jumladan, qondagi glyukoza darajasini monitoring qilishni o'tkazish tavsiya etiladi.
Oziq-ovqatning so'rilishini sekinlashtiruvchi kasalliklar yoki dori-darmonlarni qabul qilayotgan bemorlarni davolashda gipoglikemik ta'sirning yuqori tezligini hisobga olish kerak. Ayniqsa, infeksion genetik kasalliklar mavjud bo'lganda, insulin ehtiyoji odatda oshadi.
Bemorni boshqa turdagi insulinga o'tkazishda gipoglikemiyaning erta alomatlari o'zgarishi yoki oldingi insulin turiga qaraganda kamroq ifodalangan bo'lishi mumkin.
Bemorni yangi turdagi insulinga yoki boshqa ishlab chiqaruvchining insulin preparatiga o'tkazish qat'iy tibbiy nazorat ostida amalga oshirilishi kerak. Insulin preparatlarining konsentratsiyasi, turi, ishlab chiqaruvchisi va turi (inson insulini, hayvon insulini, inson insulinining analogi) va/yoki ishlab chiqarish usuli o'zgarganda doza o'zgarishi talab qilinishi mumkin.
Dietaning o'zgarishi va jismoniy faollikning oshishi insulin dozasini o'zgartirishni talab qilishi mumkin. Ovqatdan keyin darhol bajarilgan jismoniy mashqlar gipoglikemiya rivojlanish xavfini oshirishi mumkin. Ovqatni o'tkazib yuborish yoki rejalashtirilmagan jismoniy faollik gipoglikemiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Uglevod almashinuvining kompensatsiyasining sezilarli yaxshilanishi odatda qaytariladigan o'tkir og'riqli nevropatiya holatiga olib kelishi mumkin.
Glikemik nazoratning uzoq muddatli yaxshilanishi diabetik retinopatiyaning rivojlanish xavfini kamaytiradi. Biroq, glikemik nazoratning keskin yaxshilanishi bilan insulinoterapiyaning intensivligi diabetik retinopatiyaning vaqtinchalik yomonlashuvi bilan birga kelishi mumkin.
Insulin qo'llanilganda antitelalar hosil bo'lishi mumkin. Kamdan-kam hollarda antitelalar hosil bo'lganda, giperglikemiya yoki gipoglikemiyani oldini olish uchun insulin dozasini tuzatish talab qilinishi mumkin.
Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Gipoglikemiya va giperglikemiya paytida bemorlarning diqqatni jamlash qobiliyati va reaktsiya tezligi buzilishi mumkin, bu esa ayniqsa zarur bo'lgan vaziyatlarda xavf tug'dirishi mumkin (masalan, avtomobil boshqarish yoki mashina va mexanizmlar bilan ishlashda). Bemorlarni avtomobil boshqarish va mexanizmlar bilan ishlashda gipoglikemiya va giperglikemiyani oldini olish uchun choralar ko'rishga tavsiya qilish kerak. Bu ayniqsa gipoglikemiyaning rivojlanayotgan alomatlari yo'q yoki kam ifodalangan bemorlar yoki tez-tez gipoglikemiya epizodlari bo'lgan bemorlar uchun muhimdir. Bunday hollarda bunday ishlarni bajarish maqsadga muvofiqligini ko'rib chiqish kerak.
Nojo'ya ta'sirlar
Immun tizimi tomonidan: kamdan-kam - eshakemi, teri toshmasi, teri ustida toshmalar; juda kamdan-kam - anafilaktik reaktsiyalar.
Modda almashinuvi tomonidan: juda tez-tez - gipoglikemiya.
Asab tizimi tomonidan: kamdan-kam - periferik nevropatiya (o'tkir og'riqli nevropatiya).
Ko'rish organi tomonidan: kamdan-kam - refraksiya buzilishi, diabetik nevropatiya.
Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: kamdan-kam - lipodistrofiya; noma'lum - teri amiloidozi.
Umumiy reaktsiyalar: kamdan-kam - shishlar.
Mahalliy reaktsiyalar: kamdan-kam - yuborish joyidagi reaktsiyalar.
Modda almashinuvi tomonidan: juda tez-tez - gipoglikemiya.
Asab tizimi tomonidan: kamdan-kam - periferik nevropatiya (o'tkir og'riqli nevropatiya).
Ko'rish organi tomonidan: kamdan-kam - refraksiya buzilishi, diabetik nevropatiya.
Teri va teri osti to'qimalari tomonidan: kamdan-kam - lipodistrofiya; noma'lum - teri amiloidozi.
Umumiy reaktsiyalar: kamdan-kam - shishlar.
Mahalliy reaktsiyalar: kamdan-kam - yuborish joyidagi reaktsiyalar.
Dozaning oshib ketishi
Simptomlar: gipoglikemiya — «sovuq» ter, terining oqarishi, asabiylik, titroq, xavotir, noodatiy charchoq, zaiflik, yo'nalishni buzish, diqqatni jamlashni buzish, bosh aylanishi, kuchli ochlik hissi, vaqtinchalik ko'rish buzilishi, bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi, taxikardiya, tutqanoq, nevrologik buzilishlar, koma.
Davolash: yengil gipoglikemiyani bemor o'zi ichki glyukoza, shakar yoki uglevodlarga boy oziq-ovqat mahsulotlarini qabul qilish orqali bartaraf etishi mumkin. Og'ir holatlarda — v/v 40% dekstroz eritmasi; v/m, t/o — glyukagon. Hushiga kelgandan so'ng, bemorga qayta gipoglikemiya rivojlanishini oldini olish uchun uglevodlarga boy oziq-ovqat qabul qilish tavsiya etiladi.
Davolash: yengil gipoglikemiyani bemor o'zi ichki glyukoza, shakar yoki uglevodlarga boy oziq-ovqat mahsulotlarini qabul qilish orqali bartaraf etishi mumkin. Og'ir holatlarda — v/v 40% dekstroz eritmasi; v/m, t/o — glyukagon. Hushiga kelgandan so'ng, bemorga qayta gipoglikemiya rivojlanishini oldini olish uchun uglevodlarga boy oziq-ovqat qabul qilish tavsiya etiladi.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Insulinning gipoglikemik ta'sirini peroral gipoglikemik preparatlar, MAO ingibitorlari, AAF ingibitorlari, karboangidraza ingibitorlari, noselektiv beta-adrenoblokatorlar, bromokriptin, oktreotid, sulfanilamidlar, anabolik steroidlar, tetratsiklinlar, klofibrat, ketokonazol, mebendazol, piridoksin, teofillin, siklofosfamid, fenfluramin, litiy preparatlari, etanol saqlovchi preparatlar kuchaytiradi.
Insulinning gipoglikemik ta'sirini peroral kontratseptivlar, GKS, tiroid gormonlari, tiazid diuretiklari, geparin, trisiklik antidepressantlar, simpatomimetiklar, danazol, klonidin, kalsiy kanallari blokatorlari, diazoksid, morfin, fenitoin, nikotin susaytiradi.
Rezepin va salitsilatlar ta'sirida insulin aspartning ta'siri susayishi yoki kuchayishi mumkin.
Insulin preparatlari bilan birgalikda tiiazolidindionlar bilan davolashda surunkali yurak yetishmovchiligi rivojlanishi holatlari haqida xabar berilgan, ayniqsa bunday bemorlarda surunkali yurak yetishmovchiligi rivojlanish xavf omillari mavjud bo'lganda. Tiiazolidindionlar va insulin preparatlari bilan birgalikda davolashni buyurishda ushbu holatni hisobga olish kerak. Bunday birgalikda davolashni buyurishda bemorlarni surunkali yurak yetishmovchiligi belgilari va simptomlarini, tana vaznining oshishi va shishlarning mavjudligini aniqlash uchun tibbiy tekshiruvlar o'tkazish kerak. Bemorlarning yurak yetishmovchiligi simptomatikasi yomonlashganda tiiazolidindionlar bilan davolashni to'xtatish kerak.
Oktreotid/lanreotid organizmning insulin ehtiyojini oshirishi yoki kamaytirishi mumkin.
Etanol (alkogol) insulinning gipoglikemik ta'sirini kuchaytirishi yoki kamaytirishi mumkin.
Insulinning gipoglikemik ta'sirini peroral kontratseptivlar, GKS, tiroid gormonlari, tiazid diuretiklari, geparin, trisiklik antidepressantlar, simpatomimetiklar, danazol, klonidin, kalsiy kanallari blokatorlari, diazoksid, morfin, fenitoin, nikotin susaytiradi.
Rezepin va salitsilatlar ta'sirida insulin aspartning ta'siri susayishi yoki kuchayishi mumkin.
Insulin preparatlari bilan birgalikda tiiazolidindionlar bilan davolashda surunkali yurak yetishmovchiligi rivojlanishi holatlari haqida xabar berilgan, ayniqsa bunday bemorlarda surunkali yurak yetishmovchiligi rivojlanish xavf omillari mavjud bo'lganda. Tiiazolidindionlar va insulin preparatlari bilan birgalikda davolashni buyurishda ushbu holatni hisobga olish kerak. Bunday birgalikda davolashni buyurishda bemorlarni surunkali yurak yetishmovchiligi belgilari va simptomlarini, tana vaznining oshishi va shishlarning mavjudligini aniqlash uchun tibbiy tekshiruvlar o'tkazish kerak. Bemorlarning yurak yetishmovchiligi simptomatikasi yomonlashganda tiiazolidindionlar bilan davolashni to'xtatish kerak.
Oktreotid/lanreotid organizmning insulin ehtiyojini oshirishi yoki kamaytirishi mumkin.
Etanol (alkogol) insulinning gipoglikemik ta'sirini kuchaytirishi yoki kamaytirishi mumkin.
Chiqarilish shakli
RinFast Mix 30 preparati tarkibi
Faol modda insulin aspart hisoblanadi.
1 ml eritmada 100 birlik insulin aspart mavjud. Har bir kartushda 3 ml preparatda 300 birlik insulin aspart mavjud.
Boshqa yordamchi moddalar: glitserol, fenol, metakrezol, protamin sulfat, rux xlorid, natriy xlorid, natriy gidrofosfat digidrat, natriy gidroksid 10% eritma va/yoki xlorid kislotasi 10% eritma, in'ektsiya uchun suv.
3 ml neytral shaffof shisha kartushlarda (1 gidrolitik sinf) rezina plunjerlar bilan, alyuminiy va rezina disklar bilan birlashtirilgan qopqoqlar bilan qoplangan. Har bir kartushga 1 gidrolitik sinf shishasidan (2,50 ± 0,05) mm diametrli, silliqlangan yuzaga ega sharcha joylashtirilgan.
Har bir kartushga shaffof polipropilen plyonkadan etiketka yopishtiriladi. 5 kartushdan polivinilxlorid plyonka yoki polietilentereftalat plyonka va alyuminiy folga konturli yacheykali qadoqqa joylashtiriladi. 1 konturli yacheykali qadoq va qo'llanma varaqasi karton qutiga joylashtiriladi.
Faol modda insulin aspart hisoblanadi.
1 ml eritmada 100 birlik insulin aspart mavjud. Har bir kartushda 3 ml preparatda 300 birlik insulin aspart mavjud.
Boshqa yordamchi moddalar: glitserol, fenol, metakrezol, protamin sulfat, rux xlorid, natriy xlorid, natriy gidrofosfat digidrat, natriy gidroksid 10% eritma va/yoki xlorid kislotasi 10% eritma, in'ektsiya uchun suv.
3 ml neytral shaffof shisha kartushlarda (1 gidrolitik sinf) rezina plunjerlar bilan, alyuminiy va rezina disklar bilan birlashtirilgan qopqoqlar bilan qoplangan. Har bir kartushga 1 gidrolitik sinf shishasidan (2,50 ± 0,05) mm diametrli, silliqlangan yuzaga ega sharcha joylashtirilgan.
Har bir kartushga shaffof polipropilen plyonkadan etiketka yopishtiriladi. 5 kartushdan polivinilxlorid plyonka yoki polietilentereftalat plyonka va alyuminiy folga konturli yacheykali qadoqqa joylashtiriladi. 1 konturli yacheykali qadoq va qo'llanma varaqasi karton qutiga joylashtiriladi.
