Spazmex
Spasmex
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Tropiya xlorid, Spazmo-lit
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp. "Spasmex" 5 mg
D.t.d. № 30 in tabl.
S. 2 tab. 3 marta/sut
D.t.d. № 30 in tabl.
S. 2 tab. 3 marta/sut
Farmakologik xossalar
Faol komponent – tropiya xlorid. Dori vositasining ta'siri m-xolinoretseptorlarni bloklashga asoslangan. Spazmolitik ta'sirdan tashqari, preparat gangliobloklovchi ta'sir ko'rsatadi. Faol modda silliq mushak to'qimalaridagi asetilxolinning antagonisti hisoblanadi.
Spazmex dori vositasi detruzorning giperaaktivligini bartaraf etadi (peshob pufagi mushak to'ri). Preparat markaziy ta'sir ko'rsatmaydi.
Spazmex dori vositasi detruzorning giperaaktivligini bartaraf etadi (peshob pufagi mushak to'ri). Preparat markaziy ta'sir ko'rsatmaydi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Preparat kattalar va 14 yoshdan oshgan bolalarga ichki qabul qilish uchun buyuriladi. Dozalash rejimi va davolanish davomiyligi klinik manzara va kasallik og'irligiga qarab individual ravishda belgilanadi.
Tabletkalarni ovqatdan oldin, chaynashsiz, yetarli miqdorda suv bilan ichish kerak.
5 mg tabletkalar: 2-3 tab. 3 marta/sut (30-45 mg) 8 soatlik interval bilan buyuriladi; kunlik doza 45 mg bo'lganda, ertalab 30 mg va kechqurun 15 mg qabul qilish mumkin.
Plyonka qoplamali 15 mg tabletkalar: 1 tab. 3 marta/sut 8 soatlik interval bilan buyuriladi; kunlik doza - 45 mg.
Plyonka qoplamali 30 mg tabletkalar: 1/2 tab. 3 marta/sut yoki ertalab 1 tab. va kechqurun 1/2 tab.; kunlik doza - 45 mg.
Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda (KK 10-30 ml/min/1.73 m2) preparatning kunlik dozasini 15 mg dan oshirmaslik kerak.
Davolanishning o'rtacha davomiyligi 2-3 oy. Agar uzoq muddatli davolanish zarur bo'lsa, davolanishni davom ettirish masalasi har 3-6 oyda shifokor tomonidan qayta ko'rib chiqiladi.
Tabletkalarni ovqatdan oldin, chaynashsiz, yetarli miqdorda suv bilan ichish kerak.
5 mg tabletkalar: 2-3 tab. 3 marta/sut (30-45 mg) 8 soatlik interval bilan buyuriladi; kunlik doza 45 mg bo'lganda, ertalab 30 mg va kechqurun 15 mg qabul qilish mumkin.
Plyonka qoplamali 15 mg tabletkalar: 1 tab. 3 marta/sut 8 soatlik interval bilan buyuriladi; kunlik doza - 45 mg.
Plyonka qoplamali 30 mg tabletkalar: 1/2 tab. 3 marta/sut yoki ertalab 1 tab. va kechqurun 1/2 tab.; kunlik doza - 45 mg.
Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda (KK 10-30 ml/min/1.73 m2) preparatning kunlik dozasini 15 mg dan oshirmaslik kerak.
Davolanishning o'rtacha davomiyligi 2-3 oy. Agar uzoq muddatli davolanish zarur bo'lsa, davolanishni davom ettirish masalasi har 3-6 oyda shifokor tomonidan qayta ko'rib chiqiladi.
Ko'rsatmalar
- detruzor-sfinkter dissinerjiyasi intermitent (davriy) kateterizatsiya fonida;
- peshob tutolmaslik (aralash shakllar);
- imperativ simptomatika bilan kechuvchi sistitlar (boshqa dori vositalari bilan kombinatsiyada);
- pollakiuriya, nikturniya;
- peshob pufagining giperaaktivligi, peshob tutolmaslik, imperativ siyishga chaqiriqlar va siyish chastotasining oshishi bilan kechuvchi (idiopatik detruzor giperaaktivligi negormon/organik bo'lmagan genezida);
- neyrogen spastik peshob pufagi funksiyasi buzilishlari (spinal jarohatlar, tarqoq skleroz, insult, tug'ma/orttirilgan orqa miya kasalliklari, parkinsonizm fonida yuzaga keluvchi neyrogen detruzor giperaaktivligi);
- enurez (tungi/kunduzgi).
- peshob tutolmaslik (aralash shakllar);
- imperativ simptomatika bilan kechuvchi sistitlar (boshqa dori vositalari bilan kombinatsiyada);
- pollakiuriya, nikturniya;
- peshob pufagining giperaaktivligi, peshob tutolmaslik, imperativ siyishga chaqiriqlar va siyish chastotasining oshishi bilan kechuvchi (idiopatik detruzor giperaaktivligi negormon/organik bo'lmagan genezida);
- neyrogen spastik peshob pufagi funksiyasi buzilishlari (spinal jarohatlar, tarqoq skleroz, insult, tug'ma/orttirilgan orqa miya kasalliklari, parkinsonizm fonida yuzaga keluvchi neyrogen detruzor giperaaktivligi);
- enurez (tungi/kunduzgi).
Qarshi ko'rsatmalar
- preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
- yopiq burchakli glaukoma;
- taxiaritmiya;
- miasteniya;
- peshobni ushlab turish;
- oshqozondan oziq-ovqatni evakuatsiya qilishning sekinlashishi va ularning rivojlanishiga moyil holatlar;
- dializ o'tkazishni talab qiluvchi buyrak yetishmovchiligi (KK < 10 ml/min/1.73 m2);
- galaktoza intoleransi, laktaza yetishmovchiligi, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi;
- 14 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar yoshi.
Ehtiyotkorlik bilan:
- yurak-qon tomir tizimi kasalliklari, yurak urish tezligining oshishi istalmagan bo'lishi mumkin: fibrillyar aritmiya, taxikardiya, surunkali yurak yetishmovchiligi, IBO, mitral stenoz, arterial gipertenziya, o'tkir qon ketish;
- tireotoksikoz (taxikardiya kuchayishi mumkin);
- tana haroratining oshishi (ter bezlari faoliyatining bostirilishi natijasida yanada oshishi mumkin);
- reflyuks-ezofagit, diafragma qizilo'ngach teshigi churrasi, reflyuks-ezofagit bilan birga keluvchi (qizilo'ngach va oshqozon motorikasining pasayishi va pastki qizilo'ngach sfinkterining bo'shashishi oshqozon bo'shatilishini sekinlashtirishi va sfinkter orqali gastro-ezofageal reflyuksni kuchaytirishi mumkin);
- o'tkazuvchanlik bilan kechuvchi me'da-ichak kasalliklari: axalaziya va pilorik stenoz (motorika va tonusning pasayishi, oshqozon tarkibining o'tkazuvchanligini va ushlanishini keltirib chiqarishi mumkin);
- keksa yoshdagi yoki zaiflashgan bemorlarda ichak atoniyasi (o'tkazuvchanlik rivojlanishi mumkin), ichakning paralitik o'tkazuvchanligi (o'tkazuvchanlik rivojlanishi mumkin);
- ko'z ichki bosimi oshgan kasalliklar: ochiq burchakli glaukoma (midriatik ta'sir ko'z ichki bosimini biroz oshirishi mumkin; terapiya tuzatish talab qilinishi mumkin), 40 yoshdan katta (aniqlanmagan glaukoma xavfi);
- yarali kolit (preparat yuqori dozalarda ichak peristaltikasini bostirishi mumkin, bu ichakning paralitik o'tkazuvchanligi ehtimolini oshiradi; shuningdek, toksik megakolon kabi og'ir asoratning paydo bo'lishi yoki kuchayishi mumkin);
- og'iz qurishi (uzoq muddatli qo'llash kserostomiya kuchayishiga olib kelishi mumkin);
- buyrak yetishmovchiligi (chiqarilishning pasayishi natijasida nojo'ya ta'sirlar rivojlanishi xavfi);
- surunkali o'pka kasalliklari, ayniqsa bolalar va zaiflashgan bemorlarda (bronxial sekretsiyaning kamayishi sekretsiya qalinlashishiga va bronxlarda tiqinlar hosil bo'lishiga olib kelishi mumkin);
- miasteniya (asetilxolin ta'sirining inhibatsiyasi tufayli holat yomonlashishi mumkin);
- vegetativ (avtonom) neyropatiya (peshobni ushlab turish va akkomodatsiya falaji kuchayishi mumkin), prostata bezi giperplaziyasi siydik yo'llarining obstruktsiyasiz, peshobni ushlab turish yoki unga moyillik yoki siydik yo'llarining obstruktsiyasi bilan kechuvchi kasalliklar (shu jumladan, prostata bezi giperplaziyasi natijasida peshob pufagi bo'yni);
- gestoz (arterial gipertenziya kuchayishi mumkin);
- bolalarda miya kasalliklari (markaziy asab tizimi tomonidan ta'sirlar kuchayishi mumkin);
- Daun kasalligi (ko'z qorachig'ining g'ayritabiiy kengayishi va yurak urish tezligining oshishi mumkin);
- bolalarda markaziy falaj (antixolinergik dori vositalariga reaktsiya eng kuchli bo'lishi mumkin);
- jigar yetishmovchiligi.
- yopiq burchakli glaukoma;
- taxiaritmiya;
- miasteniya;
- peshobni ushlab turish;
- oshqozondan oziq-ovqatni evakuatsiya qilishning sekinlashishi va ularning rivojlanishiga moyil holatlar;
- dializ o'tkazishni talab qiluvchi buyrak yetishmovchiligi (KK < 10 ml/min/1.73 m2);
- galaktoza intoleransi, laktaza yetishmovchiligi, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi;
- 14 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlar yoshi.
Ehtiyotkorlik bilan:
- yurak-qon tomir tizimi kasalliklari, yurak urish tezligining oshishi istalmagan bo'lishi mumkin: fibrillyar aritmiya, taxikardiya, surunkali yurak yetishmovchiligi, IBO, mitral stenoz, arterial gipertenziya, o'tkir qon ketish;
- tireotoksikoz (taxikardiya kuchayishi mumkin);
- tana haroratining oshishi (ter bezlari faoliyatining bostirilishi natijasida yanada oshishi mumkin);
- reflyuks-ezofagit, diafragma qizilo'ngach teshigi churrasi, reflyuks-ezofagit bilan birga keluvchi (qizilo'ngach va oshqozon motorikasining pasayishi va pastki qizilo'ngach sfinkterining bo'shashishi oshqozon bo'shatilishini sekinlashtirishi va sfinkter orqali gastro-ezofageal reflyuksni kuchaytirishi mumkin);
- o'tkazuvchanlik bilan kechuvchi me'da-ichak kasalliklari: axalaziya va pilorik stenoz (motorika va tonusning pasayishi, oshqozon tarkibining o'tkazuvchanligini va ushlanishini keltirib chiqarishi mumkin);
- keksa yoshdagi yoki zaiflashgan bemorlarda ichak atoniyasi (o'tkazuvchanlik rivojlanishi mumkin), ichakning paralitik o'tkazuvchanligi (o'tkazuvchanlik rivojlanishi mumkin);
- ko'z ichki bosimi oshgan kasalliklar: ochiq burchakli glaukoma (midriatik ta'sir ko'z ichki bosimini biroz oshirishi mumkin; terapiya tuzatish talab qilinishi mumkin), 40 yoshdan katta (aniqlanmagan glaukoma xavfi);
- yarali kolit (preparat yuqori dozalarda ichak peristaltikasini bostirishi mumkin, bu ichakning paralitik o'tkazuvchanligi ehtimolini oshiradi; shuningdek, toksik megakolon kabi og'ir asoratning paydo bo'lishi yoki kuchayishi mumkin);
- og'iz qurishi (uzoq muddatli qo'llash kserostomiya kuchayishiga olib kelishi mumkin);
- buyrak yetishmovchiligi (chiqarilishning pasayishi natijasida nojo'ya ta'sirlar rivojlanishi xavfi);
- surunkali o'pka kasalliklari, ayniqsa bolalar va zaiflashgan bemorlarda (bronxial sekretsiyaning kamayishi sekretsiya qalinlashishiga va bronxlarda tiqinlar hosil bo'lishiga olib kelishi mumkin);
- miasteniya (asetilxolin ta'sirining inhibatsiyasi tufayli holat yomonlashishi mumkin);
- vegetativ (avtonom) neyropatiya (peshobni ushlab turish va akkomodatsiya falaji kuchayishi mumkin), prostata bezi giperplaziyasi siydik yo'llarining obstruktsiyasiz, peshobni ushlab turish yoki unga moyillik yoki siydik yo'llarining obstruktsiyasi bilan kechuvchi kasalliklar (shu jumladan, prostata bezi giperplaziyasi natijasida peshob pufagi bo'yni);
- gestoz (arterial gipertenziya kuchayishi mumkin);
- bolalarda miya kasalliklari (markaziy asab tizimi tomonidan ta'sirlar kuchayishi mumkin);
- Daun kasalligi (ko'z qorachig'ining g'ayritabiiy kengayishi va yurak urish tezligining oshishi mumkin);
- bolalarda markaziy falaj (antixolinergik dori vositalariga reaktsiya eng kuchli bo'lishi mumkin);
- jigar yetishmovchiligi.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Nojo'ya ta'sirlar chastotasi aniqlanishi (holatlar soni: kuzatishlar soni): tez-tez (>1:100), kamdan-kam (1:100-1:1000), juda kam (
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Spazmexning chiqarilish shakllari:
- tabletka: massa – 250 mg; ikki tomonlama qavariq, dumaloq, rang – deyarli oq yoki oq (10 dona blisterlarda, karton qutida 3 yoki 5 blister);
- plyonka qoplamali tabletka: massa – 259,6 mg; dumaloq, ikki tomonlama qavariq, chiziqli, rang – deyarli oq yoki oq; sinishda – oq yoki deyarli oq yadro va plyonka qoplama (10 dona blisterlarda, karton qutida 3 yoki 5 blister).
1 tabletkaning tarkibi:
faol modda: tropiya xlorid – 5 mg;
qo'shimcha komponentlar: kolloid kremniy dioksidi – 0,5 mg; laktaza monohidrati – 170 mg; povidon-25 000 – 1 mg; makkajo'xori kraxmali – 55,5 mg; stearin kislotasi – 3 mg; natriy karboksimetil kraxmali – 15 mg.
1 plyonka qoplamali tabletkaning tarkibi:
faol modda: tropiya xlorid – 15 yoki 30 mg;
qo'shimcha komponentlar (faol modda 15/30 mg mos ravishda): kolloid kremniy dioksidi – 3/3 mg; povidon-25 000 – 1/1 mg; makkajo'xori kraxmali – 44/41 mg; laktaza monohidrati – 100/100 mg; mikrokristallik tsellyuloza – 75/60 mg; stearin kislotasi – 2/5 mg; natriy karboksimetil kraxmali – 10/10 mg;
plyonka qoplama: titan dioksidi – 1,44 mg; gipromelloza – 6,24 mg; mikrokristallik tsellyuloza – 0,96 mg; stearin kislotasi – 0,96 mg.
- tabletka: massa – 250 mg; ikki tomonlama qavariq, dumaloq, rang – deyarli oq yoki oq (10 dona blisterlarda, karton qutida 3 yoki 5 blister);
- plyonka qoplamali tabletka: massa – 259,6 mg; dumaloq, ikki tomonlama qavariq, chiziqli, rang – deyarli oq yoki oq; sinishda – oq yoki deyarli oq yadro va plyonka qoplama (10 dona blisterlarda, karton qutida 3 yoki 5 blister).
1 tabletkaning tarkibi:
faol modda: tropiya xlorid – 5 mg;
qo'shimcha komponentlar: kolloid kremniy dioksidi – 0,5 mg; laktaza monohidrati – 170 mg; povidon-25 000 – 1 mg; makkajo'xori kraxmali – 55,5 mg; stearin kislotasi – 3 mg; natriy karboksimetil kraxmali – 15 mg.
1 plyonka qoplamali tabletkaning tarkibi:
faol modda: tropiya xlorid – 15 yoki 30 mg;
qo'shimcha komponentlar (faol modda 15/30 mg mos ravishda): kolloid kremniy dioksidi – 3/3 mg; povidon-25 000 – 1/1 mg; makkajo'xori kraxmali – 44/41 mg; laktaza monohidrati – 100/100 mg; mikrokristallik tsellyuloza – 75/60 mg; stearin kislotasi – 2/5 mg; natriy karboksimetil kraxmali – 10/10 mg;
plyonka qoplama: titan dioksidi – 1,44 mg; gipromelloza – 6,24 mg; mikrokristallik tsellyuloza – 0,96 mg; stearin kislotasi – 0,96 mg.
