Regulon
Regulon
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Dezofemin, Marvelon, Mersilon, Munali, Novinet
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tab. Reguloni № 21
D.S. Har kuni 1 tabletka 1 marta
D.S. Har kuni 1 tabletka 1 marta
Farmakologik xossalar
Monofazali peroral kontratseptiv. Asosiy kontratseptiv ta'sir gonadotropinlar sintezini ingibitsiya qilish va ovulyatsiyani bostirishdan iborat. Bundan tashqari, bachadon bo'yni shilliq qavatining yopishqoqligini oshirish orqali spermatozoidlarning bachadon bo'yni kanali orqali harakatlanishi sekinlashadi, endometriy holatining o'zgarishi urug'langan tuxum hujayrasining implantatsiyasiga to'sqinlik qiladi.
Etinilestradiol endogen estradiolning sintetik analogidir.
Dezogestrel
So'rilishi
Dezogestrel tez va deyarli to'liq miqdorda me'da-ichak traktidan so'riladi va darhol 3-keto-dezogestrelga metabolizmga uchraydi, bu dezogestrelning biologik faol metabolitidir.
Cmax 1,5 soatda erishiladi va 2 ng/ml ni tashkil qiladi. Biologik mavjudlik - 62-81%.
Taqsimlanishi
3-keto-dezogestrel qonni plazma oqsillari bilan bog'lanadi, asosan albuminlar va jinsiy gormonlarni bog'lovchi globulin (GSPG) bilan. Vd 1,5 l/kg ni tashkil qiladi. Css hayz davrining ikkinchi yarmida o'rnatiladi. 3-keto-dezogestrel darajasi 2-3 marta oshadi.
Metabolizm
3-keto-dezogestrel (jigar va ichak devorida hosil bo'ladi) dan tashqari boshqa metabolitlar hosil bo'ladi: 3α-OH-dezogestrel, 3β-OH-dezogestrel, 3α-OH-5α-N-dezogestrel (birinchi faza metabolitlari). Bu metabolitlar farmakologik faollikka ega emas va qisman, kon'yugatsiya orqali (metabolizmning ikkinchi fazasi), polar metabolitlar - sulfatlar va glyukuronatlarga aylanadi. Qon plazmasidan klirens - taxminan 2 ml/min/kg tana vazni.
Chiqarilishi
T1/2 3-keto-dezogestrel 30 soatni tashkil qiladi. Metabolitlar siydik va axlat bilan chiqariladi (4:6 nisbatda).
Etinilestradiol
So'rilishi
Etinilestradiol tez va to'liq miqdorda me'da-ichak traktidan so'riladi. Cmax preparat qabul qilingandan 1-2 soat o'tgach erishiladi va 80 pg/ml ni tashkil qiladi. Preparatning biologik mavjudligi presistem kon'yugatsiyasi va jigar orqali "birinchi o'tish" effekti tufayli taxminan 60% ni tashkil qiladi.
Taqsimlanishi
Etinilestradiol qonni plazma oqsillari bilan to'liq bog'lanadi, asosan albuminlar bilan. Vd 5 l/kg ni tashkil qiladi. Css qabulning 3-4 kuniga o'rnatiladi, bunda etinilestradiol darajasi bir martalik dozadan keyin 30-40% yuqori.
Metabolizm
Etinilestradiolning presistem kon'yugatsiyasi sezilarli. Ichak devoridan o'tib (metabolizmning birinchi fazasi), u jigarda kon'yugatsiyaga uchraydi (metabolizmning ikkinchi fazasi). Etinilestradiol va uning birinchi faza metabolitlari (sulfatlar va glyukuronidlar) o't bilan chiqariladi va enterohepatik aylanishga kiradi. Qon plazmasidan klirens taxminan 5 ml/min/kg tana vazni.
Chiqarilishi
T1/2 etinilestradiol o'rtacha 24 soatni tashkil qiladi. Taxminan 40% buyraklar orqali va taxminan 60% - ichak orqali chiqariladi.
Dezogestrel endogen progesteronga o'xshash kuchli gestagen va antiestrogen ta'sirga ega, zaif androgen va anabolik faollikka ega.
Regulon lipid almashinuviga ijobiy ta'sir ko'rsatadi: qonni plazmasidagi LPP konsentratsiyasini oshiradi, lekin LPNP miqdoriga ta'sir qilmaydi.
Preparatni qo'llash fonida hayz qonining yo'qotilishi sezilarli darajada kamayadi (boshlang'ich menoragiya holatida), hayz davri normallashadi, teri qoplamalariga, ayniqsa vulgar akne mavjudligida ijobiy ta'sir ko'rsatiladi.
Etinilestradiol endogen estradiolning sintetik analogidir.
Dezogestrel
So'rilishi
Dezogestrel tez va deyarli to'liq miqdorda me'da-ichak traktidan so'riladi va darhol 3-keto-dezogestrelga metabolizmga uchraydi, bu dezogestrelning biologik faol metabolitidir.
Cmax 1,5 soatda erishiladi va 2 ng/ml ni tashkil qiladi. Biologik mavjudlik - 62-81%.
Taqsimlanishi
3-keto-dezogestrel qonni plazma oqsillari bilan bog'lanadi, asosan albuminlar va jinsiy gormonlarni bog'lovchi globulin (GSPG) bilan. Vd 1,5 l/kg ni tashkil qiladi. Css hayz davrining ikkinchi yarmida o'rnatiladi. 3-keto-dezogestrel darajasi 2-3 marta oshadi.
Metabolizm
3-keto-dezogestrel (jigar va ichak devorida hosil bo'ladi) dan tashqari boshqa metabolitlar hosil bo'ladi: 3α-OH-dezogestrel, 3β-OH-dezogestrel, 3α-OH-5α-N-dezogestrel (birinchi faza metabolitlari). Bu metabolitlar farmakologik faollikka ega emas va qisman, kon'yugatsiya orqali (metabolizmning ikkinchi fazasi), polar metabolitlar - sulfatlar va glyukuronatlarga aylanadi. Qon plazmasidan klirens - taxminan 2 ml/min/kg tana vazni.
Chiqarilishi
T1/2 3-keto-dezogestrel 30 soatni tashkil qiladi. Metabolitlar siydik va axlat bilan chiqariladi (4:6 nisbatda).
Etinilestradiol
So'rilishi
Etinilestradiol tez va to'liq miqdorda me'da-ichak traktidan so'riladi. Cmax preparat qabul qilingandan 1-2 soat o'tgach erishiladi va 80 pg/ml ni tashkil qiladi. Preparatning biologik mavjudligi presistem kon'yugatsiyasi va jigar orqali "birinchi o'tish" effekti tufayli taxminan 60% ni tashkil qiladi.
Taqsimlanishi
Etinilestradiol qonni plazma oqsillari bilan to'liq bog'lanadi, asosan albuminlar bilan. Vd 5 l/kg ni tashkil qiladi. Css qabulning 3-4 kuniga o'rnatiladi, bunda etinilestradiol darajasi bir martalik dozadan keyin 30-40% yuqori.
Metabolizm
Etinilestradiolning presistem kon'yugatsiyasi sezilarli. Ichak devoridan o'tib (metabolizmning birinchi fazasi), u jigarda kon'yugatsiyaga uchraydi (metabolizmning ikkinchi fazasi). Etinilestradiol va uning birinchi faza metabolitlari (sulfatlar va glyukuronidlar) o't bilan chiqariladi va enterohepatik aylanishga kiradi. Qon plazmasidan klirens taxminan 5 ml/min/kg tana vazni.
Chiqarilishi
T1/2 etinilestradiol o'rtacha 24 soatni tashkil qiladi. Taxminan 40% buyraklar orqali va taxminan 60% - ichak orqali chiqariladi.
Dezogestrel endogen progesteronga o'xshash kuchli gestagen va antiestrogen ta'sirga ega, zaif androgen va anabolik faollikka ega.
Regulon lipid almashinuviga ijobiy ta'sir ko'rsatadi: qonni plazmasidagi LPP konsentratsiyasini oshiradi, lekin LPNP miqdoriga ta'sir qilmaydi.
Preparatni qo'llash fonida hayz qonining yo'qotilishi sezilarli darajada kamayadi (boshlang'ich menoragiya holatida), hayz davri normallashadi, teri qoplamalariga, ayniqsa vulgar akne mavjudligida ijobiy ta'sir ko'rsatiladi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Preparat ichga qabul qilinadi.
Tabletkalarni hayz davrining 1-kunidan boshlab qabul qilishadi va 21 kun davomida har kuni 1 tab./sut qabul qilishadi, imkon qadar bir xil vaqtda. Oxirgi tabletkani qabul qilgandan so'ng 7 kunlik tanaffus qilinadi, bu davrda preparatni bekor qilish natijasida hayzga o'xshash qon ketish sodir bo'ladi. 7 kunlik tanaffusdan keyingi kuni (birinchi tabletkani qabul qilgandan 4 hafta o'tgach, haftaning o'sha kuni) keyingi qadoqdan preparatni qabul qilishni davom ettirishadi, unda ham 21 tabletka mavjud, hatto qon ketish to'xtamagan bo'lsa ham. Tabletkalarni qabul qilishning bunday sxemasiga kontratseptsiya zarurati mavjud bo'lgunga qadar rioya qilinadi. Qabul qilish qoidalariga rioya qilinganda, kontratseptiv ta'sir 7 kunlik tanaffus vaqtida ham saqlanadi.
Birinchi qabul qilish
Birinchi tabletkani hayz davrining birinchi kunidan boshlab qabul qilish kerak. Bunday holda qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash shart emas. Tabletkalarni hayzning 2-5 kunidan boshlab ham qabul qilish mumkin, lekin bunday holda preparatni birinchi marta qo'llash davrida tabletkalarni qabul qilishning birinchi 7 kunida qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash kerak.
Agar hayz boshlanganidan 5 kundan ko'proq vaqt o'tgan bo'lsa, preparatni qabul qilishni keyingi hayzga qadar kechiktirish kerak.
Tug'ruqdan keyin preparatni qabul qilish
Emizmayotgan ayollar tabletkalarni tug'ruqdan keyin 21 kundan kechiktirmay qabul qilishni boshlashlari mumkin, shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng. Bunday holda boshqa kontratseptsiya usullarini qo'llash shart emas. Agar tug'ruqdan keyin jinsiy aloqa bo'lgan bo'lsa, unda tabletkalarni qabul qilishni birinchi hayzga qadar kechiktirish kerak. Agar preparatni qabul qilishga qaror qilingan bo'lsa, tug'ruqdan keyin 21 kundan ko'proq vaqt o'tgach, birinchi 7 kun davomida qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash kerak.
Abortdan keyin preparatni qabul qilish
Agar kontrendikatsiyalar bo'lmasa, abortdan keyin tabletkalarni qabul qilishni operatsiyadan keyingi birinchi kundan boshlash kerak, va bunday holda qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash shart emas.
Boshqa peroral kontratseptivdan o'tish
Boshqa peroral preparatdan (21 yoki 28 kunlik) o'tishda: Regulon preparatining birinchi tabletkasini 28 kunlik qadoq kursini tugatgandan keyingi kuni qabul qilish tavsiya etiladi. 21 kunlik kursni tugatgandan so'ng odatdagi 7 kunlik tanaffus qilinadi va keyin Regulon preparatini qabul qilish boshlanadi. Qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash shart emas.
Faqat progestagen saqlovchi peroral gormon preparatlaridan Regulon preparatini qabul qilishga o'tish ("mini-pili")
Regulonning birinchi tabletkasini siklning 1-kunida qabul qilish kerak. Qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash shart emas.
Agar "mini-pili" qabul qilishda hayz ko'rinmasa, homiladorlikni istisno qilgandan so'ng, Regulon preparatini siklning istalgan kunida qabul qilishni boshlash mumkin, lekin bunday holda birinchi 7 kun davomida qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash kerak (spermisidli gel bilan bachadon bo'yni qopqog'ini ishlatish, prezervativ yoki jinsiy aloqadan voz kechish). Bunday hollarda kalendar usulini qo'llash tavsiya etilmaydi.
Hayz davrini kechiktirish
Agar hayz davrini kechiktirish zarurati bo'lsa, 7 kunlik tanaffus qilmasdan, yangi qadoqdan tabletkalarni qabul qilishni davom ettirish kerak, odatdagi sxema bo'yicha. Hayz davrini kechiktirishda qon ketish yoki dog'lanishlar paydo bo'lishi mumkin, lekin bu preparatning kontratseptiv ta'sirini kamaytirmaydi. Regulon tabletkalarini muntazam qabul qilish odatdagi 7 kunlik tanaffusdan keyin tiklanishi mumkin.
O'tkazib yuborilgan tabletkalar
Agar ayol tabletkani o'z vaqtida qabul qilishni unutgan bo'lsa va o'tkazib yuborilganidan keyin 12 soatdan ko'proq vaqt o'tmagan bo'lsa, unutilgan tabletkani qabul qilish kerak va keyin odatdagi vaqtda qabul qilishni davom ettirish kerak.
Agar tabletkalarni qabul qilish orasida 12 soatdan ko'proq vaqt o'tgan bo'lsa - bu tabletkani o'tkazib yuborish hisoblanadi, bu siklda kontratseptsiya ishonchliligi kafolatlanmaydi va qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash tavsiya etiladi.
Agar birinchi yoki ikkinchi haftada bir tabletka o'tkazib yuborilgan bo'lsa, keyingi kuni 2 tabletka qabul qilish kerak va keyin muntazam qabul qilishni davom ettirish kerak, sikl oxirigacha qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash kerak.
Agar uchinchi haftada tabletkani o'tkazib yuborilgan bo'lsa, unutilgan tabletkani qabul qilish, muntazam qabul qilishni davom ettirish va 7 kunlik tanaffus qilmaslik kerak. Minimal estrogen dozasiga bog'liq ravishda ovulyatsiya va/yoki qon ketish xavfi oshadi, shuning uchun qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash tavsiya etiladi.
Qusish yoki diareya
Agar preparatni qabul qilgandan so'ng qusish yoki diareya paydo bo'lsa, preparatning so'rilishi to'liq bo'lmasligi mumkin. Agar simptomlar 12 soat ichida to'xtasa, qo'shimcha bir tabletka qabul qilish kerak. Shundan so'ng tabletkalarni odatdagi tarzda qabul qilishni davom ettirish kerak. Agar qusish yoki diareya 12 soatdan ko'proq davom etsa, qusish yoki diareya paytida va keyingi 7 kun davomida qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash kerak.
Tabletkalarni hayz davrining 1-kunidan boshlab qabul qilishadi va 21 kun davomida har kuni 1 tab./sut qabul qilishadi, imkon qadar bir xil vaqtda. Oxirgi tabletkani qabul qilgandan so'ng 7 kunlik tanaffus qilinadi, bu davrda preparatni bekor qilish natijasida hayzga o'xshash qon ketish sodir bo'ladi. 7 kunlik tanaffusdan keyingi kuni (birinchi tabletkani qabul qilgandan 4 hafta o'tgach, haftaning o'sha kuni) keyingi qadoqdan preparatni qabul qilishni davom ettirishadi, unda ham 21 tabletka mavjud, hatto qon ketish to'xtamagan bo'lsa ham. Tabletkalarni qabul qilishning bunday sxemasiga kontratseptsiya zarurati mavjud bo'lgunga qadar rioya qilinadi. Qabul qilish qoidalariga rioya qilinganda, kontratseptiv ta'sir 7 kunlik tanaffus vaqtida ham saqlanadi.
Birinchi qabul qilish
Birinchi tabletkani hayz davrining birinchi kunidan boshlab qabul qilish kerak. Bunday holda qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash shart emas. Tabletkalarni hayzning 2-5 kunidan boshlab ham qabul qilish mumkin, lekin bunday holda preparatni birinchi marta qo'llash davrida tabletkalarni qabul qilishning birinchi 7 kunida qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash kerak.
Agar hayz boshlanganidan 5 kundan ko'proq vaqt o'tgan bo'lsa, preparatni qabul qilishni keyingi hayzga qadar kechiktirish kerak.
Tug'ruqdan keyin preparatni qabul qilish
Emizmayotgan ayollar tabletkalarni tug'ruqdan keyin 21 kundan kechiktirmay qabul qilishni boshlashlari mumkin, shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng. Bunday holda boshqa kontratseptsiya usullarini qo'llash shart emas. Agar tug'ruqdan keyin jinsiy aloqa bo'lgan bo'lsa, unda tabletkalarni qabul qilishni birinchi hayzga qadar kechiktirish kerak. Agar preparatni qabul qilishga qaror qilingan bo'lsa, tug'ruqdan keyin 21 kundan ko'proq vaqt o'tgach, birinchi 7 kun davomida qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash kerak.
Abortdan keyin preparatni qabul qilish
Agar kontrendikatsiyalar bo'lmasa, abortdan keyin tabletkalarni qabul qilishni operatsiyadan keyingi birinchi kundan boshlash kerak, va bunday holda qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash shart emas.
Boshqa peroral kontratseptivdan o'tish
Boshqa peroral preparatdan (21 yoki 28 kunlik) o'tishda: Regulon preparatining birinchi tabletkasini 28 kunlik qadoq kursini tugatgandan keyingi kuni qabul qilish tavsiya etiladi. 21 kunlik kursni tugatgandan so'ng odatdagi 7 kunlik tanaffus qilinadi va keyin Regulon preparatini qabul qilish boshlanadi. Qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash shart emas.
Faqat progestagen saqlovchi peroral gormon preparatlaridan Regulon preparatini qabul qilishga o'tish ("mini-pili")
Regulonning birinchi tabletkasini siklning 1-kunida qabul qilish kerak. Qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash shart emas.
Agar "mini-pili" qabul qilishda hayz ko'rinmasa, homiladorlikni istisno qilgandan so'ng, Regulon preparatini siklning istalgan kunida qabul qilishni boshlash mumkin, lekin bunday holda birinchi 7 kun davomida qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash kerak (spermisidli gel bilan bachadon bo'yni qopqog'ini ishlatish, prezervativ yoki jinsiy aloqadan voz kechish). Bunday hollarda kalendar usulini qo'llash tavsiya etilmaydi.
Hayz davrini kechiktirish
Agar hayz davrini kechiktirish zarurati bo'lsa, 7 kunlik tanaffus qilmasdan, yangi qadoqdan tabletkalarni qabul qilishni davom ettirish kerak, odatdagi sxema bo'yicha. Hayz davrini kechiktirishda qon ketish yoki dog'lanishlar paydo bo'lishi mumkin, lekin bu preparatning kontratseptiv ta'sirini kamaytirmaydi. Regulon tabletkalarini muntazam qabul qilish odatdagi 7 kunlik tanaffusdan keyin tiklanishi mumkin.
O'tkazib yuborilgan tabletkalar
Agar ayol tabletkani o'z vaqtida qabul qilishni unutgan bo'lsa va o'tkazib yuborilganidan keyin 12 soatdan ko'proq vaqt o'tmagan bo'lsa, unutilgan tabletkani qabul qilish kerak va keyin odatdagi vaqtda qabul qilishni davom ettirish kerak.
Agar tabletkalarni qabul qilish orasida 12 soatdan ko'proq vaqt o'tgan bo'lsa - bu tabletkani o'tkazib yuborish hisoblanadi, bu siklda kontratseptsiya ishonchliligi kafolatlanmaydi va qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash tavsiya etiladi.
Agar birinchi yoki ikkinchi haftada bir tabletka o'tkazib yuborilgan bo'lsa, keyingi kuni 2 tabletka qabul qilish kerak va keyin muntazam qabul qilishni davom ettirish kerak, sikl oxirigacha qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash kerak.
Agar uchinchi haftada tabletkani o'tkazib yuborilgan bo'lsa, unutilgan tabletkani qabul qilish, muntazam qabul qilishni davom ettirish va 7 kunlik tanaffus qilmaslik kerak. Minimal estrogen dozasiga bog'liq ravishda ovulyatsiya va/yoki qon ketish xavfi oshadi, shuning uchun qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash tavsiya etiladi.
Qusish yoki diareya
Agar preparatni qabul qilgandan so'ng qusish yoki diareya paydo bo'lsa, preparatning so'rilishi to'liq bo'lmasligi mumkin. Agar simptomlar 12 soat ichida to'xtasa, qo'shimcha bir tabletka qabul qilish kerak. Shundan so'ng tabletkalarni odatdagi tarzda qabul qilishni davom ettirish kerak. Agar qusish yoki diareya 12 soatdan ko'proq davom etsa, qusish yoki diareya paytida va keyingi 7 kun davomida qo'shimcha kontratseptsiya usullarini qo'llash kerak.
Ko'rsatmalar
— kontratseptsiya
Qarshi ko'rsatmalar
- og'ir va/yoki ko'p sonli venoz yoki arterial tromboz xavf omillari mavjudligi (shu jumladan, og'ir yoki o'rtacha darajadagi arterial gipertenziya, AD ≥ 160/100 mm simob ustun);
- trombozning oldindan belgilari (shu jumladan, tranzitor ishemik hujum, stenokardiya) hozirda yoki anamnezda;
- o'chokli nevrologik simptomatika bilan migren, shu jumladan anamnezda;
- venoz yoki arterial tromboz/tromboembolizm (shu jumladan, pastki oyoq venalarining trombozi, o'pka arteriyasining emboliyasi, miokard infarkti, insult) hozirda yoki anamnezda;
- venoz tromboembolizm anamnezda mavjudligi;
- diabet (angiopatiya bilan);
- pankreatit (shu jumladan anamnezda), kuchli gipertigliseridemiya bilan birga;
- dislipidemiya;
- jigar kasalliklari, xolestatik sariqlik (shu jumladan homiladorlikda), gepatit, shu jumladan anamnezda (funksional va laborator ko'rsatkichlar normallashguncha va normallashgandan keyin 3 oy davomida);
- GK qabul qilish natijasida sariqlik;
- hozirda yoki anamnezda o't tosh kasalligi;
- Gilbert sindromi, Dubin-Jonson sindromi, Rotor sindromi;
- jigar o'smalari (shu jumladan anamnezda);
- kuchli qichishish, otoskleroz yoki uning oldingi homiladorlik yoki GK qabul qilishda rivojlanishi;
gormonlarga bog'liq jinsiy organlar va sut bezlarining yomon sifatli o'smalari (shu jumladan ularga shubha mavjudligi);
- noma'lum etiologiyali vaginal qon ketishlar;
- 35 yoshdan katta bo'lganlarda chekish (kuniga 15 dan ortiq sigaret);
- homiladorlik yoki unga shubha;
- laktatsiya davri;
- preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik.
Ehtiyotkorlik bilan venoz yoki arterial tromboz/tromboembolizm rivojlanish xavfini oshiruvchi holatlarda preparatni buyurish kerak: 35 yoshdan katta, chekish, oilaviy anamnez, semizlik (tana massasi indeksi 30 kg/m2 dan yuqori), dislipoproteinemiya, arterial gipertenziya, migren, epilepsiya, yurak klapanlarining nuqsonlari, atrial fibrilatsiya, uzoq muddatli immobilizatsiya, keng jarrohlik aralashuvi, pastki oyoqlarda jarrohlik aralashuvi, og'ir travma, varikoz kengayishi va yuzaki tromboflebit, tug'ruqdan keyingi davr, og'ir depressiya mavjudligi (shu jumladan anamnezda), biokimyoviy ko'rsatkichlarning o'zgarishi (aktivlangan protein C ga rezistentlik, gipergomotsisteinemiya, antitrombin III yetishmovchiligi, protein C yoki S yetishmovchiligi, antifosfolipid antikorlar, shu jumladan kardiolipinga antikorlar, shu jumladan lupus antikoagulyanti), diabet, qon tomir buzilishlari bilan murakkablanmagan, tizimli qizil volchanka (TQV), Kron kasalligi, yarali kolit, serpozidli anemiya, gipertigliseridemiya (shu jumladan oilaviy anamnezda), o'tkir va surunkali jigar kasalliklari.
- trombozning oldindan belgilari (shu jumladan, tranzitor ishemik hujum, stenokardiya) hozirda yoki anamnezda;
- o'chokli nevrologik simptomatika bilan migren, shu jumladan anamnezda;
- venoz yoki arterial tromboz/tromboembolizm (shu jumladan, pastki oyoq venalarining trombozi, o'pka arteriyasining emboliyasi, miokard infarkti, insult) hozirda yoki anamnezda;
- venoz tromboembolizm anamnezda mavjudligi;
- diabet (angiopatiya bilan);
- pankreatit (shu jumladan anamnezda), kuchli gipertigliseridemiya bilan birga;
- dislipidemiya;
- jigar kasalliklari, xolestatik sariqlik (shu jumladan homiladorlikda), gepatit, shu jumladan anamnezda (funksional va laborator ko'rsatkichlar normallashguncha va normallashgandan keyin 3 oy davomida);
- GK qabul qilish natijasida sariqlik;
- hozirda yoki anamnezda o't tosh kasalligi;
- Gilbert sindromi, Dubin-Jonson sindromi, Rotor sindromi;
- jigar o'smalari (shu jumladan anamnezda);
- kuchli qichishish, otoskleroz yoki uning oldingi homiladorlik yoki GK qabul qilishda rivojlanishi;
gormonlarga bog'liq jinsiy organlar va sut bezlarining yomon sifatli o'smalari (shu jumladan ularga shubha mavjudligi);
- noma'lum etiologiyali vaginal qon ketishlar;
- 35 yoshdan katta bo'lganlarda chekish (kuniga 15 dan ortiq sigaret);
- homiladorlik yoki unga shubha;
- laktatsiya davri;
- preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik.
Ehtiyotkorlik bilan venoz yoki arterial tromboz/tromboembolizm rivojlanish xavfini oshiruvchi holatlarda preparatni buyurish kerak: 35 yoshdan katta, chekish, oilaviy anamnez, semizlik (tana massasi indeksi 30 kg/m2 dan yuqori), dislipoproteinemiya, arterial gipertenziya, migren, epilepsiya, yurak klapanlarining nuqsonlari, atrial fibrilatsiya, uzoq muddatli immobilizatsiya, keng jarrohlik aralashuvi, pastki oyoqlarda jarrohlik aralashuvi, og'ir travma, varikoz kengayishi va yuzaki tromboflebit, tug'ruqdan keyingi davr, og'ir depressiya mavjudligi (shu jumladan anamnezda), biokimyoviy ko'rsatkichlarning o'zgarishi (aktivlangan protein C ga rezistentlik, gipergomotsisteinemiya, antitrombin III yetishmovchiligi, protein C yoki S yetishmovchiligi, antifosfolipid antikorlar, shu jumladan kardiolipinga antikorlar, shu jumladan lupus antikoagulyanti), diabet, qon tomir buzilishlari bilan murakkablanmagan, tizimli qizil volchanka (TQV), Kron kasalligi, yarali kolit, serpozidli anemiya, gipertigliseridemiya (shu jumladan oilaviy anamnezda), o'tkir va surunkali jigar kasalliklari.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
- arterial gipertenziya;
- gemolitik-uremik sindrom;
- porfiriya;
- otoskleroz bilan bog'liq eshitish yo'qotilishi.
Kamdan-kam: arterial va venoz tromboemboliyalar (shu jumladan, miokard infarkti, insult, pastki oyoqlarning chuqur venalarining trombozi, o'pka arteriyasining tromboemboliyasi); reaktiv tizimli qizil volchankaning kuchayishi.
Juda kamdan-kam: jigar, mezenterial, buyrak, retin arteriyalari va venalarining arterial yoki venoz tromboemboliyasi; Sidenxem xoreyasi (preparatni bekor qilgandan keyin o'tib ketadi).
- Reproduktiv tizim tomonidan: atsiklik qon ketishlar/vaginal qon ketishlar, preparatni bekor qilgandan keyin amenoreya, vaginal shilliq qavat holatining o'zgarishi, vaginal yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishi, kandidoz.
- Sut bezlari tomonidan: taranglik, og'riq, sut bezlarining kattalashishi, galaktoreya.
- Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, qusish, diareya, epigastriyadagi og'riqlar, Kron kasalligi, yarali kolit, gepatit, xolestaz bilan bog'liq sariqlik va/yoki qichishishning paydo bo'lishi yoki kuchayishi, xolelitiaz.
- Teri qoplamalari tomonidan: tugunli eritema, eksudativ eritema, toshma, xloazma.
- Markaziy asab tizimi tomonidan: bosh og'rig'i, migren, kayfiyat o'zgarishi, depressiv holatlar.
- His-tuyg'ular organlari tomonidan: rogovitsa sezgirligining oshishi (kontakt linzalar taqishda).
- Modda almashinuvi tomonidan: organizmda suyuqlikning ushlanishi, tana vaznining o'zgarishi (oshishi), uglevodlarga tolerantlikning pasayishi.
- Boshqalar: allergik reaktsiyalar.
- gemolitik-uremik sindrom;
- porfiriya;
- otoskleroz bilan bog'liq eshitish yo'qotilishi.
Kamdan-kam: arterial va venoz tromboemboliyalar (shu jumladan, miokard infarkti, insult, pastki oyoqlarning chuqur venalarining trombozi, o'pka arteriyasining tromboemboliyasi); reaktiv tizimli qizil volchankaning kuchayishi.
Juda kamdan-kam: jigar, mezenterial, buyrak, retin arteriyalari va venalarining arterial yoki venoz tromboemboliyasi; Sidenxem xoreyasi (preparatni bekor qilgandan keyin o'tib ketadi).
- Reproduktiv tizim tomonidan: atsiklik qon ketishlar/vaginal qon ketishlar, preparatni bekor qilgandan keyin amenoreya, vaginal shilliq qavat holatining o'zgarishi, vaginal yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishi, kandidoz.
- Sut bezlari tomonidan: taranglik, og'riq, sut bezlarining kattalashishi, galaktoreya.
- Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko'ngil aynishi, qusish, diareya, epigastriyadagi og'riqlar, Kron kasalligi, yarali kolit, gepatit, xolestaz bilan bog'liq sariqlik va/yoki qichishishning paydo bo'lishi yoki kuchayishi, xolelitiaz.
- Teri qoplamalari tomonidan: tugunli eritema, eksudativ eritema, toshma, xloazma.
- Markaziy asab tizimi tomonidan: bosh og'rig'i, migren, kayfiyat o'zgarishi, depressiv holatlar.
- His-tuyg'ular organlari tomonidan: rogovitsa sezgirligining oshishi (kontakt linzalar taqishda).
- Modda almashinuvi tomonidan: organizmda suyuqlikning ushlanishi, tana vaznining o'zgarishi (oshishi), uglevodlarga tolerantlikning pasayishi.
- Boshqalar: allergik reaktsiyalar.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Oq yoki deyarli oq rangli, dumaloq, ikki tomonlama qavariq, bir tomonida "R8" va boshqa tomonida "RG" markirovkasi bilan qoplangan plyonka qobiqdagi tabletkalar.
1 tab. etinilestradiol 30 mkg, dezogestrel 150 mkg.
Yordamchi moddalar: α-tokoferol, magniy stearat, kolloid kremniy dioksidi, stearin kislotasi, povidon, kartoshka kraxmali, laktoza monohidrat.
Plyonka qobiq tarkibi: propilenglikol, makrogol 6000, gipromelloza.
21 dona - blisterlar PVX/PVDX/Alyuminiy (1) - karton qutilar.
21 dona - blisterlar PVX/PVDX/Alyuminiy (3) - karton qutilar.
1 tab. etinilestradiol 30 mkg, dezogestrel 150 mkg.
Yordamchi moddalar: α-tokoferol, magniy stearat, kolloid kremniy dioksidi, stearin kislotasi, povidon, kartoshka kraxmali, laktoza monohidrat.
Plyonka qobiq tarkibi: propilenglikol, makrogol 6000, gipromelloza.
21 dona - blisterlar PVX/PVDX/Alyuminiy (1) - karton qutilar.
21 dona - blisterlar PVX/PVDX/Alyuminiy (3) - karton qutilar.