Silest
Cilest
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Klayra, Triziston, Janin, Trikvilar, Regilon, Novinet, Logest, Siluet, Dimia, Jes, Xloe
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rp.: Tabl. "Cilest" №21
D.S. Ichkariga, 1 draje 1 marta kuniga, 1-kundan boshlab 21 kun davomida, keyin 7 kunlik tanaffus bilan.
D.S. Ichkariga, 1 draje 1 marta kuniga, 1-kundan boshlab 21 kun davomida, keyin 7 kunlik tanaffus bilan.
Farmakologik xossalar
Silest ichish uchun mo'ljallangan kombinatsiyalangan kontratseptiv hisoblanadi. Uning ta'siri markaziy va periferik mexanizmlar bilan bog'liq. Preparat gonadotropinlar ajralishini bostirish orqali ovulyatsiya va tuxum hujayralarining yetilishiga to'sqinlik qiladi.
Bundan tashqari, u servikal shilliq qavatining yopishqoqligini oshiradi, bu esa spermatozoidlarning bachadonga kirishini qiyinlashtiradi, shuningdek, endometriy epiteliyasiga ta'sir qilib, implantatsiya ehtimolini kamaytiradi.
Bundan tashqari, u servikal shilliq qavatining yopishqoqligini oshiradi, bu esa spermatozoidlarning bachadonga kirishini qiyinlashtiradi, shuningdek, endometriy epiteliyasiga ta'sir qilib, implantatsiya ehtimolini kamaytiradi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Silest preparatini qo'llashni hayz qon ketishining birinchi kunida 1 tabletkani qabul qilishdan boshlash kerak. Shundan so'ng, 20 kun davomida har kuni 1 tabletkani qabul qilish kerak. Keyin preparatni qabul qilishda 7 kunlik tanaffus qilish kerak. Odatda, tabletkalarni qabul qilish tugagandan bir necha kun o'tgach, hayzga o'xshash qon ketish boshlanadi.
Silest preparatini qabul qilishning keyingi siklini sakkizinchi kuni, ya'ni oldingi sikl davomida tabletkalarni qabul qilish to'xtatilganidan 7 kun o'tgach boshlash kerak. Yangi siklning birinchi tabletkasi qon ketish to'xtagan yoki davom etayotganidan qat'i nazar qabul qilinishi kerak.
Preparatning blister qadoqlarida haftaning kunlari belgilangan. Tabletkalarni muntazam qabul qilishni tekshirish qulayligi uchun har bir yangi siklni haftaning shu kuni belgilangan tabletkadan boshlash va butun sikl davomida tanaffussiz davom ettirish tavsiya etiladi.
Kontratseptiv preparatlar eng samarali bo'ladi, agar ularni har kuni bir vaqtda, masalan, ertalab qabul qilinsa.
Agar odatdagi qabul qilish vaqti o'tkazib yuborilsa, tabletkani darhol qabul qilish kerak. Odatdagi qabul qilish vaqtidan 12 soatgacha kechikish kontratseptiv ta'sirni ta'minlaydi. Agar tabletkani qabul qilishda 12 soatdan ko'proq kechikish yoki bir nechta tabletkani o'tkazib yuborish bo'lsa, preparatni qabul qilishni darhol davom ettirish kerak, o'tkazib yuborilgan tabletkani qadoqda qoldirib. Ammo, ushbu sikl oxirigacha homiladorlikdan qo'shimcha himoya vositalaridan, masalan, prezervativ yoki vaginal kontratseptiv supozitoriylardan foydalanish kerak. Bunday holatlarda "xavfsiz kunlar" yoki "harorat" kontratseptsiya usuliga tayanib bo'lmaydi.
Bola tug'ilgandan so'ng Silest preparatini qabul qilishni tug'ruqdan keyin 4 haftadan oldin boshlamaslik kerak, agar ayol bolani emizmasa.
Abort yoki 20 haftagacha bo'lgan homiladorlikning tushishi holatlarida tabletkalarni darhol qabul qilishni boshlash mumkin, bunday holatlarda qo'shimcha kontratseptsiya usullaridan foydalanish talab qilinmaydi.
20 haftadan ortiq homiladorlikda sun'iy yoki o'z-o'zidan abortdan so'ng gormonal kontratseptiv vositalarni abortdan keyin 21-kuni yoki tabiiy hayz ko'rishning birinchi kunida (qaysi biri oldinroq bo'lsa) boshlash mumkin. Bunday holatlarda siklning birinchi 7 kunida Silest preparatini qabul qilishdan tashqari qo'shimcha mahalliy kontratseptiv vositalardan foydalanish tavsiya etiladi. Istisno holatlarda, ishonchli kontratseptsiya ta'minlash uchun tibbiy ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, Silest preparatini abortdan 1 hafta o'tgach boshlash mumkin. Abortdan keyingi davrda preparatni qabul qilishda tromboembolik asoratlar xavfi oshishini hisobga olish kerak.
Qusish yoki diareya paydo bo'lganda Silest o'z samaradorligini yo'qotishi mumkin, chunki tabletkani to'liq o'zlashtirish uchun organizmga 4 soat kerak bo'ladi. Bunday holda, Silest preparatini qabul qilishni davom ettirish va uning ta'sirini boshqa kontratseptiv vositalar bilan to'ldirish tavsiya etiladi, hayz ko'rish boshlanguncha.
Silest preparatini qabul qilishning keyingi siklini sakkizinchi kuni, ya'ni oldingi sikl davomida tabletkalarni qabul qilish to'xtatilganidan 7 kun o'tgach boshlash kerak. Yangi siklning birinchi tabletkasi qon ketish to'xtagan yoki davom etayotganidan qat'i nazar qabul qilinishi kerak.
Preparatning blister qadoqlarida haftaning kunlari belgilangan. Tabletkalarni muntazam qabul qilishni tekshirish qulayligi uchun har bir yangi siklni haftaning shu kuni belgilangan tabletkadan boshlash va butun sikl davomida tanaffussiz davom ettirish tavsiya etiladi.
Kontratseptiv preparatlar eng samarali bo'ladi, agar ularni har kuni bir vaqtda, masalan, ertalab qabul qilinsa.
Agar odatdagi qabul qilish vaqti o'tkazib yuborilsa, tabletkani darhol qabul qilish kerak. Odatdagi qabul qilish vaqtidan 12 soatgacha kechikish kontratseptiv ta'sirni ta'minlaydi. Agar tabletkani qabul qilishda 12 soatdan ko'proq kechikish yoki bir nechta tabletkani o'tkazib yuborish bo'lsa, preparatni qabul qilishni darhol davom ettirish kerak, o'tkazib yuborilgan tabletkani qadoqda qoldirib. Ammo, ushbu sikl oxirigacha homiladorlikdan qo'shimcha himoya vositalaridan, masalan, prezervativ yoki vaginal kontratseptiv supozitoriylardan foydalanish kerak. Bunday holatlarda "xavfsiz kunlar" yoki "harorat" kontratseptsiya usuliga tayanib bo'lmaydi.
Bola tug'ilgandan so'ng Silest preparatini qabul qilishni tug'ruqdan keyin 4 haftadan oldin boshlamaslik kerak, agar ayol bolani emizmasa.
Abort yoki 20 haftagacha bo'lgan homiladorlikning tushishi holatlarida tabletkalarni darhol qabul qilishni boshlash mumkin, bunday holatlarda qo'shimcha kontratseptsiya usullaridan foydalanish talab qilinmaydi.
20 haftadan ortiq homiladorlikda sun'iy yoki o'z-o'zidan abortdan so'ng gormonal kontratseptiv vositalarni abortdan keyin 21-kuni yoki tabiiy hayz ko'rishning birinchi kunida (qaysi biri oldinroq bo'lsa) boshlash mumkin. Bunday holatlarda siklning birinchi 7 kunida Silest preparatini qabul qilishdan tashqari qo'shimcha mahalliy kontratseptiv vositalardan foydalanish tavsiya etiladi. Istisno holatlarda, ishonchli kontratseptsiya ta'minlash uchun tibbiy ko'rsatmalar mavjud bo'lsa, Silest preparatini abortdan 1 hafta o'tgach boshlash mumkin. Abortdan keyingi davrda preparatni qabul qilishda tromboembolik asoratlar xavfi oshishini hisobga olish kerak.
Qusish yoki diareya paydo bo'lganda Silest o'z samaradorligini yo'qotishi mumkin, chunki tabletkani to'liq o'zlashtirish uchun organizmga 4 soat kerak bo'ladi. Bunday holda, Silest preparatini qabul qilishni davom ettirish va uning ta'sirini boshqa kontratseptiv vositalar bilan to'ldirish tavsiya etiladi, hayz ko'rish boshlanguncha.
Ko'rsatmalar
Silest ayollarda kontratseptsiya vositasi sifatida qo'llaniladi.
Qarshi ko'rsatmalar
— preparatning har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik;
— venoz tromboz, shu jumladan anamnezda (chuqur venalar trombozi, o'pka tromboemboliyasi);
— arterial tromboz, shu jumladan anamnezda (miya qon aylanishining o'tkir buzilishi, miokard infarkti, retina arteriyalari trombozi) yoki trombozning oldindan belgilari (stenokardiya yoki tranzitor ishemik ataka);
— arterial trombozning jiddiy yoki ko'p sonli xavf omillari mavjudligi;
— arterial gipertenziya (ADning doimiy oshishi 160/100 mm simob ustunidan yuqori);
— tomirlar zararlanishi bilan kechuvchi qandli diabet;
— irsiy dislipoproteinemiya;
— venoz yoki arterial trombozga irsiy moyillik, masalan, antitrombin-lll yetishmovchiligi, protein C yetishmovchiligi, protein S yetishmovchiligi, giperhomosisteinemiya, antifosfolipid antitanalari mavjudligi (kardiolipinga qarshi antitanalar, manfiy zaryadlangan fosfolipidlarga qarshi antitanalar guruhi);
— aura bilan migran;
— tasdiqlangan yoki gumon qilingan ko'krak bezi raki;
— endometriy raki yoki boshqa tasdiqlangan yoki gumon qilingan estrogeno-zavisim o'smalar;
— jigar benign yoki malign o'smalari;
— noma'lum etiologiyali genital qon ketish;
— postmenopauza davri;
— 18 yoshgacha bo'lgan yosh;
— tug'ruqdan keyingi davr (4 hafta);
— laktatsiya davri;
— tasdiqlangan yoki gumon qilingan homiladorlik;
— homiladorlik davrida xolestatik sariqlik, shu jumladan anamnezda;
— serpozid hujayra anemiyasi;
— jigar yetishmovchiligi;
— gemolitik anemiya;
— otoskleroz.
Ehtiyotkorlik bilan:
— yoshligida aka-uka, opa-singil yoki ota-onada venoz yoki arterial emboliya;
— uzoq muddatli immobilizatsiya yoki keng ko'lamli jarrohlik operatsiyasi;
— yurak ishemik kasalligi xavf omillari, masalan, chekish, giperlipidemiya, arterial gipertenziya yoki semizlik;
— arterial gipertenziya (ADning doimiy darajalari 140-159/90-99 mm simob ustuni);
— yuzaki venalar tromboflebiti va varikoz kengayishi;
— yurak klapan apparati zararlanishi bilan asoratlar (mitral stenoz atrial fibrillyatsiya bilan);
— qandli diabet;
— og'ir depressiya yoki bu kasallikning anamnezda mavjudligi;
— sistemik qizil volchanka;
— Kron kasalligi;
— yarali kolit;
— gipertrigliseridemiya, shu jumladan oilaviy anamnezda;
— oldingi homiladorlik yoki jinsiy gormonlarni oldingi qo'llash davrida jigar funksiyasining o'tkir buzilishi;
— hayz siklining buzilishi;
— buyrak funksiyasining buzilishi;
— o't pufagi kasalliklari;
— epilepsiya;
— bachadon miomasi;
— mastopatiya;
— sil kasalligi.
— venoz tromboz, shu jumladan anamnezda (chuqur venalar trombozi, o'pka tromboemboliyasi);
— arterial tromboz, shu jumladan anamnezda (miya qon aylanishining o'tkir buzilishi, miokard infarkti, retina arteriyalari trombozi) yoki trombozning oldindan belgilari (stenokardiya yoki tranzitor ishemik ataka);
— arterial trombozning jiddiy yoki ko'p sonli xavf omillari mavjudligi;
— arterial gipertenziya (ADning doimiy oshishi 160/100 mm simob ustunidan yuqori);
— tomirlar zararlanishi bilan kechuvchi qandli diabet;
— irsiy dislipoproteinemiya;
— venoz yoki arterial trombozga irsiy moyillik, masalan, antitrombin-lll yetishmovchiligi, protein C yetishmovchiligi, protein S yetishmovchiligi, giperhomosisteinemiya, antifosfolipid antitanalari mavjudligi (kardiolipinga qarshi antitanalar, manfiy zaryadlangan fosfolipidlarga qarshi antitanalar guruhi);
— aura bilan migran;
— tasdiqlangan yoki gumon qilingan ko'krak bezi raki;
— endometriy raki yoki boshqa tasdiqlangan yoki gumon qilingan estrogeno-zavisim o'smalar;
— jigar benign yoki malign o'smalari;
— noma'lum etiologiyali genital qon ketish;
— postmenopauza davri;
— 18 yoshgacha bo'lgan yosh;
— tug'ruqdan keyingi davr (4 hafta);
— laktatsiya davri;
— tasdiqlangan yoki gumon qilingan homiladorlik;
— homiladorlik davrida xolestatik sariqlik, shu jumladan anamnezda;
— serpozid hujayra anemiyasi;
— jigar yetishmovchiligi;
— gemolitik anemiya;
— otoskleroz.
Ehtiyotkorlik bilan:
— yoshligida aka-uka, opa-singil yoki ota-onada venoz yoki arterial emboliya;
— uzoq muddatli immobilizatsiya yoki keng ko'lamli jarrohlik operatsiyasi;
— yurak ishemik kasalligi xavf omillari, masalan, chekish, giperlipidemiya, arterial gipertenziya yoki semizlik;
— arterial gipertenziya (ADning doimiy darajalari 140-159/90-99 mm simob ustuni);
— yuzaki venalar tromboflebiti va varikoz kengayishi;
— yurak klapan apparati zararlanishi bilan asoratlar (mitral stenoz atrial fibrillyatsiya bilan);
— qandli diabet;
— og'ir depressiya yoki bu kasallikning anamnezda mavjudligi;
— sistemik qizil volchanka;
— Kron kasalligi;
— yarali kolit;
— gipertrigliseridemiya, shu jumladan oilaviy anamnezda;
— oldingi homiladorlik yoki jinsiy gormonlarni oldingi qo'llash davrida jigar funksiyasining o'tkir buzilishi;
— hayz siklining buzilishi;
— buyrak funksiyasining buzilishi;
— o't pufagi kasalliklari;
— epilepsiya;
— bachadon miomasi;
— mastopatiya;
— sil kasalligi.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Yurak-qon tomir tizimi: arterial gipertenziya, miokard infarkti, miya qon aylanishining buzilishi, chuqur venalar trombozi, arterial tromboembolizm, o'pka yoki boshqa tomirlar tromboemboliyasi, shishlar.
O'smalar: jigar benign va malign o'smalari, bachadon bo'yni va ko'krak bezi raki.
Gepatobiliar tizim: xolestatik sariqlik, Budd-Chiari sindromi, jigar ichidagi xolestaz, xolelitiaz.
JKT: ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i, meteorizm, kolitlar.
Jinsiy organlar: hayzlararo qon ketishlar, qonli ajralmalar, amenoreya, hayz siklining o'zgarishi, bachadon miomasining kattalashishi, vaginal kandidoz, bachadon bo'yni sekretsiyasining oshishi, bachadon bo'yni eroziyasi, libido pasayishi, premenstrual sindrom, preparatni qabul qilish tugagandan so'ng vaqtinchalik bepushtlik.
Ko'krak bezlari: og'riqlilik va taranglik hissi, galaktoreya, ko'krakning kattalashishi, tug'ruqdan so'ng qabul qilinganda laktatsiyaning kamayishi.
Teri: tugunli eritema, teri toshmasi, xloazma, eksudativ eritema, akne, seboreya, alopesiya, girsutizm, yuzda pigment dog'lari, gipertixoz, pemfigoid (gestatsion gerpes), melanoz.
Ko'z organlari: katarakta, ko'z nervining zararlanishi, qovoqning egriligini o'zgarishi, kontakt linzalar taqishda noqulaylik hissi.
Markaziy asab tizimi: bosh og'rig'i, kayfiyat o'zgarishi, asabiylashish, depressiya, xoreya.
Metabolizm: suyuqlikning ushlanishi, tana vaznining o'zgarishi (kamayishi yoki oshishi), glyukoza toleransining pasayishi, ishtahaning o'zgarishi.
Buyraklar: buyrak funksiyasining pasayishi, gemolitik-uremik sindrom.
Boshqalar: bosh aylanishi, migren.
Hayzga o'xshash qon ketishlar paydo bo'lganda, Silest qabul qilishni davom ettirish kerak. Agar qon ketish to'xtamasa, organik sabablarni istisno qilish uchun tekshiruv o'tkazish kerak. Ushbu tavsiyalar Silest qabul qilishning bir necha sikli davomida yoki preparatni uzoq muddat qabul qilgandan so'ng birinchi marta paydo bo'lishi mumkin bo'lgan qonli ajralmalarga ham tegishli. Agar preparatni qabul qilish sikli tugagandan so'ng qon ketish boshlanmasa, yangi Silest qabul qilish siklini boshlashdan oldin homiladorlik mavjudligini istisno qilish kerak.
O'smalar: jigar benign va malign o'smalari, bachadon bo'yni va ko'krak bezi raki.
Gepatobiliar tizim: xolestatik sariqlik, Budd-Chiari sindromi, jigar ichidagi xolestaz, xolelitiaz.
JKT: ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i, meteorizm, kolitlar.
Jinsiy organlar: hayzlararo qon ketishlar, qonli ajralmalar, amenoreya, hayz siklining o'zgarishi, bachadon miomasining kattalashishi, vaginal kandidoz, bachadon bo'yni sekretsiyasining oshishi, bachadon bo'yni eroziyasi, libido pasayishi, premenstrual sindrom, preparatni qabul qilish tugagandan so'ng vaqtinchalik bepushtlik.
Ko'krak bezlari: og'riqlilik va taranglik hissi, galaktoreya, ko'krakning kattalashishi, tug'ruqdan so'ng qabul qilinganda laktatsiyaning kamayishi.
Teri: tugunli eritema, teri toshmasi, xloazma, eksudativ eritema, akne, seboreya, alopesiya, girsutizm, yuzda pigment dog'lari, gipertixoz, pemfigoid (gestatsion gerpes), melanoz.
Ko'z organlari: katarakta, ko'z nervining zararlanishi, qovoqning egriligini o'zgarishi, kontakt linzalar taqishda noqulaylik hissi.
Markaziy asab tizimi: bosh og'rig'i, kayfiyat o'zgarishi, asabiylashish, depressiya, xoreya.
Metabolizm: suyuqlikning ushlanishi, tana vaznining o'zgarishi (kamayishi yoki oshishi), glyukoza toleransining pasayishi, ishtahaning o'zgarishi.
Buyraklar: buyrak funksiyasining pasayishi, gemolitik-uremik sindrom.
Boshqalar: bosh aylanishi, migren.
Hayzga o'xshash qon ketishlar paydo bo'lganda, Silest qabul qilishni davom ettirish kerak. Agar qon ketish to'xtamasa, organik sabablarni istisno qilish uchun tekshiruv o'tkazish kerak. Ushbu tavsiyalar Silest qabul qilishning bir necha sikli davomida yoki preparatni uzoq muddat qabul qilgandan so'ng birinchi marta paydo bo'lishi mumkin bo'lgan qonli ajralmalarga ham tegishli. Agar preparatni qabul qilish sikli tugagandan so'ng qon ketish boshlanmasa, yangi Silest qabul qilish siklini boshlashdan oldin homiladorlik mavjudligini istisno qilish kerak.
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
Tabletkalar: dumaloq, yassi-silindrik, ko'k rangli, qirralari qiyshaytirilgan va har ikki tomonida "S250" gravirovkasi mavjud (karton qutida 1 yoki 3 blister, har biri 21 tabletkadan iborat va Silest qo'llanma bilan).
