Sinjardi
Synjardy
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Abiksa, Denigma, Meksiya
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rр.: Tab.Sinjardyni 0.85 № 60
D.S. 1 tab. 2 marta/kun.
D.S. 1 tab. 2 marta/kun.
Farmakologik xossalar
Preparat 2-tip qandli diabetni davolash uchun mo'ljallangan dori vositasi bo'lib, ikki faol ingredientni o'z ichiga oladi: Empagliflozin va metformin. Empagliflozin buyrakdagi natriy-glyukoza kotransporter 2 (SGLT2) ni inhibe qiladi. SGLT2 qondagi glyukozani (qandni) organizmdan siydik orqali chiqarilishiga to'sqinlik qiladi, qonni buyraklarda filtrlanganda glyukozani qayta qonga qaytaradi. Ushbu oqsilni bloklash orqali preparat glyukozani siydik orqali organizmdan chiqarilishiga sabab bo'ladi. Bu esa 2-tip qandli diabet bilan kasallangan bemorlarda qondagi qand miqdorini pasaytiradi.
Metformin qondagi qand miqdorini boshqacha usulda pasaytiradi. U asosan jigar tomonidan glyukoza ishlab chiqarilishini inhibe qiladi.
Metformin qondagi qand miqdorini boshqacha usulda pasaytiradi. U asosan jigar tomonidan glyukoza ishlab chiqarilishini inhibe qiladi.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
Buyrak funksiyasi normal bo'lgan kattalar bemorlar (SKF ≥ 90 ml/min)
Tavsiya etilgan doza 1 tab. 2 marta/kun.
Preparatning dozalash rejimi individual ravishda, joriy gipoglikemik davolashning xususiyatlari, uning samaradorligi va muhosiligi hisobga olingan holda tuzatilishi kerak.
Sinjardi preparatining maksimal tavsiya etilgan sutkalik doza 25 mg empagliflozin va 2000 mg metformin.
Sinjardi preparatini ovqat bilan birga qabul qilish kerak, metformin tomonidan keltiriladigan me'da-ichak traktidan nojo'ya ta'sirlarni kamaytirish maqsadida.
Metformin monoterapiyasi yoki boshqa gipoglikemik preparatlar bilan kombinatsiyada qoniqarli glyukemiya nazorati bo'lmagan bemorlar uchun Sinjardi preparati odatda empagliflozin dozasini 5 mg 2 marta/kun (sutkalik doza 10 mg) qilib, metformin dozasini avvalgidek qoldirish kerak. Empagliflozin sutkalik dozasini 10 mg yaxshi muhosil qilgan va glyukemiya nazoratini yaxshilash zarurati bo'lgan bemorlar uchun doza 25 mg gacha oshirilishi mumkin.
Oldin empagliflozin monoterapiyasini olgan bemorlar uchun Sinjardi preparati empagliflozin sutkalik dozasini avvalgidek qoldirish kerak.
Oldin empagliflozin va metformin kombinatsiyasini ikki alohida preparat shaklida olgan bemorlar uchun Sinjardi preparati empagliflozin va metformin dozalari avvalgidek qoldirilishi kerak.
Sinjardi preparati sulfonilmochevina hosilalari va/yoki insulin bilan kombinatsiyada qo'llanganda, gipoglikemiya rivojlanish xavfini kamaytirish uchun sulfonilmochevina hosilalari va/yoki insulin dozasini kamaytirish talab qilinishi mumkin.
Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar
Yengil darajadagi buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda doza tuzatish talab qilinmaydi. Biroq, bunday bemorlarda preparatni buyurishdan oldin va butun davolash davrida kamida yiliga 1 marta SKF nazorat qilish kerak. Buyrak yetishmovchiligining yanada rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan va keksa yoshdagi bemorlarda buyrak funksiyasini ko'proq nazorat qilish kerak, masalan, har 3-6 oyda bir marta.
Agar Sinjardi preparatining hech bir dozalari mos kelmasa, kombinatsiyalangan preparatni qabul qilishdan voz kechish va empagliflozin va metformin ikki alohida preparat sifatida davolashni davom ettirish kerak.
Jadval 1. Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar uchun dozalash
SKF, ml/min
Metformin
Empagliflozin
60-89
Maksimal sutkalik doza - 3000 mg. Buyrak funksiyasi pasayganda doza kamaytirilishi mumkin.
Maksimal sutkalik doza - 25 mg.
45-59
Maksimal sutkalik doza - 2000 mg. Boshlang'ich doza maksimal dozadan yarim barobar oshmasligi kerak.
Empagliflozin bilan davolashni boshlash kerak emas. Doza maksimal sutkalik doza 10 mg gacha kamaytirilishi yoki shu darajada saqlanishi kerak.
30-44
Maksimal sutkalik doza - 1000 mg. Boshlang'ich doza maksimal dozadan yarim barobar oshmasligi kerak.
Empagliflozin qo'llanilishi tavsiya etilmaydi.
Tavsiya etilgan doza 1 tab. 2 marta/kun.
Preparatning dozalash rejimi individual ravishda, joriy gipoglikemik davolashning xususiyatlari, uning samaradorligi va muhosiligi hisobga olingan holda tuzatilishi kerak.
Sinjardi preparatining maksimal tavsiya etilgan sutkalik doza 25 mg empagliflozin va 2000 mg metformin.
Sinjardi preparatini ovqat bilan birga qabul qilish kerak, metformin tomonidan keltiriladigan me'da-ichak traktidan nojo'ya ta'sirlarni kamaytirish maqsadida.
Metformin monoterapiyasi yoki boshqa gipoglikemik preparatlar bilan kombinatsiyada qoniqarli glyukemiya nazorati bo'lmagan bemorlar uchun Sinjardi preparati odatda empagliflozin dozasini 5 mg 2 marta/kun (sutkalik doza 10 mg) qilib, metformin dozasini avvalgidek qoldirish kerak. Empagliflozin sutkalik dozasini 10 mg yaxshi muhosil qilgan va glyukemiya nazoratini yaxshilash zarurati bo'lgan bemorlar uchun doza 25 mg gacha oshirilishi mumkin.
Oldin empagliflozin monoterapiyasini olgan bemorlar uchun Sinjardi preparati empagliflozin sutkalik dozasini avvalgidek qoldirish kerak.
Oldin empagliflozin va metformin kombinatsiyasini ikki alohida preparat shaklida olgan bemorlar uchun Sinjardi preparati empagliflozin va metformin dozalari avvalgidek qoldirilishi kerak.
Sinjardi preparati sulfonilmochevina hosilalari va/yoki insulin bilan kombinatsiyada qo'llanganda, gipoglikemiya rivojlanish xavfini kamaytirish uchun sulfonilmochevina hosilalari va/yoki insulin dozasini kamaytirish talab qilinishi mumkin.
Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar
Yengil darajadagi buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda doza tuzatish talab qilinmaydi. Biroq, bunday bemorlarda preparatni buyurishdan oldin va butun davolash davrida kamida yiliga 1 marta SKF nazorat qilish kerak. Buyrak yetishmovchiligining yanada rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan va keksa yoshdagi bemorlarda buyrak funksiyasini ko'proq nazorat qilish kerak, masalan, har 3-6 oyda bir marta.
Agar Sinjardi preparatining hech bir dozalari mos kelmasa, kombinatsiyalangan preparatni qabul qilishdan voz kechish va empagliflozin va metformin ikki alohida preparat sifatida davolashni davom ettirish kerak.
Jadval 1. Buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar uchun dozalash
SKF, ml/min
Metformin
Empagliflozin
60-89
Maksimal sutkalik doza - 3000 mg. Buyrak funksiyasi pasayganda doza kamaytirilishi mumkin.
Maksimal sutkalik doza - 25 mg.
45-59
Maksimal sutkalik doza - 2000 mg. Boshlang'ich doza maksimal dozadan yarim barobar oshmasligi kerak.
Empagliflozin bilan davolashni boshlash kerak emas. Doza maksimal sutkalik doza 10 mg gacha kamaytirilishi yoki shu darajada saqlanishi kerak.
30-44
Maksimal sutkalik doza - 1000 mg. Boshlang'ich doza maksimal dozadan yarim barobar oshmasligi kerak.
Empagliflozin qo'llanilishi tavsiya etilmaydi.
Ko'rsatmalar
- 2-tip qandli diabetni davolash uchun diet va jismoniy mashqlar bilan birga qo'shimcha sifatida qo'llaniladi (18 yoshdan katta kattalar uchun), agar faqat metformin yoki metformin boshqa diabet dori vositalari bilan birgalikda qo'shilishi bilan yetarli darajada tuzatilmasa.
- boshqa dori vositalari bilan birga. Bu og'iz orqali yoki insulin in'ektsiya dori vositasi sifatida qo'llanilishi mumkin.
- Empagliflozin va metforminni alohida tabletkalar shaklida qabul qilishga alternativ sifatida qo'llaniladi.
- boshqa dori vositalari bilan birga. Bu og'iz orqali yoki insulin in'ektsiya dori vositasi sifatida qo'llanilishi mumkin.
- Empagliflozin va metforminni alohida tabletkalar shaklida qabul qilishga alternativ sifatida qo'llaniladi.
Qarshi ko'rsatmalar
- 1-tip diabet
- keksa yosh
- anoreksiya
- jigar va buyrak funksiyasi buzilishi
- siydik yo'llarining og'ir infeksiyasi
- narkozdan 48 soat oldin
- yurak-qon tomir kasalliklari
- 18 yoshgacha bo'lgan yosh
- keksa yosh
- anoreksiya
- jigar va buyrak funksiyasi buzilishi
- siydik yo'llarining og'ir infeksiyasi
- narkozdan 48 soat oldin
- yurak-qon tomir kasalliklari
- 18 yoshgacha bo'lgan yosh
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
- qusish
- diareya
- isitma
- nafas qisishi
- tana haroratining pasayishi
- taxikardiya
- diareya
- isitma
- nafas qisishi
- tana haroratining pasayishi
- taxikardiya
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
500 mg + 5 mg tabletkalar: oval, ikki tomonlama qavariq, apelsin-sariq rangli plyonka qoplamali. Bir tomonida Boehringer Ingelheim kompaniyasi belgisi va «S5» gravirovkasi, boshqa tomonida «500» gravirovkasi.
850 mg + 5 mg tabletkalar: oval, ikki tomonlama qavariq, sariq-oq rangli plyonka qoplamali. Bir tomonida Boehringer Ingelheim kompaniyasi belgisi va «S5» gravirovkasi, boshqa tomonida «850» gravirovkasi.
1000 mg + 5 mg tabletkalar: oval, ikki tomonlama qavariq, jigarrang-sariq rangli plyonka qoplamali. Bir tomonida Boehringer Ingelheim kompaniyasi belgisi va «S5» gravirovkasi, boshqa tomonida «1000» gravirovkasi.
500 mg + 12,5 mg tabletkalar: oval, ikki tomonlama qavariq, och jigarrang-binafsha rangli plyonka qoplamali. Bir tomonida Boehringer Ingelheim kompaniyasi belgisi va «S12» gravirovkasi, boshqa tomonida «500» gravirovkasi.
850 mg + 12,5 mg tabletkalar: oval, ikki tomonlama qavariq, pushti-oq rangli plyonka qoplamali. Bir tomonida Boehringer Ingelheim kompaniyasi belgisi va «S12» gravirovkasi, boshqa tomonida «850» gravirovkasi.
1000 mg + 12,5 mg tabletkalar: oval, ikki tomonlama qavariq, to'q jigarrang-binafsha rangli plyonka qoplamali. Bir tomonida Boehringer Ingelheim kompaniyasi belgisi va «S12» gravirovkasi, boshqa tomonida «1000» gravirovkasi.
850 mg + 5 mg tabletkalar: oval, ikki tomonlama qavariq, sariq-oq rangli plyonka qoplamali. Bir tomonida Boehringer Ingelheim kompaniyasi belgisi va «S5» gravirovkasi, boshqa tomonida «850» gravirovkasi.
1000 mg + 5 mg tabletkalar: oval, ikki tomonlama qavariq, jigarrang-sariq rangli plyonka qoplamali. Bir tomonida Boehringer Ingelheim kompaniyasi belgisi va «S5» gravirovkasi, boshqa tomonida «1000» gravirovkasi.
500 mg + 12,5 mg tabletkalar: oval, ikki tomonlama qavariq, och jigarrang-binafsha rangli plyonka qoplamali. Bir tomonida Boehringer Ingelheim kompaniyasi belgisi va «S12» gravirovkasi, boshqa tomonida «500» gravirovkasi.
850 mg + 12,5 mg tabletkalar: oval, ikki tomonlama qavariq, pushti-oq rangli plyonka qoplamali. Bir tomonida Boehringer Ingelheim kompaniyasi belgisi va «S12» gravirovkasi, boshqa tomonida «850» gravirovkasi.
1000 mg + 12,5 mg tabletkalar: oval, ikki tomonlama qavariq, to'q jigarrang-binafsha rangli plyonka qoplamali. Bir tomonida Boehringer Ingelheim kompaniyasi belgisi va «S12» gravirovkasi, boshqa tomonida «1000» gravirovkasi.
